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TÍTULO
ESTUDIO DE LOS NIVELES DE GLUCEMIA EN EL TEST DE
CAMINATA 2 KM. DE UKK
AUTORES
Francisco Javier Muñoz Castro
Elisabet Sánchez Moreno
Curso
ISBN
©
©
Esta edición electrónica ha sido realizada en 2010
I Máster en Actividad Física y Salud
978-84-7993-195-7
Los autores
Para esta edición, la Universidad Internacional de Andalucía
Universidad Internacional de Andalucía
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Universidad Internacional de Andalucía
Autores: Francisco Javier Muñoz Castro
Elisabet Sánchez Moreno
Universidad Internacional de Andalucía
Master Ejercicio Físico y Salud
Resumen.
Una de las principales plagas de la edad contemporánea, el denominado sedentarismo,
es el principal responsable del actual crecimiento exponencial del estado de intoxicación
grasa y posterior resistencia insulínica, de la sociedad moderna.
En la lucha contra dicha lacra, el
ejercicio físico es una de las más útiles,
eficaces y asequibles herramientas de
las que disponemos para modificar el
metabolismo, la movilización y el
balance de glucosa y grasas.
Para la prescripción del ejercicio físico, hay que especificar que no todas las personas
poseen las mismas características físicas y psicológicas, por lo tanto no todos pueden
realizar las mismas actividades. Por ello, se hace necesario una valoración cognitiva y
funcional personalizada, previa a dicha prescripción, para saber cual es el programa más
adecuado para su salud integral.
Si bien para dicha valoración existen multitud de test y/o pruebas, es necesario señalar
que para este estudio de investigación hemos tomado como referente al “TEST DE LA
CAMINATA DE 2 KMS, del Instituto de Medicina preventiva, UKK Tampere,
Finlandia”. Aunque el uso del mencionado test en el estudio, irá más encaminada a la
estandarización de una prueba en sí, que a un estudio de valoración física.
Por otro lado, deseábamos conocer el comportamiento de los niveles glucémicos,
durante el desarrollo de una prueba física, para realizar una posterior interpretación y
agrupación en función de múltiples variables (edad, sexo, tensión arterial e índice de
masa corporal) de los resultados obtenidos, en dos muestras separadas en un espacio de
tiempo de 4 meses.
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
Universidad Internacional de Andalucía
-2-
Master Ejercicio Físico y Salud
Palabras Clave:
Proyecto F.E.CI.S.E.: Programa de intervención (experiencia piloto desarrollado por el
equipo de Salud y Deporte SA) que se viene realizando en el Distrito Este de Sevilla a
través de F.E.CI.S.E. (Federación de Entidades Ciudadanas de Sevilla Este). Cuyos
objetivos principales se hace referencia a:
•
•
Promoción de la salud mediante un programa de intervención
dirigida, multidisciplinar, a través de estímulos con base
metodológica conocida, que permita incorporar el hábito de ejercicio
físico a personas sedentarias.
Autogenerar y autogestionar la propia actividad física en los sujetos
estudiados al finalizar el plan de trabajo.
(MARCOS BECERRO J.F. y GALIANO OREA D. “Ejercicio, Salud y Longevidad”
Consejería de Turismo y Deporte. Junta de Andalucía. 2004. p435-436)
Test de Caminata de 2 Km. de UKK: Para realizar este test se requiere establecer un
recorrido de 2 Km. que puede ser al igual que en el caso anterior una cancha, un
gimnasio, un pasillo largo de 50-100m o cualquier otra superficie plana donde se mida
la distancia de manera exacta. Se deberá establecer el número de vueltas al circuito y
hacer una marca en el lugar en que se completan los 2 km. Al finalizar la prueba se
registra exactamente el tiempo utilizado (en min. y seg.) y la frecuencia cardiaca final.
Se consulta además sobre los dolores, fatiga muscular u otros síntomas percibidos
durante la prueba que hayan podido interferir con la marcha. La intensidad del ejercicio
es calificada de acuerdo a la escala de Borg (escala 6-20).
Este test, a diferencia del anterior no permite detenciones durante la prueba sino que al
contrario, estimula a que la caminata se haga a la máxima velocidad posible. Dado que
en este caso requiere que el sujeto mantenga un nivel de intensidad elevado durante la
prueba (usualmente 70-85% de la FC máx.), este test califica la condición física
mediante fórmulas predictivas desarrolladas en población adulta de 20-60 años de
Finlandia.
También existen fórmulas que permiten estimar el consumo máximo de oxigeno (VO2
máx.) a partir de esta prueba. El Instituto UKK cuyo objetivo es la Promoción de la
Salud, ha desarrollado y validado las fórmulas siguientes para evaluar la condición
física en hombres y mujeres:
Índice de condición física (ICF):
Hombres = 420 - [11.6*(min.) + 0.2*(seg.) + FC final*(0.56) + IMC*(2.6) –
edad*(0.2)]
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
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3
Master Ejercicio Físico y Salud
Mujeres = 304 - [8.5*(min.) + 0.14*(seg.) + FC final*(0.32) + IMC*(1.1) – edad*
(0.4)]
Los resultados se clasifican en la siguiente forma:
<70 = malo
70-89 = insuficiente
90-110 = promedio
111-130 = bueno
>130 = excelente
(LAUKKANEN R. ET AL. Development and evaluation of a 2 Kms walking test for
assessing maximal aerobic power of adults in field conditions. a) Ph.D. Thesis. Kuopio
University Publications D. Medical Sciences 23. Kuopio 1993. b) Int J Sport Med
12:356-362,1991. c) Int J Obesity 1992; 16:263-268. ).
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
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4
Master Ejercicio Físico y Salud
ANTECEDENTES Y ESTADO ACTUAL DEL PROBLEMA
No son muy numerosos los estudios en los que se realiza un seguimiento de los niveles
glucémicos, durante el desarrollo de una prueba física en una población de edad
relativamente avanzada, y me ha sido imposible encontrar alguno en el que se utilice el
test de UKK para dicho seguimiento.
Además nos parecía de especial
interés agrupar dichos resultados
en función de una serie de
variables (Edad, Sexo, Tensión
Arterial e Índice de Masa
Corporal), a fin de poder alcanzar
conclusiones del tipo estadísticadescriptiva.
Es necesario por un lado diferenciar los objetivos enmarcados como propósitos para este
estudio de investigación:
Objetivo General:
-
Determinar el comportamiento de los niveles de
glucemia durante la realización de una prueba de
ejercicio físico (test de caminata de 2 Km. De U.K.K.)
Objetivos Específicos:
-
-
-
-
-
-
Analizar el comportamiento de los resultados
glucémicos de la prueba por intervalos durante el
desarrollo de la prueba física.
Analizar el comportamiento de los resultados
glucémicos de la prueba por intervalos, con la Tensión
Arterial de la población estudiada.
Analizar el comportamiento de los resultados
glucémicos de la prueba por intervalos, con la Edad de
la población estudiada.
Analizar el comportamiento de los resultados
glucémicos de la prueba por intervalos, con el Sexo de
la población estudiada.
Analizar el comportamiento de los resultados
glucémicos de la prueba por intervalos, con el Índice
de Masa Corporal (IMC) de la población estudiada.
Analizar el comportamiento de los resultados
glucémicos de la prueba por intervalos, con la Tensión
Arterial de la población estudiada.
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
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5
Master Ejercicio Físico y Salud
-
Analizar y determinar la adaptabilidad de los niveles
glucémicos tras la realización de un programa
cuatrimestral de ejercicio físico.
Metodología
La metodología científica seleccionada para este estudio ha sido el estudio descriptivo
observacional, y más específicamente dentro de los tipos que en este grupo se
encuadran, el Estudio de Casos.
“Un estudio de casos es una investigación en profundidad de un individuo, un grupo o
una institución. En la investigación en enfermería, los estudios de casos se utilizan para
determinar los antecedentes, el ambiente y las características de pacientes con
problemas. El principal propósito de este tipo de estudios es determinar los factores, y
las relaciones entre los factores que resultan en una situación o estado actual en el que
se encuentra la persona objeto de estudio. En otras palabras, el propósito de un estudio
de casos es determinar porqué y no el qué.” (JIMENEZ, JOSE Mª, LUCIO VILLEGAS EMILIO
Y MAYA, BALDOMERO. “Propuestas de Investigación para Profesionales de Enfermería” Unidad de
Formación Continuada e Investigación Enfermería H. U. Virgen del Rocío. P43-44).
Antes de pasar a la descripción del trabajo de campo realizado, es necesario matizar,
que se ha añadido una pequeña variante al test de caminata 2 Km. de UKK
(anteriormente descrito). Ya que debido a la imposibilidad de medir las distintas
variables en cada toma sin realizar interrupción alguna con los medios disponibles,
tenemos que puntualizar que en cada toma se produjo una interrupción media de unos
15-20 seg. aprox. para tal fin.
-6Universidad Internacional de Andalucía
Master Ejercicio Físico y Salud
La prueba
La prueba consistió en la toma de constantes (Glucemia, T.A y frecuencia cardiaca) y
tiempo invertido cada 500 mtrs, durante la realización del Test 2 Kms de U.K.K. Es
decir, se realizaron 5 tomas por paciente en total (0-500-1000-1500-2000mtrs).
A continuación realizaremos una breve descripción de la disposición, para a posteriori
describir de forma detallada el procedimiento llevado a cabo.
La disposición fue la siguiente:
250 mtrs
Mesa
de
control
De forma que tras cada vuelta se recorrieran 500 mtrs.
Mesa de control
-7Universidad Internacional de Andalucía
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Calle Jade. Distancias entre puntos marcados = 250mtrs
Recursos Materiales:
•
Pulsiosímetro.
•
Esfingomanómetro.
-8Universidad Internacional de Andalucía
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•
Fonendoscopio.
•
Contenedor biorriesgo.
•
Lancetas
•
Máquina de glucemia y tiras reactivas
•
Bolígrafo de punción
-9Universidad Internacional de Andalucía
Master Ejercicio Físico y Salud
•
Cinta métrica
•
Báscula
•
Otros (alcohol 96º, algodón, mesa, sillas, etc.)
Recursos Humanos:
Los 21 participantes del estudio, que conforman la población en estudio, son en su
totalidad miembros del proyecto F.E.CI.S.E.
Además como apoyo durante todo el proceso de elaboración del proyecto (búsquedas
bibliográficas, ayuda en el trabajo de campo, etc.), he contado con la inestimable ayuda
de Elisabet Sánchez Moreno (Diplomada Universitaria en Enfermería).
Procedimiento:
Antes de comenzar la realización del Test, se procedía a la talla, peso, medida de
perímetros (torácico, abdominal y cintura) y cumplimentación de todos los apartados de
la hoja de valoración mediante una pequeña entrevista (datos personales, edad,
antecedentes clínicos, tratamiento actual).
Posteriormente se procedía a la explicación de la prueba al paciente y la comprobación
de la conformidad de este a someterse a dicha prueba (consentimiento informado). Una
vez dado el visto bueno, se procede a colocar el pulsiosímetro-cronometro y a la toma
de la tensión arterial y glucemia.
Cada vez que el paciente recorría 500mtrs, (ida y vuelta entre los puntos marcados en la
foto) se volvía a realizar una nueva toma del tiempo parcial y total transcurrido desde el
inicio de la prueba y determinación de las constantes vitales mencionadas (glucemia,
FC, etc.).
- 10 Universidad Internacional de Andalucía
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Con igual metodología se realizó la medición durante la segunda muestra:
- 11 Universidad Internacional de Andalucía
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RESULTADOS
El estudio ha sido realizado en 21 pacientes con edades comprendidas entre los 43 y 75
años, siendo la media 60,571, quedando su distribución por frecuencias según el
siguiente histograma:
Gráfico 12A
Respecto al sexo decir que 18 de los 21 pacientes eran de sexo mujer y los 3 restantes
eran del sexo varón. Siendo la edad media en el grupo de las mujeres 60,22 años y
62,66 años en el grupo de los varones.
Una vez dados los datos estadísticos básicos, a continuación expondremos los datos
resultantes de la prueba o trabajo de campo.
Paciente 1 Paciente 2 Paciente 3 Paciente 4 Paciente 5 Paciente 6 Paciente 7 Paciente 8 Paciente 9 Paciente 10 Paciente 11
120
279
124
183
101
119
122
97
80
97
117
Glucemia inicial
94
277
129
160
97
97
99
90
89
107
88
Glucemia 500mtr
88
285
92
123
91
80
96
90
85
106
78
Glucemia 1000mtr
99
241
93
107
93
80
109
92
82
110
101
Glucemia 1500mtr
101
266
88
102
87
81
98
80
74
105
75
Glucemia 2000mtr
Paciente 12 Paciente 13 Paciente 14 Paciente 15 Paciente 16 Paciente 17 Paciente 18 Paciente 19 Paciente 20 Paciente 21
102
78
101
94
103
171
93
87
84
100
Glucemia inicial
94
69
83
92
95
92
86
61
32
100
Glucemia 500mtr
86
71
72
85
94
113
94
79
67
77
Glucemia 1000mtr
95
67
74
83
78
49
88
80
75
67
Glucemia 1500mtr
80
76
89
84
81
78
88
78
40
66
Glucemia 2000mtr
Figura 1: * Todos las glucemias están dadas mgr/dl
Y representadas estas de manera grafica en un diagrama de barras quedaría de la
siguiente manera:
- 12 Universidad Internacional de Andalucía
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300
250
200
150
100
50
0
1
2
3
4
5
Gráfico 2ª: Diagrama de barras resultados Muestra 1.
Desglosando estos datos en cada una de las 5 tomas (recordemos: inicial, 500mtr,
1000mtrs, 1500mtrs y 2000mtrs) con todos sus datos estadísticos quedaría:
Toma glucemia inicial
Recuadro 13A: Datos Estadísticos Glucemia inicial Muestra1
- 13 Universidad Internacional de Andalucía
Master Ejercicio Físico y Salud
Recuadro 14A: Clases resultados glucemias iniciales Muestra 1
Gráfico 14A: Diagrama de cajas glucemias iniciales Muestra 1
Gráfico 14B: Histograma Glucemias iniciales Muestra 1
Recuadro 14B: Percentiles glucemia inicial Muestra 1
- 14 Universidad Internacional de Andalucía
Master Ejercicio Físico y Salud
Toma 500mtrs
Recuadro 15A: Datos Estadísticos Glucemia 500 mtr Muestra1
Recuadro 15B: Clases resultados glucemias 500 mtr Muestra 1
Gráfico 15A: Diagrama de cajas glucemias 500 mtr Muestra 1
- 15 Universidad Internacional de Andalucía
Master Ejercicio Físico y Salud
Gráfico 16A: Histograma Glucemias 500mtr Muestra 1
Recuadro 16A: Percentiles glucemia 500mtr Muestra 1
Toma 1000mtrs
Recuadro 16B: Datos Estadísticos Glucemia 1000mtt Muestra1
- 16 Universidad Internacional de Andalucía
Master Ejercicio Físico y Salud
Recuadro 17A: Clases resultados glucemias 1000mtr Muestra 1
Gráfico 17A: Diagrama de cajas glucemias 1000 mtr Muestra 1
Gráfico 17B: Histograma Glucemias 1000mtr Muestra 1
- 17 Universidad Internacional de Andalucía
Master Ejercicio Físico y Salud
Recuadro 18A: Percentiles glucemia 1000mtr Muestra 1
Toma 1500mtrs
Recuadro 18B: Datos Estadísticos Glucemia 1500 mtr Muestra1
Recuadro 18C: Clases resultados glucemias 1500mtr Muestra 1
- 18 Universidad Internacional de Andalucía
Master Ejercicio Físico y Salud
Gráfico 19A: Diagrama de cajas glucemias 1500 mtr Muestra 1
Gráfico 19B: Histograma Glucemias 1500 mtr Muestra 1
Recuadro 19A: Percentiles glucemia 1500mtr Muestra 1
- 19 Universidad Internacional de Andalucía
Master Ejercicio Físico y Salud
Toma 2000mtrs
Recuadro 20A: Datos Estadísticos Glucemia 2000mtr Muestra1
Recuadro 20B: Clases resultados glucemias 2000mtr Muestra 1
Gráfico 20A: Diagrama de cajas glucemias 2000mtr Muestra 1
- 20 Universidad Internacional de Andalucía
Master Ejercicio Físico y Salud
Gráfico 21A: Histograma Glucemias 2000mtr Muestra 1
Recuadro 21A: Percentiles glucemia 2000mtrl Muestra 1
Atendiéndonos a los datos aportados sobre la media, podemos observar que existe un
descenso más acentuado, coincidiendo con los periodos metabólicos de predominio del
creatínfosfato y anaeróbicos (láctico), de los índices glucémicos medios durante los
primeros 500mtrs.
Glucemias medias
120
100
inicial
80
mgr/dl
500mtr
60
1000mtrs
40
1500mtrs
20
2000mtrs
0
inicial
1000mtrs
2000mtrs
Gráfica 21B: Glucemias medias por toma en Muestra 1
- 21 Universidad Internacional de Andalucía
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Para a posteriori, y coincidiendo estas con la fase de predominio del metabolismo
aeróbico, un descenso mucho más progresivo en las siguientes etapas. (ver esquema
22A)
Sistemas energéticos utilizados en función
de la modalidad deportiva
Esquema 22A: Sistemas energéticos utilizados en función
de la modalidad deportiva
Durante las fases del ejercicio se emplearán progresivamente en el tiempo todos los
sistemas energéticos, siendo los sistemas predominantes los marcados (C y D).
Una vez descritos las variables glucémicas, y sacadas los resultados y conclusiones de
cada parcial pasaremos a relacionar estas con las siguientes variables:
•
•
•
Sexo
Edad
Índice de Masa Corporal (IMC)
A) GLUCEMIA & SEXO
Los datos estadísticos de la relación entre la variable sexo y las glucemias de las
distintas tomas son:
- 22 Universidad Internacional de Andalucía
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A-1) En relación a la Glucemia inicial.
Recuadro 23A: Estadísticos Glucemia inicial por Sexo
Grafica 23A: Diagrama de cajas Glucemias iniciales por Sexo
- 23 Universidad Internacional de Andalucía
Master Ejercicio Físico y Salud
A-2) En relación a la Glucemia de 500mtrs.
Recuadro 24A: Estadísticos Glucemia 500mtr por Sexo
Grafica 24A: Diagrama de cajas Glucemias 500mtr por Sexo
A-3) En relación a la Glucemia de 1000mtrs.
- 24 Universidad Internacional de Andalucía
Master Ejercicio Físico y Salud
Recuadro 24B: Estadísticos Glucemia 1000mtr por Sexo
Gráfica 25A: Diagrama de cajas Glucemia 1000mtrs por sexo
A-4) En relación a la Glucemia de 1500mtrs.
Recuadro 25A: Estadísticos Glucemia 1500 mtr por Sexo
- 25 Universidad Internacional de Andalucía
Master Ejercicio Físico y Salud
Gráfica 25B: Diagrama de cajas Glucemia 1500mtrs por sexo
A-5) En relación a la Glucemia de 2000mtrs.
Recuadro 26A: Estadísticos Glucemia 2000mtr por Sexo Muestra 1
Gráfica 26A: Diagrama de cajas Glucemia 2000mtrs por sexo
- 26 Universidad Internacional de Andalucía
Master Ejercicio Físico y Salud
Gráficos de Dispersión de Glucemias por tomas y sexo:
Si bien el muestreo de Varones en la población en estudio no es significativo (3 casos)
obtenemos las siguientes conclusiones respecto a la dispersión y medias :
Grafico 27A
Grafico 27B
Grafico 27C
Grafico 27D
Grafico 27E
Respecto a la dispersión observamos
una variabilidad notablemente mayor en
los varones, que en las mujeres, si bien
este grupo (mujeres), tienen a estabilizar
sus glucemias en las fases más
avanzadas del ejercicio en un intervalo
corto. Es decir, el rango en el grupo de
las mujeres tiende a disminuir con
desarrollo de las etapas del ejercicio.
- 27 Universidad Internacional de Andalucía
Master Ejercicio Físico y Salud
Grafico 28A
Grafico 28B
Grafico 28C
Grafico 28D
A partir de la media no obtenemos datos
significativos y/o relevantes.
Grafico 28E
- 28 Universidad Internacional de Andalucía
Master Ejercicio Físico y Salud
B) GLUCEMIA & EDAD
B-1) En relación a la Glucemia Inicial.
Recuadro 29A: Estadísticos Glucemia inicial y Edad
Gráfico 29A Modelo Lineal Glucemia inicial y edad
- 29 Universidad Internacional de Andalucía
Master Ejercicio Físico y Salud
B-2) En relación a la Glucemia 500mtrs.
Recuadro 30A: Estadísticos Glucemia 500mtrs y Edad
Gráfico 30A Modelo Lineal Glucemia 500mtr y edad
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- 30 -
Master Ejercicio Físico y Salud
B-3) En relación a la Glucemia 1000mtrs.
Recuadro 31A: Estadísticos Glucemia 1000mtrs y Edad
Gráfico 31A Modelo Lineal Glucemia 1000mtrs y edad
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- 31 -
Master Ejercicio Físico y Salud
B-4) En relación a la Glucemia 1500mtrs.
Recuadro 32A: Estadísticos Glucemia 1500mtrs y Edad
Gráfico 32A Modelo Lineal Glucemia 1500mtrs y edad
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- 32 -
Master Ejercicio Físico y Salud
B-5) En relación a la Glucemia de 2000mtrs.
Recuadro 33A: Estadísticos Glucemia 2000mtrs y Edad
Gráfico 33A Modelo Lineal Glucemia 2000mtrs y edad
Respecto a la a estas dos variables, es especialmente llamativo la estabilidad de los
niveles de glucemia durante la prueba, en los intervalos de edad comprendidos entre los
55 y 60 años, y los mayores de 71 años.
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- 33 -
Master Ejercicio Físico y Salud
C) GLUCEMIA & IMC
C-1) En relación a la Glucemia Inicial.
Grafica 34 A: Diagrama de barras glucemias iniciales x IMC
C-2) En relación a la Glucemia de 500mtrs.
Grafica 34 B: Diagrama de barras glucemias 500mtrs x IMC
C-3) En relación a la Glucemia de 1000mtrs.
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
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- 34 -
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Grafica 34 C: Diagrama de barras glucemias 1000mtrs x IMC
C-4) En relación a la Glucemia de 1500mtrs.
Grafica 35 A: Diagrama de barras glucemias 1500mtrs x IMC
C-5) En relación a la Glucemia de 2000mtrs.
Grafica 35 B: Diagrama de barras glucemias 2000mtrs x IMC
A continuación expondremos la clasificación de la población estudiada en función de la
escala del Índice de Masa Corporal.
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- 35 -
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Relación de Población estudiada con peso Normal según IMC (20-25)
Sexo
Edad
IMC
mujer
mujer
mujer
mujer
mujer
mujer
Varón
mujer
73
55
68
55
54
71
55
69
22.481
22.718
23.068
23.306
23.769
24.088
24.691
24.888
Glucemia
inicial
101
94
100
101
171
183
84
122
Glucemia
500mtrs
97
92
100
83
92
160
32
99
Glucemia
1000mtrs
91
85
77
72
113
123
67
96
Glucemia
1500mtrs
93
83
67
74
49
107
75
109
Glucemia
2000mtrs
87
84
66
89
78
102
40
98
Relación de Población estudiada Obesa según IMC (25-30)
Sexo
mujer
mujer
Varón
mujer
mujer
mujer
mujer
Edad
50
57
69
53
58
54
57
IMC
25.153
25.711
26.959
27.475
28.250
28.344
29.666
Glucemia
inicial
117
97
279
93
80
120
87
Glucemia
500mtrs
88
90
277
86
89
94
61
Glucemia
1000mtrs
78
90
285
94
85
88
79
Glucemia
1500mtrs
101
92
241
88
82
99
80
Glucemia
2000mtrs
75
80
266
88
74
101
78
Relación de Población estudiada Grandes Obesos según IMC (30-40)
Sexo
mujer
mujer
Varón
mujer
mujer
Edad
60
75
64
43
74
IMC
30.222
31.238
31.511
32.467
36.123
Glucemia
inicial
119
102
124
78
97
Glucemia
500mtrs
97
94
129
69
107
Glucemia
1000mtrs
80
86
92
71
106
Glucemia
1500mtrs
80
95
93
67
110
Glucemia
2000mtrs
81
80
88
76
105
Relación de Población estudiada Obesos Mórbidos según IMC (>40)
Sexo
mujer
Edad
58
IMC
41.009
Glucemia Glucemia Glucemia Glucemia Glucemia
inicial
500mtrs 1000mtrs 1500mtrs 2000mtrs
103
95
94
78
81
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
Universidad Internacional de Andalucía
- 36 -
Master Ejercicio Físico y Salud
Clasificación según IMC (% )
5%
24%
38%
33%
IMC Normal
Obesos
Grandes Obesos
Obesos Mórbidos
En función de los datos obtenidos, podríamos concluir que la población estudiada con
IMC Normal y Obesos Mórbidos, muestran niveles de resistencia insulínica menor que
los grupos de Obesos y Grandes Obesos. Si bien, dicha premisa no tiene un valor
significativamente alto debido a que el número de individuos con Obesidad mórbida en
el estudio es uno.
Por otro lado, y excluyendo la particularidad del caso de obesidad mórbida del estudio,
se podría concluir que a mayor IMC, mayor resistencia a la insulina durante todas las
fases del ejercicio.
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
Universidad Internacional de Andalucía
- 37 -
Master Ejercicio Físico y Salud
RESULTADOS MUESTRA 2
A fin de determinar la adaptabilidad de los niveles glucémicos tras la finalización del
plan de ejercicio cuatrimestral, se realiza una nueva medición, obteniéndose los
siguientes resultados:
Representados estos resultados de manera gráfica sería:
GLUCEMIAS TOMA 2
300
250
200
Mgr/dl 150
100
50
0
1
2
3
4
5
Desglosando también estos datos de la 2ª medida en cada una de las 5 tomas, con todos
sus datos estadísticos quedaría:
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
Universidad Internacional de Andalucía
- 38 -
Master Ejercicio Físico y Salud
Toma glucemia inicial
Recuadro 39 A: Estadísticos glucemia inicial Muestra 2
Gráfico 39 A: Diagrama de cajas glucemia inicial Muestra 2
Recuadro 39 B: Clases resultados glucemias iniciales Muestra 2
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
Universidad Internacional de Andalucía
- 39 -
Master Ejercicio Físico y Salud
Gráfica 40 A: Histograma glucemia inicial Muestra 2
Recuadro 40 A: Percentiles Glucemia inicial Muestra 2
Toma 500mtrs
Recuadro 40 B: Estadísticos glucemia 500mtrs Muestra 2
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
Universidad Internacional de Andalucía
- 40 -
Master Ejercicio Físico y Salud
Gráfico 41 A: Diagrama de cajas glucemia 500mtrs Muestra 2
Recuadro 41 A: Clases resultados glucemias 500mtrs Muestra 2
Gráfica 41 A: Histograma glucemia 500mtrs Muestra 2
Recuadro 41 B: Percentiles Glucemia 500mtrs Muestra 2
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
Universidad Internacional de Andalucía
- 41 -
Master Ejercicio Físico y Salud
Toma 1000mtrs
Recuadro 42 A: Estadísticos glucemia 1000mtrs Muestra 2
Gráfico 42 A: Diagrama de cajas glucemia 1000mtrs Muestra 2
Recuadro 42 B: Clases resultados glucemias 1000mtrs Muestra 2
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
Universidad Internacional de Andalucía
- 42 -
Master Ejercicio Físico y Salud
Gráfica 43 A: Histograma glucemia 1000mtrs Muestra 2
Recuadro 43 A: Percentiles Glucemia 1000mtrs Muestra 2
Toma 1500mtrs
Recuadro 43 B: Estadísticos glucemia 1500mtrs Muestra 2
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
Universidad Internacional de Andalucía
- 43 -
Master Ejercicio Físico y Salud
Gráfico 44 A: Diagrama de cajas glucemia 1500mtrs Muestra 2
Recuadro 44 A: Clases resultados glucemias 1500mtrs Muestra 2
Gráfica 44 A: Histograma glucemia 1500mtrs Muestra 2
Recuadro 44 B: Percentiles Glucemia 1500mtrs Muestra 2
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
Universidad Internacional de Andalucía
- 44 -
Master Ejercicio Físico y Salud
Toma 2000mtrs
Recuadro 45 A: Estadísticos glucemia 2000mtrs Muestra 2
Gráfico 45 A: Diagrama de cajas glucemia 2000mtrs Muestra 2
Recuadro 45 B: Clases resultados glucemias 2000mtrs Muestra 2
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
Universidad Internacional de Andalucía
- 45 -
Master Ejercicio Físico y Salud
Gráfica 46 A: Histograma glucemia 2000mtrs Muestra 2
Recuadro 46 A: Percentiles Glucemia 2000 mtrs Muestra 2
Si se representa en diagrama de barra los resultados medios por tomas de esta 2ª
Muestra, obtendremos el siguiente:
Glucemias medias
120
100
inicial
80
mgr/dl
500mtr
60
1000mtrs
40
1500mtrs
20
2000mtrs
0
inicial
1000mtrs
2000mtrs
Lo que confirmaría la premisa anteriormente alcanzada “…existe un descenso más
acentuado, coincidiendo con los periodos metabólicos de predominio del creatínfosfato
y anaeróbicos (láctico), de los índices glucémicos medios durante los primeros
500mtrs”
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
Universidad Internacional de Andalucía
- 46 -
Master Ejercicio Físico y Salud
COMPARACIONES DE LAS EVOLUCIONES DE LAS
GLUCEMIAS
EN
LAS
MUESTRAS
1ª
Y
2º
POR PACIENTES
Paciente 1
140
120
120
95
mgr/dl
100
102
88
93
94
80
101
89
99
91
Paciente 2
60
300
40
1
2
3
4
5
Glucemias toma 2
93
95
102
91
89
Glucemias toma 1
120
94
88
99
101
187
162
156
100
50
0
Paciente 3
140
122
129
131
124
120
1
2
3
4
5
Glucemias toma 2
183
178
156
187
162
Glucemias toma 1
279
277
285
241
266
131
Gráfica 47 B
111
100
mgr/dl
183
266
241
178
150
Gráfica 47 A
100
88
93
92
80
Paciente 4
60
300
40
267
250
20
1
2
3
4
5
Glucemias toma 2
131
122
111
131
100
Glucemias toma 1
124
129
92
93
88
246
239
200
mgr/dl
0
277
200
mgr/dl
0
285
279
250
20
209
210
107
102
183
150
160
123
100
50
Gráfica 47 C
0
Paciente 5
1
2
3
4
5
Glucemias toma 2
239
267
246
209
210
Glucemias toma 1
183
160
123
107
102
120
mgr/dl
97
101
85
100
80
Gráfica 47 D
91
78
95
87
93
78
87
Paciente 6
60
140
40
121
120
20
0
1
2
3
4
5
Glucemias toma 2
85
78
87
78
95
Glucemias toma 1
101
97
91
93
87
mgr/dl
100
97
119
80
81
97
80
80
80
81
75
60
40
20
Gráfica 47 E
0
1
2
3
4
5
Glucmias toma 2
121
97
81
80
75
Glucemias toma 1
119
97
80
80
81
mgr/dl
Paciente 7
140
120
122
100
94
Gráfica 47 F
Paciente 8
99
100
99
80
96
109
98
89
86
120
100
60
mgr/dl
40
20
0
1
2
3
4
5
Glucemias toma 2
94
99
100
89
86
Glucemias toma 1
122
99
96
109
98
Gráfica 47 G
90
97
81
80
60
71
90
92
62
67
80
67
40
20
0
1
2
3
4
5
Glucemias toma 2
81
71
62
67
67
Glucemias toma 1
97
90
90
92
80
Gráfica 47 H
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
Universidad Internacional de Andalucía
- 47 -
Master Ejercicio Físico y Salud
Paciente 10
200
mgr/dl
150
Paciente 9
147
107
136
97
100
128
106
116
110
105
105
50
100
89
80
78
mgr/dl
80
76
60
0
85
72
82
72
74
69
1
2
3
4
5
Glucemias toma 2
147
136
128
116
105
Glucemias toma 1
97
107
106
110
105
40
Gráfica 48 B
20
0
1
2
3
4
5
Glucemias toma 2
78
76
72
72
69
Glucemias toma 1
80
89
85
82
74
Paciente 12
140
Gráfica 48 A
120
mgr/dl
Paciente 11
80
94
95
80
82
80
60
40
117
120
0
110
100
mgr/dl
86
81
102
20
140
105
101
88
80
95
75
78
75
85
60
1
2
3
4
5
Glucemias toma 2
115
117
81
80
82
Glucemias toma 1
102
94
86
95
80
Gráfica 48 D
40
20
0
117
115
100
Paciente 14
1
2
3
4
5
Glucemias toma 2
110
85
75
105
95
140
Glucemias toma 1
117
88
78
101
75
120
114
118
100
mgr/dl
Gráfica 48 C
95
72
101
80
91
89
89
74
83
60
40
20
Paciente 13
0
120
98
mgr/dl
100
80
92
71
75
78
60
83
67
1
2
3
4
5
Glucemias toma 2
118
114
95
89
91
Glucemias toma 1
101
83
72
74
89
82
Gráfica 48 F
76
69
Paciente 16
40
20
250
1
2
3
4
5
Glucemias toma 2
75
98
92
83
82
Glucemias toma 1
78
69
71
67
76
200
mgr/dl
0
193
195
155
150
100
95
50
0
Paciente 15
135
81
103
Gráfica 48 E
144
94
78
1
2
3
4
5
Glucemias toma 2
195
193
155
144
135
Glucemias toma 1
103
95
94
78
81
120
mgr/dl
100
100
Gráfica 48 H
95
94
80
85
85
92
84
75
83
83
Paciente 17
60
200
40
20
171
125
150
1
2
3
4
5
Glucemias toma 2
100
95
85
83
75
Glucemias toma 1
94
92
85
83
84
mgr/dl
0
113
115
95
100
78
78
80
92
50
49
Gráfica 48 G
0
1
2
3
4
5
Glucemias toma 2
125
95
115
80
78
Glucemias toma 1
171
92
113
49
78
Gráfica 48 I
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
Universidad Internacional de Andalucía
- 48 -
Master Ejercicio Físico y Salud
Paciente 19
140
121
120
112
mgr/dl
100
97
80
87
60
20
0
1
2
3
4
5
Glucemias toma 2
121
112
97
89
85
Glucemias toma 1
87
61
79
80
78
120
105
100
95
93
mgr/dl
80
86
80
61
40
Paciente 18
78
85
89
79
88
90
88
94
86
85
Gráfica 49 B
60
40
20
0
1
2
3
4
5
Glucemias toma 2
95
86
105
90
85
Glucemias toma 1
93
86
94
88
88
Paciente 21
120
Gráfica 49 A
100
97
100
mgr/dl
80
100
78
77
66
71
67
65
60
58
40
20
Paciente 20
0
120
100
mgr/dl
95
98
80
84
3
4
5
78
65
71
58
Glucemias toma 1
100
100
77
67
66
Gráfica 49 C
75
62
60
2
97
85
83
67
1
Glucemias toma 2
40
40
20
0
32
1
2
3
4
5
Glucemias toma 2
98
95
62
83
85
Glucemias toma 1
84
32
67
75
40
Gráfica 49 C
Observando el comportamiento lineal en cada paciente, de los niveles de glucosa en las
5 tomas de ambas muestras, se concluye que el comportamiento es similar o muy
similar en un alto porcentaje de los casos (en las dos muestras). Ya que (véase gráficas
pacientes 2, 4 y 16) solo el 14,25% han presentado resultados muy dispares en ambas
muestras.
Tal y como se hizo en la muestra 1, pasamos a continuación a relacionar los resultados
obtenidos en la muestra 2 con las siguientes variables:
•
•
•
Sexo
Edad
Índice de Masa Corporal (IMC)
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
Universidad Internacional de Andalucía
- 49 -
Master Ejercicio Físico y Salud
A) GLUCEMIA & SEXO
Los datos estadísticos de la relación entre la variable sexo y las glucemias de las
distintas tomas de la Muestra 2 son:
A-1) En relación a la Glucemia inicial.
Recuadro 50 A: Estadísticos glucemia inicial x sexo.
Gráfica 50 A: Diagrama de cajas Glucemias iniciales x sexo Muestra 2
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
Universidad Internacional de Andalucía
- 50 -
Master Ejercicio Físico y Salud
A-2) En relación a la Glucemia 500mtrs.
Recuadro 51 A: Estadísticos glucemia 500mtrs x sexo.
Gráfica 51 A: Diagrama de cajas Glucemias 500mtrs x sexo Muestra 2
A-3) En relación a la Glucemia 1000mtrs.
Recuadro 51 B: Estadísticos glucemia 1000mtrs x sexo.
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Universidad Internacional de Andalucía
- 51 -
Master Ejercicio Físico y Salud
Gráfica 52 A: Diagrama de cajas Glucemias 1000mtrs x sexo Muestra 2
A-4) En relación a la Glucemia 1500mtrs.
Recuadro 52 A: Estadísticos glucemia 1500mtrs x sexo.
Gráfica 52 B: Diagrama de cajas Glucemias 1500mtrs x sexo Muestra 2
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
Universidad Internacional de Andalucía
- 52 -
Master Ejercicio Físico y Salud
A-5) En relación a la Glucemia 2000mtrs.
Recuadro 55 A: Estadísticos glucemia 2000mtrs x sexo.
Gráfica 55 A: Diagrama de cajas Glucemias 2000mtrs x sexo Muestra 2
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
Universidad Internacional de Andalucía
- 53 -
Master Ejercicio Físico y Salud
Y las dispersiones por sexo y tomas quedarían:
Gráfico 54 A
Gráfico 54 B
Gráfico 54 C
Gráfico 54 C
Gráfico 54 D
Si en la Muestra 1 observábamos una
mayor dispersión en el grupo de varones
que de mujeres, en la Muestra 2
observamos la premisa contraria, es
decir que los resultados glucémicos de
los varones se agrupan en un intervalo
menor.
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Universidad Internacional de Andalucía
- 54 -
Master Ejercicio Físico y Salud
B) GLUCEMIA & EDAD
B-1) En relación a la Glucemia Inicial.
Recuadro 55 A: Estadísticos Glucemia inicial x edad Muestra 2
Gráfica 55 A: Modelo lineal Glucemias iniciales x Edad Muestra 2
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55
Master Ejercicio Físico y Salud
B-2) En relación a la Glucemia 500mtr.
Recuadro 56 A: Estadísticos Glucemia 500mtrs x edad Muestra 2
Gráfica 56 A: Modelo lineal Glucemias 500mtr x Edad Muestra 2
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
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56
Master Ejercicio Físico y Salud
B-3) En relación a la Glucemia 1000mtr.
Recuadro 57 A: Estadísticos Glucemia 1000mtr x edad Muestra 2
Gráfica 57 A: Modelo lineal Glucemias 1000mtrs x Edad Muestra 2
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
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57
Master Ejercicio Físico y Salud
B-4) En relación a la Glucemia 1500mtr.
Recuadro 58 A: Estadísticos Glucemia 1500mtr x edad Muestra 2
Gráfica 58 A: Modelo lineal Glucemias 1500mtrs x Edad Muestra 2
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
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58
Master Ejercicio Físico y Salud
B-5) En relación a la Glucemia 2000mtr.
Recuadro 59 A: Estadísticos Glucemia 2000mtrs x edad Muestra 2
Gráfica 59 A: Modelo lineal Glucemias 2000mtrs x Edad Muestra 2
Los resultado de la Muestra 2 también confirma la premisa “…es especialmente
llamativo la estabilidad de los niveles de glucemia durante la prueba, en los intervalos
de edad comprendidos entre los 55 y 60 años, y los mayores de 71 años.”
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59
Master Ejercicio Físico y Salud
C) GLUCEMIA & IMC
C-1) En relación a la Glucemia Inicial.
Gráfico 60 A: Bloques Glucemia inicial x IMC Muestra 2
C-2) En relación a la Glucemia de 500mtrs.
Gráfico 60 B: Bloques Glucemia 500mtrs x IMC Muestra 2
C-3) En relación a la Glucemia de 1000mtrs.
Gráfico 60 C: Bloques Glucemia 1000mtrs x IMC Muestra 2
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60
Master Ejercicio Físico y Salud
C-4) En relación a la Glucemia de 1500mtrs.
Gráfico 61 A: Bloques Glucemia 1500mtrs x IMC Muestra 2
C-5) En relación a la Glucemia de 2000mtrs.
Gráfico 61 B: Bloques Glucemia 2000mtrs x IMC Muestra 2
Relación de Población estudiada con peso Normal según IMC (20-25)
Sexo
Edad
IMC
mujer
mujer
mujer
mujer
mujer
73
54
55
55
69
22.862
23.225
23.530
24.346
24.888
Glucemia
inicial
85
125
100
118
94
Glucemia
500mtrs
78
95
95
114
99
Glucemia
1000mtrs
87
115
85
95
100
Glucemia
1500mtrs
78
80
83
89
89
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
Universidad Internacional de Andalucía
Glucemia
2000mtrs
95
78
75
91
86
61
Master Ejercicio Físico y Salud
Relación de Población estudiada Obesa según IMC (25-30)
Sexo
Edad
IMC
mujer
mujer
mujer
mujer
Varón
Varón
mujer
mujer
mujer
mujer
mujer
57
50
71
68
55
69
53
58
60
54
57
25.157
25.355
25.405
25.759
25.925
27.379
27.663
28.250
28.250
28.344
29.666
Glucemia
inicial
81
110
239
97
98
183
95
78
121
93
121
Glucemia
500mtrs
71
85
267
78
95
178
86
76
97
95
112
Glucemia
1000mtrs
62
75
246
65
62
156
105
72
81
102
97
Glucemia
1500mtrs
67
105
209
71
83
187
90
72
80
91
89
Glucemia
2000mtrs
67
95
210
58
85
162
85
69
75
89
85
Relación de Población estudiada Grandes Obesos según IMC (30-40)
Sexo
Edad
IMC
mujer
Varón
mujer
mujer
75
64
43
74
32.252
32.386
34.027
37.436
Glucemia
inicial
115
131
75
147
Glucemia
500mtrs
117
122
98
136
Glucemia
1000mtrs
81
111
92
128
Glucemia
1500mtrs
80
131
83
116
Glucemia
2000mtrs
82
100
82
105
Relación de Población estudiada Obesos Mórbidos según IMC (>40)
Sexo
Edad
IMC
mujer
58
42.718
Glucemia Glucemia Glucemia Glucemia Glucemia
inicial
500mtrs 1000mtrs 1500mtrs 2000mtrs
195
193
155
144
135
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
Universidad Internacional de Andalucía
62
Master Ejercicio Físico y Salud
Clasificación según IMC (% )
5%
24%
19%
52%
IMC Normal
Obesos
Grandes Obesos
Obesos Mórbidos
Especialmente significativo en esta 2ª Muestra, es el notable aumento del grupo de los
Obesos, recordemos que pasa del 33 al 52%, a tenor del descenso de los grupos de IMC
normal (descenso del 38 al 24%) y de los grandes Obesos (descenso del 24 al 19%).
Todos los datos obtenidos en esta muestra confirman, también en este caso, la premisa
alcanzada anteriormente “…a mayor IMC, mayor resistencia a la insulina durante todas
las fases del ejercicio.”
Como último dato comparativo entre las muestras 1ª y 2ª, cabe especial mención el
aumento de la insulina-resistencia mostrada por el/la paciente obeso/a mórbido.
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
Universidad Internacional de Andalucía
63
Master Ejercicio Físico y Salud
DISCUSIÓN
Para realizar una discusión de forma más estructurada, agruparemos los resultados en
función de los objetivos específicos planteados al comienzo de este estudio.
Los Objetivos eran los siguientes:
1º) Analizar el comportamiento de los resultados glucémicos de la prueba por
intervalos durante el desarrollo de la prueba física.
En la Muestra 1ª, se podía observar un descenso más acentuado, en las medias de las
primeras tomas o intervalos (inicial y 500mtrs), al igual que en la Muestra 2ª.
Tal y como enuncia González Gallego J. (Catedrático del Departamento de Fisiología
de la Universidad de León), en el ensayo de Biomedicina: Fisiología del esfuerzo
aplicada, del Master Salud y Ejercicio, en el que se refiere que en “las curvas de
utilización aeróbica o anaeróbica de los sustratos oxidables van a depender de factores
diversos….”, aunque el comportamiento de este, tanto en individuos entrenados como
en no entrenados, podría estandarizarse con el siguiente esquema:
Utilización de sustratos energéticos
Gráfico 64 A
Aunque se observa, que durante el transcurso de una actividad física existe
progresivamente un aumento exponencial del consumo de sustratos oxidables, es
especialmente llamativo que el máximo crecimiento se produce en las etapas iniciales.
Lo que a su vez corrobora, la primera de las conclusiones obtenidas en este estudio.
2º) Analizar el comportamiento de los resultados glucémicos de la prueba por
intervalos, con la Edad de la población estudiada.
En relación a este objetivo, las conclusiones obtenidas fueron:
“…es especialmente llamativo la estabilidad de los niveles de glucemia durante la
prueba, en los intervalos de edad comprendidos entre los 55 y 60 años, y los mayores
de 71 años.”
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
Universidad Internacional de Andalucía
64
Master Ejercicio Físico y Salud
•
Si lo contrastamos con los resultados de un estudio realizado por las Escuelas
Universitarias de Cataluña: INSA R., ISLA P., ICART T., CASTRILLA E,
BERNAT R., BOLTAÑA A. JUNVINYÁ D., RICOMÁ R., RIUS P. y BOSH
X, sobre la incidencia de diabetes en la población catalana. Se observaron los
siguientes resultados agrupados por sexo y edad:
Gráfico 65 A
Estos resultados se contraponen con la premisa alcanzada en este estudio, ya que se
observa que precisamente son estos grupos de edades de 50 a 80 años los que presentan
una mayor incidencia de insulina resistencia y diabetes.
4º) Analizar el comportamiento de los resultados glucémicos de la prueba por
intervalos, con el Sexo de la población estudiada.
Las conclusiones citadas anteriormente, relacionadas con este objetivo son:
“Respecto a la dispersión observamos una variabilidad notablemente mayor en los
varones, que en las mujeres, si bien este grupo (mujeres), tienen a estabilizar sus
glucemias en las fases más avanzadas del ejercicio en un intervalo corto. Es decir, el
rango en el grupo de las mujeres tiende a disminuir con desarrollo de las etapas del
ejercicio”
Aunque durante la Muestra 2, observamos la premisa contraria, es decir que “los
resultados glucémicos de los varones se agrupan en un intervalo menor”. Por lo que
alcanzamos la conclusión de que el sexo no ha sido una variable significativa en la
población estudiada, o que necesitaría de un estudio mucho más exhaustivo.
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
Universidad Internacional de Andalucía
65
Master Ejercicio Físico y Salud
5º) Analizar el comportamiento de los resultados glucémicos de la prueba por
intervalos, con el Índice de Masa Corporal (IMC) de la población estudiada.
Respecto al Índice de Masa Corporal, se alcanzaron las conclusiones:
En la Muestra 1 “…la población estudiada con IMC Normal y Obesos Mórbidos,
muestran niveles de resistencia insulínica menor que los grupos de Obesos y Grandes
Obesos…”. Y el la muestra 2 “…a mayor IMC, mayor resistencia a la insulina durante
todas las fases del ejercicio.”
Si bien el IMC no es el único factor que determina riesgo de enfermedades, ya que
existen otros importantes como la distribución grasa, etnia, etc., el Dr. Reaven en 1988,
lo relacionó muy estrechamente con el síndrome metabólico o síndrome X, en el cual se
produce a corto plazo, y siempre debido a la presión de la grasa abdominal y visceral,
un incremento en la producción de glucosa, lo cual conduce a hiperglicemia e
hiperinsulinismo, y a largo plazo resulta insuficiente la producción de insulina para
mantener los valores normales de glucosa, y el paciente desarrolla diabetes mellitas tipo
2. En el siguiente esquema se observa un resumen de lo anteriormente comentado:
Gráfico 66 A
Emmanuel Gomes Ciolac y Guiherme Veiga Guimaraes. “Artículo Physical exercise and metabolic síndrome” Revista Bras Med
Esporte Vol 10, nº4 2004
Finalmente concluimos que a mayor índice de masa corporal, mayor probabilidad de
mostrar intolerancia a la insulina.
6º) Analizar el comportamiento de los resultados glucémicos de la prueba por
intervalos, con la Tensión Arterial de la población estudiada.
Aunque existen multitud de referencias bibliográficas en las que se es establece una
relación directa entre el ejercicio físico y la disminución de las cifras tensionales
diastólicas (en el ejercicio aeróbico), en los resultados obtenidos no se confirma esta
premisa.
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
Universidad Internacional de Andalucía
66
Master Ejercicio Físico y Salud
A fin de aportar mayor objetividad a las conclusiones del apartado creo necesario citar
las siguientes referencias bibliográficas:
“..Esta redistribución del flujo sanguíneo se lleva a cabo gracias a la respuesta de la
presión arterial durante el ejercicio físico que garantiza un flujo sanguíneo adecuado a
los músculos activos. La presión arterial depende del gasto cardiaco, de la frecuencia
cardiaca, de la volemia y de las resistencias vasculares periféricas. Pero, además,
durante el ejercicio físico en esta respuesta de la presión arterial intervienen factores
tales como la edad, el sexo, el grado de entrenamiento etc. Durante el ejercicio es
importante diferenciar entre la presión arterial sistólica (PAS) y la diastólica (PAD),
puesto que muestran cambios distintos. Con actividades físicas dinámicas se incrementa
la PAD mientras que la presión sistólica se modifica muy poco; sin embargo en
ejercicios estáticos se incrementan ambas tanto la PAD como la PAS.
Entre los múltiples beneficios del ejercicio físico realizado de forma regular es que
reduce las cifras de tensión arterial en hipertensos…” (GONZALEZ GALLEGO, J (Catedrático del
Departamento de Fisiología de la Universidad de León), Biomedicina: Fisiología del esfuerzo aplicada, del Master Salud y
Ejercicio)
“En el transcurso de la actividad física se produce una disminución progresiva del tono
vagal cardiaco y un aumento del simpático y vasomotor. Estos hechos tienen su
periférico debido a la estimulación de los receptores químicos y mecánicos. Al mismo
tiempo se origina un incremento del barorreflejo arterial que se acompaña de una buena
conservación de la sensibilidad refleja.” (MARCOS BECERRO J.F. y GALIANO OREA D. “Ejercicio, Salud
y Longevidad” Consejería de Turismo y Deporte. Junta de Andalucía. 2004. p138-139)
7º) Analizar y determinar la adaptabilidad de los niveles glucémicos tras la
realización de un programa cuatrimestral de ejercicio físico.
Las conclusiones alcanzadas tras la realización de un programa un programa de
ejercicio cuatrimestral son:
“…los niveles de glucosa en las 5 tomas de ambas muestras, se concluye que el
comportamiento es similar o muy similar en un alto porcentaje de los casos (en las dos
muestras). Ya que (véase gráficas pacientes 2, 4 y 16) solo el 14,25% han presentado
resultados muy dispares en ambas muestras…”
“Especialmente significativo en esta 2ª Muestra, es el notable aumento del grupo de los
Obesos, recordemos que pasa del 33 al 52%, a tenor del descenso de los grupos de IMC
normal (descenso del 38 al 24%) y de los grandes Obesos (descenso del 24 al 19%).”
En resumen, estas conclusiones nos hacen reflexionar que aunque son notables los
beneficios que este programa de ejercicio (proyecto F.E.CI.S.E.), tanto en la mejoría del
estado físico general y el nivel de salud autopercibido por los pacientes en estudio, se
debería de indagar de forma más exhaustiva (insuficiente intensidad, falta de
acoplamiento a plan de ejercicios por no asistencia, etc.), las causas del aumento de la
población Obesa y la falta de una mejoría evidente de los niveles de insulino-resistencia
tras el desarrollo del programa cuatrimestral de ejercicio.
Estudio de los Niveles de Glucemia en el Test de Caminata 2Kms UKK
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CONCLUSIONES
Las conclusiones finales alcanzadas durante el desarrollo de este estudio de
investigación son las siguientes:
1ª) El mayor descenso de los niveles de glucemia o el mayor consumo de glucosa, se
produce durante las primeras etapas de la prueba física.
2ª) Existe un consumo exponencial de glucosa, durante el transcurso de las etapas de la
prueba física.
3ª) A mayor nivel de Índice de Masa Corporal, mayor probabilidad de mostrar un estado
de insulino-resistencia, durante el desarrollo de la prueba física.
4º) Durante el desarrollo de la prueba física y en la población en estudio, no se produce
un descenso significativo de las cifras tensionales diastólicas.
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BIBLIOGRAFÍA
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•
JIMÉNEZ, JOSE Mª; LUCIO VILLEGAS, EMILIO Y MAYA, BALDOMERO
“Propuestas de Investigación para Profesionales de Enfermería” Unidad de
Formación Continuada e Investigación Enfermería H. U. Virgen del Rocío.
AMERICAN COLLEGE OF SPORTS MEDICINE. Manual de consulta para el
control y la prescripción del ejercicio. Ed. Paidotribo, 2000
GEORGE, JAMES D.; FISHER, A.; GARTH.VERHS, PAT R. Tests y pruebas
físicas. Ed. Paidotribo, 2004
GONZÁLEZ GALLEGO J. (1992) Fisiología de la actividad física y del
deporte. Ed. Interamericana-McGraw-Hill. Madrid.
HEYWARD, VIVIAN H. Evaluación y prescripción del ejercicio. Ed.
Paidotribo, 2001
MARCOS BECERRO, J.F. y GALIANO OREA, D.. “Ejercicio, Salud y
Longevidad” Consejería de Turismo y Deporte. Junta de Andalucía. 2004.
GONZALEZ GALLEGO, J (Catedrático del Departamento de Fisiología de la
Universidad de León), Biomedicina: Fisiología del esfuerzo aplicada, del Master
Salud y Ejercicio.
GOMES CIOLAC, EMMANUEL Y VEIGA GUIMARAES, GUILHERMA.
“Artículo Physical exercise and metabolic síndrome” Revista Bras Med Esporte
Vol 10, nº4 2004
INSA R., ISLA P., ICART T., CASTRLLA E, BERNAT R., BOLTAÑA A.
JUNVINYÁ D., RICOMÁ R., RIUS P. y BOSH X estudio realizado por las
Escuelas Universitarias de Cataluña sobre la incidencia de diabetes en la
población catalana (2002)
LAUKKANEN, R. Development and evaluation of a 2-km walking test for
assessing maximal aerobic power of adults in field conditions.
Webs de consulta:
http://www.biosportmed.cl/archivos/articulos/ejercicio_obesidad_controversia.pdf?PHP
SESSID=dcfe670380d388953905b1e155ac993b
http://www.brianmac.demon.co.uk/havard.htm
http://www.sports-coach.net/prewp/schome-101evals.html
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