Guía de Primeros Auxilios en accidentes en

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Presentación
La presente “Guía de Primeros Auxilios en la Industria Cárnica”
es fruto del interés común de la Asociación de Industrias de la
Carne de España (AICE), la Asociación Española de Empresas de
la Carne (ASOCARNE) y la Federación Agroalimentaria de la
Unión General de Trabajadores (FTA-UGT) de promover la seguridad y salud en el Sector Cárnico y poner a disposición de las
empresas que lo forman instrumentos que les permitan cumplir
con sus obligaciones en materia de Prevención de Riesgos Laborales.
Esta guía tiene por objetivo favorecer el cumplimiento y aplicación
de la normativa en materia de primeros auxilios entre los
empresarios y trabajadores de las Industrias Cárnicas, recogiendo
de forma práctica y sencilla los procedimientos adecuados a seguir en caso de producirse cualquiera de los accidentes laborales
más habituales en el Sector Cárnico.
Su edición ha sido posible en el marco de la Convocatoria de
ayudas 2002 de la Fundación para la Prevención de Riesgos
Laborales.
1
GUÍA DE PRIMEROS AUXILIOS
EN LA INDUSTRIA CÁRNICA
2
ÍNDICE
Socorrismo laboral: marco normativo ............................. 5
Principios Generales ......................................................... 9
Activación del Sistema de Emergencias: P.A.S. ........... 13
Recuerdo Anatómico del Cuerpo Humano ................... 17
Heridas: características y actuación en caso de heridas
superficiales y profundas ............................................... 21
Hemorragias: características y actuación en caso
de hermorragias internas y externas ............................. 27
Shocks, mareos y lipotimias .......................................... 33
Esguinces, luxaciones y fracturas: características y
actuación ....................................................................... 35
Quemaduras: cacterísticas y actuación en caso de
quemaduras térmicas, químicas y electrocución .......... 41
Aspectos básicos de la reanimación cardiopulmonar
(R.C.P). ............................................................................ 47
Botiquines ....................................................................... 53
Bibliografía ...................................................................... 55
3
GUÍA DE PRIMEROS AUXILIOS
EN LA INDUSTRIA CÁRNICA
4
Socorrismo laboral: marco
normativo
Resulta de carácter prioritario en
El empresario, teniendo en
la actual Política de Prevención
cuenta el tamaño y la actividad
de Riesgos Laborales llevar a
de la empresa, así como la
cabo acciones que fomenten un
posible presencia de personas
mejor conocimiento y aplicación
ajenas a la misma, deberá ana-
de las disposiciones legales, re-
lizar las posibles situaciones de
glamentarias y convencionales en
emergencia y adoptar las me-
esta materia por parte de los
didas necesarias en materia de
empresarios y trabajadores.
primeros auxilios, lucha contra
incendios y evacuación de los
En lo que se refiere a la forma
trabajadores, designando para
de actuar frente a situaciones que
ello al personal encargado de
precisen de una atención sanita-
poner en práctica estas medidas
ria de emergencia conviene se-
y comprobando periódicamen-
ñalar las disposiciones legales
te, en su caso, su correcto fun-
que recogen las obligaciones del
cionamiento. El citado personal
empresario en este aspecto:
deberá poseer la formación
necesaria, ser suficiente en
El artículo 20 de la Ley 31/1995
número y disponer del material
de 8 de noviembre, de Preven-
adecuado, en función de las
ción de Riesgos Laborales, rela-
circunstancias antes señaladas.
tivo a las medidas de emergencia establece que:
5
Para la aplicación de las medi-
El incumplimiento de esta obli-
das adoptadas, el empresario
gación puede llevar a conse-
deberá organizar las relaciones
cuencias graves, ya que una
que sean necesarias con servi-
actuación inadecuada en caso
cios externos a la empresa, en
de accidente puede agravar la
particular en materia de prime-
situación no sólo del trabajador
ros auxilios, asistencia médica
accidentado, sino que, en oca-
de urgencia, salvamento y lu-
siones, puede suponer un ries-
cha contra incendios, de forma
go
que quede garantizada la rapi-
trabajaddores, e incluso, para la
dez y eficacia de las mismas.
seguridad alimentaria de los
para
el
resto
de
los
consumidores.
Todo empresario en su obligación de velar por la seguridad
Por su parte el Real Decreto
y salud de sus trabajadores
486/1997, de 14 de abril, por
deberá prever las posibles situa-
el que se establecen las dispo-
ciones de emergencia y adop-
siciones mínimas de seguridad
tar las medidas adecuadas. Para
y salud en los lugares de Tra-
llevar a cabo una adecuada
bajo, en su Anexo VI establece
gestión de los primeros auxilios
las obligaciones del empresario
en la empresa se deberá dispo-
en lo que se refiere a «Mate-
ner de material adecuado, per-
rial y Locales de Primeros
sonal formado y protocolos de
Auxilios». Según lo señalado en
actuación en caso de acciden-
este Anexo los lugares de tra-
te, que aseguren una correcta
bajo deben disponer como mí-
y eficaz prestación de los pri-
nimo de:
meros auxilios a los trabajadores accidentados.
6
O
Botiquín de primeros auxi-
El riesgo de accidentes puede
lios, con el contenido ade-
presentarse prácticamente en la
cuado a las lesiones que se
totalidad de los procesos que se
puedan producir durante el
desarrollan en las Industrias
desarrollo del trabajo y que
Cárnicas. El entorno de trabajo
garantice la prestación de los
en el que se llevan a cabo las
primeros auxilios con la ra-
actividades propias del Sector
pidez que requiera el tipo de
Cárnico viene determinado por
daño previsible. Este material
los productos y materias primas
deberá ser revisado periódi-
utilizadas, las condiciones
camente y se irá reponiendo
medioambienta- les de los lu-
tan pronto como caduque o
gares de trabajo frío/calor y hu-
sea utilizado.
medad) y por la utilización de
utensilios y maquinaria comple-
O
Local específico de prime-
ja
ros auxilios, en caso de tra-
picadoras, sierras esmeriladoras,
tarse de lugares de trabajo
etc) que hacen que los acciden-
utilizados por primera vez
tes que se pueden producir
o que hayan sufrido amplia-
revistan cierta gravedad, de ahí
ciones o transformaciones a
la importancia de los primeros
partir de la fecha de entra-
auxilios que reciba el acciden-
da en vigor del RD 486/
tado, a fin de que su situación
1997 y que cuenten con
no empeore hasta poder recibir
más de 50 trabajadores o
asistencia médica profesional.
(cuchillos,
cortadoras,
más de 25 cuando así lo
determine la autoridad laboral, teniendo en cuenta
la peligrosidad y las dificultades de acceso al centro
de asistencia más próximo.
7
GUÍA DE PRIMEROS AUXILIOS
EN LA INDUSTRIA CÁRNICA
8
Principios Generales
S
e entienden por primeros
Existen diez consideraciones
auxilios todos aquellos cuida-
básicas que siempre hay que
dos, actuaciones o técnicas, que
tener presentes ante un acciden-
permiten la atención inmediata
te en la empresa:
de un accidentado, en el mismo lugar donde ha ocurrido el
CONSERVAR LA CALMA
accidente, hasta que llega la
No perder los nervios es básico
asistencia médica profesional.
para poder actuar de forma
correcta y eficaz. Debemos es-
De la atención inmediata, así
tar tranquilos para actuar con
como de la calidad de los pri-
rapidez y serenidad.
meros auxilios recibidos por el
trabajador accidentado, depen-
EVITAR AGLOMERACIONES
derá el estado y la evolución
Los curiosos, los apelotonamientos,
posterior de sus lesiones.
etc., pueden entorpecer la actuación del socorrista o de los traba-
Los primeros auxilios no son
jadores que tengan conocimientos
tratamientos médicos. Son ac-
para actuar en caso de accidente.
tuaciones de emergencia para
reducir los efectos de las lesiones y estabilizar el estado del
accidentado.
9
ESTUDIAR EL LUGAR
cuando estemos seguros de que
DEL ACCIDENTE
el accidentado mantiene todas
Es importante dedicar los prime-
sus funciones vitales, valorare-
ros momentos a valorar la si-
mos las otras lesiones que pue-
tuación que rodea al accidente,
den esperar la llegada de los
especialmente para identificar
servicios profesionales.
posibles riesgos que persistan en
el entorno, víctimas ocultas y
TRANQUILIZAR AL HERIDO
número total de accidentados.
Los accidentados suelen estar
asustados, desconocen las lesio-
NO MOVER AL
nes que tienen y necesitan que
ACCIDENTADO
alguien les tranquilice en esos
Nunca se movilizará al acciden-
momentos. Es muy importante
tado sin previa valoración de las
que los compañeros del traba-
lesiones padecidas, SALVO en
jador accidentado traten de
las ocasiones que exista peligro
mejorar su estado anímico y le
ambiental inminente. Un movi-
ofrezcan seguridad y tranquili-
miento innecesario o inadecua-
dad.
do puede agravar considerablemente el estado de salud del
Es recomendable no comentar
accidentado.
nada sobre el alcance de las
lesiones del accidentado, espe-
EXAMINAR AL
ACCIDENTADO
Se debe efectuar una primera
evaluación destinada a identificar aquellas situaciones que
puedan suponer una amenaza
inmediata para la vida del accidentado.
10
Posteriormente,
cialmente si está consciente.
MANTENER AL HERIDO
TRASLADAR AL
CALIENTE
ACCIDENTADO
Cuando el
Si la vida del trabajador acci-
organismo
dentado no corre peligro, de-
humano su-
bemos esperar a que lleguen
fre una le-
los servicios sanitarios que de-
sión, se ac-
terminarán cómo y dónde tras-
tivan inme-
ladan al herido.
diatamente
Si la lesión del herido es vital,
sus mecanismos de defensa.
no lo podemos trasladar por lo
Esta activación suele ir asocia-
que le prestaremos los prime-
da a una pérdida de calor, so-
ros auxilios y esperaremos la
bre todo cuando hay pérdida de
llegada de los servicios sanita-
sangre.
rios.
PONERLO EN
POSTURA DE SEGURIDAD
El objetivo de la postura de seguridad es evitar aspiraciones en
caso de vómito. Se recomienda
colocar en esta posición de espera a los trabajadores que, tras
sufrir el accidente, queden inconscientes, pero no presenten
traumatismos ni heridas.
11
NO DAR NUNCA MEDICACIÓN NI ALIMENTOS
Reservaremos para los servicios
sanitarios la decisión sobre la
conveniencia de proporcionar,
bebida, comida o algún tipo de
medicamento al trabajador accidentado.
Todo auxiliador o socorrista no
debe olvidar nunca sus limitaciones, debiendo tener muy en
cuenta siempre que:
O
No debe realizar actuaciones
ambiciosas ni heroicas.
O
No se excederá en sus conocimientos y técnicas de
primeros auxilios.
12
Activación del Sistema de
Emergencias P.A.S.
E
n cualquier accidente de
trabajo, las personas que vayan
a auxiliar al accidentado deben,
en primer lugar, activar el sistema de emergencias o el sistema P. A. S. Estas siglas son las
iniciales de tres actuaciones
secuenciales:
“P” de
PROTEGER:
Antes de actuar, debemos comprobar que tanto el trabajador
accidentado como el resto de
personas que se encuentren en
el lugar del accidente, no están
expuestos a ningún riesgo.
«A» de
AVISAR
Una vez seguras las personas,
avisaremos de la ocurrencia del
accidente a los servicios sanitarios (exteriores, en el caso de
no tenerlos “in situ”) por el
método más rápido, y les indicaremos:
1.El tipo y lugar donde ha
ocurrido el accidente,
2.El número de heridos,
3.Nuestros datos (dando nuestro nombre y apellidos).
13
Cuando comuniquemos con los
a) Estado de consciencia: ¿atien-
servicios sanitarios, no seremos
de?, ¿no atiende?, ¿habla?, ¿se
los primeros en colgar. Es posi-
queja?, ¿no responde?
ble que nos soliciten informa-
b) Signos vitales:
ción adicional.
“S” de
1.
SOCORRER
tiempo en el ascenso y des-
lorar el estado de/l lo/s heridos,
censo del tórax
analizando las situaciones que
vida del trabajador accidentado.
Sentir o escuchar como sale
aire, fijándonos al mismo
Por último procederemos a va-
supongan una amenaza para la
Respiración
2.
TRAS activar el sistema P. A. S.
comenzaremos la valoración
global del estado de la víctima,
Circulación sanguínea
con el fin de establecer priori-
¿Se palpa o no el pulso
dades y adoptar las medidas
carotideo?
necesarias en cada caso.
SEGUNDA FASE O VALORAPRIMERA FASE O VALORA-
CION SECUNDARIA
CIÓN PRIMARIA
Superada la fase anterior nos
Se trata de identificar las situa-
ocuparemos de revisar detenida-
ciones que supongan una ame-
mente al accidentado, para
naza para la vida del acciden-
identificar sus posibles lesiones.
tado. Se analizan, siempre por
el siguiente orden:
14
CABEZA
•
•
•
•
Buscar heridas y contusiones en cuero cabelludo
y cara
Salida de sangre por la nariz, boca y oídos
Lesiones en los ojos
Aspecto de la cara: piel fría, pálida, sudorosa
CUELLO
•
•
Tomar el pulso carotídeo durante un minuto
Aflojar las prendas ajustadas
TÓRAX
ABDOMEN
•
•
Buscar heridas
Comprobar dificultad al respirar
•
•
Buscar heridas
Comprobar abdomen: muy duro o muy
depresible al tacto
Dolor
•
EXTREMIDADES
•
•
Buscar heridas o deformidades en brazos,
piernas
Valorar la sensibilidad para descartar
lesiones en la médula
15
GUÍA DE PRIMEROS AUXILIOS
EN LA INDUSTRIA CÁRNICA
16
Recuerdo Anatómico del
cuerpo humano
A
ntes de comenzar con la
mones, protegidos por los gru-
descripción de las principales
pos óseos: costillas, esternón,
maniobras de Primeros Auxilios,
clavículas y columna vertebral.
es conveniente hacer un peque-
El abdomen contiene hígado,
ño repaso de las partes de la
estómago, páncreas, bazo, intes-
anatomía humana:
tino, riñones y la vejiga.
CABEZA
CABEZA:
EXTREMIDADES
EXTREMIDADES:
En su interior se encuentra el
Se identifican como extremida-
sistema nervioso central (cere-
des superiores el conjunto de
bro, cerebelo y bulbo raquídeo),
hombro, brazo, antebrazo,
protegido
huesos
mano y dedos, y como extre-
occipital, frontal, parietales,
midades inferiores, pelvis, mus-
maxilares.
lo, pierna y pie.
TRONCO
TRONCO:
MÚSCULOS Y TENDONES
TENDONES:
Cavidad del cuerpo que se di-
Son los responsables de dar
vide en tórax y abdomen, se-
forma y conjunción al cuerpo,
parados
al mismo tiempo que facilitan
por
por
los
el
músculo
diafragma.
el movimiento. Están formados
En el interior del tórax se en-
por fibras unidas en grupos de
cuentran el corazón y los pul-
distintas dimensiones, y tienen
17
la facultad de contraerse y esti-
todo el cuerpo mediante el
rarse, permitiendo la realización
ventrículo izquierdo o a la cir-
de movimientos.
culación del pulmón donde se
oxigenará por ventrículo dere-
Las articulaciones son las zonas
cho. El corazón realiza los
de unión de dos o más huesos.
movimientos sístole y diástole,
Están formadas por el conjunto
de contracción y distensión res-
de el extremo de los huesos
pectivamente.
participantes, el cartílago articular y la cápsula y ligamento
Los vasos sanguíneos se dividen
articulares.
en arterias, venas y capilares. Su
función es llevar oxígeno y
SISTEMA CIRCULATORIO
CIRCULATORIO:
nutrientes a todas las partes del
Está formado por el corazón, los
cuerpo y retirar el dióxido de
vasos sanguíneos y la sangre
carbono.
que circula por ellos.
SISTEMA RESPIRATORIO
RESPIRATORIO:
El corazón es un músculo pro-
Formado por un conjunto de ór-
visto de dos cámaras, aurícula
ganos que llevan el nombre de
derecha e izquierda, receptoras
vías respiratorias para que el
de
dos
aire penetre en el organismo. El
impulsoras de sangre, ventrículo
sistema respiratorio está com-
derecho e izquierdo.
puesto por la nariz, la gargan-
sangre,
y
otras
ta, la tráquea, los bronquios y
Funciona como una bomba as-
18
los pulmones
pirante-impelente,
que,
a
impulsando la san-
vez,
están
gre a la aorta para,
recubiertos
a través de ésta,
por un tejido
distribuirla
llamado pleura.
por
su
Durante el proceso respiratorio
La sangre está formada por una
los músculos de la pared
parte fluida o plasma, por par-
torácica se distienden, produ-
tículas sólidas en suspensión de
ciendo la expansión del tórax a
tamaño microscópico, glóbulos
la vez que el aire penetra en
rojos y blancos, y plaquetas.
los pulmones; a continuación el
diafragma se contrae iniciando
Por último, se distinguen los
el descenso del tórax, lo que
nervios motores (impulsan la
obliga a expulsar el aire.
acción de los músculos y de las
glándulas) y los nervios senso-
SISTEMA NERVIOSO
NERVIOSO:
riales (transmiten al cerebro los
Constituido por encéfalo y
impulsos recibidos o sensacio-
médula espinal. Del encéfalo o
nes).
cerebro
parten los nervios
craneales. Del interior del ca-
SISTEMA DIGESTIVO Y
nal de las vértebras parten trein-
EXCRETORIO
EXCRETORIO:
ta y un pares de nervios
Este sistema está compuesto por
raquídeos que forman la médu-
la boca, garganta, esófago, es-
la espinal. Por otra parte, a cada
tómago y los intestinos grueso
lado de la columna vertebral se
y delgado; hígado y páncreas.
sitúa una cadena nerviosa denominada gran simpático.
19
GUÍA DE PRIMEROS AUXILIOS
EN LA INDUSTRIA CÁRNICA
20
HERIDAS: Características y
actuación.
L
as máquinas y herramientas
Se define herida como la pér-
propias del sector cárnico tie-
dida de solución de continuidad
nen por finalidad, en su mayo-
de la piel y mucosas, produ-
ría, el cortar carne, huesos, etc.,
ciéndose la comunicación entre
existiendo numerosos accidentes
el organismo y el exterior.
por utilización de los mismos.
CLASIFICACION DE LAS HERIDAS
SEGÚN EL AGENTE
ƒ Incisas: Corte limpio que abre la piel (largas y poco profundas).
ƒ Contusas: Producidas por golpes. Las dos líneas de rotura de
piel no presentan perfil limpio, y la superficie aparece irregular.
ƒ Punzantes: Perforación de la piel (cortas y profundas).
ƒ Inciso-Punzantes: Heridas largas y profundas.
ƒ Por desgarro o arrancamiento.
SEGÚN LA FORMA
ƒ Lineales (rectas, curvas, estrelladas, etc.).
ƒ En colgajo.
ƒ Con pérdida de sustancia.
SEGÚN LA GRAVEDAD
ƒ Simples o superficiales: No afectan a huesos, nervios,
órganos, etc..
ƒ Complicadas: Sí afectan a huesos, nervios, vísceras.
ƒ Graves: Afectan partes vitales del organismo donde hay vasos
importantes y órganos vitales.
ƒ Penetrantes: Entran en la cavidad, no lesionan.
ƒ Perforantes: Penetran en cavidad, sí lesionan.
21
SÍNTOMAS Y SIGNOS DE LAS
manos y útiles. Para prestar los
HERIDAS
primeros auxilios utilizaremos,
como medida de autoprotec-
El primer síntoma para identifi-
ción, unos guantes estériles.
car una herida es observar la
pérdida de continuidad o lesio-
Los primeros auxilios en el caso
nes en la piel. Otros síntomas
de que el accidente provoque
que pueden ir asociados a las
este tipo de heridas van enca-
heridas son la existencia de he-
minados a que no se produz-
morragias y/o la impotencia
can infecciones. Para ello:
funcional, es decir, la imposibilidad de mover la zona afectada.
1. Limpiaremos la herida a
chorro, mejor con agua o
con sustancia antiséptica, la-
La manifestación de dolor por
vándola
parte del trabajador accidenta-
d e s d e
do dependerá de su sensibilidad
dentro a
o “aguante” y de la intensidad
fuera. No
y características las heridas que
empleare-
haya sufrido.
mos alcohol,
ya
TRATAMIENTO DE HERIDAS
que favorece el sangrado de
SUPERFICIALES O SIMPLES
la herida.
Como primer paso aseguraremos la asepsia y limpieza de
2. Retiraremos el resto de
producto con una gasa estéril. NO USAREMOS ALGODÓN O TEJIDOS QUE DESPRENDAN FILAMENTOS
22
para evitar complicaciones
de cicatrización y de infec-
2.
Seguidamente elevare-
mos el miembro afectado.
ción.
3. NO USAREMOS POMADAS NI POLVOS
ANTIBIÓTICOS.
3.
Trasladaremos al traba-
jador accidentado a un Centro asistencial, o bien espe-
TRATAMIENTO DE HERIDAS
raremos a que lleguen los
GRAVES O PROFUNDAS
servicios médicos.
En este caso:
1. Colocaremos apósitos estériles y/o vendajes sobre la
En caso de que encontremos
algún objeto incrustado en
la piel:
herida.
O
taremos el objeto. Podría-
Una vez que los hayamos
mos provocar una hemo-
colocado, jamás los retirare-
rragia muy grave.
mos, a no ser que aumente
el dolor o sensación de ador-
O
Aplicaremos presión directa sobre los bordes de
mecimiento de los dedos de
la herida.
los miembros o de la zona
afectada.
No retiraremos ni recor-
O
Formaremos un círculo
de gasas o ropa limpia alrededor del objeto.
23
HERIDAS OCULARES
Si una proyección de partículas
produce la PENETRACION DE
Hay que hacer especial men-
ALGÚN CUERPO EXTRAÑO en
ción en la Industria Cárnica a
el ojo, lo lavaremos con suero
los traumatismos que afectan a
fisiológico y cubriremos sin
los ojos, pues algunas operacio-
comprimir.
nes arrancan pequeños partículas puntiagudas (astillas de hue-
ANTE salpicaduras de sustancias
sos y cuernos) que son lanza-
químicas, la actuación correcta
das a gran velocidad, y pueden
es lavar con agua durante 15-
provocar lesiones en los ojos.
20 minutos y cubrir sin comprimir.
Independientemente del tipo de
accidente ocular que ocurra,
nunca aplicaremos pomadas y
trasladaremos al accidentado al
Centro Hospitalario más cercano, tras efectuar las siguientes
maniobras de primeros auxilios.
AMPUTACIONES
En el caso de CONTUSIONES
En la Industria Cárnica, es carac-
cubriremos el ojo sin compri-
terístico el empleo de máquinas
mir. Si se produce una HERI-
y herramientas
DA SUPERFICIAL lavaremos el
que, en caso
ojo con suero fisiológico.
de accidente,
pueden provocar la amputación de algún miembro, sobre
todo, dedos de la mano.
24
En el caso de este tipo de accidentes los primeros auxilios tienen como objetivo:
O
Controlar la hemorragia de la
zona de amputación
O
Evitar la infección
O
Acelerar el transporte.
En cuanto al tratamiento de la
PARTE AMPUTADA:
1. Envolveremos la zona con
un apósito limpio y humedecido con suero fisiológico.
2. Introduciremos la parte
amputada en una bolsa de
plástico, y ésta dentro de otra
con abundante hielo y agua
en su interior.
3. Nunca colocaremos la
parte amputada directamente
en contacto con el hielo ni
con ningún liquido, ni la envolveremos en algodón.
25
GUÍA DE PRIMEROS AUXILIOS
EN LA INDUSTRIA CÁRNICA
26
HEMORRAGIAS: Características
y actuación
Se produce una hemorragia cuan-
Las hemorragias pueden ser
do detectamos en el accidentado
externas si la sangre (arterial o
una salida de sangre por la rotu-
venosa) sale al exterior del
ra de un vaso sanguíneo. En este
cuerpo, internas si la sangre no
sentido es importante tratar de
sale al exterior y lo que se pro-
identificar qué tipo de vaso san-
duce es su extravasación a
guíneo se ha roto: capilar, arte-
cavidades internas del cuerpo.
ria o vena, ya que en función de
tipo de vaso la cantidad y velocidad de pérdida de sangre será
mayor.
Si la sangre tiene color rojo
brillante, sale intermitentemente y
con fuerza coincidiendo con el
pulso
Si la sangre tiene un color
rojo oscuro y sale sin
fuerza, como babeante y de
forma continua
Si la sangre sale en forma
de sábana, cubriendo toda
la zona afectada
“Hemorragia arterial”.
“Hemorragia venosa”
“Hemorragia capilar”
27
Las hemorragias también pue-
hipovolémico”, por tanto hay
den clasificarse en función del
que actuar rápidamente, inten-
órgano por el que se exteriori-
tando cohibir la hemorragia.
cen:
Para ello:
1.PRESIÓNAREMOS DIREC-
· Por oído:Otorragia.
· Por nariz: Epistaxis.
TAMENTE SOBRE LA HERI-
· Por ano: Melena.
DA.
· Por boca: Hemoptisis si
Ejerceremos una fuerte pre-
procede del aparato respira-
sión sobre la zona con un
torio (junto con tos) o
pañuelo limpio, gasas e in-
Hematemesis si procede del
cluso con la mano. Nunca
aparato digestivo (junto con
quitaremos las gasas o pa-
arcadas o nauseas).
ñuelo con el que se comenzó a comprimir, ya que si
ACTUACIÓN EN HEMORRA-
se retira romperíamos el pe-
GIAS EXTERNAS.
queño coágulo que se está
La gravedad de las hemorragias
formando y que sirve para
es la pérdida de sangre, que si
frenar la hemorragia.
es muy grande nos pueden
conducir al llamado “shock
TIPOS DE COMPRESIÓN ARTERIAL DIRECTA
CARÓTIDA
FEMORAL
AXILAR
28
SUBCLAVIA
HUMERAL
2. ELEVAREMOS EL MIEMBRO (brazo o pierna)
El objetivo es disminuir la
presión de la sangre sobre la
herida para reducir la hemorragia.
Para realizar un torniquete:
Únicamente en caso de que
la hemorragia no disminuya
con las prácticas anteriores
o que se haya producido una
Para realizar el torniquete:
• Usaremos materiales suaves
y anchos
• Lo realizaremos en una
zona entre la herida y el co-
amputación, procederemos a
realizar un TORNIQUETE.
razón
• Daremos una vuelta con el
material que vayamos a usar
y haremos medio nudo
TORNIQUETE. MATERIALES DE IMPROVISACIÓN
O
Colocaremos un palo, un
lápiz,… y completaremos el
nudo
O
Giraremos el palo hasta que
cese el sangrado, NO MAS.
29
Además mantendremos las si-
X
guientes precauciones:
mo.
X
Presencia de impacto sobre
cabeza, tórax, abdomen.
• Reflejaremos la hora a la
que hemos realizado el tor-
La intensidad del traumatis-
X
Los síntomas que presente
el lesionado: pálido, frío,
niquete.
• Nunca cubriremos el torni-
incoherencia
verbal,
quete con vendaje, ropa,..
sudación profusa, dolor in-
• Aflojaremos el torniquete sin
tenso, mareos, vértigos, náu-
retirarlo cada 20 minutos
seas, vómitos, pérdida de
• No lo mantendremos más
audición o de visión, difi-
de dos horas, por lo que es
cultad para hablar, posicio-
fundamental que en un pla-
nes extrañas de los ojos,
zo inferior contemos con
convulsiones.
ayuda médica o traslademos
al accidentado si no puede
Ante la posibilidad de que el
llegar en un tiempo inferior.
trabajador presente una hemorragia interna:
ACTUACIÓN EN HEMORRAGIAS INTERNAS
En este tipo de hemorragias la
sangre procedente de un vaso
roto se acumula en cavidades
internas de nuestro organismo,
no tenemos posibilidad de verla. Se puede sospechar la existencia de una hemorragia interna por:
30
X
Nunca le daremos bebidas.
X
Esperaremos la llegada sanitaria profesional.
Mientras esperamos la llegada
de la asistencia médica colocaremos al accidentado en la llamada posición Trendelemburg,
empleada en el caso de hemorragias
internas,
shocks,
lipotimias y mareos. Para ello
colocaremos al trabajador tumbado, con las piernas ligeramente elevadas y le abrigaremos
con manta para evitar que pierda calor corporal.
31
GUÍA DE PRIMEROS AUXILIOS
EN LA INDUSTRIA CÁRNICA
32
Shocks, mareos y lipotimias
E
l shock es una de las si-
Los síntomas de un shock son:
tuaciones de máxima urgencia,
que también ocurre en acciden-
O
(no pérdida).
tes característicos de la Industria Carnica.
Alteración de la conciencia
O
Estado ansioso o nervioso.
O
Respiración rápida y superficial.
El término shock hace referencia a un conjunto de signos y
O
Piel pálida fría y sudorosa.
síntomas consecuencia de la
O
Pulso rápido y débil.
falta o disminución del aporte
O
Bajada de tensión arterial.
sanguíneos a los tejidos. Nor-
O
Temblores.
malmente la causa es la pérdida importante de volumen sanguíneo.
El término shock hace referencia
Ante un posible shock, debemos:
O
Controlar los signos vitales.
O
Evitar que el trabajador se
mueva, colocándole boca
a un conjunto de signos y sínto-
arriba con las piernas ele-
mas consecuencia de la falta o
vadas.
disminución del aporte sanguíneo a los tejidos. Normalmente
la causa es la pérdida importante de volumen sanguíneo:
O
Aflojar todas las prendas
que le puedan oprimir (cinturones,
mandiles,
bo-
tas,….).
33
O
Colocar la cabeza del acci-
La actuación, cuando un com-
dentado hacia un lado, si
pañero sufra este tipo de acci-
no se sospecha lesión del
dente es:
cuello.
O
las piernas elevadas (posi-
Los mareos o lipotimias (tam-
ción Trendelemburg), o sen-
bién llamados desvanecimientos
tado con la cabeza entre las
o desmayos) consisten en la
piernas.
pérdida parcial o total de conocimiento, de forma breve,
O
O
O
la nariz y expulsándolo por
el medio ambiente de trabajo
la boca.
son el aire concentrado en lu-
tuaciones son relativamente frecuentes en salas de cocción
donde a las altas temperaturas
se unen índices elevados de
humedad.
En estos casos el trabajador se
siente aturdido, con debilidad
repentina, piel pálida, sudoroso,
con visión borrosa, alteración
de la conciencia, caída súbita,
pulsos lentos y débiles.
34
Decirle que respire profundamente, tomando aire por
Las causas más frecuentes en
industria cárnica este tipo de si-
Procurar que tenga suficiente aire
guíneo que llega al cerebro.
gares cerrados y el calor. En la
Aflojar todo aquello que le
pueda oprimir-
debida a una disminución más
o menos brusca del flujo san-
Colocarlo boca arriba con
O
Si no tiene ni respiración ni
pulso, comenzar la reanimación cardiopulmonar (R. C.
P.).
Esguinces, luxaciones y
fracturas. Características y
actuación
L
a naturaleza propia de los
una articulación. Los síntomas
procesos desarrollados en la In-
de este tipo de accidentes son
dustria Cárnica hace que en las
inmediaciones de los puestos de
trabajo se encuentren restos de
dolor, inflamación, enrojecimiento e impotencia funcional.
sangre, grasa, vísceras, etc., que,
unidos al agua empleada durante las tareas, convierten los suelos en superficies resbaladizas.
Este es el origen de riesgos de
caídas que pueden causar es-
PRIMEROS AUXILIOS EN
CASO DE ESGUINCE
• Reposo.
• Elevación del
miembro.
• Compresas frías o
bolsa de hielo.
• Vendaje compresivo.
guinces, luxaciones y fracturas.
Las luxaciones son causadas por
Los esguinces son lesiones que
un desplazamiento sufrido por
se producen por la distensión
un extremo de hueso que per-
momentánea de los ligamentos
tenece a una articulación, con
y, generalmente, aparecen por
la consiguiente lesión de los li-
algún movimiento forzado de
gamentos y partes blandas. La
parte del cuerpo lesionada
35
aumento de calor y edema.
aparece deformada y el trabajador accidentado manifiesta in-
•
Impotencia funcional: impo-
tenso dolor, impotencia funcio-
sibilidad de mover el miem-
nal total, entumecimiento o
bro afectado.
parálisis y ausencia de pulso
•
Ausencia de pulso distal en
la extremidad lesionada.
distal o frialdad.
PRIMEROS AUXILIOS EN
CASO DE FRACTURAS
• Impedir el movimiento de la zona
afectada.
• Inmovilizar el miembro tal y como
se encuentre la fractura.
• Nunca tratar de reducir, ni realizar
tracciones. Podemos lesionar
partes blandas o, aún peor, hacer
abierta una fractura que era
cerrada.
• Traslado de la forma más estable
posible.
En general, la actuación será inLas fracturas se caracterizan por
la rotura de uno o varios huesos, de forma parcial o total.
Con fines didácticos, se clasifican en: abiertas y cerradas.
Los síntomas de una fractura
son:
•
Dolor: referido a zona fractura.
•
Deformidad: pérdida de la
congruencia
anatómica
(comparar con lado sano).
36
•
Acortamiento.
•
Inflamación: enrojecimiento,
movilizar siempre, como mínimo, las dos articulaciones más
próximas al foco de la fractura.
Una buena inmovilización no
necesita grandes medios. Se
puede conseguir simplemente
con:
•
Tablas alargadas.
•
Pañuelos sencillos.
•
Pañuelos grandes triangulares.
•
Tablillas pequeñas, etc.
En el caso de FRACTURA DE
tegiendo con algodón el
BRAZO:
codo.
1 Se coloca algodón o una 2Si el codo está estirado:
almohadilla blanda debajo
de la axila.
2Tablilla externa que llegue
desde el hombro al codo y
que se sujeta con pañuelos
o vendas.
3 Se flexiona el brazo en
O
SE DEJA ESTIRADO, no se
intentará doblar.
O
Aplicar tablillas algodonadas
en ambas caras del brazo.
O
Sujetar las tablillas a distintas alturas con pañuelos.
O
El lesionado se trasladará echado con el brazo elevado.
ángulo recto y se pega al
pecho, se mantiene con un
vendaje en cabestrillo.
En el caso de FRACTURA DE
En el caso de FRACTURA DEL
CODO:
1Si el codo está flexionado
se realiza actuación similar
a la fractura de brazo, pro-
ANTEBRAZO:
1 Inmovilizar cogiendo el
codo y la muñeca hasta la
raíz de los dedos.
2Usar dos tablillas sujetas
con pañuelos.
37
3Doblar el codo y aplicar un
cabestrillo.
En el caso de FRACTURA DE
CADERA O FÉMUR:
1Colocar una tablilla en la
cara interna del muslo desde el pie hasta la ingle.
2Colocar otra tablilla en la
cara externa desde el pie
En el caso de FRACTURA DE
hasta más arriba de la cin-
DEDO Y MANO:
tura.
1Inmovilizar con una tabla 3Sujetar las tablillas con paancha y algodonada sobre la
que se coloca la mano que
irá desde la parte media del
antebrazo hasta la punta de
los dedos.
2Sujetar con pañuelos o vendas.
3Aplicar un cabestrillo.
38
ñuelos.
En el caso de FRACTURA DE
PIERNA:
1Colocar tablillas en caras
externas e internas desde el
pie hasta el muslo.
2Sujetarlas a distintas alturas.
3 Otro método de inmovilización consistiría en atar a
distintas alturas la pierna
sana con la fracturada.
39
GUÍA DE PRIMEROS AUXILIOS
EN LA INDUSTRIA CÁRNICA
40
Quemaduras
L
as quemaduras que pue-
Las quemaduras son lesiones
den producirse en la Industria
producidas por la exposición de
Cárnica tienen su origen, exclu-
cualquier parte del cuerpo a
yendo la ocurrencia de un in-
una cantidad de energía supe-
cendio, en la existencia de ins-
rior a aquella que el organismo
talaciones eléctricas (la gran ma-
es capaz de absorber sin daño.
yoría de baja tensión) y en las
Frente a ellas, la primera defen-
salas de cocción.
sa del cuerpo es la piel que lo
recubre y que está formada por
Las quemaduras pueden ser
producidas por:
O
tres capas principales:
O
Calor (fuego, líquidos o vapores calientes, sólidos ca-
ficial (pavimento resistente).
O
lientes, etc.).
O
Productos químicos (ácidos,
bases u otras sustancias
Epidermis o epitelio superDermis o capa media (conjuntiva, nerviosa y vascular).
O
Hipodermis o capa profunda de tejido adiposo.
corrosivas).
O
Electricidad.
41
Por debajo de la piel se encuen-
Si un trabajador sufre quemadu-
tra el músculo, seguido del hue-
ras, seguiremos las siguientes
so. La piel humana resiste am-
pautas generales de actuación:
plias variaciones de temperatura
a condición que el tiempo de
O
agresor.
exposición sea muy corto.
O
Reanimación cardiopulmonar.
Los factores que determinan la
gravedad de una quemadura
Neutralización del agente
O
Valoración y clasificación de
son el grado y la extensión, es
los lesionados en orden a su
decir la profundidad y el por-
evacuación y tratamiento.
centaje de superficie de cuerpo
que ha afectado.
CLASIFICACION DE LAS QUEMADURAS
SEGÚN LA
PROFUNDIDAD
SEGÚN LA
EXTENSION
Regla de los 9
42
a) Primer grado: Afecta solamente a la capa más
externa de la piel y la lesión que produce se llama
“Eritema o enrojecimiento”.
b) Segundo grado superficial: Afecta epidermis y
dermis, produciendo una lesión llamada “Flictena o
Ampolla”.
c) Segundo grado profundo: No se forma ampollas,
presentando aspecto rojo y húmedo. Son menos
dolorosas que las anteriores.
d) Tercer grado: Afecta a todas las capas de la piel, a la
grasa subcutánea, músculo, pudiendo llegar al hueso,
provocando una lesión denominada “Escara”.
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
9% a la cabeza,
9% a cada una de las extremidades superiores,
18 % a la cara anterior del tórax y del abdomen,
18 % a la espalda y nalgas,
18% a cada una de las extremidades inferiores,
y el 1% al área genital.
Quitar objetos que aprieten:
Es muy común cuando te estás
relojes, cinturones, corbatas,
quemando, tender a salir co-
ropas, etc.
rriendo. Esta conducta aviva lla-
NUNCA RETIRAR LA ROPA
mas, por lo que debemos dete-
QUEMADA.
ner al quemado y sofocar las
O
No dar de beber.
llamas con una manta (no
O
Aplicar compresas empapa-
acrílica), con agua o arena (evi-
das en agua fría.
tar los extintores, son altamen-
O
Elevar la zona quemada.
te tóxicos) o haciéndole rodar
O
Tapar con gasas, y vendar
por el suelo.
O
Tranquilizar al quemado.
O
Traslado urgente a un cen-
A continuación aplicaremos las
tro de quemados.
normas generales.
O
O
NO
NO APLICAR POMADAS
NO ROMPER LAS AMPOLLAS
En la Industria Cárnica es común la quemadura por vapores
NO APLICAR ANTISEPTICOS
y líquidos calientes; ante estas
NO DAR LIQUIDOS NI COMIDAS
situaciones echaremos solamen-
En función del origen de la
quemadura tendremos en cuen-
te agua fresca durante 20-30
minutos sobre la quemadura.
ta, además, las siguientes consideraciones:
ACTUACIÓN EN QUEMADURAS TÉRMICAS
Son producidas por fuego, líquidos o vapores calientes, sólidos
calientes, etc.
43
ACTUACIÓN EN QUEMADU-
ACTUACIÓN EN QUEMADU-
RAS QUÍMICAS
RAS ELECTRICAS
Generalmente son producidas
Producidas normalmente por
por ácidos (sulfúrico, nitritos y
contacto con cables, aparatos y
nitratos) y álcalis (sosa cáustica,
enchufes eléctricos defectuosos.
anhídrido carbónico).
La gravedad de las quemaduras
debidas a la electricidad depen-
En el caso de quemaduras por
den de:
ácidos, se debe lavar abundan-
1. Intensidad de la corriente:
temente la zona afectada con
a mayor intensidad mayor
agua bicarbonatada a chorro o
lesión.
soda durante 10-15 minutos
como mínimo.
Si se trata de ácido sulfúrico
2. Resistencia individual:
O
Piel fina o callosa.
O
Seca o húmeda.
O
Vestiduras y calzado,
secos o húmedos.
NUNCA emplearemos agua, por
ser una sustan-
O
Uso de materiales bue-
cia espumosa;
nos o malos conducto-
en su lugar, se
res.
neutralizará
3. Tensión de la corriente. Es
con jabón y
la que produce la quema-
posteriormente
dura, cuanto más alta sea la
se administra-
tensión, más posibilidades
rán sustancias
de quemadura existe. Las
oleosas, tipo
más peligrosas para el hom-
parafina o aceita de oliva.
bre son las comprendidas
entre 300 y 800 voltios.
En el caso de quemaduras por
álcalis, lavaremos abundantemente y a chorro con agua y
vinagre.
44
O
Tiempo de contacto- a
mayor tiempo mayor
lesión.
O
Trayecto de la corriente.
En el caso de quemaduras de
origen eléctrico deberemos:
1DESCONECTAR la corriente. Esperando la posible
caída del lesionado para
que no se golpee al caer.
2Si no podemos desconectar
la corriente, aislar al lesionado de la misma SIN TOCARLO JAMÁS DIRECTAMENTE.
3Si el lesionado está en parada cardio-respiratoria, se
iniciará la maniobra RCP lo
antes posible y hasta la llegada de lo servicios de urgencia.
4Trasladar de forma urgente.
45
GUÍA DE PRIMEROS AUXILIOS
EN LA INDUSTRIA CÁRNICA
46
Aspectos básicos de
la reanimación cardio
pulmonar (R.C.P.)
PARTES DEL CUERPO QUE
El lado izquierdo del corazón
INTERVIENEN EN R.C.P.
es el más fuerte, expulsa la
1 EL CORAZÓN
El corazón es una bomba
sangre oxigenada en los pulmo-
muscular que hace circular la
sangre por todo el cuerpo. Dispone de
un tabique llamado
“septo” que los divide en dos
nes al resto del cuerpo, y el
lado derecho devuelve a los
pulmones la sangre pobre en
oxígeno.
2 SISTEMA CIRCULATORIO
lados: derecho e izquierdo.
El sistema circulatorio suministra
Cada uno de estos lados se
sangre vital a cada célula del
subdivide a su vez en dos cá-
organismo. La sangre circula por
maras (aurícula y ventrículo)
el cuerpo en un circuito conti-
que se contraen y relajan ase-
nuo, mediante una red de vasos.
gurando que la sangre fluye
continuamente en la dirección
Las venas llevan sangre pobre
correcta.
en oxígeno procedente del cuerpo al lado derecho del corazón.
El ventrículo derecho la bombea a los pulmones, donde se
oxigena –regresa a la aurícula
47
izquierda del corazón y pasa al
traumatismos cráneoencefá-
ventrículo izquierdo, que a su
licos, obstrucción de la vía
vez bombea a la red de arte-
aérea, etc.- el oxígeno no pue-
rias-capilares-venas.
de llegar a las células, por lo
3 SISTEMA RESPIRATORIO
que éstas no podrán efectuar
La respiración es una de las fun-
mo (transformación) de la glu-
ciones fisiológicas fundamenta-
cosa (que constituye el aporte
les, mediante ella se capta el
energético esencial de la célula
oxígeno del aire, penetra en la
y determina su muerte).
convenientemente el metabolis-
sangre y es transmitido a todas
las células del organismo.
Una aplicación rápida de un
sistema de reanimación cardio-
Se realiza la respiración me-
pulmonar (RCP) eficaz puede
diante el aparato respiratorio,
impedir este proceso, y también
que, en el hombre, es de tipo
lograr una recuperación funcio-
pulmonar.
nal de los órganos vitales.
O
Vías respiratorias: nariz, tráquea, bronquios, alvéolos.
O
Pulmones.
Intervienen en la respiración:
músculos intercostales, costillas,
pulmones y diafragma.
El sistema cardio-circulatorio (a
través de la hemoglobina) está
encargado del transporte de
oxígeno a todas las células del
organismo. Si por cualquier
causa se producen hemorragias,
48
SECUENCIAS DE
REANIMA-
CION CARDIOPULMONAR
La RCP básica no es más que
(RCP) BÁSICA
un recurso para mantener la
vida del paciente durante un
Entendemos por RCP básica el
tiempo limitado, basada en el
intento de mantener y restaurar
esquema fundamental:
una circulación eficaz usando
compresiones torácicas externas
(masaje cardíaco) y ventilación
de los pulmones con aire espi-
Paso 1: Apertura de vías aéreas.
O
Sujetando la lengua y la
rado. Esta maniobra de prime-
mandíbula, tirar de ellas
ros auxilios no requiere ningún
hacia arriba y
tipo de equipos o instrumentos,
si bien se puede utilizar protectores faciales, mascarillas, etc.
adelante.
O
delante, extraer
Si la parada cardio-respira-
hacia atrás y
abrir la boca con ambos
terminal.
Si hay signos indiscutibles
de muerte biológica.
O
Si el paciente lleva más de
10 minutos de parada sin
ponerse en marcha maniobras de RCP. Si no hay seguridad absoluta sobre este
hecho iniciaremos la RCP.
la
mandíbula hacia
toria se debe a enfermedad
O
Triple maniobra:
Desplazar
NO DEBE APLICARSE NUNCA:
O
Elevación de la mandíbula:
pulgares.
O
Hiperextensión del cuello:
Presionar con una mano sobre la frente y levantar el
cuello por la nuca, evitando que la lengua obstruya
la vía de entrada de aire.
Esta técnica no se realizará
si se sospecha que existe lesión cervical.
49
Paso 2: Ventilación boca a
Dos insuflaciones lentas segui-
boca
das por una exhalación comple-
Despejada la vía aérea, debe-
ta. De este modo, evitamos la
mos mirar, oír y sentir la res-
entrada de aire en exceso en el
piración durante 5” antes de
estómago que dificultaría las
decidir que la respiración está
insuflaciones y podría provocar
ausente. Si después de esos 5”
regurgitación y bronco-aspira-
no respira (no hay movimiento
ción.
de tórax, no entra ni sale aire
por la boca), insuflar aire en los
Después, se comprobará el
pulmones mediante la técnica
pulso carotideo, mediante pre-
de ventilación directa boca a
sión sobre cada una de las ar-
boca de la forma:
terias carótidas situadas a cada
uno de los latos del cuello:
Si hay pulso, se repetirán las
insuflaciones a razón de 10-12
por minuto hasta conseguir la
respiración espontánea; a continuación se pone a la víctima
en posición de máxima seguridad.
Si no existe pulso, establecida la
no presencia del pulso, iniciaremos las compresiones torácicas,
de la siguiente manera:
O
Un solo reanimador: 2
insuflaciones/15 compresiones.
50
O
Dos reanimadores: 2 insuflación/15 compresiones.
O
Frecuencia de compresiones: 80/100 min.
O
Profundidad de compresiones: 4-5 cm.
Paso 3: Verificación existencia
de signos de circulación.
Se comprobará la presencia de
movimientos: tos, degluciones,
respiraciones no agónicas…y
de signos de circulación:
livideces o amoratamientos en
zonas dístales.
51
GUÍA DE PRIMEROS AUXILIOS
EN LA INDUSTRIA CÁRNICA
52
Botiquines
La normativa vigente en materia de lugares de trabajo esta-
INSTRUMENTAL BÁSICO
O
Tijeras y pinzas.
blece que en las empresas debe
haber un botiquín con el material preciso para realizar los
MATERIAL DE CURAS
O
primeros auxilios. El material
Apósitos estériles adhesivos, en bolsas individuales
tiene que estar ordenado y
O
Parches oculares.
siempre reponer el usado.
O
Triángulos de vendaje
provisional.
El contenido mínimo básico de
O
Gasas estériles de distin-
un botiquín de empresa para
tos tamaños, en bolsas in-
aplicar las maniobras básicas de
dividuales.
primeros auxilios, descritas en
O
esta guía, es:
Celulosa, esparadrapo y
vendas.
O
Algodón hidrófilo.
53
MATERIAL AUXILIAR
Tira de goma para hacer
torniquetes.
O
Guantes.
O
Manta termo
En el caso de botiquines portá-
aislante.
tiles, deberá disponerse de:
O
Mascarilla
de reanima-
O
sépticos.
ción cardiopulmonar.
Jeringuilla de 10 cc.
O
O
Gasas estériles.
Termómetro.
O
O
Algodón hidrófilo.
Tablillas para fracturas.
O
O
Venda.
Frasco de alcohol de 90º.
O
O
Esparadrapo.
Jabón desinfectante.
O
O
Apósitos adhesivos.
Un antiséptico.
O
O
Tijeras.
Tubo de vaselina este-
O
O
Pinzas.
rilizada.
O
Guantes desechables.
O
Tubo de pomada antihistamínica.
O
Caja
de
bicarbonato
sódico.
O
O
Frasco de amoniaco.
OTROS
Bolsas de hielo sintético.
Agua o solución salina al
0,9% en contenedores cerrados desechables, si no
existen fuentes lavaojos.
54
Desinfectantes y anti-
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Noviembre. BOE número 269 de 10 de noviembre.
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Fundación para la Prevención de Riesgos Laborales.
O
Guía para la Aplicación de la Vigilancia de la Salud en la
Industria Cárnica. Fundación para la Prevención de Riesgos
Laborales.
O
Páginas web especializadas: www.emerimagen.com,
www.prevenciona.com, www.prevencion-world.com
56
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EN LA INDUSTRIA CÁRNICA
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