Osteoporosis en Mujeres: Manteniendo sus huesos saludables y
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Información d e s u M é d i c o d e F a m i l i a Osteoporosis en Mujeres Manteniendo sus huesos saludables y fuertes Hueso Normal ¿Qué es la osteoporosis? En la osteoporosis, la parte interior de sus huesos se vuelven porosos y delgados (ver el dibujo a la derecha). Con el pasar del tiempo, esto les quita fortaleza a sus huesos y hacen que se rompan más fácilmente. La osteoporosis es mucho más común en la mujer que en el hombre. Esto es por lo que las mujeres tienen menos masa ósea (de hueso) que el hombre, tienen una tendencia a vivir más años y toman menos calcio, y necesitan la hormona femenina estrógeno para mantener sus huesos fuertes. Si los hombres viven los suficientes años, también se encuentran en riesgo de tener osteoporosis en los últimos años. Una vez que la masa ósea del cuerpo ha llegado a su pico—alrededor de los 35 años—todos los adultos empiezan a perder un poco de masa. En las mujeres, la rapidez de pérdida de hueso se acelera después de la menopausia, cuando los niveles de estrógeno caen. Ya que los ovarios producen estrógeno, la pérdida de huesos puede ocurrir si los dos ovarios son removidos por medio de cirugía. ¿Cuáles son las señas de la osteoporosis? Usted puede no saber que tiene osteoporosis hasta que empiece a demostrar las señas más serias. Las señas incluyen ruptura de muñeca o cadera, dolor lumbar (en la espalda baja) o una joroba en la espalda. Puede que pierda altura Vista microcópia Hueso con Osteoporosis Fractura Vista microcópia con el tiempo. Esto es por lo que la osteoporosis puede causar que los huesos de su espalda, o sus vértebras, sufran colapsos. A esto se le llama fracturas por compresión, y pueden causar dolores de espalda intensos. Estas clases de problemas pueden ocurrir cuando se ha perdido mucho calcio en los huesos. Osteoporosis en Mujeres—Página 1 de 4 ¿Estoy en riesgo de tener osteoporosis? A la derecha le damos una lista de cosas que lo ponen en riesgo de sufrir de osteoporosis. Mientras más de estas son verdades en su vida, más crece su riesgo. Hable con su médico si piensa que está en riesgo de tener osteoporosis. Factores de riesgo para la osteoporosis • Haber tenido la menopausia antes de los 48 años. • Si tuvo una cirugía para retirarle sus ovarios antes de que le haya venido la menopausia. ¿Necesitaré una prueba de densidad en los huesos? • No recibir suficiente calcio en su dieta. Quizás no. Chequee con su doctor. Para muchas mujeres, la osteoporosis (o el riesgo de tenerlo) puede ser diagnosticado sin ninguna prueba. Cuando las pruebas son necesarias, los doctores usan un equipo que toma una "foto" de sus huesos para ver si están volviéndose porosos. • No hacer suficiente ejercicio. ¿Y la terapia de reemplazo hormonal? La terapia de reemplazo hormonal (HRT) es una de las mejores formas de prevenir osteoporosis o impedir que empeore. En HRT, usted toma hormonas (estrógeno y progesterona) para contrarrestar la pérdida de estas hormonas que ocurre en la menopausia o si sus ovarios han sido removidos con cirugía. • Fumar. • La osteoporosis se hace presente en su historia familiar. • Abuso del alcohol. • Un esqueleto con huesos pequeños y un cuerpo delgado. • Piel blanca (caucásico o raza asiática) • Hipertiroidismo. • Uso en largo plazo de las esteroides orales. ¿Cuáles son los beneficios del HRT? El estrógeno ayuda a que los huesos no pierdan calcio, ayuda a que sus huesos estén fuertes y ayuda a prevenir huesos rotos. El tomar estrógeno también la ayudará con algunos de los síntomas de la menopausia, como los acaloramientos y la sequedad en el ovario. Cuando se toma la hormona progesterona con estrógeno, HRT puede disminuir sus riesgos de cáncer endometrial (cáncer a las paredes del útero). ¿Cuáles son los efectos secundarios de HRT? Los efectos secundarios pueden incluir dolor de senos, el retorno de la menstruación, un poco de sangrado entre menstruaciones, subida de peso y piedras de la vesícula. El riesgo de cáncer de seno puede o no puede subir. Osteoporosis en Mujeres—Página 2 de 4 ¿Cuándo debo empezar una HRT? Usted recibirá el beneficio más grande si empieza en un año después de la menopausia, pero usted se beneficiará todavía así empiece 10 o mas años después de la menopausia. Su doctor puede también empezarla en HRT si ha tenido cirugía para removerle los ovarios. ¿Cuánto tiempo tendré que tomar la HRT? A penas pare HRT sus huesos empezarán a perder calcio. Mientras más tiempo tome HRT, menos riesgo tendrá de sufrir por la osteoporosis. ¿Qué es la calcitonina? Consejos para mantener los huesos fuertes y evitar las caídas • Haga ejercicio. • Coma una dieta bien balanceada con 1,000 mg de calcio al día por lo menos. • Deje de fumar. El cigarro empeora la osteoporosis y puede cancelar los beneficios de HRT. • Hable con su doctor acerca de HRT u otras medicinas para prevenir o tratar osteoporosis. La calcitonina es una hormona (Calcimar, Miacalcin) que ayuda a prevenir más pérdida de masa ósea en las personas con osteoporosis. También ayuda a disminuir el dolor que las personas pueden sufrir por la osteoporosis. La calcitonina puede ser administrada en inyecciones todos los días o como un aerosol nasal. Su efecto secundario más común es la nausea. moduladores de receptores de estrógeno selectivos, que actúan como el estrógeno. La raloxifene aumenta la densidad de los huesos. Efectos secundarios pueden incluir calores de corto plazo y coágulos de sangre (como los riesgos que vienen con la tratamiento de reemplazo hormonal). ¿Qué es el alendronate? ¿Qué hay de las pastillas de calcio? El alendronate (Fosamax) no es una hormona, pero se usa en el tratamiento contra la osteoporosis. El alendronate ayuda a reducir las fracturas de caderas y espina dorsal al disminuir la velocidad de deterioro de los huesos. Sin embargo, ni el alendronato ni la calcitonina ofrecen los efectos adicionales de protección que ofrece el estrógeno. El efecto secundario más común es el malestar estomacal. ¿Qué es la raloxifene? La raloxifene (nombre de marca: Evista) es una droga nueva aprobada para prevenir la osteoporosis. Es una de las drogas en la clase nueva de drogas llamadas Si usted no recibe suficiente calcio de los alimentos que come, su doctor puede sugerirle tomar una pastilla de calcio. Tómela a la hora de comida o con un trago de leche. La vitamina D y la lactosa (azúcar natural en la leche) ayudarán a que su cuerpo absorba el calcio. Para más información acerca de osteoporosis, visite al sitio de Internet de La Fundación Nacional de Osteoporosis en http://www.nof.org o llame al 202-223-2226 Osteoporosis en Mujeres—Página 3 de 4 Unos cuantos comentarios adicionales de su médico de familia © 1992, 1997, 1998, 1999 American Academy of Family Physicians P.O. Box 11210, Shawnee Mission, KS 66207-1210, http://www.aafp.org Se otorga permiso para imprimir y hacer fotocopias de este material, sólo si se hace con propósitos educacionales nolucrativos. Se necesita obtener un permiso por escrito para cualquier otro uso, incluyendo el uso electrónico. Este panfleto provee un resumen del tema y puede que lo explicado no les afecte a todos. Hable con su médico de familia para averiguar si esta información es útil para usted y para aprender más acerca del tema. e136 Osteoporosis en Mujeres—Página 4 de 4
