Guía Docente o Itinerario Formativo de la Especialidad de Enfermería en Salud Mental Madrid ABRIL 2016 Autores Ana Mª Rico Romano Tutora EIR Salud Mental D.U.E. especialista en Salud Mental. Supervisora UHB FJD Claudia González López Tutora EIR Salud Mental D.U.E. especialista en Salud Mental. CSM Moncloa-Arganzuela Marta González Granado D.U.E. especialista en Salud Mental. CSM Moncloa-Arganzuela Enrique Baca García Jefe de Servicio UDM Psiquiatría FJD presentada y aprobada por la CD en su reunión de 23 de junio de 2016 Índice pág Preámbulo 1 Introducción 1 Recursos, Cartera de Servicio y Actividad Recursos humanos 4 Dependencias 3sicas del Servicio 7 Dotación tecnológica del Servicio 8 Cartera de Servicios 9 Ac;vidad asistencial desarrollada en los úl;mos ejercicios 11 de referencia Programa de la especialidad Comentario del programa según la Comisión Nacional de Especialidades 12 Número de plazas acreditadas 13 Programa de rotaciones con obje;vos y competencias 16 Rotaciones externas con obje;vos y competencias 19 Rotaciones en centros de excelencia 19 Guardias o en su defecto programa de asistencia con;nuada 20 Plan de supervisión de los residentes 20 Evaluación del residente 21 Plan de reuniones tutor – residente 23 Sesiones del servicio e interdepartamentales 25 Congresos, talleres, seminarios dentro y fuera del hospital 28 Cursos de formación transversal dentro y fuera del hospital 29 Cursos on-­‐line en Aula Jiménez Díaz 29 Par;cipación en la docencia de alumnos de medicina de la UAM 30 Autoevaluación del residente 30 Guías de las sociedades profesionales y cienOficas 30 Actividades docentes Actividades científicas y publicaciones Formación en inves;gación 31 Publicaciones en las que han par;cipado residentes en los úl;mos 5 años 31 i Departamento de Psiquiatría Preámbulo La unidad docente del servicio de Psiquiatría de la Fundación Jiménez Díaz se ha propuesto alcanzar la excelencia en la formación de los profesionales de salud mental. A lo largo de los úl;mos años hemos desarrollado un modelo de formación integral, desde los aspectos básicos de formación teórica hasta los módulos específicos de subespecialización para nuestros residentes. Este esfuerzo se ha consolidado a lo largo de los úl;mos cursos a medida que se completan los programas docentes previos con más ac;vidades. Es de destacar el alto nivel de implicación del profesorado de este programa y la rentabilización de recursos unificando la docencia de todos los profesionales en salud mental. Fruto de este esfuerzo los primeros resultados comienzan a aparecer, desde el reconocimiento como unidad docente mul;profesional, la acreditación de nuestros cursos por la Agencia Lain Entralgo en Madrid, hasta el obje;vo final, conseguir que nuestros residentes comiencen una brillante carrera tanto a nivel de inves;gación como de prác;ca clínica en salud mental. Introducción El Servicio de Psiquiatría de la Fundación Jiménez Díaz ha recibido la aprobación como Unidad Docente Mul;disciplinar en Agosto del 2010. Está formada por profesionales de la Salud Mental de las especialidades de Psiquiatría, Psicología Clínica y Enfermería Especialista en Salud Mental. El RD 183/2008 de 8 de febrero, por el que se determinan y clasifican las especialidades en Ciencias de la Salud y se desarrollan determinados aspectos del sistema de formación sanitaria especializada, define en su arOculo 4 la UNIDAD DOCENTE como el conjunto de recursos personales y materiales pertenecientes a los disposi;vos asistenciales, docentes, de inves;gación o de cualquier otro carácter que, con independencia de su ;tularidad se consideren necesarios para impar;r formación reglada en especialidades en Ciencias de la Salud por el sistema de residencia, de acuerdo con lo establecido en los programas oficiales de las dis;ntas especialidades. El art. 7.2 del mismo RD, establece que se formarán en la misma unidad docente las especialidades que, aún requiriendo para su acceso dis;nta ;tulación universitaria, incidan en campos asistenciales afines, denominándose, en este caso, UNIDAD DOCENTE MULTIPROFESIONAL (UDM). Las UDM cumplirán los requisitos de acreditación comunes y también los específicos de las especialidades que se formen en las mismas. Las CCAA adscribirán las UDM a las Comisiones de Docencia de Centro o de Unidad, en función de sus caracterís;cas, del número de residentes que se formen en ellas y del ámbito asistencial donde se realice mayoritariamente la formación. 1 En el Acuerdo de la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud, publicado dentro del Anexo de la ORDEN SCO/581/2008 de 22 de febrero, se fijan criterios generales rela;vos a la composición y funciones de las comisiones de docencia, a la figura del jefe de estudios de formación especializada y al nombramiento del tutor. Los profesionales en formación de la Unidad Mul;profesional rotarán por los diferentes servicios de Salud Mental que de acuerdo con el Proyecto de unos Servicios de Salud Mental para el Área Sanitaria número 3 de 1991, cons;tuyen una red compleja de disposi;vos desde los que se desarrollan una serie de programas que pretenden proporcionar atención a aquellos problemas de salud mental cuyo abordaje supera las posibilidades de la atención primaria de salud, sostenida a su vez por el Programa de Con;nuidad de Cuidados y Apoyo Social, que garan;za el funcionamiento sinérgico de los profesionales de los dis;ntos disposi;vos que actúan sobre un mismo paciente. Los diversos disposi;vos ;enen ;tularidades y dependencias diferentes, aunque trabajan funcionalmente integrados a través de una Comisión de Asistencia a la que pertenecen los responsables de cada uno de ellos Nuestra unidad docente cuenta con varias caracterís;cas que la hacen especialmente produc;va: • Se trata de una de las primeras unidades mul;profesionales de España. Este reconocimiento nos permite abordar la docencia de salud mental desde una perspec;va integradora y enriquecedora para todos los profesionales en formación. • El servicio de Psiquiatría de la Fundación Jiménez Díaz está especialmente implicado en el desarrollo de la ac;vidad inves;gadora de sus residentes en formación, promoviendo la publicación de arOculos en revistas nacionales e internacionales, el desarrollo de posters, comunicaciones y ponencias para exponer en los Congresos y foros más relevantes de la especialidad. • La mayoría de residentes formados en el Servicio de Psiquiatría de la Fundación Jiménez Díaz han presentado su tesis poco después de completar su formación. En nuestro servicio se es;mula de forma ac;va el comienzo, desarrollo y finalización de la Tesis Doctoral, bien en las líneas de inves;gación abiertas en la Unidad de Inves;gación del Servicio o colaborando en ideas originales si es ésta la preferencia del inves;gador. Es un hecho que el 90% de los residentes de psiquiatría que han realizado su formación en la Fundación Jiménez Díaz han leído sus Tesis Doctorales en los dos años posteriores al fin de su periodo de formación. 2 • Aplicación de nuevas tecnologías. La organización de los programas lec;vos y las ac;vidades de los profesionales en formación se realiza a través de aplicaciones de calendario interac;vas. La bondad de este sistema de organización se refleja en la reciente publicación de un arOculo especial en la Revista Clínica Española explicando su uso (Álvarez et al, 2011). 3 Recursos humanos Jefe de Servicio Dr. Enrique Baca García Jefes Asociados Dr. Juan José Carballo Belloso Psicólogos Clínicos Adjuntos Dra. Mariluz Palacios Albarsanz Susana Amodeo Escribano Dra. Mónica Jiménez Giménez Dra. Mónica Díqz de Neira Irene Caro Cañizares Lucía Rodríguez Blanco Dra. Rebeca García Nieto Dra. Laura Muñoz Lorenzo Médicos Adjuntos Dr. Rodrigo Carmona Camacho Jaime Chamorro Delmo Jorge Hoyos MarOn Miren Iza Cía Margarita Pérez Fominaya Dra. Laura Mata Iturralde Dra. Juncal Sevilla Vicente Dra. Rocío Navarro Jiménez San;ago Ovejero García Sergio Sánchez Alonso Dr. Miguel Ángel Sánchez González Dr. Ernesto Verdura Vizcaíno Lucía Villoria García 4 Recursos humanos Supervisora de Enfermería Ana María Rico Romano Enfermeras de Hospitalización Alexandra Rodríguez Fernández Concha MarOn Acebes Cris;na Macías Rogado Lourdes SanJosé Lorz Laura Vaquero Velerdas Gema Ahijado Aguado Irene Aguilar Enfermeras de otras áreas del servicio Alba Rodríguez Jover Carolina Vigil López Marta González Granado Claudia González López Ana López Contratados InvesHgación Rosa Nuñes García Paloma Aroca Bisquert Montserrat Sánchez Trabajadora Social Noelia Diezma MarOn Cris;na Zapatero Titulado Superior Lucía Albarracín García Personal Auxiliar Alba Moreno Jorquera Maria Paz Romero Gallardo Antonia Marchena Rodríguez Soraya MarOnez Malmagro Angela Medina Reyes Concepción Cuesta Modinos Montserrat Vázquez González Paloma Escudero Montalvillo Alfredo Aparicio Jiménez Antonio Arrelucea Granados Arancha MarOnez Nuñez Carlos Serrano Albuixech Antonio Crespo Perez Javier Parra de la Parra Jose Miguel González MarOn. Antonio Esteban Gómez MarOn. Jesús Calcerrada Baeza Miguel Ángel Aguirre Heras Antonio MarOn Lara Catalán 5 Recursos humanos Personal AdministraHvo Begoña Del Río Rodríguez Esther Remón Caro Ruth Guerra Elices Montserrat Díaz Hernandez Secretaría Manuela Marchena Anaya Residentes Psicología (PIR) R4: Covadonga Bonal Jiménez R3: Susana González Rueda R3: Pedro Gu;errez Recacha R2: María Marín Vila R2: Aina Sastre Buades R1: Cris;na Ruiz Nogales R1: Inés Menéndez Cuiñas Residentes Enfermería (EIR) R2: Sandra Seco Fernández, Nerea García Graus, Patricia Guayerbas Fernández. R1: Consuelo Cas;llo, Carmen Mañas, Elena MarOnez, Ana María Moralejo. Residentes Medicina (MIR) R4: Le;cia Serrano, Elsa Arrua. R3: Constanza Vera, Silvia Vallejo, Alba Sedano. R2: Nora Palomar, Marta Migoya, Fany Cegla. R1: Adrián López Serrano, Marina Lleguno, Manuel Alfonso Vasquez. Tutores Residentes MIR: Juan José Carballo. San;ago Ovejero. Rocío Navarro. PIR: Laura Muñoz. Mónica Díaz. EIR: Ana María Rico. Claudia González. 6 Dependencias físicas del servicio Hospitalización Situada en la unidad 37 de la Fundación Jiménez Díaz, la unidad de Hospitalización General hospitalización breve dispone de 29 camas. Cuidados especiales o intensivos Terapia electroconvulsiva. Cuidados intermedios Hospital de día. Consulta externa General 2 Centros de Salud Mental ( Moncloa y Arganzuela) Alta resolución Trastorno Mental Grave, Trastorno Bipolar, Conducta Suicida, Monográficas Adicciones, Psicogeriatría, TDAH adulto, Infanto-­‐juvenil. Pruebas diagnósHcas especiales incruentas (si aplica) Instrumentos de valoración psicométricos psicológicos y neuropsicológicos. Sensores de movimiento. Pruebas diagnósHcas/terapéuHcas Terapia Electroconvulsiva. intervencionistas o quirófanos Sala de reuniones o aula del servicio Dos salas de reuniones en cada CSM Despachos y otras dependencias Wsicas Despachos tanto para los dis;ntos profesionales que intervienen como para el personal en formación en ambos CSM y en la Unidad Hospitalaria. 7 Dotación tecnológica del servicio Propia del servicio Sistema de vigilancia u;lizando En planta de hospitalización cámaras de video. Sensores inerciales de movimiento. “Programa de Inves;gación en Patología Dual en Población La;na, Beca NIDA”: El proceso de administración de las escalas diagnós;cas se realiza u;lizando como plataforma un sooware diseñado al efecto por Commcare e instalado como aplicacion en tabletas que suben los datos de manera automá;ca a un servidor mediante conexión 4G. Proyecto MEMIND: aplicación web Técnicas diagnósHcas en la que se podrá acceder con clave personalizada y anonimizada para que los propios pacientes (y tutores legales en caso adultos tutelados) puedan registrar de forma personal y en su propio medio la evolución de marcadores sintomatológicos (estado de ánimo, ape;to, energía, sueño) y de funcionamiento psicosocial (base datos web de los pacientes). Salas de intervenciones especiales Terapia electroconvulsiva ( TEC). 8 Cartera de servicios TÉCNICAS TERAPÉUTICAS • Psicoterapia • Psicoterapia breve, focalizada y de orientación dinámica. • Psicoterapia interpersonal. • Psicoterapia de grupo. • Psicoterapia cogni;va y de modificación de la conducta. • Psicoterapia de aplicación. • Técnicas de tratamiento biológico • Tratamiento con psicofármacos. • Tratamiento farmacológico en perfusión intravenos. • Monitorización de fármacos . • TEC (Terapia Electroconvulsiva). • Programas psico-­‐educa;vos URGENCIAS • Protocolo de Atención de Urgencias • Protocolo de contención mecánica • Medidas farmacológicas de Urgencias • Mantenimiento de pacientes en observación • Ingreso en unidades de observación • Ingreso o traslado para ingreso en una unidad de psiquiatría HOSPITALIZACIÓN • Hospitalización de agudos (adultos) • Unidades específicas de hospitalización psiquiátrica • Protocolo de inmovilización terapéu;ca. • Plan de cuidados de enfermería 9 CONSULTAS EXTERNAS • Consultas monográficas • • • • • • • Trastorno mental grave. Trastorno bipolar. Alcohol, tabaco y medicamentos. Drogas de consumo ilegal. Juego patológico (LudopaOa) Trastornos del comportamiento alimentario Demencias • Consulta infanto-­‐juvenil PSIQUIATRÍA DE ENLACE • Con Atención Primaria • Con Atención Especializada 10 Actividad asistencial • Indicar a ser posible la desarrollada en el úl;mo ejercicio Población de referencia ACTIVIDAD ASISTENCIAL (Diciembre 2015) HOSPITALIZACIÓN Altas Estancia Media Hospital Día CONSULTAS EXTERNAS Primera Visita Sucesivas ALTA RESOLUCIÓN Total Ratio s/p URGENCIAS Sin ingreso Con ingreso Total Asistidas 761 10.63 14359 6885 41222 48107 1680 723 2403 11 Programa de la especialidad Programa según la Comisión Nacional de Especialidades La formación especializada de los profesionales de enfermería en el ámbito de la salud mental ;ene ya una larga trayectoria, iniciada en los años setenta, en los que estaba vinculada a la formación básica de Ayudante Técnico Sanitario y cuyo periodo de formación tenía una duración de dos cursos académicos con un programa de formación teórica y unas prác;cas asistenciales. Desde 1998, en que se convocaron por primera vez plazas para la formación de enfermeras residentes de salud mental y hasta la actualidad, la especialidad de enfermería de salud mental ha estado vinculada, con un periodo forma;vo de un año de duración a la ;tulación universitaria de Diplomado de Enfermería (hoy graduado en Enfermería) y a un modelo de formación por el sistema de residencia, común a los programas de especialización de otros profesionales de las Ciencias de la Salud (médicos, psicólogos, farmacéu;cos, etcétera). El Sistema de formación sanitaria especializada de nuestro país ha configurado los cuidados en salud mental como una especialidad de enfermería y, como tal, aparece relacionada en el Real Decreto 450/2005, de 22 de abril, sobre especialidades de enfermería y en el anexo del Real Decreto 183/2008, de 8 de febrero, por el que se determinan y clasifican las especialidades en Ciencias de la Salud y se desarrollan determinados aspectos del sistema de formación sanitaria especializada. La especialización del profesional de enfermería está vinculada hoy en día a la nueva formación universitaria de Grado en Enfermería, sin perjuicio de que siga en vigor el Real Decreto 450/2005, de 22 de abril, que regula dichas especialidades. Este nuevo programa de formación, que ha tenido en cuenta la trayectoria histórica de la especialidad y las nuevas demandas que la sociedad plantea, se estructura, asimismo, sobre dos ejes relevantes y novedosos, por un lado, la formación se organiza en una estructura común denominada Unidad Docente Mul;profesional (agrupando las especialidades de tres profesionales de la salud mental: enfermeras de salud mental, psicólogos clínicos y psiquiatras) y, por otro, se incrementa a dos años la duración de la formación de la enfermera especialista en salud mental. Este programa forma;vo ;ene en cuenta la modificación del concepto de salud entendida no como un fin en sí misma, sino como parte integrante del desarrollo personal, lo que obliga a un nuevo enfoque de la atención centrada en el individuo sano y/o enfermo, en la familia y en la comunidad, incluyendo, asimismo, los conceptos de prevención, promoción y rehabilitación de la salud. Esta situación ha generado cambios y nuevas demandas de cuidados en el contexto de la atención. 12 Otros elementos determinantes de las nuevas expecta;vas que surgen alrededor de la enfermería especializada en salud mental vienen dados por los cambios en el sistema de salud, los avances cienOficos y tecnológicos que requieren un personal altamente cualificado y al mismo ;empo unas determinadas capacidades y habilidades relacionales que le permitan op;mizar la promoción y prestación de cuidados. Por otra parte, la actual orientación de la atención hacía un enfoque comunitario, basado en la provisión de recursos a la persona en su grupo de pertenencia, así como la diversificación de unidades de trabajo, supone para las enfermeras una constante evolución en el concepto y significación de los cuidados. El conocimiento y la valoración de los cambios anteriormente expuestos, junto a la especificidad en la atención a los problemas de salud mental y a la demanda social de atención a los mismos, jus;fica la formación de enfermeras especialistas en salud mental que favorezca la mejora de la calidad de los cuidados ofrecidos por el equipo, en los diferentes niveles de atención. Plazas acreditadas en el HUFJD Actualmente se encuentran acreditadas 4 plazas para enfermeros internos residentes en Salud Mental por año, siendo un total de 8 residentes por curso (4 de primer año y 4 de segundo) Programa de rotaciones El programa forma;vo de la Especialidad de Enfermería de Salud Mental de la Unidad Docente Mul;profesional de la Fundación Jiménez Díaz se basa en la Orden SPI/1356/2011, de 11 de mayo, por la que se aprueba y publica el programa forma;vo de la especialidad de Enfermería de Salud Mental. OBJETIVOS DEL PROGRAMA El obje;vo general del programa es formar enfermeras/os especialistas de salud mental que aseguren la prestación de cuidados a individuos, familias y grupos en los diferentes niveles de atención de salud mental, dotándoles de la cualificación necesaria que les permita dar una atención especializada, así como formar, inves;gar, ges;onar y asumir responsabilidades en todos los ámbitos de su campo de actuación. 13 A través de la formación que se imparte durante estos dos años en la UDM de la FJD, se prepara y se capacita a la enfermera/o especialista para el desarrollo de una atención integral y holís;ca de la persona y su entorno. Al finalizar el periodo de formación, la enfermera/o especialista en salud mental estará capacitada/o para el desempeño de las siguientes competencias a nivel asistencial, docente, de inves;gación y de ges;ón: COMPETENCIAS ASISTENCIALES: a) U;lizar la relación terapéu;ca como instrumento básico de comunicación y relación en el marco de los cuidados de enfermería de salud mental y de los principios é;cos. b) Formular juicios profesionales a par;r de la integración de conocimientos, el análisis de la información y el pensamiento crí;co. c) Valorar, diagnos;car, planificar, ejecutar y evaluar cuidados de enfermería de salud mental dirigidos a personas, familias y grupos, de acuerdo con el concepto de atención integral, en el marco de la promoción, la prevención, el tratamiento y la rehabilitación de la salud mental, a lo largo del ciclo vital, teniendo en cuenta asimismo los criterios de calidad y seguridad del paciente. d) Par;cipar en la elaboración del plan integral de atención a la salud mental de las personas, familias y grupos, aportando al equipo de salud mental planes de cuidados específicos. e) Coordinar y favorecer la con;nuidad entre los diferentes niveles asistenciales, mediante la elaboración del informe de con;nuidad de cuidados de enfermería. f) Elaborar, aplicar y evaluar guías clínicas de cuidados de enfermería de salud mental basadas en las evidencias cienOficas y par;cipar en la creación de guías clínicas de salud mental con otros profesionales. g) Manejar e indicar el uso de fármacos y otros productos sanitarios vinculados a los cuidados de enfermería en el ámbito de la salud mental, de acuerdo con la legislación vigente. h) Programar y desarrollar planes de cuidados de enfermería de salud mental en el ámbito comunitario, u;lizando la visita domiciliaria como instrumento de intervención terapéu;ca. 14 i) Coordinar los cuidados de enfermería que se ofertan cualquiera que sea el disposi;vo y nivel de atención a la salud mental en el que se encuentre, supervisando las intervenciones de otros profesionales y el ajuste de las mismas a la planificación de cuidados especializados de salud mental establecidos para cada paciente y/o situación. j) Actuar como gestora de casos en los problemas de salud mental que requieren con;nuidad de cuidados (por ejemplo en trastornos mentales graves), manejando la estrategia que haya sido consensuada por el equipo de salud mental. k) Asesorar, en calidad de experta, a profesionales de enfermería, otros profesionales de la salud, así como a personas y/o grupos. COMPETENCIAS DOCENTES: a) Educar en materia de salud mental a personas, familias, grupos y comunidades. b) Formar en materia de salud mental a los futuros profesionales y especialistas de enfermería, así como colaborar en la formación de otros profesionales. COMPETENCIAS INVESTIGADORAS: a) Generar conocimiento cienOfico en el ámbito de la salud, impulsar líneas de inves;gación y divulgar la evidencia. b) Liderar y/o par;cipar como miembro del equipo inves;gador en proyectos de inves;gación mul;disciplinares. COMPETENCIAS DE GESTIÓN: a) Dirigir y/o par;cipar en la organización y administración de los servicios de salud mental. b) Par;cipar en la determinación de obje;vos y estrategias en materia de salud mental, dentro de las líneas generales de la polí;ca sanitaria y social del país. c) Ges;onar los recursos humanos disponibles para valorar, diagnos;car, planificar, ejecutar y evaluar cuidados de enfermería de salud mental dirigidos a personas, familias y grupos, de acuerdo con el concepto de atención integral, en el marco de la promoción, la prevención, el tratamiento y la rehabilitación de la salud mental, a lo largo del ciclo vital. 15 PROGRAMA DE ROTACIONES Las diferentes competencias serán adquiridos a lo largo del calendario de rotaciones organizadas, mediante la observación, la prác;ca supervisada, la asistencia y par;cipación en sesiones clínicas y bibliográficas, así como en talleres, seminarios y cursos impar;dos en la propia Unidad Docente, o fuera de la misma si fuera necesario y aprobado por el tutor de residentes. A con;nuación se adjunta el esquema de rotaciones que se viene desarrollando durante los dos años de formación, en base al nuevo programa forma;vo y adaptado a las caracterís;cas del Servicio de Psiquiatría de la FJD: • Unidad de Hospitalización Breve: 5 meses de rotación por la Unidad ubicada en la planta 7ª del hospital. Opcional a elección del residente: 15 días-­‐un mes de interconsulta. Obje;vos: • Conocer las unidades de agudos. Lugar que ocupan dentro de la red asistencial de salud mental. • • Conocer las patologías psiquiátricas que son suscep;bles de requerir ingreso hospitalario. Conocer los tratamientos indicados y empleados en cada patología. • • Conocer las dis;ntas modalidades de ingresos que existen y los días de estancia media previstos. Conocer y par;cipar en el trabajo en equipo. • • • Conocer las funciones de los dis;ntos profesionales que par;cipan en esta unidad. Par;cipar en los cambios de turno. Par;cipar en las reuniones del equipo mul;disciplinar y en las de coordinación con otros disposi;vos. • • Conocer las dis;ntas guías y protocolos existentes en la unidad. Aplicar planes de cuidados de enfermería en el paciente agudo. • Realizar la acogida y despedida de los pacientes al ingreso y al alta. Colaborar en la acogida familiar y apoyo a la misma. • • Conocer la actuación en situaciones de crisis y la aplicación de medidas y cuidados oportunos. Manejar la historia clínica de enfermería. Conocer los registros a cumplimentar. • Conocer las líneas de inves;gación de la unidad. • Adicciones: existe un acuerdo de colaboración con la Clínica Nuestra Señora de la Paz. Allí se realiza esta rotación con una duración prevista de dos meses. Obje;vos: 16 • • Conocer la red asistencial de adicciones de la Comunidad de Madrid. Conocer los programas de prevención y tratamiento existentes en drogodependencias. • • Conocer los criterios de derivación a estos disposi;vos. Realizar la acogida, valoración y despedida del paciente que acude a la unidad. • • Conocer lo protocolos de actuación en crisis. Realizar planes de cuidados. • Conocer las necesidades de los pacientes que acuden a estos disposi;vos, patologías y complicaciones más frecuentes. • • Conocer los dis;ntos ;pos de abordaje para el tratamiento de adicciones. Conocer las funciones de los dis;ntos profesionales que par;cipan en el disposi;vo. • • Par;cipar en las reuniones de equipo. Par;cipar en reuniones de coordinación con otros disposi;vos de la red. • • Par;cipar en las ac;vidades grupales desarrolladas en la unidad. Conocer las líneas de inves;gación abiertas en la unidad. • Unidad de Cuidados Prolongados: existe un acuerdo con el Hospital San Juan de Dios (hospital referente en la Comunidad de Madrid en la administración de cuidados a pacientes crónicos de salud mental). La rotación ;ene una duración prevista de 3 meses. • Unidad de Tratamiento y Rehabilitación: ubicada en el Hospital San Juan de Dios y con una duración prevista de 2 meses. Obje;vos de estas dos unidades de rehabilitación: • Conocer el lugar que ocupan dichas unidades dentro de la red de salud mental. • • Conocer los criterios de ingreso para media y larga estancia. Conocer los profesionales que par;cipan en estas unidades y las funciones de cada uno. • • Conocer las ac;vidades de rehabilitación que se llevan a cabo en los disposi;vos. Conocer los protocolos y programas de seguimientos. • • Par;cipar en las reuniones de equipo mul;disciplinar. Par;cipar en reuniones de coordinación con otros disposi;vos. • • • Realizar planes de cuidados en materia de rehabilitación psicosocial. Par;cipar en las ac;vidades grupales que se desarrollan Conocer la actuación en situaciones de crisis. • Centro de Salud Mental: la Fundación Jiménez Díaz dispone de dos centros: CSM Moncloa y CSM Arganzuela. La rotación prevista es de unos 6 meses. Obje;vos: • Conocer el lugar que ocupa el disposi;vo dentro de la red de salud mental. • • Conocer el trabajo de los dis;ntos profesionales que lo componen. Conocer el ;po de demandas que se a;enden. • Realizar planes de cuidados de enfermería en el contexto de la atención ambulatoria en materia de salud mental. • Conocer los recursos socio-­‐sanitarios que existen en la red de salud mental. Par;cipar en reuniones de coordinación con los mismos. • Par;cipar en los grupos que se realizan en el disposi;vo (relajación, educación para la salud…). • Valorar e intervenir en situaciones de crisis. 17 • Realizar el seguimiento del paciente con trastorno mental grave. Prevenir las recaídas a través de la iden;ficación precoz de síntomas. • • Par;cipar en el programa de con;nuidad de cuidados. Educar en materia de salud mental al individuo, la familia y la comunidad. • • Par;cipar en las reuniones del equipo mul;disciplinar. Conocer las líneas de inves;gación abiertas en la unidad. • Infanto-­‐juvenil: las consultas del programa infanto-­‐juvenil se encuentran ubicadas en el CSM Moncloa. La duración prevista por este disposi;vo es de 2 meses. Obje;vos: • • Conocer las patologías más frecuentes suscep;bles de seguimiento y/o tratamiento. Conocer e iden;ficar los dis;ntos diagnós;cos de enfermería del paciente infanto-­‐juvenil. Realizar planes de cuidados. • Conocer los cuidados de enfermería del paciente infanto-­‐juvenil. Realizar el seguimiento del paciente infanto-­‐juvenil que precise cuidados de enfermería. Conocer los protocolos de actuación en situaciones de crisis. Conocer los dis;ntos disposi;vos socio-­‐sanitarios que se disponen dentro de la red de salud mental para este colec;vo. • Asis;r y par;cipar en las reuniones del equipo mul;disciplinar. • • • • Par;cipar en reuniones de coordinación con otros disposi;vos. Conocer las líneas de inves;gación abiertas en la unidad. • Hospital de Día: se encuentra ubicado en el CSM Arganzuela. Dedicado en la actualidad al paciente con trastorno mental grave. 2 meses de duración. Obje;vos: • Conocer la estructura y el funcionamiento del Hospital de Día. • • • Conocer el equipo que forma parte de él y las funciones desempeñadas por cada miembro. Conocer la importancia de este disposi;vo dentro de la red de salud mental. Conocer qué patologías son objeto de tratamiento en el Hospital de Día. • • Realizar entrevistas de valoración previas al ingreso. Aplicar planes de cuidados a los pacientes que lo integran. • • Conocer los protocolos de actuación en situaciones de crisis. Par;cipar en terapias grupales. • • Par;cipar en la coordinación con otros disposi;vos. Conocer las líneas de inves;gación abiertas en el disposi;vo. 18 Rotaciones externas • Dentro del programa forma;vo se viene realizando una rotación externa de 2 meses de duración a llevar a cabo preferiblemente en el segundo año de especialidad. • Se diseña en función de cada residente, conjuntamente con el Jefe de Servicio y el Tutor de especialidad, priorizando centros de reconocida excelencia, impulsando en la medida de lo posible rotaciones fuera del ámbito nacional. Rotaciones en centros de excelencia • La UDM de la FJD, ;ene en la actualidad un proyecto de inves;gación en marcha en estrecha colaboración con la Universidad de Harvard “Programa de Inves;gación en Patología Dual en Población La;na, Beca NIDA”. Por la que se favoreceren las rotaciones externas en este centro. 19 Guardias y/o atención continuada • Actualmente en la especialidad de Enfermería de Salud Mental no se realizan guardias como tal pero sí se realizan servicios en concepto de atención con;nuada. • Los servicios prestados en concepto de atención con;nuada ;enen carácter forma;vo, se realizarán durante los dos años que dura la formación en la especialidad y se programarán según el régimen de jornada y descansos que establezca en cada momento la legislación vigente. • La programación de esta ac;vidad supone la realización de una o dos tardes semanales en horario de 15h a 20h, pudiendo realizar un mínimo de 4 tardes al mes y un máximo de 8. Cuando la rotación que se esté realizando sea en turno de tarde, la atención con;nuada se realizará de la misma forma pero en turno de mañana. Plan de supervisión de los residentes • En cada una de las rotaciones, el residente tendrá un período inicial de observación con uno o varios de los profesionales de la salud mental que desempeñen su labor dentro de dicha área. Después el residente pasará a un período de prác;ca supervisada, en el cual será el responsable el que decidirá cuáles son los pacientes de los que se hará cargo el residente y supervisará las dudas que pudiesen ir apareciendo con la prác;ca. • Los residentes irán adquiriendo progresivamente las responsabilidades oportunas en función del nivel de complejidad de la ac;vidad desempeñada y la adquisión de competencias. 20 Evaluación del residente • El seguimiento y calificación del proceso forma;vo de adquisición progresiva de competencias profesionales durante el periodo de residencia se llevará a cabo mediante evaluación forma;va con;nua, anual y final, tal y como indica el Real Decreto 183/2008, de 8 de febrero. EVALUACIÓN GENERAL • El residente deberá desarrollar de forma programada y tutelada las ac;vidades previstas en el programa forma;vo de la especialidad de enfermería de salud mental, asumiendo de forma progresiva responsabilidades, con un nivel decreciente de supervisión a medida que avance en la adquisición de las competencias previstas en el programa, hasta alcanzar, al concluir el programa forma;vo el grado de responsabilidad inherente al ejercicio autónomo de la especialidad de enfermería de salud mental. • En este proceso, el tutor es el primer responsable del proceso enseñanza-­‐ aprendizaje del residente y ;ene la misión de planificar y colaborar ac;vamente en la adquisición de los conocimientos, habilidades y ac;tudes del mismo, con el fin de garan;zar el cumplimiento del programa forma;vo de la especialidad. Para ello el tutor deberá mantener con el residente un contacto con;nuo y estructurado, cualquiera que sea el disposi;vo de la unidad docente en el que se desarrolle el proceso forma;vo. Así mismo, deberá realizar entrevistas periódicas con otros profesionales que intervengan en la formación del residente, con los que analizará el proceso con;nuado del aprendizaje y los correspondientes informes de evaluación forma;va de las rotaciones realizadas. • Por todo ello, y con el fin de que tanto el tutor como el propio residente cuenten con evidencias del proceso de autoaprendizaje que puedan servir para la evaluación, el residente a lo largo de todo el programa forma;vo, deberá hacer constar en el libro del residente las ac;vidades realizadas, previstas en el programa; así como la progresión en el autoaprendizaje, el desarrollo de las competencias, y la asunción progresiva de responsabilidades que como futura enfermera/o especialista en salud mental, vaya alcanzando. 21 EVALUACIÓN ESPECÍFICA • Se deben seguir las normas expresadas tanto en la legislación de formación de especialistas como lo establecido por el Hospital Fundación Jiménez Díaz mediante el registro informá;co de las ac;vidades concretas de cada residente. La evaluación debe ser con;nua, cuan;ta;va, por obje;vos (de cada rotación, anual y al concluir la especialidad), por competencias, referente a los procesos asistenciales, docente, de inves;gación y ges;ón. Una vez que los residentes hayan introducido las ac;vidades con una frecuencia semanal, los tutores, con la misma frecuencia, deben valorar dichas ac;vidades y comprobar que sean correctas. De esta forma, se obtendrá un registro cuan;ta;vo del grado de cumplimentación de obje;vos que será la base de una posterior evaluación cualita;va por parte del tutor. Ante cualquier discrepancia forma;va se reunirá el tutor con el residente para solventar las dificultades observadas. Si persiste deberá comunicarse a la Comisión de Docencia. • La valoración de ac;vidades es obligatoria, necesaria y confidencial y solo los residentes, tutores, comité de evaluación y comisión de docencia tendrán acceso a dichos datos. • El registro de ac;vidades ha sido recientemente actualizado para facilitar en la medida de lo posible su cumplimentación. Los residentes ;enen acceso a una sección del libro del residente en el que deben registrar, mediante parámetros tanto cualita;vos como cuan;ta;vos, el ;po de ac;vidad que realizan así como el nivel de supervisión de la misma, el tutor mensualmente supervisará y validará este registro. • El tutor realizará tres funciones fundamentales: 1. Validación de la ac;vidad que el residente haya introducido. La consignación de la ac;vidad del residente deberá realizarse al menos con una periodicidad semanal, el tutor supervisará y validará dicho registro al menos una vez al mes. 2. Evaluación periódica al finalizar cada rotación: al finalizar cada rotación el supervisor de al cargo se pondrá en contacto con el tutor de docencia, para hacerle llegar la evaluación. Esto se hará sin perjuicio de comunicaciones previas que fueran necesarias durante dicho período forma;vo. Las evaluaciones nunca se podrán realizar en presencia del residente ni será éste la vía de comunicación o entrega de las mismas. 3. Evaluación anual y final: anualmente, se evaluará tanto de forma cuan;ta;va como cualita;va, el proceso forma;vo del residente, examinando todas las aportaciones de los dis;ntos supervisores de rotación y mediante la realización de una prueba obje;va al finalizar el año de residencia. Esta evaluación anual se coordinará con el comité de evaluación y será consensuada con la comisión de Docencia. 22 • Un aspecto importante de la formación del residente es el diseño de un proyecto de inves;gación, que deberá estar realizado, de forma rigurosa, antes de finalizar su periodo forma;vo siendo evaluado específicamente en el úl;mo año del mismo por el correspondiente Comité. • Los residentes deberán, además, presentar al final de cada rotación, un plan de cuidados de Enfermería (PAE) u;lizando la metodología NANDA-­‐NIC-­‐NOC y una memoria del disposi;vo. Plan de reuniones tutor – residente • La Unidad Docente ha establecido un sistema de tutorías con dos tutores para todos los EIR. Los tutores son especialistas en Enfermería Salud Mental y se encargan de planificar, ges;onar, supervisar y evaluar todo el proceso de formación, proponiendo cuando proceda, medidas de mejora en el desarrollo del programa y favoreciendo el auto-­‐aprendizaje, la asunción progresiva de responsabilidades y la capacidad inves;gadora del residente, con especial atención a la eficiencia y calidad de las ac;vidades que el EIR realice en las diferentes fases del proceso forma;vo. • El tutor mantendrá como mínimo una reunión mensual con los residentes. Los residentes pueden solicitar si lo desean alguna tutoría independiente a las marcadas mensualmente. Durante estas reuniones se supervisará el curso de las ac;vidades prác;cas y forma;vas de los mismos. Se encargarán asimismo de la valoración de las ac;vidades cumplimentadas por los residentes en el libro del residente. • Es función del tutor llevar un registro de las reuniones mantenidas con los residentes y una memoria de todas las ac;vidades realizadas por los mismos. • Los horarios de tutorías son: • Viernes 12.30-­‐15h ( Ana María Rico Romano) • Miércoles: 10 h a 12.30h (Claudia González) 23 Actividades docentes Sesiones del servicio e interdepartamentales La Unidad Docente Mul;displinar de Psiquiatría realiza las ac;vidades docentes de forma conjunta para las tres especialidades sanitarias (M.I.R, E.I.R y P.I.R), lo que supone la creación de un espacio de reflexión y aprendizaje muy enriquecedor para todas ellas. Desde el año 2010, seguimos un programa de docencia organizado en 4 cursos lec;vos, basado en el modelo de la Universidad de Columbia, cuyos contenidos se repiten por tanto, con una ritmicidad cíclica de 4 años, organizándose en cursos anuales y bianuales. Los miércoles es el día de docencia establecido por el Servicio, momento en el cual los residentes no ;enen que acudir a sus respec;vas rotaciones. La organización horaria de los mismos es la siguiente. 9.30-­‐11 : Formación en Inves;gación. 11.00-­‐13.00: Sesión Monográfica. 13.00-­‐14.00: Sesión Clínica En la Formación en Inves;gación y Sesiones Monográficas, los residentes par;cipan como discentes, promoviéndose en cualquier caso una implicación ac;va en las mismas . Como muestra del contenido de las Sesiones Monográficas, detallamos las planificadas para el presente curso lec;vo (Tabla 1, 2015/2016), las realizadas en años anteriores pueden consultarse en la memoria de la Unidad Docente Mul;disciplinar del Servicio de Psiquiatría. Cada una de las sesiones forman a su vez parte de módulos que se repiten anual o bianualmente. Desde 2010 éstas se acreditan oficialmente a través de la de la Comunidad de Madrid, por lo que la asistencia a las mismas está abierta a otros profesionales de la Red de Salud Mental. Las sesiones clínicas son presentadas por los residentes, teniendo que realizar al menos dos en cada curso lec;vo . Con una periodicidad bimensual se realizan Sesiones Clínicas Interdepartamentales con el Servicio de Neurología. 24 Tabla 1. Sesiones Monográficas 2015/2016 Unidad Docente MulHdisciplinar Psiquiatría 23/9/15 Evaluación Ecológica Momentánea (EMA) y el cuidado de los familiares. Enrique Baca García Jefe de Servicio 30/09/2015 Patología Dual en Inmigrantes La;nos. Proyecto de Colaboración. Rodrigo Carmona Psiquiatra 7/10/2015 Introducción a Entrevista Clínica. Exploración psicopatológica R4 Psiquiatría / Juan José Carballo 14/10/2015 Manejo de la Conducta Suicida. R4 Psiquiatría / Juan José Carballo 21/10/2015 Trastornos Psicó;cos San;ago Ovejero Psiquiatra 28/10/2015 El trauma y los abusos infan;les en la infancia Juan José Carballo Psiquiatra 4/11/2015 Suicidio Lucía Villoria Psiquiatra 11/11/2015 “Mejor Imposible”. James L. Brooks. Trastorno Obsesivo Compulsivo. Juncal Sevilla. Psiquiatra 18/11/2015 ”La Naranja Mecánica”. S. Kubrick. Agresión e impulsividad Ernesto Verdura Psiquiatra 25/11/2015 Arteterapia. Paloma Aroca Arteterapeuta 2/12/2015 Concepto y marco de la psicoterapia psicoanalí;ca. Gerardo Gu;érrez UCM 9/12/2014 Neurosis, Histeria, fobia y neurosis obsesiva. Beatriz Azagra UCM 16/12/2015 Psicosis Pilar de Pablo UCM 13/01/2016 Estructuras Psicopatológicas. Perversión Marina Bueno UCM 20/01/2016 Neurociencias y psicoanálisis. Ernesto Verdura Psiquiatra 27/01/2016 Trastornos de personalidad Cris;na Rodríguez. Hospital Provincial de Toledo. 25 Tabla 1. Sesiones Monográficas 2014/2015 . Pag 2 Unidad Docente MulHdisciplinar Psiquiatría 4/02/2016 Introducción a Mindfulness Beatriz Rodríguez Vega La Paz 10/02/2016 Circuitos neurales de las emociones y procesos cogni;vos implicados. Luz Palacios Psicóloga Clínica. 17/02/2016 Evaluación Neuropsicológica en adultos. María José Sanz Neuróloga FJD 24/02/2016 Evaluación Neuropsicológica en niños y adolescentes. María Jesús Maldonado Hospital Infanta Leonor 02/03/2016 Aplicaciones clínicas de la evaluación neuropsicológica a través de casos Irene Caro Psicóloga Clínica 09/03/2016 Elaboración de un protocolo de inves;gación: Financiación y Programas compe;;vos en España (I) Marisa Barrigón Psiquiatra 16/03/2016 Tratamiento farmacológico de los trastornos afec;vos: depresión, dis;mia y trastorno bipolar. Sergio Sánchez Psiquiatra 30/03/2016 Tratamiento farmacológico de esquizofrenia y otras psicosis Laura Mata Psiquiatra 06/04/2016 Farmacología en pacientes de psiquiatría de enlace: Oncología y Cuidados Palia;vos. Miguel Ángel Sánchez González Psiquiatra 13/04/2016 Tratamiento farmacológico de trastorno por uso de sustancias en pacientes psiquiátricos Jaime Chamorro Psiquiatra 20/04/2016 Tratamiento farmacológico de trastorno de la conducta alimentaria Rocío Navarro Psiquiatra 27/04/2016 Tratamiento farmacológico en población infanto-­‐juvenil Juan José Carballo Psiquiatra 04/05/2016 Incapacitación/ aspectos médico legales del suicidio/ competencia/ mala prác;ca/ psiquiatría y ley. Enrique Baca García Jefe de Servicio 11/05/2016 Disposi;vos Asistenciales del Área. Adultos. Noelia Diezma Trabajadora Social 18/05/2016 Conocimiento de los disposi;vos asistenciales de área y funcionamiento de los mismos. Noelia Diezma Trabajadora Social 25/05/2016 Conocimiento de los disposi;vos asistenciales de área y funcionamiento de los mismos (Infan;l) Claudia González Enfermera Especialista SM 1/06/2016 Aspectos evolu;vos en psicopatología infanto-­‐juvenil Lucía Rodríguez Psicóloga clínica 8/06/2016 Apego y trastornos en infancia y adolescencia María Azul For; Psiquiatra 15/06/2016 Población inmigrante de mayor prevalencia en la comunidad y Psicopatología. Síndromes específicos Rodrigo Carmona Psiquiatra 22/06/2016 Gerontopsiquiatría Margarita Pérez Fominaya Psiquiatra 26 Además, los miércoles, los residentes de Enfermería par;ciparán en unas sesiones monográficas específicas impar;das con carácter semanal por enfermeros especialistas, de unos 90 minutos de duración (de 8:00 a 9.30h), cuya temá;ca se detalla a con;nuación: • Introducción a la Enfermería de Salud Mental. Nociones básicas de Psicopatología I. • La red de Enfermería de Salud Mental en la CAM. • Valoración del paciente de Salud Mental. • Metodología Enfermera (NANDA-­‐NIC-­‐NOC). • Prác;ca Metodológica. • Revisiones bibliográficas para enfermería. • Presentación de casos clínicos para enfermería. • La comunicación como herramienta de trabajo. Habilidades sociales y terapéu;cas. • Tipos de abordaje terapéu;co en Salud Mental. • Cuidados de Enfermería en pacientes con esquizofrenia y trastornos relacionados. • Cuidados de Enfermería en pacientes con trastornos del ánimo. • Cuidados de Enfermería en pacientes con trastornos de la personalidad I y II. • Programa de con;nuidad de cuidados. • Cuidados de Enfermería en pacientes con trastornos de ansiedad. • Técnicas de relajación para Enfermería. • Cuidados de Enfermería en pacientes con trastornos del sueño. • Cuidados de Enfermería en pacientes con trastornos de la conducta alimentaria. • El paciente con trastornos adic;vos. • Red asistencial en adicciones. Trabajo de Enfermería en disposi;vos relacionados. • Cuidados de Enfermería en el paciente con adicciones. • Trabajo de Enfermería en las Unidades de Hospitalización Breve. • Terapia electroconvulsiva. Cuidados de Enfermería. • El paciente agitado. Medidas de contención 3sica y verbal. • Trabajo de Enfermería en los Centros de Salud Mental. • Trabajo de Enfermería en los Hospitales de Día. • Psicofarmacología y Enfermería. • Cuidados de Enfermería en pacientes infanto-­‐juveniles I. • Cuidados de Enfermería en pacientes infanto-­‐juveniles II. • Técnicas de relajación infanto-­‐juvenil. • Terapias complementarias: arteterapia, musicoterapia, risoterapia. • Enfermería transcultural y II • Introducción a Mindfulness. 27 Congresos, talleres, seminarios dentro y fuera del hospital • Los residentes de Enfermería en Salud Mental podrán asis;r al Congreso anual de Enfermería en Salud Mental. • Así mismo podrán asis;r a jornadas/cursos/talleres/seminarios fuera del hospital siempre y cuando estén relacionados con la formación específica y sean solicitados con la antelación suficiente y adaptándose a las normas del servicio. Las horas des;nadas a cursos fuera del hospital no excederán en su caso de las horas previstas según convenio colec;vo del HUFJD. 28 Cursos de formación transversal dentro y fuera del hospital La Fundación Jiménez Díaz, desde su Comisión de Docencia, ofrece cursos de Formación Transversal para todo el personal sanitario de la misma ,que abarcan un amplio abanico de intereses, de las cuáles pueden beneficiarse los residentes de todas las especialidades. Las planificadas para el año 2015-­‐2016 son la siguientes: -­‐ II Taller teórico prác;co sobre lectura crí;ca de la literatura cienOfica. -­‐ I Curso sobre seguridad del paciente. -­‐ VII Taller teórico-­‐prác;co sobre bioestadís;ca prác;ca. -­‐ III Taller teórico prác;co sobre: Hablar en público, no, hablar al público. -­‐ III Workshop: “ How to make effec;ve presenta;ons…in English”. -­‐ I Taller teórico prác;co sobre documentos cienOficos con MS-­‐Word. -­‐ I Taller teórico prác;co sobre formación online. -­‐ II Concurso de ideas residentes “ Manteniendo vínculos” -­‐ I Taller “Uso para docencia e inves;gación de la HC electrónica según la LOPD” -­‐II Taller : “Metodología de la Inves;gación” -­‐III Convocatoria Proyecto Astrolabio en busca de las estrellas. -­‐II Taller teórico prác;co sobre ilustraciones para docencia e inves;gación desde la HC electrónica. -­‐ III Convocataria Pecha Kucha Night. -­‐III Taller sobre medicina basada en la evidencia. -­‐ V Taller teórico prác;co ECG en el servicio de urgencias. ( Jornadas de integración a residentes). -­‐ I Taller teórico prác;co sobre búsqueda bibliográfica y bibliometría. ( Jornadas integración a residentes). -­‐ II Taller sobre HC electrónica para docencia e inves;gación según la LOPD. ( Jornada de integración a residentes). -­‐ I Taller teórico prác;co sobre medicina preven;va hospitalaria. ( Jornadas de intgración a residentes). • Cursos on-line dentro del aula Jiménez Díaz • Quironsalud y el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz han apostado por la creación de una plataforma de ‘e-­‐learning’ dirigida a todos los profesionales de ciencias de la salud con los que mantenemos responsabilidades educa;vas a la que hemos bau;zado como Aula Jiménez Díaz (h~p://www.aulajd.com). • La plataforma ya está desarrollada y en estos momentos se encuentran en vías de desarrollo los contenidos relacionados con Psiquiatría y Salud Mental, aunque sí pueden encontrarse algunos de otras especialidades. 29 Autoevaluación • • Al finalizar el primer año de especialidad el residente realizará una autoevaluación. En ella el residente tendrá la oportunidad de evaluar el nivel de conocimientos y habilidades adquiridos durante este primer año de especialidad, reflejando así los conocimientos/habilidades que quedan pendientes por desarrollar en el año sucesivo y aquellos conseguidos que hay que mantener/reforzar. • Esta autoevaluación se basará en las competencias asistenciales, docentes, de investigación y de gestión recogidas en el programa formativo de la especialidad de Enfermería de Salud Mental y que se encuentran recogidas en esta guía formativa. • Al finalizar el segundo año volverá a realizarse dicha autoevalución con la finalidad de conocer las competencias adquiridas durante los dos años de especialidad. Guías de las sociedades profesionales y científicas • Las principales sociedades y asociaciones que pueden servir de guía y que pueden consultarse a través de su página web son las siguientes: • CODEM: Ilustre Colegio Oficial de Enfermería de Madrid (www.codem.es). ANESM: Asociación Nacional de Enfermería de Salud Mental • (www.anesm.com.es). AMSM: Asociación Madrileña de Salud Mental. (http://amsm.es). Asociación Española de Neuropsiquiatría. (http://aen.es). FUENTES DE INFORMACIÓN ESPECÍFICA • JBI COnNECT+: plataforma informática que ofrece recursos y herramientas. Recurso del Instituto Joanna Briggs de acceso gratuito en el territorio nacional por suscripción del Ministerio de Sanidad y Consumo. • Best Practice Information Sheet: revisiones sistemáticas realizadas por el Instituto Joanna Briggs y sus Centros Colaboradores. • Nodo Cochrane de Cuidados de Enfermería. • Cochrane Nursing Care Field. • Cuiden evidencia: base de datos especializada en Enfermería Basada en la Evidencia del Observatorio EBE de la Fundación Index. 30 Actividades científicas y publicaciones Formación en investigación • La investigación es uno de los puntos clave de la formación del residente en Enfermería de Salud Mental, tal y como recoge su programa formativo. • Así mismo, también es uno de los puntos clave de la formación en la Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental del HUFJD, realizándose, como se ha detallado en apartados anteriores, formación específica dentro del servicio a este respecto. Publicaciones y comunicaciones en congresos en las que han tomado parte los residentes en los últimos 5 años PUBLICACIONES COMO CAPÍTULO DE LIBRO: • Hernando Merino E, Bello Sousa RA, Cabañas Barrajón S, Tapia Jara I. Mindfulness en embarazadas con trastorno bipolar. En: Las enfermeras de Salud Mental avanzando: Restos y soluciones. Cádiz, 2016. Asociación Nacional de Enfermería de salud mental. 8 (30); pp. 978-­‐1008. ISBN Nº: 978-­‐84-­‐942921-­‐ 4-­‐9 1 ISBN Nº: 978-­‐84-­‐942921-­‐4-­‐9 • Cabañas Barrajón S, Bello Sousa RA, Tapia Jara I, Hernando Merino E, Vaquero Velerdas L. Intervención enfermera dirigida al cuidador principal de pacientes con diagnós;co de depresión mayor que han realizado al menos un intento autolí;co. En: Las enfermeras de Salud Mental avanzando: Restos y soluciones. Cádiz: 2016, Asociación Nacional de Enfermería de salud mental. 3 (29); pp.498-­‐527. 1 ISBN Nº: 978-­‐84-­‐942921-­‐4-­‐9 • Tapia Jara I, Gonzalez Lopez C, Bello Sousa RA, Cabañas Barrajón RA, Hernando Merino E. Intervencion enfermera para mejorar el insight en adultos jovenes tras primer brote psico;co, basado en el modelo teorico de H.Mishel. En: Las enfermeras de Salud Mental avanzando: Restos y soluciones. Cádiz: 2016. Asociación Nacional de Enfermería de salud mental. 5 (25); pp.797-­‐822. ISBN Nº: 978-­‐84-­‐942921-­‐4-­‐9 1 ISBN Nº: 978-­‐84-­‐942921-­‐4-­‐9 31 • Bello Sousa RA, Cabañas Barrajón S, Tapia Jara I, Hernando Merino E, Rico Romano AM “Archivos de una realidad”. Evaluación de una intervención Psicoeduca;va en el hospital de día de Pontones. En: Las enfermeras de Salud Mental avanzando: Restos y soluciones. Cádiz: 2016. Asociación Nacional de Enfermería de salud mental. 11 (65); pp.1214-­‐1279. ISBN Nº: 978-­‐84-­‐942921 -­‐4-­‐9 1 ISBN Nº: 978-­‐84-­‐942921-­‐4-­‐9 • Hernando Merino E, Bello Sousa RA, Cabañas Barrajón S, Tapia Jara I, López Gómez A. Terapia de relajación en CSM Pontones. En: Nuevos significados en los cuidados de enfermería de Salud Mental. Burgos; 2015. 9 (5); pp. 1044-­‐1049. ISBN Nº: 978-­‐84-­‐942921-­‐1-­‐8 1 ISBN Nº: 978-­‐84-­‐942921-­‐1-­‐8 • López Gómez A, Bello Sousa RA, Cabañas Barrajón S; Hernando Merino E; Tapia Jara I. Proyecto de inves;gación: evaluación de una intervención en mayores de 65 años diagnos;cados de trastorno depresivo. En: Nuevos significados en los cuidados de enfermería de Salud Mental. Burgos; 2015. 22 (25); pp. 3141-­‐3166. ISBN Nº: 978-­‐84-­‐942921-­‐1-­‐8 1 ISBN Nº: 978-­‐84-­‐942921-­‐1-­‐8 • Bello Sousa RA, Hernando Merino E, Cabañas Barrajón S, Tapia Jara I. Protocolo de cuidados de enfermería en la terapia electroconvulsiva. En: {Internet} 2015, Junio. 1 h~p://www.codem.es/Adjuntos/CO DEM/Documentos/Informaciones/Pu blico/440fa1be-­‐487e-­‐4e7e-­‐bd08-­‐b57 • Cabañas Barrajón S, Hernando Merino E, Tapia Jara I, Bello Sousa RA; Ahijado Aguado G. Propuesta de protocolo para pacientes con TCA en UHB. En: {Internet} 2015, Junio. 1 h~p://www.codem.es/Adjuntos/CO DEM/Documentos/Informaciones/Pu blico/440fa1be-­‐487e-­‐4e7e-­‐bd08-­‐b57 • López A, Ahijado G, Gallo N, González C, González M, Rico AM. Adaptación a un nuevo entorno. En: Los cuidados enfermeros desde una aproximación racional. Toledo: Asociación nacional de enfermería de salud mental; 2014. p. 1092-­‐1099. • Gallo N, González C, Ahijado G, López A, González M, Rico AM. Valoración de enfermería: comorbilidad entre el trastorno límite de la personalidad y los trastornos de la conducta alimentaria. En: Los cuidados enfermeros desde una aproximación racional. Toledo: Asociación Nacional de Enfermería de salud mental; 2014. p. 130-­‐138. • González C, Gallo N, Ahijado G, López A, González M, Rico AM. Valoración de enfermería “El síndrome del ama de casa inteligente”. En: Los cuidados enfermeros desde una aproximación racional. Toledo: Asociación Nacional de Enfermería de salud mental; 2014. p. 185-­‐191. • Velerdas L, González M, Vigil C. Intervenciones de Enfermería de Salud Mental en el proceso quirúrgico para reducir la ansiedad preoperatoria. En: . Sevilla: • Flores A, Velerdas L, González M, Vigil C. Salud Mental en el embarazo, parto y puerperio. En: Cuidados de Enfermería en el mal-­‐estar actual. Oviedo 2012. ISBN: 978-­‐84-­‐938231-­‐4-­‐6 • Velerdas L, Flores A, González M, Vigil C. Intervenciones en el síndrome de Burnout por parte de los profesionales de Salud Mental. En: Cuidados de Enfermería en el mal-­‐estar actual. Oviedo 2012. ISBN: 978-­‐84-­‐938231-­‐4-­‐6 32 PÓSTERS: • María Marín Vila, Iratxe Tapia Jara, Nora Palomar Ciria, Sandra Seco Fernández, Marisa Herraiz, Le;cia Serrano Marugán, Carmen Vidal Mariño, Maria Luisa Barrigón y Enrique Baca-­‐García. Trastorno de uso de sustancias y evaluación momentánea ecológica (herramienta Memind). Madrid. XVIII Jornadas Nacionales de Patología Dual 14-­‐16 Abril 2016. • Vera Varela, M.C.; Bonal Giménez, C.; Sastre Buades, A.; García Manzanares, M.J.; Bello Sousa, R.; Polo del Río, R.1; Barrigón Estévez, M.L.; Baca-­‐García, E. Perfil de los pacientes con trastorno por uso de sustancias atendidos en centro de salud mental. Madrid: XVII Jornadas nacionales de patología dual. Revista de Patología Dual 2016: 3(3):27. En: {Internet} 2016, Abril. www.patologiadual.es/publishingimages/revista/ pdfs/2016_27.pdf • María José García Manzanares, Nerea García Graus, Patricia Guayerbas Fernández, Sandra Seco Fernández, Enrique Baca García. El paciente con trastorno por uso de sustancias: caracterís;cas sociodemográficas. XXXIII Congreso Nacional de Enfermería de Salud Mental. Cádiz, España. 16-­‐18 Marzo 2016. • Sandra Seco Fernández, Nerea García Graus, Patricia Guayerbas Fernández, María José García Manzanares, Enrique Baca García. Perfil sociodemográfico y conducta suicida en pacientes menores y mayores de 65 años. XXXIII Congreso Nacional de Enfermería de Salud Mental. Cádiz, España. 16-­‐18 Marzo 2016. • Noelia Gallo Delgado, Claudia González López, Gema Ahijado Aguado, Ana López Gómez, Marta González Granado, Carolina Vigil López. Sordera y salud mental: las alucinaciones en la esquizofrenia. Póster. XXXI Congreso Nacional de Enfermería de Salud Mental. Toledo, España. 6-­‐8 abril 2014. • Ana María Rico Romano, Gema Ahijado Aguado, Ana López Gómez, Claudia González López, Noelia Gallo Delgado, Lourdes San Jose Lorz. Experiencia clínica con palmitato de paliperidona en una unidad de agudos. XXXI Congreso Nacional de Enfermería de Salud Mental. Toledo, España. 6-­‐8 abril 2014. ANTEPROYECTOS DE INVESTIGACIÓN PRESENTADOS: • Elena Hernando Merino (EIR 2014-­‐2016) Proceso de Atención de enfermería basado en Mindfulness para embarazadas en trastorno bipolar. • Iratxe Tapia Jara (EIR 2014-­‐2016) Propuesta de Intervención enfermera basada en el modelo de H. Mishel para la mejora de la conciencia de enfermedad en adultos jóvenes que han sufrido un primer brote psicó;co. • Rosa Ana Bello (EIR 2014-­‐2016) Archivos de una realidad. Evaluación de una intervención psicoeduca;va en al hospital de día de Pontones” • Sara Cabañas (EIR 2014-­‐2016) Intervención Enfermera dirigida al cuidador principal del paciente con diagnós;co de depresión mayor con al menos un intento autolí;co. • Gema Ahijado Aguado (EIR 2013-­‐2015) Diseño y Validación de una escala de funcionamiento diurno para personas diagnos;cadas de trastorno de insomnio. • Ana López Gómez (EIR 2013-­‐2015) Intervención psicoeduca;va en mayores de 65 añoscon trastorno depresivo. • Noelia Gallo Delgado (EIR 2012-­‐2014): Prevención primaria de conductas adic;vas en adolescentes con TDAH a través de una herramienta ON-­‐LINE en dos centros de salud mental de la Fundación Jiménez Díaz. • Claudia González López (EIR 2012-­‐2014): Programa de alfabe;zación sanitaria para inmigrantes la;nos en el área geográfica de influencia del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz. • Laura Vaquero Velerdas (EIR 2011-­‐2013): Programa de intervención de enfermería de enlace en pacientes con enfermedad mental grave en el entorno hospitalario. • Almudena Julia Flores Macías (EIR 2011-­‐2012): Evaluación de la eficacia de un programa de Educación para la Salud en las aulas para la prevención de los trastornos de conducta alimentaria y mejora de los patrones funcionales: nutricional-­‐metabólico y autopercepción-­‐autoconcepto. 33