HIV pediátrico (<18 meses) ALGORITMO DIAGNÓSTICO Y NOTIFICACIÓN A TRAVÉS DEL SIVILA Definición de caso: NIÑO EXPUESTO: Todo menor de 18 meses hijo de madre con diagnóstico de HIV. Caso CONFIRMADO de Infección por HIV pediátrico: Niño expuesto con al menos DOS pruebas virológicas positivas en dos muestras de sangre distintas. Caso sin infección detectable: caso expuesto con resultados negativos para la detección de ADN proviral o ARN plasmático cuyo último resultado negativo corresponda a una muestra tomada después del cuarto mes en niños/as sin TARV al menos 30 días antes de la toma de la muestra. Caso DESCARTADO: niño/a expuesto mayor de 6 meses de edad con dos pruebas de ELISA negativas en muestras distintas. O caso expuesto en seguimiento con prueba de ELISA negativa entre los 12 meses y 18 meses de vida. DEBERÁ TOMARSE UNA MUESTRA DENTRO DE LAS 24 a 72 Hs. luego del nacimiento y NOTIFICARSE EN UNA FICHA NOMINAL EN SIVILA A PARTIR DE LA TOMA DE MUESTRA DE TODO RECIÉN NACIDO HIJO DE MADRE CON DIAGNÓSTICO DE HIV ó A PARTIR DE LA TOMA DE MUESTRA DE TODO NIÑO EN EL QUE EL MÉDICO SOSPECHE HIV PEDIÁTRICO En niños menores de 18 meses En niños mayores de 18 meses DERIVAR A LABORATORIO DE REFERENCIA PARA ESTUDIOS VIROLÓGICOS Ver algoritmo de adulto DIAGNÓSTICO VIROLÓGICO (DNA PROVIRAL Y/O RNA PLASMÁTICO) Positivo Negativo Consignar como Interpretación de Resultado. Caso Probable de Infección por HIV (TV) Consignar como Interpretación de Resultados: NO CONCLUSIVO Solicitar nueva muestra para confirmación Solicitar segunda muestra entre 1 y 2 meses Positivo Consignar como interpretación de resultados: CONFIRMADA INFECCIÓN POR VIH (TV) Comienza Seguimiento Positivo Negativo Consignar como Interpretación de Resultados: NO CONCLUSIVO Consignar como Interpretación de Resultado. Caso Probable de Infección por HIV (TV) Solicitar tercera muestra entre 4 y 6 meses Solicitar nueva muestra para confirmación DNA PROVIRAL Y/O RNA PLASMÁTICO Negativo Positivo Control serológico ELISA a los 18 meses o más Consignar como interpretación de resultados: CONFIRMADA INFECCIÓN POR VIH (TV) Comienza Seguimiento Positivo ARGENTINA UN PAIS CON BUENA GENTE En los estudios de seguimiento deberá consignarse: * Fecha de inicio de tratamiento. * Fecha de modificación de tratamiento. * Tratamiento al momento del estudio. DNA PROVIRAL Y/O RNA PLASMÁTICO Positivo To d a v e z q u e e l laboratorio reciba una nueva solicitud de carga viral deberá agregar un nuevo estudio al evento VIH............... pediátrico-seguimiento y consignar el resultado y el valor obtenido, En interpretación de resultado consignar: según rango Para el correcto registro y posibilidad de seguimiento de los casos deberán consignarse los siguientes datos: * Identificador 1: Apellido y nombre del niño expuesto * Identificador 2: Apellido y nombre de la madre y DNI de la madre. * DNI del niño: si tuviera al momento de la carga del caso, de lo contrario, el DNI de la madre. * Provincia, departamento y lugar de residencia del niño. * Lugar de nacimiento. * Profilaxis: si correspondiera. Dirección de Sida y ETS LA SALUD ES UN DERECHO DE TODOS Y TODAS Consignar como Interpretación de Resultados: SIN INFECCIÓN DETECTABLE Positivo Negativo Confirmar con Western Blot CASO DESCARTADO Negativo DIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGIA Ministerio de Salud Presidencia de la Nación