Sangre y células hematicas

Sangre y células hemáticas
La sangre es un líquido que circula por el interior del sistema vascular, comprendido por elementos figurados
y una porción liquida llamada plasma sanguínea.
Sus características físicas y químicas son:
Valencia (−), representa el 8% del peso corporal total, lo que equivale a 5 litros aprox., es de color escarlata
en las arterias y color rojo oscuro en las venas, sabor salado y olor siugeneris, PH 7,35 y temperatura 38 C.
Elementos figurados:
1_ glóbulos rojos: llamados también hematíes o eritrocitos, son los mas numerosos y brindan color a la
sangre, se hallan en una cantidad de 5 millones x mm3 esto puede aumentar o disminuir, cuando aumenta este
de numero se llama poliglobulia, cuando disminuye se llama anemia. Vistos de frente son circulares con una
depresión central de perfil son bicóncavos.
Su tamaño es de 7.2 a 7.8 micras dentro de estos tenemos a los microcitos cuando son mas pequeños,
macrocitos 9 a 10 micras y megalocitos + de 10 micras.
Cuando la forma varia se llaman poiquilocitosis, cuando el tamaño varia se llama amisocitosis.
Histológicamente presenta la siguiente estructura: tienen una membrana limitante externa constituida por
lipoproteínas y glucoproteinas en ella también se encuentran los antigenos que determinan el grupo sanguíneo.
El eritrocito adulto carece de núcleo, en su interior se halla la hemoglobina, que esta constituida por una
proteína llamada globina y un pigmento llamado hem, este tiene la capacidad de asociarse a moléculas de
hierro.
Hb + O2 = oxiglobulina Hb + CO2 = carboxiglobulina.
Por lo tanto la función del glóbulo rojo es transportar oxigeno, son células labiles que duran de 90 a 120
días, son producida por la medula roja de los huesos y se destruyen en el bazo.
2._Glóbulos blancos o leucocitos: son verdaderas células ya que poseen núcleo, se encuentran en una
cantidad de 6000 a 8000 x mm3, cuando esto aumenta se llama leucocitosis y si disminuye se llama
leucopenia, es su mayoría son esféricos y miden de 5 a 20 micras, para su estudio se dividen en dos grupos
1_ agranulocitos: se llaman asi por que dentro de su citoplasma no presentan granulos, dentro de este grupo
tenemos:
A) _ linficitos: se hallan en un porcentaje de 25 a 30 % y miden de 6 a 12 micras, son esfericos con un gran
núcleo central, según su origen son dos linfocitos T, originados en el timo y linfocitos B originados en la bolsa
de Fabricio, antiguo nombre que se le daba a la medula roja de los huesos
B) _ monolitos: se hallan en un porcentaje de 2 a 4 %, miden 12 micras, son esféricos con núcleo bilobulado
con dos nucleolos, cuando el porcentaje aumenta se llama linfocitosis, cuando disminuye se llama
luefocitopenia
Los linfocitos y monolitos son propios de los procesos infecciosos crónicos
1
Ej._: tuberculosis.
2_granulositos: se llaman así por que dentro de su citoplasma presentan numerosos gránulos y según su
apetencia tintorial tenemos tres tipos:
• neutrofilos: se hallan en un porcentaje de 60 a 75%, miden de 8 a 12 micras presentan aprox. 100
granulaciones citoplásmicas las cuales miden entra 700 a 900 amnstroms, estos gránulos citoplásmicos se
tiñen con colorantes ácidos o básicos, son células redondas con núcleo multilobulado por eso también se
llaman polimorfo nuclear, propio de los procesos inflamatorios agudos, cuando su numero incrementa
neutrofilia y cuando disminuye neutropenia.
• Eucinofilos: se hallan en un porcentaje de 1 a 3 %, miden de 12 a 15 micras son células redondas con
núcleo biglobulado, dentro de su citoplasma se encuentran gránulos que se tiñen con colorantes acidos
cuando aumentan son propios de los procesos alérgicos y parasitarios.
• Basofilos: están en un porcentaje de 0,5 a 1%, miden de 8 a 10 micras son esféricos con núcleo trilobulado
dentro su citoplasma los granulos se tiñen con colorantes básicos, estos gránulos contienen leuparina que
ayuda en la coagulación, lustamina en procesos alérgicos y serolonina en los procesos inflamatorios,
cuando aumentan de numero basofilia y cuando disminuye basopenia.
Nuetrofilos: 8−12 M ; 60−75%, agudos.
Eusinofilos: 12−15 M ; 1−3% alergicos y paracitos.
Basifilos: 8−10 M ; 0,5− 1% heparina, histamina, serotonina.
En resumen la función de los glóbulos blancos es la defensa del organismo: para ello salen del torrente
sanguíneo mediante la diapédesis, llegan al sitio de la lesión y mediante la quimotaxia destruyen, sobre todo a
las bacteria mediante la fagocitosis
La musina tiene 4 fases:
−reconocimiento
−adhesión
−englobamiento
−degradación.
Esquema de arnette: sirve para determinar el grado de maduración de los neutrofilos en base a lóbulos.
Hemograma de shilling
GR 5000000/mm3
GB 6000−8000/mm3
Eusinofilos 1−3%
Basofilos 0,5−1%
Neutrofilos 60−75% :mielocitos 0%
2
Metamielocito 0%
Neutrofilo encayado 4%
Linfocitos 25−30%
Monolitos 2−4%
Plaquetas 250000−3500000/mm3
Plaquetas: no son verdaderas celulas sino fragmentos de citoplasma, se hallan en una cantidad de 250000 a
350000/mm3, miden 2−5 micras y presentan una zona externa llamada lualomera y una zona interna llamada
cromomera, dentro de esta se hallan los granulos alfa, betay delta , cuerpos densos, con estos elementos las
plaquetas participan de la coagulación de la siguiente manera
TROMBOPLASTINA
PROTROMBINA Ca
TROMBINA
FIBRINOGENO−−−−) FIBRINA
Plasma : es la parte liquida de la sangre, espontaniamente coagulable y débilmente alcalina, contiene 92% de
agua, proteinas como la seroalbumina, seroglobulina y fibrogeno, sustancias nitrogenadas como la urea, acido
urico, xantina he hipoxantina, glucosa, minerales como sodio, calcio, magnesio, potasio,hormonas y gases,
tiempo de coagulación aprox 4 minutos
Tiempo de retracción del coagulo 2horas a 37 C.
Tiempo de sangria 2,5 minutos.
Quilomicrones: partículas de grasa de una micra de diámetro, se hallan en la linfa
Peunoconias o polvo sanguíneo formado por la destrucción de los elementos figurados.
Linfa: circula por el torrente vascular linfático, su composición física y química es igual a la del plasma.
Hematopoyesis: es el proceso de formación y maduracion de los elementos figurados de la sangre, en la
medula roja de los huesos y organos linfoides.
Glóbulo rojo.
a) proeritoblasto.
b) eritroblasto basofilo
c) eritroblasto policromatofilo
d) eritroblasto ortocromático.
e) normoblasto con núcleo pignotico.
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f) eritroblasto adulto.
Glóbulo blanco.
• mieloblasto.
• Promielocito.
• Mielocito.
• Metamielocito
• Adulto: neutrofilo,eosinofilo y basofilo.
Glóbulo blanco:−linfoblasto = linfocito.
−monoblasto = monolito.
Timo, amigdalas, ganglios linfaticos.
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