PRIMEROS AUXILIOS 1º BACHILLERATO CURSO 09/10 HEMORRAGIAS • DEFINICIÓN: Son salidas de la sangre fuera de los vasos sanguíneos, como consecuencia de la ruptura de los mismos. TIPOS DE HEMORRAGIAS • TIPO DE SANGRE – H. Arteriales – H. Venosas – H. Capilares • DESTINO DE LA SANGRE – H. Externas – H. Internas – H. Exteriorizadas PRIMEROS AUXILIOS HEMORRAGIAS EXTERNAS 1. Elevación de la parte afectada 2. Compresión directa sobre la herida (vendaje compresivo-gasas) 3. Compresión de las arterias principales 4. Torniquete PRIMEROS AUXILIOS HEMORRAGIAS INTERNAS SINTOMAS 1. Palidez piel y frialdad en las mucosas 2. Pulso rápido-débil y respiración rápida y superficial 3. Mareos y pérdida del conocimiento PPAA: Traslado rápido al hospital en POSICIÓN ANTI-SHOCK (vigilando constantes vitales) PRIMEROS AUXILIOS HEMORRAGIAS EXTERIORIZADAS • H. NASALES • H. POR BOCA (ap. digestivo-respiratorio) • H. POR ANO,… (almorrana, metrorragia, hematuria) • H. OIDO (otorragia) HERIDAS • DEFICICIÓN: Son lesiones traumáticas en las que no hay solución de continuidad en la piel. • La INFECCIÓN es el mayor riesgo de las heridas • TRAUMATISMO: Es una agresión al cuerpo físico o psíquico. CLASIFICACIÓN • HERIDAS GRAVES • HERIDAS LEVES • HERIDAS ESPECIALES (perforantes, por asta de toro, por arma de fuego..) PPAA HERIDAS GRAVES 1. NO limpiar, ni desinfectar la herida 2. Cubrir la herida con apósito más amplio que ésta (un solo apósito) 3. Traslado al hospital rápido en la posición adecuada y vigilando constantes vitales. Inconscientes: posición lateral Conscientes: anti-shock Heridas en cabeza y tórax: semi-sentado PPAA HERIDAS LEVES Para evitar la infección: 1. Limpieza de manos y uñas (guantes) 2. Desinfectar instrumental 3. Limpieza herida: -Interior - Bordes - Alrededores INFECCIONES Características: - Calor - Dolor - Tumor (hinchazón) - Rubor (enrojecimiento) - Impotencia funcional Si hay inflamación: médico y vacuna tetanos PPAA HERIDAS especiales • HERIDAS EN EL TORAX • HERIDAS EN EL ABDOMEN • HERIDAS EN EL OJO TRAUMATISMOS CERRADOS • • • • • CONTUSIONES ESGUINCES LUXACIONES ROTURAS MUSCULARES CONTRACTURAS MUSCULARES • La piel está intacta y no poseen riesgo de infección. CONTUSIONES DEFINICIÓN: son lesiones producidas en los tejidos por choque violento por un cuerpo, con continuidad en la piel. TIPOS: - Primer grado (moradura típica con dolor) - Segundo grado (con hematoma-chichón) - Tercer grado (menos dolor y necrosis del tejido-escaras) PPAA CONTUSIONES 1º GRADO 1- REPOSO Y FRIO (calma el dolor y evita inflamación) 2. NUNCA masaje, ni calor PPAA CONTUSIONES 2º GRADO 1- REPOSO Y FRIO 2- COMPRESIÓN/VENDAJE COMPRESIVO (5´-10´) 3- VIGILAR LA EXISTENCIA DE OTRAS LESIONES PPAA CONTUSIONES 3º GRADO 1- TRATARLA COMO HERIDA GRAVE ESGUINCES • SINTOMAS - Dolor Sensación de desgarro Impotencia funcional Inflamación Aparece hematoma • PPAA - REPOSO FRIO COMPRESIÓN INMOVILIZAR ELEVAR LA PARTE AFECTADA HOSPITAL LUXACIONES • SINTOMAS - Dolor Inflamación Aparece hematoma Impotencia funcional Fijación elástica Deformidad de la zona • PPAA - NO REDUCIR LA LUXACIÓN - INMOVILIZAR EN LA POSICIÓN EN QUE SE ENCUENTRE - TRASLADO RÁPIDO AL HOSPITAL ROTURAS MUSCULARES • SINTOMAS - Dolor muy fuerte y sensación de desgarro - Impotencia funcional - Deformidad en la rotura musc. - Hematoma (bastante potente) • PPAA - REPOSO - INMOVILIZAR (posición de máx. aproximación de los extremos musculares) - VENDAJE COMPRESIVO - TRASLADO RÁPIDO AL HOSPITAL CONTRACTURAS MUSCULARES • Son contracciones musculares involuntarias y • dolorosas de una masa muscular. Por ejemplo: CALAMBRES EN LOS GEMELOS 1. Estirar el tobillo hacia la rodilla poco a poco 2. Masaje Si se ha subido la bola del gemelo: Reposo durante 2 ó 3 días QUEMADURAS Se CLASIFICAN: A) En función de la profundidad de la quemadura - Quemadura de primer grado - Quemadura de segundo grado - Quemadura de tercer grado A) En función de la extensión: - Benignas - Graves - Muy Graves - Mortales QUEMADURAS DE 1º GRADO Afectan a la epidermis de la piel (p.e. quemaduras producidas por el sol) SINTOMAS - Eritema (enrojecimiento) - Ardor/dolor - Edema (piel tirante) - Cura por descamación en 5 a 7 dias PPAA - FRIO - CREMA HIDRATANTE (aceite de oliva sino tenemos after-sun) - NO EXPONERSE AL SOL HASTA QUE NO SALGA NUEVA PIEL QUEMADURAS DE 2º GRADO Pueden ser superficiales o profundas (p.e. quemadura tipo “tubo de escape”) SINTOMAS Ampollas (flictenas) Ardor/dolor Edema (piel tirante) Cura en 1-2 semanas, sino se infectan PPAA - FRIO - NO PINCHAR LAS AMPOLLAS - PINCELAR CON - DESINFECTANTE SI SE ROMPE LA AMPOLLA TRATARLA CON HERIDA CUBRIR (TULGRASUM) SI HAY INFECCIÓN: HOSPITAL SINO HAY INFECCIÓN: CAMBIAR VENDAJE A DIARIO QUEMADURAS DE 3º GRADO Provocan cicatrices queloides: limitan la movilidad articular y Escaras PPAA - No quitar la ropa pegada - No limpiar / ni desinfectar /no algodón - Colocar aposito estéril amplio - Vendar dedos de forma separada - Traslado al hospital - Beber: 1l. Agua, una cucharada de sal y ½ de bicarbonato (si esta consciente en una quemadura extensa y grave) Medio vasito cada 15`. DIAGNOSTICO PARA HALLAR LA PROFUNDIDAD Signo del pelo y del pinchazo Según la extensión de la quemadura: • Entre 1-10% : BENIGNAS • Entre 10-33%: GRAVES • Entre 33-50%: MUY GRAVES • Más de 50%: MORTALES REGLA DE WARLACE • Le dio a la cabeza: 9% • Extr. Superiores: 9% c/u. • Torax y abdomen: 18% • Espalda: 18% • Extr. Inferiores: 18% c/u • Palma de la mano: 1% (sin los dedos) • Piel de los genitales: 1% LESIONES PRODUCIDAS POR EL FRIO • CONGELACIÓN (local) – 1º grado – 2º grado – 3º grado • HIPOTERMIA (general) CLASIFICACIÓN DE LAS CONGELACIONES LESIONES DE 1º GRADO 1) Lesiones muy dolorosas 2) Zona del cuerpo enrojecida (eritema) 3) Se curan sin dificultad y no dejan secuelas LESIONES DE 2º GRADO (duelen menos que las de 1º grado) 1) Aparecen ampollas, llenas de liquido rojizo oscuro 2) Suelen dejar secuelas: pérdida de sensibilidad, predisposición a nuevas cong. LESIONES DE 3º GRADO - Aparecen escaras PPAA DE LAS CONGELACIONES 1) Recalentar la parte afectada con un baño: agua tibia 25º al cabo de 1h. Aumentamos los grados hasta los 40-45º 2) Calor corporal: debajo de la axilas o entre nuestras piernas 3) Realizado el calentamiento, la desinfección: agua caliente con jabón o yodo por encima. 4) Posteriormente realizamos un vendaje MUY SUAVE para evitar las infecciones Traslado al hospital 5) Se deben llevar delante las manos cruzadas para protegerse NUNCA DEBEMOS: Dar masaje, dar friegas de nieve, ni dar alcohol PREVENCIÓN: - Llevar ropa de recambio (equipo adecuado) - No llevar ropa ajustada - Comer y beber bien - Calzado cómodo sin apretar HIPOTERMIA SINTOMAS PPAA - Rigidez muscular - Comportamiento extraño 1) 2) - 3) 4) - (razonamiento incorrecto..) Alteraciones en el habla, tartamudez,.. Acciones musculares mas lentas Respiración mas lenta De 24º a 26º C el corazón se para 5) 6) 7) 8) Llevar a un refugio Sumergir en baño completo de la misma forma que en las congelaciones Tomamos tª hasta los 37º-37.5º Acostar a la persona y colocar dos compañeros encima para darle calor Abrigar con ropa no muy pesada Rehidratar (sopa caliente, infusiones..) INMOVILIDAD ABSOLUTA por estar predispuesto a tener un SHOCK Traslado adecuado al hospital CUERPOS EXTRAÑOS - FOSAS NASALES - OIDO - AP. DIGESTIVO - PIEL Y MUCOSAS FRACTURAS • Clasificación - Incompletas: FISURAS, - INFLEXIONES (niños), y F. EN TALLO VERDE (niños) Completas: CON DESPLAZ., SIN DESPL., EN CONMINUTA - Cerradas - Abiertas • SINTOMAS - Dolor a punta de dedo Hinchazon Hematoma Deformación (si hay desplaz. Impotencia funcional Chasquidos Crepitación (no explorar) PRIMEROS AUXILIOS • F. cerradas - No alinear los fragmentos del - - - hueso (a no ser que sea muy acusada) Inmovilizar (con ferulas): articulación anterior y posterior a la zona fracturada. Entre la ferula y el cuerpo, mullido para no dañar la zona. Valorar la posibilidad de que haya otras lesiones Traslado al hospital-vigilando constantes vitales - CUIDADO CON FRACTURAS ESPECIALES : COLUMNA VERTEBRAL Y CRANEO • F. abiertas - No reintroducir los fragmentos - de huesos Cubrir con un apósito estéril (lesión grave) No lavar, ni desinfectar Inmovilizar Traslado urgente al hospital ¡ojo! Puede existir hemorragias, lesiones nerviosas, de vísceras, infecciones y shock SHOCK Situación crítica dinámica y evolutiva en la que hay fracaso circulatorio y metabólico grave • TIPOS (hipovolémico, cardiogénico, séptico, anafiláctico, traumático, neurógeno,otros) • PPAA - Posición antishock Tranquilizar a la persona Abrigar para que no pierda su propio calor Tratamiento de las causas del shock Si está consciente : bebida antishock (1l. Agua, una cuchara de sal, ½ de bicarbonato, y 4 de azucar) Un vaso cada 15 ´ - Traslado ungente ACCIDENTES CON PERDIDA DE CONOCIMIENTO • LIPOTIMIA • ATAQUE EPILÉPTICO • ATAQUE HISTÉRICO • INSOLACIÓN • GOLPE DE CALOR • DESHIDRATACIONES • ANGINA DE PECHO • INFARTO DE MIOCARDIO • COMAS DIABÉTICOS