Riesgo de deterioro de la integridad cutanea

HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE
LAS NIEVES
Subdirección de Gestión en Cuidados
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00047 Riesgo de deterioro de la integridad cutánea
R/C:
•
•
•
•
Humedad
Factores mecánicos (presiones, sujeciones, …)
Inmovilidad física
Alteración del estado de nutrición
NOC:
1004 Estado nutricional
100402
100408
Ingestión alimentaria
Ingestión de líquidos orales
1101 Integridad tisular: piel y membranas mucosas
110103
110104
110107
110113
Elasticidad
Hidratación
Coloración
Piel intacta
1902 Control del riesgo
190201
190204
190208
Reconoce factores de riesgo
Desarrolla estrategias de control del riesgo efectivas
Modifica el estilo de vida para reducir el riesgo
NIC:
1030
1100
1280
3540
4360
4420
5246
Manejo de los trastornos de la alimentación
Manejo de la nutrición
Ayuda para disminuir el peso
Prevención de úlceras por presión
Modificación de la conducta
Acuerdo con el paciente
Asesoramiento nutricional
3520
3540
3584
3590
4120
Cuidados de las úlceras por presión
Prevención de úlceras por presión
Cuidados de la piel: tratamiento tópico
Vigilancia de la piel
Manejo de los líquidos
0200
1100
1260
3590
5510
6486
6490
Fomento del ejercicio
Manejo de la nutrición
Manejo del peso
Vigilancia de la piel
Educación sanitaria
Manejo ambiental: seguridad
Prevención de caídas
Estado nutricional
Integridad tisular: Piel y
membranas mucosas.
Control del riesgo
HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE
LAS NIEVES
Subdirección de Gestión en Cuidados
6610
6654
7040
7110
Identificación del riesgo
Vigilancia: seguridad
Apoyo al cuidador familiar
Fomentar la implicación familiar
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