R - 518 V 3 AGENTES DE RECAUDACIÓN Sellos, tasas, Inmobilirario y Automotor SOLICITUD de INSCRIPCIÓN, ALTA de RÉGIMEN o MODIFICACIÓN de DATOS Solicitud de Inscripción Alta de Nuevo Régimen Sello Fechador de Recepción Distrito Código Agente de Recaudación que actúa como: Modificación de Datos Agente de Retención Agente de Percepción Entidad Registradora N° de CUIT Régimen de IVA Responsable Inscripto Exento Apellido y Nombre / Razón Social Monotributo N° de Doc Tipo de Doc Uso del Registro Seccional Código de Registro Seccional Carácter Enc. Titular Interventor Enc. Titular Interventor Enc. Titular Interventor Enc. Titular Interventor Denominación del Registro Seccional Uso de Escribanos Titular Adscripto Numero de Registro Numero de Carnét Bis Partido Suplente Numero Sector Torre Manzana CP Localidad Domicilio Fiscal del Agente Calle Piso Depto/Oficina Fax Teléfono E-mail Naturaleza Jurídica 110 Unipersonal 210 Colectiva 220 SRL 230 S.A 240 Comadita Simple 250 Comandita por Acc. 260 Capital e Industria 270 Cooperativa 280 Ec. Mixta 290 De hecho 300 Sac/part Nac. 330 Asociación 410 Emp. Del Estado 600 UTE 510 Otra Nomina de Responsables a) Apellido y Nombre Tipo de Doc Calle Piso Cargo que ocupa Depto/Oficina Período del cargo: CUIT Numero Sector Torre Manzana CP Localidad Desde Hasta Firma b) Apellido y Nombre Tipo de DNI Calle Piso Cargo que ocupa Depto/Oficina Período del cargo: CUIT Número Sector Torre Manzana CP Localidad Desde Hasta Frima c) Apellido y Nombre Calle Tipo de Doc Numero CUIT Sector Torre Piso Depto/Oficina Cargo que ocupa Período del cargo: Tributo por los cuales percibe o retiene Actividades de Agentes Sellos Manzana CP Localidad Desde Hasta Frima Percepciones Automotores Tasa Ret. de Servicios Inmobiliario Retenciones Aporte Notarial Escribanos Sellos 9 Registro Seccional del Automotor 11 Sociedades de Capitalización y Ahorro 13 Municipalidad 16 Seguros 17 Financieras / Bancos 18 Entidades Registradoras 19 Escribanos R - 518 V 3 20 Instituto Provincial de Loterias y Casinos 21 Empresas de Servicios Electricos 22 Régimen Especial de Ingreso 27 Tarjetas de Crédito y Compras Documentación que Presenta Documentación Adicional 1. 2. 3. 4. 5. (reverso) Contrato Constitutivo de la Entidad Acta de Directores / Com Directiva Inscripción Reg. Pub. De Comercio Formulario F - 576 (constancia de cuit) Copia de Fusión de la Sociedad (UTE) Observaciones El que suscribe ………....................………………………………………………… en carácter de……………………….declara poseer facultades suficientes para presentar esta solicitud y manifiesta expresamente y con carácter de declaracion Jurada no haber falseado ni omitido dato alguno que deba contener, siendo fiel expresion de la verdad. Lugar y Fecha Firma y Sello Aclaratorio Tipo y Nº de Doc Se imprime por Duplicado