Enfermedades de transmisión sexual Linfogranuloma Venéreo Alumnas: Daiana Perea, Camila Costa Curso: 5° B 01/01/2014 Enfermedades de transmisión sexual B Bibliografía ......................................................................................................................................................... 9 E ESQUEMA ........................................................................................................................................................... 8 I INTRODUCCIÓN.................................................................................................................................................. 3 M Modo de transmisión ........................................................................................................................................ 5 P Prevención ......................................................................................................................................................... 7 S Sintomas y signos............................................................................................................................................... 3 T Tratamiento ....................................................................................................................................................... 6 Linfogranuloma Venéreo Página 1 Enfermedades de transmisión sexual Linfogranuloma Venéreo Página 2 Enfermedades de transmisión sexual INTRODUCCIÓN El linfogranuloma venéreo (o granuloma venéreo1 ) es una infección de transmisión sexual causada por los invasivos serovares L1, L2, o L3 de la bacteria Chlamydia trachomatis los primeros síntomas se presentan a los 3 a 12 días después del contagio y aparece una ampolla indolora, que se convierte en una úlcera, es curable tan rápido que puede pasar inadvertida. Luego los ganglios linfáticos de la ingle aumentan de tamaño y se sensibiliza al tacto. La enfermedad se caracteriza por ulceraciones indoloras genitales que pueden confundirse con sífilis.6 Además, van progresando para destruir tejidos internos y externos, con pus y sangre. Es corriente que haya fístulas, abscesos y estenosis. La naturaleza destructiva del linfogranuloma también incrementa el riesgo de sobreinfección por otros microorganismos patógenos. En la actualidad es una enfermedad que se considera emergente entre la juventud, sobre todo, en varones menores de 35 años heterosexuales y adolescentes. El tratamiento de elección es: azitromicina 1g vo cada semana por tres semanas. Otros tratamientos alternativos son: eritromicina, tetraciclina. · Siempre, como en todas las enfermedades de transmisión sexual, es necesario hacer un estudio de contactos y realizar tratamiento a la pareja o parejas sexuales del enfermo. Sintomas y signos El primer síntoma del linfogranuloma venéreo puede ser la aparición de un grano o lesión, pequeño e indoloro en el pene o vagina. La infección luego se expande a los ganglios linfáticos de la ingle y después a los tejidos que la rodean. Los síntomas del linfogranuloma venéreo pueden comenzar desde los primeros días del contagio hasta pasado un mes del mismo. Entre ellos podemos encontrar: - Fístula (úlcera) pequeña e indolora en los genitales o tracto genital femenino. - Ganglios linfáticos inguinales inflamados. Linfogranuloma Venéreo Página 3 Enfermedades de transmisión sexual - Afecta a los ganglios linfáticos alrededor del recto en aquellos que tienen relaciones sexuales anales. - Drenaje de los ganglios linfáticos inguinales. - Pus o sangre por el recto (sangre en las heces). - Dolor con las deposiciones. - Diarrea y dolor abdominal bajo. - Hinchazón y enrojecimiento de la piel en el área inguinal. ¿Es cierto que en algunos casos no se presentan síntomas? Según indican algunos estudios, más del 90% de los pacientes no presenta síntomas en las etapas iniciales de la enfermedad. Por ello, el paciente no recibe tratamiento y, sin saberlo, contagia a las personas con quienes mantiene vida sexual. Por lo general, el paciente consulta cuando la lesión se manifiesta en los ganglios de la ingle. ¿Cuándo aparecen los síntomas? Los primeros síntomas pueden aparecer de tres a veintiún días después de la relación sexual infectante. ¿Cuáles son los síntomas en el hombre? La primera manifestación consiste en un brote único, indoloro, que se ulcera con rapidez, ubicado en cualquier parte de los genitales masculinos; desaparece en unos días y usualmente pasa inadvertido. Dos a tres semanas después, los ganglios de la ingle se inflaman y, si no se instaura el tratamiento, se forman acúmulos de pus muy dolorosos, los cuales se rompen de manera espontánea. Estas manifestaciones suelen acompañarse de fiebre, escalofríos, náuseas, vómito, dolor articular y mal estado general. ¿Cuáles son los síntomas en la mujer? La primera manifestación consiste en un brote único, indoloro, que se ulcera con rapidez, ubicado en cualquier parte de los genitales femeninos; desaparece en unos días y usualmente pasa inadvertido. Dos a tres semanas después, los ganglios de la ingle se inflaman y, si no se instaura el tratamiento, se forman acúmulos de pus muy dolorosos, los cuales se rompen de manera espontánea. Estas manifestaciones suelen acompañarse de fiebre, escalofríos, náuseas, vómito, dolor articular y mal estado general. Linfogranuloma Venéreo Página 4 Enfermedades de transmisión sexual ¿Cuáles son los síntomas si la infección se produce en la zona anal? La primera manifestación consiste en un brote único, indoloro, que se ulcera con rapidez, ubicado en cualquier parte de la región anal; desaparece en unos días y usualmente pasa inadvertido. Dos a tres semanas después, los ganglios de la región anal se inflaman y, si no se instaura el tratamiento, se forman acúmulos de pus muy dolorosos, los cuales se rompen de manera espontánea. Estas manifestaciones suelen acompañarse de fiebre, escalofríos, náuseas, vómito, dolor articular y mal estado general. ¿Cuáles son los síntomas si la infección se produce por contagio a través del sexo oral? Esta ubicación es poco frecuente y la primera manifestación consiste en un brote único, indoloro, que se ulcera con rapidez, ubicado en cualquier parte de la región oral; desaparece en unos días y usualmente pasa inadvertido. Dos a tres semanas después, los ganglios del cuello se inflaman y, si no se instaura el tratamiento, se forman acúmulos de pus muy dolorosos, los cuales se rompen de manera espontánea. Estas manifestaciones suelen acompañarse de fiebre, escalofríos, náuseas, vómito, dolor articular y mal estado general. Modo de transmisión ¿Quiénes pueden contagiarse con esta infección? Cualquier persona puede adquirir la enfermedad si mantiene relaciones sexuales con un individuo infectado. Si la madre está infectada, el riesgo también está presente para el niño al momento del parto. ¿Cómo se contagia el linfogranuloma venéreo? Existen dos formas de adquirir este tipo especial declamidia: 1. Vía sexual: se requiere una relación oral, vaginal o anal con penetración o sin ella, para que el germen pase de una persona infectada a una persona sana. 2. Vía materna: esta clamidia también se puede transmitir al niño en el momento del parto vaginal si la madre está infectada. Si en el acto sexual no se produjo la eyaculación, ¿hay riesgo de que la enfermedad se transmita? El riesgo de contagio siempre está presente, incluso en ausencia de eyaculación. Linfogranuloma Venéreo Página 5 Enfermedades de transmisión sexual Me diagnosticaron el linfogranuloma venéreo. ¿Puedo infectar a mis hijas en la convivencia del hogar? Existe un miedo generalizado de contraer o transmitir las enfermedades venéreas. A continuación presentamos una serie de actividades que no representan riesgo de contagio pero que, por equívoco, generan un enorme temor en la población. El linfogranuloma venéreo no se transmite en piscinas, gimnasios, servicios sanitarios o duchas, ni por alimentos o bebidas. Tampoco se transmite en actividades deportivas. No hay riesgo de contagio por visitar hospitales, asistir a reuniones o actividades con multitudes, compartir oficinas, aulas o medios de transporte como taxis, aviones y trenes, ni por tocar objetos como dinero o puertas. Tampoco se transmite por estornudos, tos o saliva. Esta enfermedad no se transmite por la utilización de prendas ni ropa interior; tampoco por el contacto con los animales, ni por tocar objetos contaminados con secreciones, ya sean asientos, vasos, cucharas, platos o máquinas, como las computadoras. Su transmisión requiere de un acercamiento sexual. De manera que no se transmite por caricias, apretón de manos, abrazos, ni en actividades artísticas como la danza o el baile. ¿Se puede contraer la infección al donar o recibir sangre? Al donar sangre no se corre ningún riesgo de contraer esta infección. Tampoco hay riesgo de infección si se recibe una transfusión sanguínea. Tratamiento ¿Cuál es el tratamiento? Tanto en hombres como en mujeres el tratamiento se realiza con base en antibióticos. Inicialmente se creyó que la clamidia era muy vulnerable a antibióticos como la azitromicina y la doxiciclina. Sin embargo, cada vez se reportan más casos de resistencia y de cuadros que persisten por tiempos prolongados a pesar de tomar dosis repetitivas de estos antibióticos. En la actualidad, se adoptan diferentes esquemas y dosis para erradicar la bacteria y evitar las complicaciones. Linfogranuloma Venéreo Página 6 Enfermedades de transmisión sexual Prevención ¿Cómo se puede prevenir el contagio? Como hemos mencionado a lo largo de este documento, las enfermedades de transmisión sexual son muy difíciles de prevenir porque no siempre dan síntomas y porque la vida sexual es muy compleja y pleomórfica. Comúnmente las personas olvidan las normas mínimas de prevención, las cuales suelen ser bien conocidas. Entre estas medidas se destacan: 1. Evitar relaciones sexuales con personas de riesgo, como las prostitutas. 2. Utilizar el preservativo de manera estricta, correcta y constante. 3. Consultar ante la presencia de cualquier molestia genital. 4. Evitar las relaciones sexuales cuando se sufre de molestias genitales. 5. Realizarse chequeos periódicos si se mantiene una relación sexual con una pareja no habitual. 6. Ante el diagnóstico de linfogranuloma venéreo, avisar a las personas con quienes se mantuvo vida sexual durante el periodo de riesgo que el médico señale. 7. Efectuarse chequeos cuando se cambia de pareja sexual, o bien, cuando se conoce que la pareja habitual ha tenido relaciones sexuales con una tercera persona. ¿El preservativo es eficaz para evitar el contagio? En términos generales, es altamente efectivo. No obstante, es común que el preservativo se use de manera errónea, y esto expone al riesgo de contagio. Además, la protección no es absoluta. Siempre existen casos en que, a pesar del uso correcto del preservativo, la enfermedad se transmite. Si una persona tuvo el linfogranuloma venéreo, ¿está protegida de una nueva infección? Claro que no. Una persona puede infectarse varias veces en la vida, por cuanto esta enfermedad no produce inmunidad natural. Así, los pacientes que han sido tratados pueden adquirir de nuevo el germen si tienen contacto sexual con personas infectadas. ¿Existe alguna vacuna para evitar el contagio? Desafortunadamente no existen vacunas para evitar el contagio. Por eso la prevención y el tratamiento oportuno son fundamentales. Linfogranuloma Venéreo Página 7 Enfermedades de transmisión sexual ESQUEMA Linfogranuloma venéreo Modo de transmisión Via sexual Prevencion Via materna Linfogranuloma Venéreo Evitar relaciones sexuales con las personas de riesgo Usar el preservativo de manera correcta Realizarse chequeos periódicos Página 8 Enfermedades de transmisión sexual Bibliografía http://es.wikipedia.org/wiki/Linfogranuloma_ven%C3%A9reo http://drmauro.com/45-LINFOGRANULOMA-VENEREO.html http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000634.htm Linfogranuloma Venéreo Página 9