Boletín Estadístico RED DISTRITAL DE SANGRE 2010 Bogota D.C. Secretaria Distrital de Salud Dirección de Desarrollo de Servicios Red Distrital de Bancos de Sangre y Servicios de Transfusión Sanguínea Contenido Comportamiento Mensual de Colecta de Sangre en Bogotá _____________________________________________ Distribución Tipo de Donantes de Sangre en Bogotá ___________________________________________________ Obtención de Componentes Sanguíneos en Bogotá ____________________________________________________ Transfusión de Componentes Sanguíneos en Clinicas y Hospitales de Bogotá según servicio hospitalario _________ Hemovigilancia reacciones adversas a la Transfusión __________________________________________________ 3 3 3 4 4 Tablas Tabla 1. Unidades de Sangre Obtenidas en Bancos de Sangre de Bogotá, D.C. 2010 _______________________ 5 Tabla 2. Distribución porcentual tipo de donantes de sangre en Bogotá, D.C. 2006-2010 __________________ 6 Tabla 3. Comportamiento Colecta Mensual de Unidades de Sangre en Bogotá - Años 2006 a 2010 __________ 7 Tabla 4. Unidades de sangre obtenidas e índice de donación en Bogotá, D.C. 2006 – 2010 ________________ 8 Tabla 5. Índice de fraccionamiento año 2010 _____________________________________________________ 10 Tabla 6. Obtención de Componentes Sanguíneos en Bancos de Sangre de Bogotá, D.C. 2006-2010 _________ 11 Tabla 7. Participación de los servicios transfusionales en el reporte del RAT. Bogotá, D.C. 2007 – 2010 ____ 13 Tabla 8. Cuadro Resumen Comparativo de Algunas Características de las Reacciones Adversas a la Transfusión Reportadas en Ficha para su Análisis Durante los años 2008 al 2010 _________________________________ 15 Tabla 9. Proporción de Reacciones Adversas a la Transfusión Según Definición de Caso. Bogotá, D.C. 2010 _ 16 Ilustraciones Gráfica 1. Distribución porcentual tipo de donantes de sangre en Bogotá, D.C. 2006-2010 ________________ 6 Gráfica 2. Comportamiento Colecta Mensual de Unidades de Sangre en Bogotá - Años 2006 a 2010 ________ 7 Gráfica 3. Unidades de sangre obtenidas e índice de donación en Bogotá, D.C. 2002 – 2010 _______________ 9 Gráfica 4. Obtención de Componentes Sanguíneos en Bancos de Sangre de Bogotá, D.C. 2006-2010 _______ 11 Gráfica 5 . Transfusión de Hemocomponentes según servicio hospitalario STS. Bogotá. 2010 _____________ 12 Gráfica 6. Uso de la Sangre según Componente Sanguíneo Transfundido en Servicios Transfusionales de Bogotá– Año 2010 ____________________________________________________________________________ 12 Gráfica 7. Participación de los servicios transfusionales en el reporte del RAT. Bogotá, D.C. 2007 – 2010 __ 13 Gráfica 8. Tendencia Reporte y análisis de casos de RAT en servicios transfusionales de Bogotá, D.C. 20072010 ________________________________________________________________________________________ 14 Gráfica 9. Proporción de Reacciones Adversas a la Transfusión Según Definición de Caso. Bogotá, D.C. 2010 16 Gráfica 10. Número de Hemocomponente asociado a RAT en servicios transfucionales. Bogota, D.C. 2010 __ 17 2 Boletín Estadístico 2010 Secretaria Distrital de Salud Dirección de Desarrollo de Servicios Red Distrital de Bancos de Sangre y Servicios de Transfusión Sanguínea ANÁLISIS GENERAL DE ALGUNOS INDICADORES DE LA RED DISTRITAL DE SANGRE 2010 La Red Distrital de Sangre es un Sistema técnico administrativo y asistencial, coordinado por la Secretaría Distrital de Salud de Bogotá, cuyo propósito es la integración funcional de los bancos de sangre y servicios de transfusión sanguínea del sector público y privado que existen en la ciudad, para garantizar el suministro suficiente, oportuno y seguro de componentes sanguíneos a la población del Distrito Capital. El comportamiento del INDICE DE DONACIÓN en Bogotá entre los años 2003 al 2009 ha mostrado un crecimiento importante, manteniéndose estable durante el año 2010. En Bogotá por cada 450 mililitros de sangre total que dona una persona, se obtienen entre 2 y 3 componentes sanguíneos. Durante el año 2010, seis de los 16 bancos de sangre de Bogotá implementan la obtención de glóbulos rojos a través del procedimiento de féresis (eritroféresis). De igual manera, en comparación con el año 2009, la colecta de plaquetas a través de plaquetaféresis tuvo un aumento de 13.2%, colectándose por este método 35.143 unidades de plaquetas. Comportamiento Mensual de Colecta de Sangre en Bogotá En general, durante los meses de junio y diciembre es la época donde se percibe la mayor reducción de la colecta de sangre en Bogotá, lo cual ésta relacionado con la época de periodos de vacaciones largos por parte de estudiantes y empresas y por las fiestas de fin de año. Distribución Tipo de Donantes de Sangre en Bogotá Durante el año 2010 se observó incremento en el número de donantes voluntarios de sangre. Sin embargo no aumentó el porcentaje de donantes habituales, prevaleciendo la tendencia de aumento de donantes voluntarios de primera vez y donantes voluntarios no habituales. Este comportamiento ratifica la necesidad de que en los bancos de sangre de la ciudad se trabajen estrategias encaminadas a fortalecer el hábito de la donación en aquellas personas que se acercan a donar de manera voluntaria y que pueden continuar realizándolo por lo menos dos veces en el año. Obtención de Componentes Sanguíneos en Bogotá En comparación con el año 2009, durante el año 2010 se obtuvo 5.325 componentes sanguíneos más en la ciudad, presentándose mayor disponibilidad de sangre. A nivel terapéutico se dispuso de mayor disponibilidad de componentes sanguíneos modificados. Es así como el número de glóbulos rojos irradiados se duplicó, lo cual obedece a la disponibilidad del irradiador sanguíneo en el Hemocentro Distrital, que está ofreciendo componentes irradiados en todas las clínicas y hospitales de la ciudad para los pacientes que por sus características y patologías de base así lo requieren. 3 Boletín Estadístico 2010 Secretaria Distrital de Salud Dirección de Desarrollo de Servicios Red Distrital de Bancos de Sangre y Servicios de Transfusión Sanguínea El año 2010 se puede considerar como el año 1 de la implementación de la eritroféresis en Bogotá, encontrándose que 6 de los 16 bancos de sangre que hay en la ciudad, colectaron más de 5.000 glóbulos rojos a través del procedimiento de aféresis, lo cual en términos de desarrollo tecnológico implica un avance en nuestra ciudad. Transfusión de Componentes Sanguíneos en Clinicas y Hospitales de Bogotá según servicio hospitalario Durante el año 2010 en 75 clínicas y hospitales de la ciudad de Bogotá se atendieron 72.519 pacientes que requirieron transfusión sanguínea. En total fueron transfundidos 303.212 componentes sanguíneos, de los cuales 48.4% fueron GLÓBULOS ROJOS, seguido de PLAQUETAS (26.8%) y PLASMA FRESCO CONGELADO (19%). Por servicio hospitalario, los servicios en donde más se realizó transfusiones sanguíneas, en su orden fueron: UCI Adultos (20.8%), Medicina Interna (12.7%), Urgencias (11.8%), Hematología (11.8%), Cirugía General (10%), Neonatología (3.9%), Ginecología (3%) y ortopedia (2.5%). Hemovigilancia reacciones adversas a la Transfusión Desde el año 2007 la Secretaria de Salud de Bogotá viene realizando esfuerzos para evaluar el riesgo transfusional y propender por la seguridad sanguínea, a través de la construcción de procesos unificados y estandarizados para los bancos de sangre (BS) y Servicios de Transfusión Sanguínea (STS) de clínicas y hospitales de la ciudad y de manera específica con la implementación del Programa de Hemovigilancia. Se generó un protocolo para el reporte de reacciones adversas a la transfusión sanguínea (RAT) y el instrumento unificado para la recolección de la información. Es en este marco, se está dando continuidad al análisis de las RAT reportadas por los STS de la Red Distrital de Sangre de Bogotá. La participación de los STS en el reporte de casos de RAT ha venido en ascenso, pasando de 14% en el año 2007 a 41.4% en el año 2010. Para este año, el 55% (167.003) de los componentes sanguíneos transfundidos en toda la ciudad, se realizó en 29 IPS que tienen implementado el Programa de Hemovigilancia. El número de casos de reportes de RAT, durante los últimos tres años, muestra un comportamiento ascendente. Las RAT más frecuentes continúan siendo las reacciones alérgicas manifestadas por urticaria (41.7%) seguido por reacciones febriles no hemolíticas (12.2%), hipertensión (3.2%) e hipotensión (2.9%); solo se reportó un caso de posible TRALI (0.4%). El análisis de las Reacciones hemolíticas agudas en tres de los casos evidenció como causa “error humano” en la identificación de muestras y por el no seguimiento del proceso de administración del componente sanguíneo. El principal hemocomponente involucrado con las RAT durante el año 2010 fue glóbulos rojos (37.8%), seguido de plasma (30.6%) y plaquetas (20,5%), lo cual está directamente relacionado con la frecuencia de transfusión por componente sanguíneo. Diez de los casos de RAT enmarcados como “otros”, hace referencia a transfusiones de más de un tipo de hemocomponente al mismo paciente, en donde no se pudo identificar exactamente cuál fue el que estuvo relacionado con la RAT. 4 Boletín Estadístico 2010 Secretaria Distrital de Salud Dirección de Desarrollo de Servicios Red Distrital de Bancos de Sangre y Servicios de Transfusión Sanguínea Tabla 1. Unidades de Sangre Obtenidas en Bancos de Sangre de Bogotá, D.C. 2010 Unidades de Sangre Total obtenidas2010 (U.S.O.) Unidades de Globulos Rojos obtenidos por Eritroferesis Plaquetas Obtenidas por Plaquetaferesis Año 2010 SOCIEDAD NACIONAL DE LA CRUZ ROJA COLOMBIANA 24.418 1.078 8.632 INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA - E.S.E. 7.663 0 638 HOSPITAL MILITAR CENTRAL 5.365 0 0 HOSPITAL UNIVERSITARIO CLINICA SAN RAFAEL 6.367 0 240 HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA 5.223 0 0 SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA - HOSPITAL DE SAN JOSE 5.114 98 219 FUNDACIÓN CARDIO INFANTIL INSTITUTO DE CARDIOLOGÍA 4.528 410 5.276 FUNDACION HOSPITAL DE LA MISERICORDIA 2.129 116 309 CLINICA DE MARLY S.A 2.973 0 3.590 CLINICA COLSANITAS S.A. - CLINICA REINA SOFIA 4.649 218 82 HOSPITAL CENTRAL POLICIA NACIONAL 3.052 0 510 HEMOCENTRO DISTRITAL 38.367 0 0 FUNDACION HEMATOLOGICA COLOMBIA 47.131 2.968 20.523 FUNDACION KALAI 15.943 0 475 FUNDACIÓN HOSPITAL INFANTIL UNIVERSITARIO DE SAN JOSE 3.616 0 0 CORPORACION HOSPITALARIA JUAN CIUDAD - MEDERIC 10.371 0 0 186.909 4.888 40.494 Razón Social Total Fuente: Secretaria Distrital de Salud de B o go tá, D.C. Sistema de Info rmació n Red Distrital Sangre B o go tá 5 Boletín Estadístico 2010 Secretaria Distrital de Salud Dirección de Desarrollo de Servicios Red Distrital de Bancos de Sangre y Servicios de Transfusión Sanguínea Tabla 2. Distribución porcentual tipo de donantes de sangre en Bogotá, D.C. 2006-2010 Tipo de donate de Sangre Año \ tipo donante Voluntario primera vez De reposición Voluntario habitual Dirigido o Intrafamiliar Total Voluntario no habitual Autologo 2006 108.079 39.608 16.435 5.342 419 169.883 2007 126.397 26.894 13.275 10.861 297 177.724 2008 100.237 32.613 17.118 3.864 238 25.818 179.888 2009 99.948 29.333 26.154 1.969 178 31.208 188.790 2010 101.149 25.144 25.572 1.252 166 33.625 186.908 Porcentaje 2006 (%) 63,6 23,3 9,7 3,1 0,2 0,0 100 Porcentaje 2007 (%) 71,1 15,1 7,5 6,1 0,2 0,0 100 Porcentaje 2008 (%) 55,7 18,1 9,5 2,1 0,1 14,4 100 Porcentaje 2009 (%) 52,9 15,5 13,9 1,0 0,1 16,5 100 Porcentaje 2010 (%) 54,1 13,5 13,7 0,7 0,1 18,0 100 Fuente: Secretaria Distrital de Salud de B o go tá, D.C. Sistema de Info rmació n Red Distrital Sangre B o go tá Gráfica 1. Distribución porcentual tipo de donantes de sangre en Bogotá, D.C. 2006-2010 80,0 70,0 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 Voluntario primera vez De reposición Voluntario habitual Dirigido o Intrafamiliar Autologo Voluntario no habitual 2006 63,6 23,3 9,7 3,1 0,2 0,0 2007 71,1 15,1 7,5 6,1 0,2 0,0 2008 55,7 18,1 9,5 2,1 0,1 14,4 2009 52,9 15,5 13,9 1,0 0,1 16,5 2010 54,1 13,5 13,7 0,7 0,1 18,0 Fuente: Secretaria Distrital de Salud de Bogotá, D.C. Sistema de Información Red Distrital Sangre Bogotá 6 Boletín Estadístico 2010 Secretaria Distrital de Salud Dirección de Desarrollo de Servicios Red Distrital de Bancos de Sangre y Servicios de Transfusión Sanguínea Tabla 3. Comportamiento Colecta Mensual de Unidades de Sangre en Bogotá - Años 2006 a 2010 2006 2007 2008 2009 2010 Enero Meses / Años 14.084 14.491 14.077 15.862 16.377 Febrero 14.496 13.875 15.917 15.803 15.617 Marzo 16.831 15.972 14.171 15.644 15.513 Abril 12.966 13.965 16.306 16.390 15.963 Mayo 13.664 15.588 13.661 15.814 15.095 Junio 13.322 13.785 14.518 15.614 14.385 Julio 14.896 15.083 16.585 16.933 16.331 Agosto 15.912 16.318 14.783 15.783 16.705 Septiembre 16.669 15.811 14.835 17.144 18.078 Octubre 14.864 15.663 16.729 16.883 14.496 Noviembre 14.761 14.288 16.338 14.610 15.373 Diciembre Total Promedio Mensual 13.111 12.885 12.166 12.310 12.976 175.576 177.724 180.086 188.790 186.909 14.631 14.810 15.007 15.733 15.576 Fuente: Secretaria Distrital de Salud de B o go tá, D.C. HEM OCENTRO. Sistema de Info rmació n Red Distrital Sangre B o go tá P ro medio M ensual = pro medio aritmetico mensual=Σ (unidades o btenidas) ÷12 Gráfica 2. Comportamiento Colecta Mensual de Unidades de Sangre en Bogotá - Años 2006 a 2010 90000 80000 Unidades de Sangre Total Obtenidas 70000 60000 50000 40000 30000 20000 10000 0 Septiemb Ocutbre re Noviemb Diciembr re e Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto AÑO 2010 16377 15617 15513 15963 15095 14385 16331 16705 18078 14496 15373 12976 AÑO 2009 15862 15803 15644 16390 15814 15614 16933 15783 17144 16883 14610 12310 AÑO 2008 14077 15917 14171 16306 13661 14518 16585 14783 14835 16729 16338 12166 AÑO 2007 14491 13875 15972 13965 15588 13785 15083 16318 15811 15663 14288 12885 AÑO 2006 14084 14496 16831 12966 13664 13322 14896 15912 16669 14864 14761 13111 Fuente: Secretaria Distrital de Salud de Bogotá, D.C. Sistema de Información Red Distrital Sangre Bogotá 7 Boletín Estadístico 2010 Secretaria Distrital de Salud Dirección de Desarrollo de Servicios Red Distrital de Bancos de Sangre y Servicios de Transfusión Sanguínea Tabla 4. Unidades de sangre obtenidas e índice de donación en Bogotá, D.C. 2006 – 2010 Año Población de Bogotá Fuente Oficial DANE Unidades de Sangre obtenidas Indice Donación por 1000 habitantes 1994 5.517.421 116.380 21,1 1995 5.678.342 122.321 21,5 1996 5.815.508 127.616 21,9 1997 5.956.993 129.492 21,7 1998 6.112.194 138.118 22,6 1999 6.276.428 141.142 22,5 2000 6.302.881 132.339 21,0 2001 6.412.400 136.014 21,2 2002 6.520.473 145.281 22,3 2003 6.627.568 150.811 22,8 2004 6.734.041 160.573 23,8 2005 6.840.116 174.626 25,5 2006 6.945.216 175.541 25,3 2007 7.050.228 177.724 25,2 2008 7.155.052 179.926 25,1 2009 7.259.597 188.790 26,0 2010 7.363.782 191.797 26,0 Fuente: Secretaria Distrital de Salud de B o go tá, D.C. Sistema de Info rmació n Red Distrital Sangre B o go tá Indice de Do nació n= Unidades de Sangre Obtenidas en B o go tá / P o blació n de B o go tá en ese mismo año x 1000 8 Boletín Estadístico 2010 Secretaria Distrital de Salud Dirección de Desarrollo de Servicios Red Distrital de Bancos de Sangre y Servicios de Transfusión Sanguínea Gráfica 3. Unidades de sangre obtenidas e índice de donación en Bogotá, D.C. 2002 – 2010 250,0 30 25 200,0 20 Unidades 150,0 15 100,0 10 50,0 5 0,0 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 0 Unidades de 116,4 122,3 127,6 129,5 138,1 141,1 132,3 136,0 145,3 150,8 160,6 174,6 175,5 177,7 176,9 188,8 191,8 Sangre Obtenidas Indice donación X 1000 Hbta 21,1 21,5 21,9 21,7 22,6 22,5 21 21,2 22,3 22,8 23,8 25,5 25,3 25,2 25,1 26 26 Fuente: Secretaria Distrital de Salud de Bogotá, D.C. Sistema de Información Red Distrital Sangre Bogotá 9 Boletín Estadístico 2010 Secretaria Distrital de Salud Dirección de Desarrollo de Servicios Red Distrital de Bancos de Sangre y Servicios de Transfusión Sanguínea Tabla 5. Índice de fraccionamiento año 2010 BANCO DE SANGRE INDICE DE FRACIONAMIENTO AÑO 2010 Sociedad Nacional de la Cruz Roja Colombiana 1,9 Instituto Nacional de Cancerología - E.S.E. 2,9 Hospital Militar Central 2,7 Hospital Universitario Clínica San Rafael 3,0 Hospital Universitario de la Samaritana 2,7 Sociedad de cirugía de Bogotá - Hospital de San José 2,9 Fundación Cardio Infantil Instituto de Cardiología 2,0 Fundacion Hospital de la Misericordia 2,8 Clinica de Marly S.A 2,7 Clínica Colsanitas S.A. - Clínica Reina Sofía 2,5 Hospital Central Policía Nacional 1,6 Hemocentro Distrital 2,4 Fundación Hematológica Colombia 2,8 Fundación Karl Landsteiner in memoriam 3,0 Hospital Infantil Universitario de San José 2,8 Corporación Hospitalaria Juan Ciudad 2,7 TOTAL 2,6 Fuente: Secretaria Distrital de Salud de B o go tá, D.C. Sistema de Info rmació n Red Distrital Sangre B o go tá Indice de Fraccio namiento : To tal de unidades de o mpo nentes sanguíneo s o btenido s de sangre to tal en el banco de sangre en el perio do de tiempo analizado / Unidades de Sangre to tal do nadas y que fuero n fraccio nadas po r el banco de sangre en el mismo perio do de tiempo analizado . 10 Boletín Estadístico 2010 Secretaria Distrital de Salud Dirección de Desarrollo de Servicios Red Distrital de Bancos de Sangre y Servicios de Transfusión Sanguínea Tabla 6. Obtención de Componentes Sanguíneos en Bancos de Sangre de Bogotá, D.C. 2006-2010 Hemocomponentes obtenidos Glóbulos rojos estándar Glóbulos rojos modificados Glóbulos rojos por aferesis Plaquetas estándar Año 2006 Año 2007 Año 2008 Año 2009 Año 2010 166.777 175.674 174.874 171.142 155.259 0 0 6.932 15.863 30.064 0 11 0 24 4.888 116.251 123.275 124.595 118.938 122.916 6.842 13.154 21.471 35.143 40.494 Plasma fresco congelado 153.096 159.646 158.256 167.470 159.743 Crioprecipitados 13.198 12.098 13.231 10.327 10.933 Total hemocomponentes 456.164 483.858 499.359 518.907 524.297 Plaquetas por aferesis Fuente: Secretaria Distrital de Salud de B o go tá, D.C. Sistema de Info rmació n Red Distrital Sangre B o go tá Gráfica 4. Obtención de Componentes Sanguíneos en Bancos de Sangre de Bogotá, D.C. 2006-2010 200.000 180.000 160.000 140.000 120.000 100.000 80.000 60.000 40.000 20.000 0 Glóbulos rojos estándar Glóbulos rojos modificados Glóbulos rojos por aferesis Plaquetas estándar Plaquetas por aferesis Plasma fresco congelado Crioprecipitados Año 2006 166.777 Año 2007 175.674 0 0 0 11 116.251 6.842 153.096 13.198 123.275 13.154 159.646 Año 2008 174.874 6.932 12.098 0 124.595 21.471 158.256 Año 2009 171.142 13.231 15.863 24 118.938 35.143 167.470 Año 2010 155.259 10.327 30.064 4.888 122.916 40.494 159.743 10.933 Fuente: Secretaria Distrital de Salud de Bogotá, D.C. Sistema de Información Red Distrital Sangre Bogotá 11 Boletín Estadístico 2010 Secretaria Distrital de Salud Dirección de Desarrollo de Servicios Red Distrital de Bancos de Sangre y Servicios de Transfusión Sanguínea Gráfica 5 . Transfusión de Hemocomponentes según servicio hospitalario STS. Bogotá. 2010 UCI adulto 20,8% Medicina Interna 12,7% Urgencias 11,8% Hematología 11,8% Cirugía general 10,0% Cirugía cardiotorácica 6,6% Neonato, UCI neonatal 3,9% Ginecología 3,0% Ortopedia 5,5% Otros servicios hospitalarios 2,1% Trasplantes 1,6% Obstetricia 1,5% Pediatría, UCI pediátrica 1,4% Gastroenterología 0,8% Unidad renal 0,7% Ambulatorio 0,7% Cirugía vascular 0,7% Unidad de quemados 0,5% Urología 0,5% Neurocirugía 0,4% Cirugía plástica 0,2% Domiciliario 0,01% 0,00% 5,00% 10,00% 15,00% 20,00% 25,00% Fuente: Secretaria Distrital de Salud de Bogotá, D.C. Sistema de Información Red Distrital Sangre Bogotá Gráfica 6. Uso de la Sangre según Componente Sanguíneo Transfundido en Servicios Transfusionales de Bogotá– Año 2010 PFC, 19 GR ESTANDAR, 40,9 CRIO, 3,5 PQT FERESIS, 6,6 ST, 0 PQT ESTANDAR, 20,2 GR FERESIS, 7,5 ºº 12 Boletín Estadístico 2010 Secretaria Distrital de Salud Dirección de Desarrollo de Servicios Red Distrital de Bancos de Sangre y Servicios de Transfusión Sanguínea Tabla 7. Participación de los servicios transfusionales en el reporte del RAT. Bogotá, D.C. 2007 – 2010 Año Nº de entidades N° de STS en la que reportaron Ciudad Porcentaje % 2007 8 57 14,0 2008 26 70 37,1 2009 28 69 40,6 2010 29 70 41,4 Fuente: Secretaria Distrital de Salud. Direcció n de Desarro llo de Servicio s. Red Distrital de Sangre pro grama de Hemo vigilancia. B o go tá, D.C. 2010 Gráfica 7. Participación de los servicios transfusionales en el reporte del RAT. Bogotá, D.C. 2007 – 2010 45,0 40,0 35,0 30,0 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 0,0 Años 2007 14,0 2008 37,1 2009 40,6 2010 41,4 Fuente: Secretaria Distrital de Salud. Dirección de Desarrollo de Servicios. Red Distrital de Sangre Programa de Hemovigilancia. Bogotá, D.C. 2010 13 Boletín Estadístico 2010 Secretaria Distrital de Salud Dirección de Desarrollo de Servicios Red Distrital de Bancos de Sangre y Servicios de Transfusión Sanguínea Gráfica 8. Tendencia Reporte y análisis de casos de RAT en servicios transfusionales de Bogotá, D.C. 2007-2010 600 500 Número casos RAT 400 300 200 100 0 2007 2008 2009 2010 N° de casos según estadísticas mensuales 174 480 487 552 N° de casos con ficha diligenciada 28 202 216 278 Fuente: Secretaria Distrital de Salud. Dirección de Desarrollo de Servicios. Red Distrital de Sangre Programa de Hemovigilancia. Bogotá, D.C. 2010 14 Boletín Estadístico 2010 Secretaria Distrital de Salud Dirección de Desarrollo de Servicios Red Distrital de Bancos de Sangre y Servicios de Transfusión Sanguínea Tabla 8. Cuadro Resumen Comparativo de Algunas Características de las Reacciones Adversas a la Transfusión Reportadas en Ficha para su Análisis Durante los años 2008 al 2010 Característica Año 2008 Año 2009 Año 2010 N° de Reporte de ca s os de RAT 202 216 278 % se servicios participantes 37.1% 40% 41.4% Índice de Reacción adversas por cada 1000 componentes transfundidos % Mujeres 1,77 1,69 1,82 45% 56% 58.9% % Hombres 54% 44% 40.6% 41.7% Clasificación del caso Alérgicas 51,1% 61,0% Reacción Febril No hemolítica 25.6 % 18,0% 12.2% TRALI 8 casos 4.4% 4 casos 2% 1 caso 0.4% Producto Incorrecto 2.2% 3,1% Sin Indicación 28.7% 3,0% 3.96% Componentes implicados Glóbulos Rojos 50% 42% 38.5% Plasma Fresco Congelado 33.7% 27% 32.7% Plaquetas 16.6% 31% 20.5% 1% 3.2% Sangre Total Severidad Leve 80% 65% 84.2% Moderada 12% 24% 6.1% Severa 5% 7% 4% Muerte 3% 1% 0% 7.3% 1.8% No determinada Sin dato 4% Tiempo de Presentación Aguda 98.9% 75% No determinado o sin datos 25% Durante la transfusión 73% 60% Post transfusión 27% 35% Con indicación 70.8% Presentación Aguda de la reacción 99% Presentación Durante la Transfusión 96% 75% 73% 57% Imputabilidad % Grado 0 Excluida 10.6% 3% 6.5% Grado 1 posible 31.1% 20% 18,0% Grado 2 probable 38% 12% 32.4% Grado 3 definitiva 17.8% 59% 24.1% 1.1% 6% sin dato no evaluable 17.6% No realiza 0.7% 25% Historia Transfusional Con antecedentes de transfusión 43.1% 44.6% Con antecedentes de Reacción Transfusional 8.4% 12.2% Indicación transfusional Con Indicación descrita 96% Sin Indicación descrita 1.8% Sin dato Sin indicación de transfusión según información 2.2% 30% 28.7 8.3% Fuente: Secretaria Distrital de Salud. Direcció n de Desarro llo de Servicio s. Red Distrital de Sangre P ro grama de Hemo vigilancia. B o go tá, D.C. 2010 15 Boletín Estadístico 2010 Secretaria Distrital de Salud Dirección de Desarrollo de Servicios Red Distrital de Bancos de Sangre y Servicios de Transfusión Sanguínea Tabla 9. Proporción de Reacciones Adversas a la Transfusión Según Definición de Caso. Bogotá, D.C. 2010 Definición de Caso N° de Casos Porcentaje % Reacción Alérgica Urticaria 116 41,7 Sin Dato 76 27,3 Rx Febril No Hemolítica 35 12,6 Hipertensión 9 3,2 Hipotensión 8 2,9 Sobrecarga circulatoria 5 1,8 Reacción Alérgica severa Anafiláctica 5 1,8 Hipertensión y Reacción Febril no Hemolítica 4 1,4 Reacción Hemolítica Aguda 4 1,4 Otras 16 5,8 Total 278 100 Fuente: Secretaria Distrital de Salud. Direcció n de Desarro llo de Servicio s. Red Distrital de Sangre P ro grama de Hemo vigilancia. B o go tá, D.C. 2010 Gráfica 9. Proporción de Reacciones Adversas a la Transfusión Según Definición de Caso. Bogotá, D.C. 2010 Otras Reacción Hemolítica Aguda Hipertensión y Reacción Febril no Hemolítica Reacción Alérgica severa Anafiláctica Sobrecarga circulatoria Hipotensión Hipertensión Rx Febril No Hemolítica Sin Dato Reacción Alérgica Urticaria 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 35,0 40,0 45,0 Fuente: Secretaria Distrital de Salud. Dirección de Desarrollo de Servicios. Red Distrital de Sangre Programa de Hemovigilancia. Bogotá, D.C. 2010 16 Boletín Estadístico 2010 Secretaria Distrital de Salud Dirección de Desarrollo de Servicios Red Distrital de Bancos de Sangre y Servicios de Transfusión Sanguínea Gráfica 10. Número de Hemocomponente asociado a RAT en servicios transfucionales. Bogota, D.C. 2010 120 100 Número de RAT 80 60 40 20 0 Número Glóbulos rojos Plasma Plaquetas Estandar Otros Sangre Total Plasma Congelado 105 85 57 10 9 5 CUP Plaquetas por féresis 4 Sin Dato 2 Fuente: Secretaria Distrital de Salud. Dirección de Desarrollo de Servicios. Red Distrital de Sangre Programa de Hemovigilancia. Bogotá, D.C. 2010 17 Boletín Estadístico 2010