¿Qué es la salud? • Es considerada también, un bien al cual las personas tienen derecho, y que debe ser conservado. • Es un valor básico de la persona, y constituye una necesidad fundamental para su desarrollo. ¿Qué es la salud? Es considerada por todas las sociedades como uno de los grandes valores individuales y colectivos. El estado , las instituciones y las personas , dedican gran parte de sus recursos (materiales e intelectuales) La evolución histórica Situación del conocimiento • Antes del siglo XIX • Antes del siglo XIX • Época de las grandes • Insuficiencia para epidemias de enfermedades infectocontagio-sas agudas y grandes carestías nutricionales. explicar las causas naturales de la enfermedad y sus mecanismos de producción. Dominante en la época prehistórica La salud tiene un componente mágico. Lo que produce la enfermedad son los espíritus o duendes malignos. Los responsables de la recuperación de la salud estaba a cargo de los chamanes o curanderos. La formas de curación se realizaban por conjuros, pociones, aislamiento. Esta función terapéutica era transmitida de generación en generación a individuos de la misma familia o clan IMPORTANTE: Todavía persiste y tiene efecto en el comportamiento de salud de la gente. PERÍODO RELIGIOSO/ ESCOLÁSTICO Los sacerdotes eran los encargados de curar, su poder era obtenido a través del origen divino. Realizaban las curaciones a través de exorcismos, ritos y ayudas espirituales . La transmisión del conocimiento terapéutico se hizo en forma sistematizada y bien documentada y que guardaban bajo mucho celo La evolución histórica Situación del conocimiento • Siglo XIX • Siglo XIX • Cambios en el sistema Aparición de la Higiene social . Se sientan las bases de la Prevención y de la Epidemiología. social : la Revolución Industrial . Desarrollo de las enfermedades Infectocontagiosas crónicas, distribución desigual de los alimentos y presencia de hacinamientos urbanos Siglo XIX …. A partir del desarrollo de la microbiología, se descubre el agente causal de varias enfermedades , a partir de científicos como Pasteur , y Robert Koch. Condicionan una nueva manera de pensar , donde los microorganismos son los responsables de las enfermedades . Bajo esta forma de pensamiento floreció la tesis de la monocausalidad. Las prácticas preventivas se redujo a las campañas de Salud Pública, previniendo enfermedades infecciosas , a través de campañas masivas contra la viruela, la malaria , etc. La evolución histórica Situación del conocimiento • Siglo XX • Extensión de las • Siglo XX • Desarrollo del enfermedades sociales , tanto de carácter infeccioso como no infeccioso ,con origen en los estilos de vida no saludables. • Problemas medioambientales y demográficos. conocimiento científico y crecimiento de la ciencia medica. • Aparición de la Teoría de Sistemas y extensión de la Ecología. • Impulso de la Sanidad Internacional . Siglo XX …. Se cambia la mirada hacia el mundo de las interrelaciones . Las enfermedades no solo responden al agente causal y su respuesta en el organismo , sino a factores culturales , sociales ,espirituales, económicos y ambientales. Se comienza a hablar del estilo de vida , atribuyendo al individuo la responsabilidad de su salud a través de la adquisición de conductas que favorecen o perjudican la salud tanto del individuo como de la comunidad. DEFINICIÓN DE SALUD (OMS-1948) ESTADO DE COMPLETO BIENESTAR FÍSICO, MENTAL Y SOCIAL Y NO SOLAMENTE LA AUSENCIA DE ENFERMEDAD. Aportes del concepto actual de salud • Por primera vez se definió la salud en términos positivos . • Se incluyeron las áreas mental y social . • Dio origen en todos los países a un amplio debate conceptual al respecto. • Necesidad de poner la idea común del concepto. Críticas a esta definición • No es claro el termino de bienestar. • Es una definición utópica ,puesto que se trata mas de un deseo ,que de una realidad. Es ambigua por lo tanto inalcanzable. • Es una definición estática . Utiliza el termino completo , cuando existe diversos grados de bienestar y de salud. • Es una definición subjetiva ya que hace referencia sólo al bienestar. Concepto de salud MODELO EPIDEMIOLÓGICO(1965) Leavell y Clark COMUESTO POR TRES ELEMENTOS BÁSICOS. : AGENTE ,HUESPED Y AMBIENTE (TRIADA ECOLÓGICA) ENFOQUE MULTICAUSAL RELACION DINÁMICA EQUILIBRIO La salud es vista como un proceso dentro de la comunidad y no como un proceso que concierne solo al individuo. . MODELO DE SISTEMAS(1968 • Todos los sistemas de salud se encuentran en interacción formando una compleja organización. Se dice que existe bienestar cuando las partes del sistema interactúan en armonía • Y las necesidades están satisfechas. MODELO DE SISTEMAS :Características • Totalidad o conglomerados: Permite la suma de elementos o • • • • • partes Sinergia: El todo es mas que la suma de las partes Recursividad: Un sistema forma parte de otro sistema que lo contiene. Suprasistemas: que son sistemas mas complejos Subsitemas: que son sistemas mas simples. Tipos de sistemas: cerrado /abierto Concepto de salud Concepto de salud MODELO Campo de la salud de LALONDE (1974) Determinantes de la salud • Biología humana: condicionada por la genética y sometida al envejecimiento. • Medioambiente: contaminantes fisicoquímicos, psicosociales, culturales, clima. • Estilo de vida ( conductas de salud). • Organización de los sistemas de salud MODELO DE LALONDE (1974) EN SINTESIS……. PARADIGMAS MEDICOS MODELO BIOMEDICO CONCEPCIÓN PATOLOGISTA CURATIVA. PURAMENTE OBJETIVA DIAGNOSTICO BIOLÓGICO % MENTE Y CUERPO MODELO MEDICO SOCIAL SALUD Y ENFERMEDAD SON UN PROCESO. DIAGNOSTICO INCLUYE ASPECTOS BIOLOGICOS PSICO-SOCIALES, ESPIRITUALES , LA-RELACION MEDICO PACIENTE, FAMILIA PROFESIONAL ES UN FACILITADOR