Seguridad social en España

Tema 6− El Sistema de la Seguridad Social (SS).
1. Concepto y fines de la Seguridad Social.
• Concepto: Se entiende por sistema de la Seguridad Social al conjunto de normas creadas con el fin de
garantizar la asistencia sanitaria y las prestaciones sociales suficientes a todos los ciudadanos que
cumplan los requisitos establecidos en la referidas normas.
• Fines: Tiene como finalidad garantizar a los trabajadores, y a los familiares o asimilados que tuvieran
a su cargo, la protección adecuada en las situaciones en las que lo necesiten, como en los casos de
enfermedad, accidente, jubilación, desempleo, orfandad, etc...
2. Sistema actual de la Seguridad Social en España.
La Constitución, en su articulo 41, establece que los poderes públicos mantendrán un régimen público de
Seguridad Social para todos los ciudadanos que garanticen la asistencia y las prestaciones sociales suficientes
ante situaciones de necesidad, especialmente en caso de desempleo.
El texto legal básico del actual sistema de la Seguridad Social es la Ley General de Seguridad Social
(LGSS), aprobada por real decreto legislativo 1/1994, de 20 de junio.
3. Campo de aplicación de la Seguridad Social.
Modalidad Contributiva: Integra a los trabajadores y sus familiares, que residan y ejerzan normalmente su
actividad en el territorio nacional y estén incluidos en alguno de los apartados siguientes:
− Trabajadores por cuenta ajena
• Trabajadores autónomos.
• Socios trabajadores de cooperativas, de trabajo asociado.
• Funcionarios públicos.
• Estudiantes.
• Españoles que no residentes en territorio nacional en determinadas situaciones.
• Extranjeros con permiso de residencia y de trabajo en España.
Modalidad no Contributiva: Están comprendidas en esta modalidad todos los españoles residentes en territorio
nacional que no estén incluidos dentro de la modalidad contributiva por no haber cotizado, o haberlo hecho
insuficientemente, para conseguir prestaciones.
4.− Prestaciones de la S. S.
• Asistencia Sanitaria:
En los casos de:
• Maternidad
• Enfermedad común o profesional
• Accidentes, sean o no de trabajo, así como la recuperación profesional que fuese necesaria en dichos
casos.
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− Prestaciones económicas:
• Incapacidad temporal
• Maternidad
• Riesgo durante el embarazo
• Invalidez permanente
• Jubilación
• Desempleo
• Muerte y supervivencia
• Prestaciones económicas por hijo a cargo
− Prestaciones de servicios sociales y asistencia social
−Reeducación y rehabilitación de inválidos.
−Asistencia a la tercera edad.
5. Regímenes que integran la S. S.
• Régimen general: Todos los trabajadores españoles o extranjeros que trabajen habitualmente en
territorio nacional, por cuenta ajena, y que no estén incluidos en algún régimen especial.
− Régimen especial:
• Trabajadores agrarios
• Trabajadores del mar
• Trabajadores de la minería del carbón
• Trabajadores autónomos
• Funcionarios públicos
• Empleados del hogar
• Estudiantes
• Otros grupos que determine el Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales.
6. Gestión de la S. S.
La gestión y administración de la Seguridad Social se efectúa bajo la tutela y dirección de los respectivos
departamentos ministeriales, por los siguientes entidades gestoras:
• Entidades gestoras:
• Instituto nacional de la seguridad social (INSS): Encargado de gestionar y administrar las prestaciones
económicas de la SS.
• Instituto Nacional de la Salud (Insalud): Administra y gestiona los servicios sanitarios.
• Instituto Nacional de Migraciones y Servicios Sociales (Inserso): Gestiona las pensiones de invalidez
y jubilación en sus modalidades no contributivas.
• Instituto Social de la Marina (Insmar): Gestiona las prestaciones de los trabajadores del mar.
• Instituto Nacional de Empleo (INEM): Tiene a su cargo la gestión derivada de la protección por
desempleo, además de otras de fomento del empleo.
− Servicios Comunes:
• Tesorería General de la Seguridad Social: Tiene a su cargo la custodia de los fondos, valores y
créditos de la Seguridad Social, así todo lo que pueda derivarse de cobros y gestiones de tesorería.
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• Gerencia Informática: Organiza y controla todos los servicios informáticos.
− Entidades colaboradoras:
• Las mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.
• Organizaciones colegiales sanitarias.
• Entidades Sanitarias.
7.− Sistema RED ( Remisión electrónica de documentos).
El sistema Red es un servicio que ofrece la TGSS a empresarios y profesionales y que permite el intercambio
de información y documentos entre ambas entidades a traves de medios telemáticos.
Los servicios que abarca son:
• Cotización: Presentación del documento TC2.
• Afiliación: Altas, bajas, variaciones de datos de trabajadores, así como consulta de empresas.
• Remisión de INSS y/o Mutuas de AT y EP de alta y baja médica, tanto de contingencias comunes
como profesionales.
8.− Obligaciones de la empresa con la Seguridad Social.
• Inscripción de las empresas: Es un requisito indispensable a la iniciación de las actividades que se
han de realizar en la Tesorería Territorial de la Seguridad Social, de la provincia de donde radique el
domicilio del empresario.
• Afiliación y alta de los trabajadores: La afiliación de los trabajadores es obligatoria para todo el
personal dentro del campo de aplicación de la Seguridad Social.
• Altas, bajas y variaciones de datos de los trabajadores:
♦ Altas: La afiliación inicial del trabajador implica su alta en la Seguridad Social.
♦ Bajas y variaciones de datos: Cuando un trabajador finalice una relación laboral deberá ser
dado de baja. Así como las variaciones de datos que se produzcan en los datos de estos, se
deben comunicar a la Seguridad Social dentro del plazo de seis días naturales siguientes.
9. Obligaciones de trabajadores autónomos.
Deberán afiliarse en el Régimen Especial de trabajadores Autónomos de la Seguridad Social todos los
trabajadores por cuenta propia que realicen de forma habitual a una actividad económica, a titulo lucrativo, sin
sujeción a contrato de trabajo, independientemente de que contraten a otros trabajadores. El numero de
impreso a rellenar para darse de alta como trabajador autónomo es el TA−521.
10. Libro de visitas y matricula.
Las empresas están obligadas o poseer un libro de visitas, están obligados trabajadores autónomos y
administraciones públicas.
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