INFORME GLOSA 04_I Trimestre 2013 V5

INFORME CUALITATIVO
GLOSA 04
Ministerio de Salud
Subsecretaria de Redes Asistenciales
1er TRIMESTRE
AÑO 2013
INFORME DE GLOSA 04
Contenido
1 Resumen Ejecutivo................................................................................................................. 7
2 Indicadores Asistenciales ...................................................................................................... 8
2.1 Índice Ocupacional .................................................................................................................... 8
2.2 Promedio de Días de Estada ................................................................................................... 10
2.3 Porcentaje de Consultas Nuevas de Especialidad .............................................................. 12
2.4 Porcentaje de Cesáreas sobre Partos ................................................................................... 14
2.5 Número de Intervenciones Quirúrgicas Mayores Electivas ............................................... 15
2.6 Número de Egresos Hospitalarios ........................................................................................ 17
2.7 Porcentaje de Oportunidad de Hospitalización desde la Urgencia ................................... 18
2.8 Categorización de Urgencia. ................................................................................................. 20
3. Indicadores de Gestión de Recursos Humanos ..................................................................... 22
3.1 Índice de Ausentismo .............................................................................................................. 22
3.2 Porcentaje de Horas Extraordinarias en relación al total de horas normales trabajadas ...... 24
3.3 Porcentaje de Cargos Efectivos respecto a la dotación autorizada ........................................ 26
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INFORME DE GLOSA 04
Introducción
Según lo dispuesto en la Glosa Presupuestaria N° 04 de la Partida N° 16 del Ministerio de
Salud, establecida en la Ley de Presupuestos año 2013, el presente documento cumple con
informar los resultados de gestión obtenidos por los Servicios de Salud y establecimientos
experimentales durante el primer trimestre del año en curso. Los ámbitos incluidos en el informe
consideran el análisis de Indicadores asistenciales, de Recursos Humanos y un anexo de
indicadores financieros preparado por FONASA. Cada indicador se presenta junto al análisis
comparativo del corte actual versus los resultados obtenidos en el mismo periodo del año
anterior, las causas de dichos resultados y las estrategias desarrolladas para abordarlos.
La elaboración del documento consideró la información disponible a la fecha de corte en la
página de estadísticas en salud (DEIS), el sistema de información de Recursos Humanos (SIRH), el
sistema de información de Gestión financiera (SIGFE) y los informes Glosa 04 emitidos por cada
Servicio de Salud, siendo el responsable del documento final el Departamento de Gestión de la
Información del Gabinete de la Subsecretaría de Redes Asistenciales del Ministerio de Salud.
Cabe destacar que para el año 2013 se han modificado indicadores en la Glosa, en el caso
del ámbito asistencial se reemplazó el indicador “Porcentaje de Personas que esperan más de 12
horas en UEH con indicación de hospitalización” por un indicador referido a la “Oportunidad de
Hospitalización desde la Urgencia”. El propósito de este nuevo indicador es medir la oportunidad
que hoy tienen las personas cuya hospitalización se decide en la Unidad de Emergencia
Hospitalaria, midiéndolo solo en establecimientos de mayor complejidad. En el ámbito de
Recursos Humanos se corrige composición del indicador de horas extraordinarias y en el ámbito
financiero se realizaron precisiones en las fórmulas de cálculo si modificar los objetivos de los
indicadores.
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INFORME DE GLOSA 04
Definición de Indicadores
Los indicadores que se incluyen en el informe de Glosa 04 para el año 2013 son los siguientes:
Ámbito de Gestión Asistencial:

Índice Ocupacional es el número promedio de camas que estuvieron ocupadas
diariamente durante un período, expresado en porcentaje.
 Promedio días de Estada es el promedio de días que el paciente permaneció hospitalizado
en el establecimiento y corresponde al número de días transcurridos entre la fecha de
ingreso y la fecha de egreso.
 Porcentaje de Consulta nueva de Especialidad corresponde a “La primera atención
generada por un episodio de una enfermedad, mediante la que se puede o no dar
resolución al problema de salud” y es independiente de atenciones anteriores que se
hayan efectuado al usuario en la misma especialidad expresado en porcentaje.
 Porcentaje de Cesáreas este indicador se obtiene respecto del total de cesáreas versus el
total de partos del período.
 Número de Intervenciones Quirúrgicas Electivas mide la totalidad de intervenciones
electivas realizadas en un periodo dado y se define como “la Actividad terapéutica, que
implica la incisión de la piel u otros planos, con el fin de extirpar, drenar, liberar o efectuar
un aseo quirúrgico ante un cuadro patológico.
 Número de Egresos Hospitalarios mide la totalidad de egresos hospitalarios en un período
dado, definido como el retiro de los servicios de hospitalización de un paciente que ha
ocupado una cama del hospital. El egreso puede darse por alta médica, traslado a otro
establecimiento, fallecimiento, retiro voluntario del paciente u otro.
 Oportunidad de Hospitalización desde la Urgencia mide el porcentaje de pacientes con
indicación de hospitalización originada en la unidad de emergencia hospitalaria que son
hospitalizados en servicio clínico antes de 12 horas.
 Categorización en Urgencia o también conocido como selector de demanda, mide el
porcentaje de pacientes categorizados en las Unidades de Emergencia, aplicando la nueva
escala de selección de demanda C1-C5, tema prioritario para el proceso de transformación
hospitalaria, el que persigue dos grandes objetivos, el primero es determinar si el usuario
que consulta en la unidad de emergencia requiere atención urgente o admite espera para
la consulta médica y el segundo objetivo es calificar la pertinencia de la consulta y
desarrollar estrategias para reorientar la consulta no urgente a otros establecimientos de
urgencia de menor complejidad o dispositivos aledaños a la unidad
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INFORME DE GLOSA 04
Ámbito de Gestión de Recursos Humanos:



Porcentaje de Cargos Efectivos respecto a la dotación autorizada: Corresponde a la
relación porcentual de cargos efectivamente provistos, en las leyes 15.076, 19.664 y
18.834, consolidado a nivel de Servicio Salud, detallando la dotación efectiva y
autorizada en el periodo analizado por Establecimiento dependiente (Hospitales de Alta,
Mediana y Baja Complejidad, además de las Direcciones de Servicio de Salud, CDT y CRS).
Porcentaje de Horas Extraordinarias en relación al total de horas normales
Trabajadas: Corresponde a la relación porcentual de horas extraordinarias
efectivamente pagadas, diurnas y nocturnas en sábados, domingos y festivos, en las
leyes 19.664 y 18.834, consolidado a nivel de Servicio de Salud y por Establecimiento
dependiente (Hospitales de Alta, Mediana y Baja Complejidad, además de las Direcciones
de Servicio de Salud, CRS y CDT, según corresponda) respecto del total de horas efectivas
contratadas en las leyes 19.664 y 18.834 con el mismo detalle por Establecimiento
descrito.
Ausentismo corresponde al número de días de ausencia por Licencia Médica Curativa
del Periodo, sobre la dotación efectiva a la fecha de corte.
Ámbito de Gestión de Financiera:





Ingresos de Operación Devengados Este indicador expresa la totalidad de los ingresos de
operación devengados de los Servicios de Salud.
Porcentaje de Ingresos de operación sobre total Devengados Indica la proporción de
los ingresos de operación sub 07 por venta de Servicios (ingresos propios) sobre la
totalidad de los ingresos de operación devengados.
Porcentaje de Ejecución del Subtítulo 21 Este indicador muestra, qué proporción del
presupuesto asignado al subtítulo 21 ha sido ejecutado durante el periodo analizado
acumulado.
Porcentaje de Ejecución del Subtítulo 22 Este indicador muestra, qué proporción del
presupuesto asignado al subtítulo 22 ha sido ejecutado durante el periodo analizado
acumulado.
Indicador de Cobertura del Gasto Operacional Este indicador muestra la relación entre
la producción valorizada y el gasto operacional, es decir, la relación entre lo que produce
cada establecimiento y el Servicio de Salud en su conjunto, por cada peso gastado en la
operación del mismo.
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INFORME DE GLOSA 04


Diferencia Ingresos y Gastos Devengados de Operación Indica un mayor ingreso o gasto
en el periodo evaluado.
Concentración de la Deuda Hospitalaria del subtitulo 22, 29, 34 La concentración de la
Deuda Hospitalaria hace referencia a la sumatoria de los Bienes y servicios de Consumo
(sub 22), Adquisición de activos no financieros (sub 29) y servicios de la deuda (sub.34)
en el periodo acumulado, que no está pagado.
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INFORME DE GLOSA 04
1 Resumen Ejecutivo
INDICADORES
ENE-MAR 2012
ENE-MAR 2013
76,90%
76,77%
6,20 días
5,92 días
Porcentaje De Consultas Nuevas De
Especialidad
29,05%
29,53%
Porcentaje De Cesáreas
38,69%
40,07%
Número De Intervenciones
Quirúrgicas Electivas
94.256
89.252
Número de Egresos Hospitalarios
266.090
256.983
Porcentaje Oportunidad de
Hospitalización desde la Urgencia
SI *
88,69%
82,51%
96,17%
12,7**
12,31
Porcentaje cargos efectivos
SI *
101,08%
Ausentismo
SI *
3,92 días
ESTADO
Asistenciales
Índice Ocupacional
Promedio De Días Estada
Categorización de Urgencia
Recursos Humanos
Porcentaje Horas extras
* SI: Sin información debido a reformulación del indicador.
** Se utiliza fórmula de cálculo de orientaciones técnicas del año 2013.
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INFORME DE GLOSA 04
2 Indicadores Asistenciales
2.1 Índice Ocupacional
El Índice Ocupacional nos indica el grado de utilización del recurso cama disponible en
los establecimientos hospitalarios, para el período enero-marzo 2013 tuvo un resultado
promedio país de un 76,77%. En términos globales el índice ocupacional disminuyó en 0,13
puntos porcentuales respecto a igual periodo año 2012.
El estándar del índice ocupacional es de un 85%, el 76,77% logrado como promedio
nacional a este corte incluye la utilización de camas de los diferentes niveles de Complejidad
Hospitalario, por lo tanto, considera mayor ocupación de la Alta y Mediana complejidad, y la
menor ocupación de los Hospitales de Baja complejidad, lo que se traduce en un nivel de
cumplimiento del estándar menor.
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INFORME DE GLOSA 04
En el primer trimestre fueron 16 los Servicios de Salud que aumentaron su índice
ocupacional, siendo los Servicios de Salud Metropolitano Sur Oriente y del Reloncaví los que
logran los más altos niveles de ocupación. Por otro lado, 12 fueron los Servicios que
presentaron una disminución de su índice equivalente a un 41% del total, de éstos, cuatro
concentran la mayor disminución: Magallanes, Araucanía Sur, Metropolitano Sur y Viña del
Mar-Quillota (de mayor a menor).
Entre las razones emitidas por los Servicios de Salud en sus informes Glosa 04 a Marzo
2013 se encuentran el aumento en la dotación de camas respecto de la dotación del año
anterior a igual periodo debido a reconstrucción hospitalaria y la disminución de los egresos
hospitalarios observada en algunos Establecimientos de la Red.
Entre las diferentes estrategias implementadas para optimizar del uso recurso cama,
lo que en parte explica la leve disminución de este indicador, se detalla a continuación:



Posicionamiento del trabajo de la Unidad de Gestión Centralizada de Camas
(UGCC) logrando una mejor utilización del recurso cama.
Fortalecimiento de las Unidades de gestión de camas de las Direcciones de los
Servicios, permitiendo una derivación oportuna y acorde a la complejidad de
cada Establecimiento.
Promoción de la hospitalización domiciliaria y cirugía mayor ambulatoria.
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INFORME DE GLOSA 04
2.2 Promedio de Días de Estada
El Promedio de Días de Estada para el presente trimestre fue de 5,92 días, equivalente
a 0.29 días (-4,7%) menos comparando mismo trimestre año 2012. Es importante señalar que
para ambas mediciones se excluye del análisis la información correspondiente a Hospitales
Psiquiátricos dependientes.
Si bien a nivel país el indicador presenta una disminución comparativa, dos Servicios
de Salud experimentaron un leve aumento en su promedio de días de estada: Magallanes
(+0,75 días) y Concepción (+ 0,52 días).
Las razones emitidas por los Servicios de Salud, respecto del aumento del índice son
las siguientes:

Hospitalizaciones de usuarios con residencia en lugares lejanos que requieran
tratamiento médico continuo.

Aumento de patologías que requieren hospitalizaciones prolongadas (tiempo de
permanencia superior a lo normal), por ejemplo: pie diabético que generalmente
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INFORME DE GLOSA 04
superan los dos meses de hospitalización, aumentando considerablemente los días de
Estada.
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INFORME DE GLOSA 04
2.3 Porcentaje de Consultas Nuevas de Especialidad
El indicador de consultas nuevas de especialidad presenta un porcentaje de 29,53%
para el presente corte, el cual representa un aumento de 0,5 punto porcentual en relación a
igual periodo año 2012.
El mejoramiento de este indicador durante los últimos años es resultado directo de
una mejor programación de las horas médicas disponibles con acciones tales como aumento
de horas destinadas a interconsultas y disminuir los controles, otorgación de preferencias
para interconsultas de patologías GES, etc.
En el corte actual 14 de 29 Servicios de Salud presentan aumento de Consulta Nueva
de Especialidad equivalente a un 48%. Se identificaron 4 Servicios de salud con un mayor
aumento del indicador: Araucanía Sur, Viña del Mar-Quillota, Valparaíso-San Antonio y
Osorno.
De igual forma 15 de 29 Servicios de Salud presentan una leve disminución del
indicador: Atacama, Coquimbo, Ñuble y Magallanes (de mayor a menor).
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INFORME DE GLOSA 04
Dentro de las estrategias que se han implementado para aumentar las Consultas Nuevas
de Especialidad” se encuentran:




Trabajar en la definición de protocolos de referencia y contra-referencia, con la
finalidad de disponer de un mayor porcentaje de oferta para consultas nuevas de
especialidad.
Incorporar profesionales médicos en áreas con déficit junto el incentivo de la
formación de nuevos especialistas.
Optimizar la gestión del agendamiento de consultas médicas de especialidad, por
ejemplo: implementación de centros de llamados locales, etc.
Mejorar en la programación de las horas médicas disponibles con acciones tales como
aumento de horas destinadas a interconsultas y disminuir los controles, otorgación de
preferencias para interconsultas de patologías GES, etc.
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INFORME DE GLOSA 04
2.4 Porcentaje de Cesáreas sobre Partos
Respecto al porcentaje de cesáreas sobre partos, en el primer trimestre del año 2013
se alcanza el 40,07%, el cual es mayor al 38,69% alcanzado en igual periodo del año 2012
(aumento de casi 2 puntos porcentuales).
En lo que se refiere a Partos, la autoridad Ministerial ha orientado la gestión clínica de
los establecimientos al fomento de la resolución del parto por vía vaginal, dados sus mejores
resultados en salud para el binomio madre - hijo, y, por lo tanto, de alto costo – efectividad y
costo – beneficio. En general, se ha propuesto como meta alcanzar a nivel nacional, que al
menos el 70% del total de los partos se realice por esta vía.
Una de las causas de este aumento tiene que ver con las cesáreas de urgencia
derivadas de pacientes con patologías de Alto riesgo Obstétrico y a los partos programados de
pacientes privadas y libre elección que ingresan al servicio de Pensionado, los cuales son en
su mayoría por cesárea.
En general este indicador ha ido presentando variaciones en los últimos años. Esto se
explica porque los hospitales de mediana y baja complejidad no están realizando cesáreas y
derivan esta prestación a los hospitales de alta complejidad.
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INFORME DE GLOSA 04
2.5 Número de Intervenciones Quirúrgicas Mayores Electivas
El indicador de Intervenciones Quirúrgicas Electivas indica la cantidad de Cirugías
mayores realizadas por los Servicios de Salud, en la cual se observa una disminución de 24%
respecto a igual periodo año 2012.
En el corte actual 13 de 29 Servicios de Salud presentan aumento de las
Intervenciones Quirúrgicas Mayores Electivas equivalente a un 45%. Se han identificado 4
Servicios de salud con un mayor aumento del indicador: Ñuble, Maule, Araucanía Sur y Arica.
De la misma forma, se han identificado 4 Servicios de salud con un mayor disminución
del indicador: Concepción, Metropolitano Sur Oriente, Metropolitano Occidente y Viña del
Mar-Quillota (de mayor a menor).
Las razones emitidas por los Servicios de Salud, incluidas en sus informes Glosa 04 a
Marzo 2013 son las siguientes:

Priorización de la demanda quirúrgica, según criterios consensuados.
15
INFORME DE GLOSA 04




Implementación de estrategia de resolución quirúrgica en horario no hábil.
Se fortalecieron los equipos de Gestión y Registro de lista de espera.
Monitoreo permanente a la resolución del compromiso Presidencial quirúrgico con la
implementación de oferta adicional a la institucional.
Mejora en el proceso de gestión y registro de listas espera quirúrgicas, fortaleciendo la
información para la gestión local y nacional a través del Repositorio Nacional de Listas
de Espera NO GES.
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INFORME DE GLOSA 04
2.6 Número de Egresos Hospitalarios
El número de egresos hospitalarios, presente un descenso del 2,8% al compararlo con
igual periodo año 2012.
Se han identificado 4 Servicios de salud con un mayor disminución del indicador:
Metropolitano Occidente, Valparaíso San Antonio, Concepción y metropolitano Central (de
mayor a menor).
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INFORME DE GLOSA 04
2.7 Porcentaje de Oportunidad de Hospitalización desde la Urgencia
Para el año 2013 ha incorporado este nuevo indicador: “Oportunidad de Hospitalización
desde la Urgencia”. Este indicador reemplaza el medido con anterioridad “Porcentaje de
Personas que esperan más de 12 horas en UEH con indicación de hospitalización”. El
propósito de este nuevo indicador es medir la oportunidad que hoy tienen las personas cuya
hospitalización se decide en la Unidad de Emergencia Hospitalaria, de establecimientos de
mayor complejidad.
Este indicador tiene por objeto mide el porcentaje de pacientes con indicación de
hospitalización originada en la unidad de emergencia hospitalaria que son hospitalizados en
servicio clínico antes de 12 horas.
El indicador, tiene importancia debido al impacto que tienen en la gestión hospitalaria,
permitiendo que cada uno de los hospitales involucrados pueda mejorar sus flujos internos y
de su red, así como también es una forma de medir la respuesta efectiva del hospital a la
demanda de camas y refleja la oportunidad y accesibilidad a los servicios prestados.
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INFORME DE GLOSA 04
Se han identificado 2 Servicios de salud con porcentajes inferiores al promedio país:
Osorno y Bío Bio (de mayor a menor). La principal causa de esta situación se debe a la
complejidad de pacientes que ya se encuentran ocupando camas de hospitalización en el
establecimiento.
En lo estratégico, con la finalidad de mejorar la resolución efectiva hacia el paciente que
esperan camas en la unidad de Emergencia, se fortalecerá el trabajo con el equipo gestión
centralizada de camas, se aumentará la capacidad de hospitalización domiciliaria y se
continuará fuertemente con el alta de pacientes de menor complejidad (categorización de
pacientes) y la derivación de pacientes a los Hospitales de nuestra Red”.
Como estrategia se pretende trabajar en protocolizar y formalizar planes de contingencia
tendientes a ir disminuyendo progresivamente dicha espera de cama en Unidad de
Emergencia, tarea que debe ser abordada por equipo de trabajo y Directivo completo.
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INFORME DE GLOSA 04
2.8 Categorización de Urgencia.
El porcentaje de categorización de Urgencia, presenta un aumento en presente corte
llegando al 96,17%, el cual es superior al 82,51% medido en igual periodo año 2012.
A raíz de la elevada demanda por atención médica que enfrentan las Unidades de
Emergencia Hospitalaria, a nivel nacional debido fundamentalmente a la inutilización de los
servicios de atención de urgencia del nivel primario (SAPU) por parte de los usuarios, es que
la atención de urgencia de los establecimientos de alta complejidad colapsa constantemente.
Frente a esta situación, como estrategia de atención se ha implementado la
categorización de pacientes consultantes según nivel de urgencia o criticidad de la
enfermedad o situación que lo aqueja, con el fin de tener una base para la priorización en la
atención.
SI bien el presente corte refleja resultados positivos, se espera seguir mejorando y
acercarse a niveles del 100% en lo referente a Categorización en Urgencia, por lo cual se han
establecido diversas estrategias tanto en los Servicios de Salud como desde el Nivel Central.
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INFORME DE GLOSA 04
Se ha identificado solo 1 Servicio de salud con un porcentaje bajo de categorización:
Servicio de Salud de Antofagasta.
La razón señalada por el Servicio de Salud, incluida en su informe Glosa 04 a Marzo
2013 señala que el menor número de pacientes categorizados al ingreso a Unidades de
Emergencia Hospitalaria para el Servicio de Salud se deben a la no disponibilidad del recurso
humano en forma permanente para categorizar en el período evaluado.
La estrategia propuesta es la Capacitación continua del recurso humano que
categoriza pacientes que ingresan a UEH, monitoreo permanente del proceso.
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INFORME DE GLOSA 04
3. Indicadores de Gestión de Recursos Humanos
3.1 Índice de Ausentismo
Índice de ausentismo por licencias médicas curativas a Marzo 2012: SI*
Índice de ausentismo por licencias médicas curativas a Marzo 2013: 3,92
El índice de ausentismo por licencias médicas curativas al primer corte del 2013 es de
3,92 con una disminución de 0,58 días respecto al año 2012 (cabe señalar que el año 2013 el
indicador tiene un ajuste que descuenta aquellos funcionarios que padecen enfermedades
catastróficas y/o aquellos postulantes con incentivo al retiro. Estos funcionarios se
descuentan del numerado como denominador aislándolo del índice.
Para el 2013, se utiliza las comisiones locales de ausentismo además, de una comisión
central, la cual se encuentra conformada por directivos relevantes del quehacer de recursos
humanos y tiene como propósito “Analizar y proponer estrategias de funcionamiento
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INFORME DE GLOSA 04
operativo (criterios para realizar análisis, estrategias más idóneas para su abordaje, análisis
de listas de espera, insumos y recursos humanos) a los comités locales entre otras funciones.
Dentro de los lineamientos el año 2012 que se empezó a implementar en los Servicios
de Salud los análisis mensuales de las Licencias Médicas Curativas de cada uno de los
establecimientos por parte de los Departamentos de RRHH y el envío de dicho informe
estadístico a los directores de los mismos, diferenciado por las tres leyes y Estamentos.
Dentro Líneas de intervención a destacar que impactan en la disminución del
ausentismo por licencias Médicas son las siguientes:












Sociabilizar el Informe de Monitoreo mensual de Índice de Ausentismo de los Servicios
de Salud.
Realizar reuniones de análisis con el equipo directivo de los Servicios que presentan
desviación, análisis de causas y plan de ajuste.
Acompañar a los Servicios más críticos.
Auditar el registro información.
Levantar casos críticos en espera de intervenciones quirúrgicas.
Coordinar con SEREMIS apoyo con profesionales funcionarios, para que resuelvan
oportunamente la declaración de salud irrecuperable, apoyo en la muestra de
selección de peritaje de licencias.
Realizar un trabajo integral del funcionario con licencias prolongadas y la aplicación
del art. 151 solo en aquellos casos que se detecta abuso.
Realizar trabajo constante del comité de ausentismo donde se concentraron los
esfuerzos, en las líneas de intervención control y derivación asistencia social. Visita
domiciliaria.
Considerando todas ellas actividades de salud funcionaria a través de estrategias de
promoción y prevención, atención y reinserción laboral preventivas y paliativas, con
buenos resultados en la recuperación, especialmente en los casos de enfermedades
osteomusculares, con tratamientos de apoyo de terapias complementarias como
sintergética, apicultura.
Realizar talleres de pausa saludable
Destacar el funcionamiento y labor de los Comités de Ausentismo y la implementación
y ejecución de los respectivos Planes de intervención desarrollados por cada uno,
además de la gestión técnica desarrollada por equipos multiprofesionales para
abordar esta problemática, constituidos desde las áreas de Recursos Humanos y con
compromiso de la Institución en general.
Realizar campaña comunicacional para socializar, reflexionar, hacer conciencia sobre
el tema y llamar a la colaboración. Control licencias cortas con mayor frecuencia.
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INFORME DE GLOSA 04
•
•
Ejecutar estrategia de red de apoyo al funcionario, mediante el servicio de bienestar.
Controlar las licencias más de 180 días, visitas domiciliarias, becas de bienestar.
3.2 Porcentaje de Horas Extraordinarias en relación al total de horas
normales trabajadas
El presente indicador relaciona las horas extraordinarias en comparación al total de
las horas normales trabajadas. Corresponde a aquellas horas que exceden la jornada ordinaria
máxima legal o la pactada. En el presente corte el porcentaje de estas horas corresponde a un
12,3 %, el que se encuentra menor respecto a lo informado a igual período año 2012 (cabe
señalar que por reformulación del indicador el dato calculado para el 2012 se utiliza con la
fórmula 2013).
Los Servicios de Salud establecerán estrategias con el fin de disminuir el número de horas
extraordinarias, las que se señalan a nivel general a continuación:

Difusión de políticas de horas extraordinarias a los establecimientos hospitalarios.
24
INFORME DE GLOSA 04

Planes de Intervención por establecimiento, en el que se busca disminuir horas
extraordinarias.

Monitoreo trimestral de los planes de intervención, por parte de esta Dirección.

Comité de Análisis Financiero realizará monitoreo de glosa de horas extraordinarias,
lo que será presentado en reuniones con el Nivel Directivo de este Servicio.

Disminuir el Índice de horas extras es aumentando el rendimiento recurso persona y
realizando gestión en el ausentismo laboral que efectivamente es gestionable.
(Licencia Médica Curativa y Capacitación).

Otra de las medidas utilizadas para el logro de estas disminuciones, es el estricto
control de la utilización de las asignaciones de turnos, los cuales son recursos que
están asignados por Presupuesto y la no ejecución de estas glosas se traducen en
horas extras.
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INFORME DE GLOSA 04
3.3 Porcentaje de Cargos Efectivos respecto a la dotación autorizada
Servicio de Salud
Cargos
Efectivos enemar 2012
Cargos
% cargos
Cargos
Cargos
% Cargos
Autorizados Efectivas ene- Efectivos ene- Autorizados ene- Efectivos eneene-mar 2012
mar 2012
mar 2013
mar 2013
mar 2013
S.S. Arica
1.231
1.260
97,8%
1.298
1.328
97,7%
S.S. Iquique
1.428
1.410
101,3%
1.640
1.645
99,7%
S.S. Antofagasta
2.400
2.419
99,2%
2.588
2.661
97,2%
S.S. Atacama
1.759
1.821
96,6%
1.867
1.960
95,2%
S.S. Coquimbo
3.587
3.545
101,2%
3.756
3.694
101,7%
S.S. Valparaíso-San Antonio
3.527
3.531
99,9%
3.522
3.577
98,5%
S.S. Viña del Mar-Quillota
4.057
4.103
98,9%
4.120
4.151
99,2%
S.S. Aconcagua
2.076
1.976
105,0%
2.097
1.985
105,6%
S.S. O'Higgins
3.647
3.705
98,4%
3.799
3.905
97,3%
S.S. Maule
5.308
5.331
99,6%
5.355
5.380
99,5%
S.S. Ñuble
2.893
2.866
100,9%
2.963
2.925
101,3%
S.S. Concepción
4.373
4.347
100,6%
4.430
4.408
100,5%
S.S. Arauco
1.188
1.195
99,4%
1.285
1.265
101,6%
S.S. Talcahuano
2.056
2.041
100,7%
2.122
2.116
100,3%
S.S. Bio Bio
2.452
2.109
116,3%
2.595
2.327
111,5%
S.S. Araucanía Norte
1.782
1.684
105,8%
1.757
1.695
103,7%
S.S. Araucanía Sur
3.996
3.932
101,6%
4.075
4.043
100,8%
S.S. Valdivia
2.466
2.382
103,5%
2.503
2.450
102,2%
S.S. Osorno
1.974
1.683
117,3%
2.104
1.747
120,4%
S.S. Del Reloncavi
2.235
1.893
118,1%
2.307
1.960
117,7%
S.S. Chiloe
1.184
1.154
102,6%
1.247
1.146
108,8%
S.S. Aysén
1.172
1.150
101,9%
1.275
1.234
103,3%
S.S. Magallanes
1.297
1.316
98,5%
1.353
1.370
98,8%
S.S. Met. Oriente
4.808
4.854
99,0%
4.842
4.910
98,6%
S.S. Met. Central
5.023
5.079
98,9%
4.910
5.124
95,8%
S.S. Met. Sur
4.981
5.058
98,5%
5.040
5.104
98,7%
S.S. Met. Norte
4.076
4.073
100,1%
4.134
4.138
99,9%
S.S. Met. Occidente
5.453
5.207
104,7%
5.558
5.292
105,0%
S.S. Met. Sur Oriente
3.964
3.932
100,8%
3.936
3.988
98,7%
86.388
85.056
101,6%
88.474
87.529
101,1%
Total
26
INFORME DE GLOSA 04
Respecto al porcentaje de cargos efectivos respecto a la dotación autorizada, el
porcentaje alcanzado es del 101,1 %
En relación a las líneas de acción para mantener este porcentaje se tiene:




Monitoreo mensual dotación por cada Servicio de Salud, Análisis de los componentes
la distribución por planta y jornada. Clasificación de los EDF.
Implementación en BI para monitoreo mensual a contar de Abril de la dotación
efectiva por cada Servicio de Salud.
Reunión de análisis con el equipo directivo de los Servicios que presentan desviación,
análisis causas y plan de ajuste.
Generar propuestas para la negociación presupuestaría, para corregir situaciones
estructurales que correspondan.
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