PREVENCIÓN - COMPLEJIDAD - REDES SOCIALES Guillermo Fernández D’Adam “Las drogas destruyen vidas y comunidades...” Asamblea General de las Naciones Unidas.1 Entendemos por PREVENCIÓN un proceso cuyo objetivo es facilitar las modificaciones de la CONDUCTA para una mejor calidad de vida, englobando las actividades de PENSAR, SENTIR y ACTUAR a fin de formar niños y jóvenes capaces de MODELAR una SOCIEDAD MEJOR Prevenir significa actuar antes de lo que va a venir, teniéndolo en cuenta para modificarlo o evitarlo. NO ES SIMPLEMENTE INFORMAR, NI AMENAZAR, NI PROHIBIR. ES FOMENTAR LOS MEDIOS PARA QUE SE PUEDA LLEVAR UNA VIDA SANA: •Asegurarnos de que están cubiertas las necesidades de las personas: físicas, psicológicas y sociales. •Dar una educación que ayude a valorar, cuidar y mantener la salud. •Centrar los esfuerzos en aquellas personas que están en situación de riesgo. Esta Prevención Educativa puede realizarse dentro del sistema formal escolar (currículum, aula, etc.) y también en los contextos educativos no formales: familia, barrio y a través de los medios de comunicación. Es importante destacar que durante todo su desarrollo una persona puede «educarse» en prevención. / 1 Las drogas destruyen vidas y comunidades, socavan el desarrollo humano sostenible y generan delincuencia, afectan a todos los sectores de la sociedad, en todos los países. Sobre todo el uso indebido de drogas afecta la libertad y el desarrollo de los jóvenes que son el patrimonio más preciado de la humanidad. Constituyen una grave amenaza para la salud, la seguridad y el bienestar de todo el género humano, para la independencia de los Estados, la democracia, la estabilidad de las naciones, la estructura de todas las sociedades y la dignidad y la esperanza de millones de personas y sus familias”. (Declaración política - Sesión Especial de la Asamblea General de las Naciones Unidas - Junio 1998) PREVENCIÓN - COMPLEJIDAD - REDES SOCIALES 1 Si se realiza en forma temprana, se consigue optimizar las “defensas psicológicas” de las personas, pues se fomenta y se consolida la adquisición de hábitos, actitudes, valores y habilidades orientados hacia la mejora en la calidad de vida; desarrollando aptitudes y conocimientos para un crecimiento autónomo que permiten resistir las presiones grupales, las situaciones estresantes y sobrellevar, de la manera más «sana» posible, los factores de riesgo que exponen al abuso de sustancias tóxicas en niños, en jóvenes y, posteriormente, en los adultos. Dada la complejidad del fenómeno de las drogas hay que tener en cuenta que la educación preventiva es un elemento prioritario, pero no es el único ya que existen factores del funcionamiento social (cultural, laboral, ideológico, económico, sanitario) que complementarán un enfoque preventivo global. Los niveles de prevención y sus características PREVENCIÓN - COMPLEJIDAD - REDES SOCIALES 2 LA PREVENCIÓN DE LA DEMANDA ES LA ALTERNATIVA PRIORITARIA QUE MEJORA EL PROBLEMA DE LA DROGAS (EVITA LA EXPERIMENTACIÓN O EL USO INADECUADO). LA PREVENCIÓN EDUCATIVA ES LA ESTRATEGIA FUNDAMENTAL PARA LOS PROGRAMAS DE ACCIÓN. LA PREVENCIÓN DE LA OFERTA Y LAS VARIABLES DE SUS CONSECUENCIAS DEBEN ACOMPAÑAR, POTENCIAR Y RECREAR ESTRATEGIAS ADECUADAS Y EFICACES PARA COMPLEMENTAR LA ACCIÓN EDUCATIVA (REALIZADA POR LOS ORGANISMOS GUBERNAMENTALES PERTINENTES, POLICÍA, SEGURIDAD, ETC.). Modelos actuales para la prevención Todos debemos participar en la prevención, incluyendo a padres, educadores, religiosos, compañeros de trabajo, políticos, legisladores, medios de comunicación, etc. Para implementar acciones nos interesa incluir tres tipos de modelos en prevención: ecológico, biopsicosocial y de competencia • Modelo ecológico: entiende al individuo en interacción con su ambiente. Interviene en su conjunto para conseguir una mejora de la calidad de vida, potenciando las características personales (factores protectores) y sus relaciones en distintos niveles. •Modelo biopsicosocial: ofrece una definición del conjunto de causas que subyacen al comportamiento vulnerable y que permitirán reducir los factores de riesgo y estimularán la participación social como recurso de prevención en general. PREVENCIÓN - COMPLEJIDAD - REDES SOCIALES 3 •Modelo de competencia: enfatiza lo positivo de la salud y los recursos comunitarios que promueven comportamientos más adaptativos; desarrollo cognitivo, destrezas conductuales y socioemocionales que permiten vivir una vida más saludable, sin el uso de drogas. Toda acción o intervención comunitaria debe realizarse a través de un proceso de desarrollo educativo, que busque y logre la madurez individual y de los grupos. Debe estar basada en la PARTICIPACIÓN como motor de desarrollo personal y social. Marco conceptual La PREVENCIÓN EDUCATIVA comprende la Educación para la Salud y la Participación Comunitaria como estrategias de Prevención general, en tanto desarrollan o fortalecen la capacidad de autodefensa bio-psicológica de los individuos y de los grupos ante el riesgo de las enfermedades psicosociales. Este tipo de prevención utiliza métodos, medios y técnicas dirigidas a obtener la amplia y activa participación de los miembros de la comunidad, para actuar en beneficio de su propia salud, la de su familia y la comunidad; involucrándose desde la detección de problemas y selección de sus prioridades, hasta la ejecución y evaluación de actividades y programas que conducen a un más alto grado de salud y de prevención. Educación para la salud (E. P. S.) “Cualquier combinación de actividades de información y educación que lleva a una situación que las personas deseen estar sanas, sepan cómo alcanzar la salud y busquen ayuda cuando la necesiten.” Tiene como objetivo favorecer y potenciar desde los ámbitos escolares, comunitarios y familiares el desarrollo de una calidad de vida que garantice un equilibrio físico - psíquico - sociocultural de las personas a través de su intervención autónoma, responsable y solidaria, tanto consigo mismo como con los demás. De esta horma busca promover conductas, actitudes y valores que provoquen cambios o que contribuyan a la construcción de estilos de vida positivos a partir del conocimiento, la capacitación y la reflexión. PREVENCIÓN - COMPLEJIDAD - REDES SOCIALES 4 La E. P. S. tiene relación con muchos de los factores asociados al uso de drogas que son comunes a otros problemas de salud; además tiene en cuenta características específicas de la problemática transformándose en Estrategia Fundamental de Prevención con estas características: •Es un proceso de aprendizaje continuo. •Proporciona informaciones básicas para un análisis crítico de los problemas de salud y como recurso para tomar decisiones. •Promueve comportamientos saludables. •Cuestiona valores y normas que propone nuestro sistema social consumista. •Sus Programas han de ser respetuosos con los valores individuales y comunitarios. •Con rigor científico se utiliza los modelos y metodologías que ofertan las Ciencias de la Salud y de la Educación (Pedagogía, Psicología, Psicología Social, etc.). •Participación comunitaria imprescindible. Participación comunitaria •Como objetivo fundamental fomenta y alienta el derecho y la responsabilidad de la población a sensibilizarse, concientizarse y actuar en pro del cuidado y la mejor calidad de vida de cada uno y de los grupos y de las necesidades de posturas reflexivas, críticas y adversas al uso de drogas. •Es prioritario alentar la participación en la gente. Un alto nivel de compromiso activo puede provocar en los miembros de la Comunidad una motivación activa, una percepción de control ambiental, y la consecuente satisfacción personal, además de realizar una experiencia de aprendizaje y diversión. •Habrá además objetivos de intervención que, a pesar de ser motorizado por una parte de la comunidad, son efectivos para cambiar normas de conductas de una proporción significativa de la población. Formación de Redes Sociales La comunidad es un “grupo social-dinámico, histórica y culturalmente constituido y desarrollado, preexistente a la intervención preventiva, que comparte intereses, objetivos, necesidades y problemas, en un espacio y PREVENCIÓN - COMPLEJIDAD - REDES SOCIALES 5 tiempo determinados y que genera una identidad, así como formas organizativas desarrollando y empleando recursos propios para lograr sus fines”(M. Montero, 1997). La Intervención Comunitaria fortalece la comunidad, la prepara para el cambio y activa la capacidad del “poder” constituyendo Redes Sociales. Estos engranajes humanos favorecen la competencia y la resiliencia comunitaria. La noción de RED SOCIAL implica un proceso de construcción permanente tanto individual como colectiva. Es un sistema abierto de intercambio que establece múltiples relaciones entre los integrantes de un grupo (familiar, barrio, organización comunitaria) con integrantes de otros grupos. En ella, cada miembro se enriquece y los grupos se potencian. LA POTENCIACIÓN DEL TRABAJO PREVENTIVO EN REDES OPTIMIZA A LOS RECURSOS Y COORDINA LAS ACCIONES PARA LOGRAR OBJETIVOS EXITOSOS Y RÁPIDOS. HAY REDES NATURALES PREFORMADAS (FAMILIAS, AMIGOS, VECINOS) QUE SE CONSTITUYEN COMO APOYO INICIAL Y, A TRAVÉS DE ESTRATEGIAS PREVENTIVAS, ACTIVARÁN Y FORMARÁN REDES AMPLIADAS QUE INCREMENTAN LAS POSIBILIDADES “SALUTÓGENAS” DE LA POBLACIÓN. Concepto de Resiliencia Comunitaria en Prevención LA RESILIENCIA la definimos como “la capacidad humana para sobreponerse a la adversidad de la vida, construir sobre ella y poder salir enriquecido, fortalecido e incluso transformado”. Este concepto aplicado al sujeto es transferido a los grupos poblacionales, pueblos y ciudades donde también se pueden producir o activar estos FENÓMENOS DE PROTECCION que junto a la disminución de los factores de riesgo componen el “Modelo del Desafío”ante las problemáticas psicosociales. El proceso de capacitación a los pueblos para que prevengan, controlen y mejoren la salud se inicia en la llamada PREVENCION PRIMORDIAL que actúa sobre los factores institucionales fortaleciendo las condiciones positivas para lograr el mejor desarrollo humano y la maduración en procesos comunitarios. La concepción de comunidad resiliente va aplicándose el movimiento de Ciudades Preventivas ( Municipios de la Pcia. de Buenos Aires – Argentina y Prefeituras del Estado de Rio de Janeiro – Brasil) y Municipios Saludables en América Latina ( O.P.S.). PREVENCIÓN - COMPLEJIDAD - REDES SOCIALES 6 Los pilares que recrean la resiliencia comunitaria tienen que ver con la identidad cultural, la jerarquización de la historia, tradiciones, valores antropológicos, producción científica, valorización de lo deportivo, autoestima colectiva (actitud de orgullo de la gente del lugar), vida cultural (eventos artísticos, literarios, de formación ciudadana), ejercicio de una democracia activa en lo cotidiano (con participación genuina), valores éticos en todas las áreas ciudadanas, practicas religiosas de distintos tipos, accesibilidad y calidad de los servicios de salud y la distribución equitativa de bienes y servicios. Factores de resiliencia comunitaria POSITIVOS altruismo educación general solidaridad participación capacitación lideres del cambio trabajo diversidad económica servicios sociales NEGATIVOS paternalismo fatalismo burocracia corrupción racismo violencia egoísmo manipulación LA PREVENCIÓN PRIMARIA EN DROGADEPENDENCIAS, A TRAVÉS DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD, SE BENEFICIA ENORMEMENTE CON LA APLICACIÓN DEL CONCEPTO DE RESILIENCIA COMUNITARIA, QUE ABRE UNA LUZ DE ESPERANZA PARA NUESTRAS POBLACIONES EN LA LUCHA CONTRA LA POBREZA, LA INSEGURIDAD, EL DESEMPLEO Y LA INJUSTICIA, CALDOS DE CULTIVO Y DE PROLIFERACIÓN DE LAS PROBLEMÁTICAS Y PATOLOGÍAS PSICOSOCIALES (ADICCIONES, ALCOHOLISMO JUVENIL, VIOLENCIA, SIDA, ETC ). PREVENCIÓN - COMPLEJIDAD - REDES SOCIALES 7