EXACERVACION DEL QUERUBISMO POR TRATAMIENTO DE ORTODONCIA Margarita Sonn Centro de Radiología maxilofacial y Diagnostico Dental Cuernavaca, Morelos, México Caso Clínico El Querubismo es una displasia ósea benigna de la infancia, que afecta exclusivamente a los huesos maxilares y se resuelve en grado variable de forma espontánea durante la pubertad. Se han descrito aproximadamente varios casos en la literatura. Esta enfermedad hereditaria autosómica dominante, en la que el hueso normal es sustituido por hueso fibroso e inmaduro, da lugar a una expansión indolora simétrica de los maxilares y en la mayoría de los casos son varones. El diagnóstico es clínico y radiológico, confirmado por la histología. Se presenta un caso agresivo de lesión fibroósea en un varón de 15 años. Querubismo de tipo III, que presenta afectación en cuerpo y ramas mandibulares hasta ambos cóndilos. En el maxilar, en la porción palatina y alveolar también están involucradas, con retención y desplazamiento de los órganos dentales. Ambos pisos de las órbitas están involucrados, dando lugar a la apariencia de que los ojos están vueltos hacia arriba por la presión generada sobre las órbitas, dando la apariencia de ojos de clemencia. El paciente es remitido al centro radiológico para la realización de una cefalografía lateral de cráneo para comenzar su tratamiento de ortodoncia, ya que sus dientes se están separando. Ante la ignorancia del odontólogo hacia este padecimiento se decide hablar con el odontólogo y exponerle el caso. El paciente se pierde y regresa a los dos años al centro radiológico en busca de orientación hacia su padecimiento. Se le realizan radiografías simples y tomografía Cone Bean, donde las imágenes muestran una exacerbación de su padecimiento por el estímulo ortodontico, en vez de que en haber presentado una normalización durante la pubertad con el incremento de las hormonas sexuales estradiol y testosterona, la ortodoncia – ortopedia incremento el crecimiento de la mandíbula.