FORMULARIO DE REGISTRO AMBIENTAL PARA GRANJAS AVÍCOLAS E INCUBADORAS MPO-02-F-21-1 – Versión 3 – 26/05/2014 I. INFORMACIÓN GENERAL Nombre de la granja: _____________________________ Área Total de la granja: ____________________ GPS: Coordenadas Y. ____________________ X __________________ Altitud _____________ m. s. n. m. Nombre del propietario: ________________________________C.C.N°______________________________ Nombre del Arrendatario: ______________________________ C.C. N°______________________________ Dirección de la granja: ___________________________________________________________________ Ubicación de la granja: Vereda___________________ Municipio________________________________ Propósito de la explotación: __ PLANTA INCUBADORA __ GRANJA DE POLLOS DE ENGORDE __ GRANJA DE GALLINAS PONEDORAS __ GRANJA DE CODORNICES Ciudad: ________________ Municipio: _______________Vereda: _____________ Otro: ______________ Tiempo de funcionamiento: ______________ Números de galpones: ______________________________ Área de los galpones ____________________________________________________________________ Capacidad de encasetamiento en los galpones: _______________________________________________ Cantidad actual de aves encasetadas _______________________________________________________ Capacidad de incubación ______________________________________ (espacio solo para incubadoras) II. INFORMACIÓN ESPECÍFICA 1. Ubicación de la granja según: EOT __ POT __ 2. ¿Se encuentra cerca de?: __ Centro poblado __ Comunidad __ Recurso Hídrico __ Escuela Otro _____________________________________________________________________________ 3. El terreno tiene una ubicación: __ Inundable __ No inundable __ Erosionable 4. ¿Tiene cerco perimetral?: __ Si __ No __ Malla 5. __ Muro __ Barrera viva __ Alambre de púas __ Otro ________________________ Estado de las instalaciones : __ Buen estado __ Regular estado __ Deterioradas __ Muy mal estado 6. Se ha realizado capacitación de los empleados: Si __ No __ 6.a. En temas como: __ Manejo ambiental __ Manejo técnico __ Ninguno __ Otro ________________ 7. Dotación de bioseguridad para los empleados: __ Overoles __ Botas __ Tapabocas Otro____________________________________________ 8. Sistema de desinfección para vehículos: __ Arco de desinfección __ Pediluvio vehicular __ Inmersión __ Otro: _____________________________________________________________ 9. ¿Tienen un sistema de desinfección para particulares?: Sí __ No __ ¿Cual?___________________________________________________________________________ 10. Prácticas de desinfección realizadas en los galpones: Flameo __ Químico __ Encalado __ Otro ______________________________________________________________________________ Página 1 FORMULARIO DE REGISTRO AMBIENTAL PARA GRANJAS AVÍCOLAS E INCUBADORAS MPO-02-F-21-1 – Versión 3 – 26/05/2014 11. ¿Cuentan con área independiente para el almacenamiento de los insumos?: Si __ No __ 12. ¿Realizan el lavado de equipos y accesorios?: Si __ No__ Frecuencia ___________________ 13. ¿Utilizan vehículo adecuado y exclusivo para el transporte de las aves?: Si__ No __ 14. ¿El transporte de las aves se realiza en?: Guacales__ Canastillas __ Cajas de cartón __ __ Otro:___________________________________________________________________________ 15. ¿Realiza desinfección de equipos en que se transportan?: Sí __ No __ ¿Cuál?________________ 16. ¿El vehículo utilizado para el transporte de las aves cumple con las normas legales vigentes?: Sí __ No __ III. RESIDUOS SÓLIDOS 17. ¿Qué disposición se les da a los residuos sólidos generados en la recepción de los pollitos(as)?: __ Quema __ Horno incinerador __ Depósito de basuras __ Campo abierto __ Recurso hídrico Otro_____________________________________________________________________________ 18. ¿Utilizan sistema de calefacción?: __ Gas __ Luz eléctrica __ ACPM 19. ¿Qué disposición le dan a los empaques de alimentos y otros?: __ Quema __ Horno incinerador __ Depósito de basuras __ Campo abierto __ Recurso hídrico Otro:________________________ 20. ¿Realizan recolección de gallinaza – Pollinaza?: __ Si __ No Cómo: ____________________________________________________________________________ 21. ¿Cuenta con áreas adecuadas para el almacenamiento temporal de estos residuos?: Si __ No __ 21. a ¿Qué tiempo dura estos residuos alojados en este sitio? ___________________________________ 22. ¿Hay presencia de roedores en este sitio de almacenamiento?: Si __ No __ 22. a ¿Qué control se aplican a los roedores presentados en este sitio de almacenamiento? __ Físico __ Químico __ Otro ____________________________________________________ 23. La gallinaza - Pollinaza es sometida a proceso de : __ Sanitización __ Proceso térmico __ Pulverización __ Mezcla __ Compostación __ Concentrado __ Ninguno Otro _____________________________________________________________________________ 24. En el procesamiento se generan: ____ Olores ¿Por qué? ________________________________________________________ ____ Humedad ¿Por qué? ________________________________________________________ 24. a. ¿Con que porcentaje de humedad sale la gallinaza después del proceso realizado? __ 5-10 __ 10-15 __15-20 __ 20-30 __ +30 24. b. Empaque utilizado para la gallinaza: __ Sintético __ Plástico __ Papel __ Cruda __ Polipropileno __ Otro: ____________________________________________________________ Página 2 FORMULARIO DE REGISTRO AMBIENTAL PARA GRANJAS AVÍCOLAS E INCUBADORAS MPO-02-F-21-1 – Versión 3 – 26/05/2014 25. Destino final de la gallinaza : __ Comercialización __ Abono __ compostaje __ Otro _________________________________________________________________________ 26. Disposición de la las aves muertas y de descarte: __ Quema __ Depósito de basuras __ Campo abierto __ Horno incinerador __ Recurso hídrico __ Caseta de compostaje Otro_____________________________________________________________________________ 27. Nivel de mortalidad semanal: __ 5-10 __ 10-20 __ 20-50 __ + 50 Otro _____________________________________________________________________________ 28. ¿Qué manejo se le da a otros residuos (huevos rotos, picados, cáscaras de huevos, huevos infértiles (incubadoras), Pollitos de un día (incubadoras)?: __ Quema __ Horno Incinerador __ Depósito de basuras __ Campo abierto __ Recurso hídrico __ Entierran __Compostaje __Consumo animal __ Relleno sanitario __ Procesamiento industrial Otro _____________________________________________________________________________ IV. RESIDUOS PELIGROSOS 29. ¿Qué clase de residuos peligrosos manejan?: Biológicos_______ Plaguicidas _____________ Desinfectantes _________ Material corto punzante _________ Otros____________________________________________________________________________ 30. ¿Qué disposición se le da a los residuos peligrosos (vacunas, biológicos, plaguicidas, desinfectantes, material corto punzante)?: __ horno incinerador __ quema __ depósito de basuras __ Campo abierto __ Fuente hídrica __ Empresa recolectora __ Otro: ____________________________ 31. ¿Tienen un sistema de separación de residuos peligrosos?: __ Si __ No ¿Cual?___________________________________________________________________________ 32. ¿Existe la cantidad y capacidad suficiente de recipientes de acuerdo a las necesidades de la granja?: Si __ 33. ¿Existe No __ un lugar adecuado para el almacenamiento temporal?: Si __ No __ ¿Cuál?___________________________________________________________________________ 34. ¿Cuál es el tiempo de almacenamiento antes de ser retirados?: ___________________________ 35. ¿Conoce la cantidad diaria promedio de residuos peligrosos generados? Sí __ No __ ¿Cuánto? ________________________________________________________________________ 36. ¿Realiza algún tipo de desactivación de los residuos peligros? Si __ No __ ¿Cuál? ___________________________________________________________________________ V. AGUA POTABLE 37. ¿Cuál es la fuente de suministro de agua? Acueducto __ Pozo Artesiano __ Reservorio __ Naciente __ Quebrada __ Río __ Pozo __ Puntillo __ Otro: __________________________________________________________ Página 3 FORMULARIO DE REGISTRO AMBIENTAL PARA GRANJAS AVÍCOLAS E INCUBADORAS MPO-02-F-21-1 – Versión 3 – 26/05/2014 38. ¿Tiene algún sistema de captación?: Si __ No __ Motobomba __ Gravedad __ Otro: ______________________________________________________________________________________ 39. ¿Cuenta con planta de tratamiento de agua potable?: Si __ 39.a. ¿Qué tipo de tratamiento?: Flocualdor __ No __ Filtro de carbón __ Filtro de arena __ Otro:_________________________________________________________________________________ 40. ¿Qué insumo utiliza para el tratamiento? Hipoclorito __ Alumbre __ Cal __ Flúor __ Otro __ Cuál: ______________________________________________________________________________ 41. ¿El Sistema de conducción interno y externo del agua está en buen estado? Sí __ No __ 42. ¿Los tanques elevados o subterráneos se encuentran en buen estado? Sí __ No __ 43. ¿Cuántos tanques de almacenamiento de agua existen? ___________________________________ 44. ¿Capacidad total de todos los tanques existentes, en litros ó metros cúbicos? ___________________ 45. ¿Cuenta con un programa de uso eficiente y ahorro del agua? Sí __ No __ 46. ¿El sistema de conducción interno y externo están en buen estado? Sí __ 47. ¿Las llaves manuales están en buen estado de cierre? Sí __ No __ 48. ¿Realiza muestras de caracterización de agua potable? Sí __ No __ No __ Periodicidad: Semanal __ Quincenal __ Mensual __ Otro _______________________________ 49. La caracterización la realiza un laboratorio certificado: Si __ No __ ¿Cuál? ___________________________________________________________________________ 50. ¿Conoce que parámetro son analizados? Si __ No __ Cuáles _________________________ 51. ¿Conoce el valor(es) de la última muestra? Si __ No __ Mencione________________________ 52. Conoce el consumo promedio del agua potable para las actividades diarias Si __ No __ Cuánto __________________________________________________________________________ 53. ¿Existe un sistema de captación de aguas lluvias? 54. ¿Realizan tratamiento a las aguas lluvias? Sí __ Sí __ No __ No __ 55. ¿Qué insumo utiliza para el tratamiento?: Hipoclorito __ Alumbre __ Cal __ Flúor __ Otro:____________________________________________________________________________ 56. Qué tipo de aprovechamiento le da a las agua lluvias: Lavado __ Consumo humano __ Consumo animal __ Riego __ Otro __ Cuál: ____________________________________________________________________________ VI. AGUAS RESIDUALES 57. Cuál es el destino de las aguas residuales industriales __ Pozo séptico __ Laguna de oxidación __ Alcantarillado __ Fuentes hídricas __ Laguna facultativa 58. Existen casas de habitación dentro las granja: Si __ No __ Cuántas: _________________________ Página 4 FORMULARIO DE REGISTRO AMBIENTAL PARA GRANJAS AVÍCOLAS E INCUBADORAS MPO-02-F-21-1 – Versión 3 – 26/05/2014 59. ¿Cuál es el destino de las aguas residuales domésticas? : __ Pozo séptico __ Laguna de oxidación __ Alcantarillado __ Fuentes hídricas __ Laguna facultativa Otro______________________________________________________________________________ 60. ¿La (s) casa (s) de habitación de la granja cuentan con pozo séptico? Sí __ No __ 61. ¿Cada cuánto se le hace mantenimiento a los pozos sépticos? ______________________________ 62. ¿Qué manejo ambiental le hace a los lodos retirados de los pozos sépticos?_____________________________________________________________________ 63. ¿Existe algún tipo de tratamiento de agua residuales?: Si __ No __ Cuál_____________________________________________________________________________ 63 a. ¿Qué insumo utiliza para el tratamiento?: __ Hipoclorito __ Alumbre __ Cal __ Flúor Otro:____________________________________________________________________________ 63 b. Se encuentra funcionando adecuadamente este sistema: Si __ 63 c. ¿La planta reduce el 80% de la carga contaminante? Por qué? Sí __ No __ No __ ______________________________________________________________________ 64. ¿El caudal de entrada es proporcional al caudal de salida? Sí __ No __ 65. ¿Realiza Muestras de caracterización de agua residual? No __ Sí __ Periodicidad: semanal __ quincenal __ mensual __ Otro ________________________________ 66. ¿La caracterización la realiza un laboratorio certificado?: Si __ No __ Cual: ___________________________________________________________________________ 67. ¿Conoce que parámetros son analizados?: Sí __ No __ Cuales __________________________________________________________________________ 68. ¿Conoce el valor(es) de la última muestra?: Sí __ No __ Mencione: _______________________________________________________________________ 69. ¿Utiliza el agua tratada como insumo para alguna otra actividad productiva?: Sí __ No __ Riego __ Consumo animal ___ Otro ________________________________________________ VII. CONTAMINACION ATMOSFERICA (EMISIONES Y OLORES) 70. ¿Existen emisiones de olores ofensivos?: Sí __ No __ Cual ______________________________ 71. ¿Existe un sistema implementado para el control y manejo de olores?: Sí __ Manejo químico __ Extractores __ No __ Ventiladores __ 72. ¿Cómo realiza el control de olores ofensivos?________________________________________ 73. ¿Con que frecuencia se realiza el control de olores? __ Diario __ Semanal __ Quincenal __ __ Mensual Página 5 FORMULARIO DE REGISTRO AMBIENTAL PARA GRANJAS AVÍCOLAS E INCUBADORAS MPO-02-F-21-1 – Versión 3 – 26/05/2014 74. ¿Qué clase de combustible utiliza para las operaciones diarias?: Kerosén __ __ Leña __ Carbón Gas __ __ Otro___________________________________________________ 75. ¿Posee el certificado de emisión de gases emitido por una autoridad competente? Sí __ No __ 76. ¿Se realiza algún tipo de quema dentro de las instalaciones?: Si __ 77. ¿Realiza fumigaciones?: Sí __ No __ No __ Cómo: Fumigadora mecánica __ fumigadora de motor __ Otro:____________________________________________________________________________ 78. ¿Realiza podas y desyerbes?: Si __ No __ Método utilizando: Macaneadora __ Machetilla __ Motosierra __ Otro ________________________________________________________________ VIII. AFECTACION DEL RECURSO DE FLORA Y FAUNA 79. Se encuentra ubicado la explotación dentro de un área protegida?: (parque nacionales, reservas forestales): Sí __ No __ 80. ¿Hay fuentes hídricas cerca de la granja?: Sí __ No __ Qué distancia:______________________ 81. ¿Las fuentes hídricas tienen franja protectora?: Sí __ Ancho: 10m __ 20m __ No __ 30m __ +30m __ 82. ¿Cuenta con un plan de conservación, protección y minimización de impacto al medio ambiente?: Sí __ No __ 83. Existe presencia de vectores: Sí __ No __ Cuáles: Moscas ___ Roedores __ Gallinazos ___ Otros: ____________________________________________________________________________ 84. Señale el método de control: Moscas ___________________ Roedores ______________ Gallinazos: __________________________ Otros: ________________________________________ OBSERVACIONES: FIRMA DEL PROPIETARIO Y/O ARRENDATARIO: _____________________________________________ DIRECCIÓN DE CORRESPONDENCIA: ______________________________________________________ TELÉFONO: _________________________________Correo Electrónico ___________________________ FECHA: _________________________________ ESPACIO DESIGNADO PARA RADICACIÓN ANEXO DOCUMENTACIÓN: FOTOCOPIA DE LA CÉDULA DE CIUDADANÍA CERTIFICADO USO DE INMUEBLE – USO DE SUELO FOTOCOPIA DE CERTIFICADO DE LIBERTAD Y TRADICIÓN FOTOCOPIA DEL CONTRATO DE ARRENDAMIENTO FOTOCOPIA DE REGISTRO ICA Y/O CERTIFICADO DE GRANJA BIOSEGURA. Página 6