1 SCOPA-PC Las preguntas propuestas se utilizan para

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Versión final 27-08-07
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Las preguntas propuestas se utilizan para presentar las complicaciones psiquiátricas,
preguntar más detalles o mostrar ejemplos para determinar si el problema está presente
o no y, si está, hasta qué punto.
Los siguientes síntomas pueden ser debidos a efectos secundarios de la medicación
anti-parkinsoniana. Durante el mes pasado, ¿ha presentado alguno de los siguientes
síntomas? (Preguntar al paciente y al cuidador).
1. Alucinaciones
(¿Ha percibido (visto, oído, sentido, olido) cosas que usted sabía que no estaban o que
otras personas no percibían? Cuando las percibió, ¿se dio cuenta de que no eran
reales? ¿Actuó a veces en consonancia con estos fenómenos (por ejemplo, intentado
tocar cosas inexistentes)? ¿Le han asustado estos fenómenos? ¿Se agitó o se puso
agresivo cuando apreció esos fenómenos o cuando alguien trató de convencerle de que
no eran reales? Para el cuidador: ¿Tiene la impresión de que el paciente ha percibido
fenómenos que no eran reales?. Por ejemplo, ¿hablaba con gente que no estaba
presente? ¿Sabía el paciente que no era real o ha podido convencerle de que no era
real? Al percibir estos fenómenos, ¿el paciente se agitaba o se ponía agresivo?)
0. ausente
1. leve; con introspección (“insight”) conservada; las alucinaciones no son
amenazantes
2. moderada; “insight” parcial; puede ser convencido; las alucinaciones pueden
ser amenazantes
3. grave; no “insight”; no puede ser convencido; las alucinaciones pueden estar
asociadas con gran carga emocional, agitación, agresión
2. Ilusiones e identificación errónea de personas
(¿Ha percibido (visto, oído) cosas de manera diferente a lo que eran en realidad? (por
ejemplo, una persona en lugar de un árbol, un bicho en lugar de una miga de pan).
Cuando las percibió, ¿se dio cuenta de que no eran reales? ¿Ha actuado alguna vez en
consonancia con estos fenómenos (por ejemplo, intentado tocarlos)? ¿Le han asustado
estos fenómenos? ¿Se agitó o se puso agresivo cuando notó estos fenómenos o cuando
alguien intentó convencerle de que no eran reales? Para el cuidador: ¿Tiene la
impresión de que el paciente ha percibido fenómenos de forma diferente, por ejemplo,
ha saludado a un árbol o ha cogido una miga de pan diciendo que era un insecto?
¿Sabía el paciente que no era real o pudo usted convencerle de que no era real? ¿Se
puso el paciente agitado o agresivo cuando percibió esos fenómenos?)
0. ausente
1. leve; con introspección (“insight”) conservada; las ilusiones no son
amenazantes
2. moderada; “insight” parcial; puede ser convencido; las ilusiones pueden ser
amenazantes
3. grave; no “insight”; no puede ser convencido; las ilusiones pueden estar
asociadas con gran carga emocional, agitación, agresión
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3. Ideación paranoide (persecución y/o celos)
(¿Ha estado usted más desconfiado / suspicaz o celoso de lo habitual? (Por ejemplo,
¿ha estado convencido de que la gente tenía “malas intenciones” contra usted, o que la
gente le estaba robando?). ¿Ha acusado equivocadamente a otras personas? Estos
pensamientos, ¿le pusieron más tenso o agresivo? Para el cuidador: ¿Tiene la
impresión de que el paciente ha tenido ideas que no eran verdad, por ejemplo le ha
acusado erróneamente de infidelidad? ¿Pudo convencerle de que tales ideas eran
falsas? ¿Se puso agresivo o rechazó cooperar debido a estas ideas?)
0.
1.
2.
3.
ausente
leve; asociada a suspicacia
moderada; asociada a tensión y excitación
grave; con acusaciones a personas, agresión y/o falta de cooperación (por
ejemplo, negarse a comer o a tomar la medicación).
4. Trastornos de la ensoñación
¿Ha soñado más de lo habitual? ¿Recuerda sueños vívidos o desagradables? ¿Le ha
dicho alguien que se movía, hablaba o gritaba mientras dormía? Cuando despertó, ¿fue
consciente de que había estado soñando?; ¿estaba asustado, agitado o confuso? Para
el cuidador: ¿Ha notado que el paciente estuviera soñando? ¿Se movía, hablaba o
gritaba mientras estaba dormido? ¿Estaba asustado, agitado o confuso cuando se
despertó?
0. ausentes
1. leves; sueños vívidos, inquietud durante el sueño (se mueve o habla mientras
está dormido). Puede asociarse con ansiedad
2. moderados; asociados con sensación de peligro
3. graves; asociados con agitación y confusión
5. Confusión: (atención, memoria, orientación temporal, espacial o personal
alteradas, o lenguaje incoherente)
¿Ha sido usted capaz de pensar tan claramente como solía hacerlo? ¿Ha sido usted
capaz de concentrarse? (en un libro o en una conversación) ¿Cómo ha estado su
memoria? (¿Ha olvidado qué hizo recientemente?) ¿Cómo ha estado en lo referente a
orientación? (¿Sabía siempre dónde estaba, por dónde tenía que ir; sabía el día / mes
que era y si era por la mañana o por la tarde; sabía siempre quiénes eran las personas
conocidas?) ¿Ha sido coherente su lenguaje? (¿Alguna vez ha tenido que parar de
hablar porque no podía centrarse en el tema o cambiaba a otro tema de forma ilógica?)
Para el cuidador: ¿tiene la impresión de que el paciente ha tenido problemas de
concentración, memoria, orientación o lenguaje?
0. ausente
1. leve; leve alteración de la conciencia del entorno o de la atención; puede
tener algunos problemas de memoria, orientación o lenguaje incoherente
2. moderada; considerable alteración de la conciencia del entorno; alteración de
la atención; puede tener considerables problemas de memoria, orientación o
lenguaje incoherente
3. grave; no es consciente del entorno, es incapaz de centrar, mantener o
cambiar apropiadamente la atención; puede tener problemas graves de
memoria, orientación o lenguaje incoherente.
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6. Preocupación sexual
¿Ha soñado o pensado más sobre sexo o ha aumentado su impulso sexual? ¿Se ha
enfadado o se ha puesto agresivo cuando no se han satisfecho sus deseos? Para el
cuidador:¿tiene la impresión de que el paciente tiene su mente más ocupada por
pensamientos sexuales o que su impulso sexual ha aumentado? ¿Se ha enfadado o se ha
puesto agresivo cuando no se han satisfecho sus deseos?
0.
1.
2.
3.
ausente
leve; aumento de pensamientos o sueños relacionados con el sexo
moderada; aumento de la demanda de actividad sexual
grave; impulsividad sexual violenta.
7. Conducta compulsiva (compras/juego)
¿Está su mente más ocupada por el deseo de comprar o jugar? ¿Ha pasado más tiempo
o ha gastado más dinero comprando o jugando? ¿Le ha resultado difícil controlar sus
pensamientos o conducta? Esta conducta, ¿ le ha supuesto problemas económicos o en
su vida diaria? Para el cuidador: ¿Tiene la impresión de que el paciente ha pensado
más en comprar o jugar? ¿Ha pasado más tiempo o ha gastado más dinero comprando
o jugando? ¿Le ha resultado difícil al paciente controlar sus pensamientos o conducta?
¿Le ha supuesto esta conducta problemas económicos o en su vida diaria?
0. ausente
1. leve; discreto aumento de pensamientos o del tiempo dedicados a compras o
juego; existe algún control sobre pensamiento y conducta; no conlleva
problemas económicos
2. moderada; aumento del tiempo o del dinero dedicados a compras o juego;
dificultades para controlarse; trastorna la vida diaria
3. grave; dedicación extrema de tiempo y dinero a compras o juego que
conlleva problemas económicos; incontrolable; problemas graves en la vida
diaria.
7 Bis. Otras conductas compulsivas ***
En el último mes, ¿ha estado su mente más ocupada o ha pasado más tiempo en otras
conductas?. Por ejemplo, en comer (ansia por la comida) / beber / aficiones
(dedicación exagerada a un entretenimiento aparte de su ocupación habitual) /
“punding” (conductas rituales, actividades repetitivas y sin propósito tales como
ordenar y reordenar objetos o desmontarlos sin ser capaz de completar la tarea) /
otras:______________)
0. ausente
1. leve; aumento discreto de pensamientos o del tiempo que dedica a esta
conducta, algún control sobre pensamientos y conductas, no conlleva
problemas económicos
2. moderada; incremento del tiempo y del dinero dedicados a esta conducta,
difícil de resistir, altera la vida diaria
3. grave; mucho tiempo o dinero dedicados a esta conducta / problemas
económicos, incontrolable, graves problemas en la vida diaria
***
(No puntuable según la escala original. Puntuar SOLAMENTE si el ítem 7 es = 0)