guía de prácticas clínicas para estudiantes de medicina

GUÍA DE PRÁCTICAS CLÍNICAS
PARA ESTUDIANTES DE MEDICINA
ËQGLFH
Introducción .............................................................................................. 1
Recomendaciones de conducta para los estudiantes .............................. 2
Asignaturas de tercer curso
Anatomía Patológica ................................................................................. 6
Fisiopatología y Propedéutica Clínica ....................................................... 8
Fundamentos de Cirugía .......................................................................... 11
Patología del Aparato Respiratorio ......................................................... 13
Patología Tumoral ................................................................................... 15
Radiodiagnóstico ..................................................................................... 17
Asignaturas de cuarto curso
Dermatología ............................................................................................ 18
Obstetricia y Ginecología ......................................................................... 20
Pat. del Ap. Digestivo y del S. Endocrino, metab. y de la nutric.(Dig.) ..... 24
Pat. del Ap. Digestivo y del S. Endocrino, metab. y de la nutric.(End.)….26
Patología Cardiocirculatoria .................................................................... 28
Patología Nefrourológica (Nefrología) ...................................................... 30
Patología Nefrourológica (Urología) ......................................................... 31
Patología del Sistema Nervioso ............................................................... 33
Pediatría .................................................................................................. 35
Psiquiatría ................................................................................................ 36
Asignaturas de quinto curso
Oftalmología ............................................................................................. 38
ORL y Cirugía Maxilofacial ....................................................................... 40
Pat. del Ap. Locomotor (Traumatología). ................................................. 42
Pat. del Ap. Locomotor (Reumatología. HUCA) ....................................... 45
Pat. del Ap. Locomotor (Reumatología. Hosp. Monte Naranco)............... 46
Pat. Infecciosa .......................................................................................... 47
Pat. de la Sangre y Órganos Hematopoyéticos........................................ 51
Urgencias y Medicina Paliativa................................................................. 52
Asignaturas de sexto curso
Atención Sanitaria al Anciano................................................................... 55
Clínica Práctica (Cirugía General. Hospital Universitario) ........................ 57
Clínica Práctica (Cirugía Pediátrica)......................................................... 60
Clínica Práctica (Cirugía Plástica) ............................................................ 62
Clínica Práctica (Cirugía Vascular)........................................................... 64
Clínica Práctica (Hospitales Públicos Colaboradores) ............................ 66
Clínica Práctica (Medicina Interna)........................................................... 67
Clínica Práctica (C. de Salud) .................................................................. 69
Dermatología ............................................................................................ 70
Medicina Preventiva y Salud Pública y Comunitaria ................................ 71
Oncología Médica ................................................................................... 75
Otorrinolaringología .................................................................................. 79
Patología Quirúrgica Regional (Cirugía Cardiaca) ................................... 81
Patología Quirúrgica Regional (Cirugía Maxilofacial) ............................... 82
Patología Quirúrgica Regional (Cirugía Torácica) .................................... 83
Patología Quirúrgica Regional (Neurocirugía) .......................................... 84
Radiología y Medicina Física Terapéutica ............................................... 85
Introducción
La docencia práctica en Medicina se lleva a cabo en el Hospital Universitario
Central de Asturias, los Centros de Salud y otros Centros Médicos Concertados
conforme a la legislación vigente (ley General de Sanidad 14/1986 de 25 de abril y
Concierto entre el Principado de Asturias y la Universidad de Oviedo para la
utilización de los Centros Sanitarios en la investigación y la docencia – BOPA del 611-2009).
El objetivo de esta GUÍA DE PRÁCTICAS CLÍNCAS es doble:
Por un lado ayudar a los alumnos a desenvolverse en los Centros Sanitarios
(donde deben acudir, a que hora, quién los va a recibir, quien es el responsable de esas
prácticas…) y así puedan aprovechar todo el tiempo que tienen asignado para ellas.
Y en segundo lugar orientar a todos los facultativos del Centro Sanitario,
muchos de ellos no relacionados directamente con la Universidad pero agentes
imprescindibles para una buena práctica clínica de los estudiantes de nuestra
Universidad, sobre los objetivos que se persiguen con ellas y que deben de cumplir
todos los alumnos que pasen por el Centro.
Como en años anteriores junto con esta GUÍA DE PRÁCTICAS CLÍNICAS se
entregará a todos los alumnos el CUARDERNO DE PRÁCTICAS, el cual consta de 2
partes: hojas de prácticas y encuesta de satisfacción de prácticas.
En las hojas de prácticas los alumnos deben de anotar todo lo que ven o hacen
durante las mismas. Las hojas correspondientes a cada una de las prácticas serán
entregadas en la Secretaría de la Facultad de Medicina en la semana siguiente a su
finalización y desde allí, se harán llegar a los profesores responsables de las distintas
asignaturas. Su objetivo es mejorar la atención de los alumnos y favorecer la interacción
con los facultativos que las imparten.
La encuesta de satisfacción es muy importante que se rellene al terminar cada
práctica y entregarla junto con las hojas de cada práctica en la Secretaría de la Facultad
de Medicina. Los resultados de cada encuesta se harán públicos y nos permitirán
conocer lo que opinan los alumnos y son una referencia importante para saber lo que se
debe mejorar en cada asignatura.
EL VICEDECANO DE LA FACULTAD DE
MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD
Fdo.: Elías Delgado Álvarez
1
Recomendaciones de conducta para los
estudiantes de Medicina durante el ciclo
formativo clínico en los Centros Sanitarios
Facultad de Medicina de la Universidad de Oviedo e
Instituciones Sanitarias del Servicio de Salud del
Principado de Asturias (SESPA)
La formación integral de un futuro médico sólo es posible a través de la
interacción directa con el enfermo, en un ambiente tutelado y mediante la
adquisición progresiva de responsabilidad en los actos asistenciales. La
formación clínica de los alumnos de Medicina de la Universidad de Oviedo se
desarrolla en diferentes instituciones del SESPA (Hospital Universitario Central
de Asturias –HUCA–, Hospital Monte Naranco, Centros de Salud) y diversos
Centros concertados. A lo largo de este periodo formativo el estudiante debe
tener siempre presente que se relaciona con un ser humano, que además está
enfermo, lo que le obliga a respetar una serie de principios fundamentales:
1. Adecuada identificación del alumno. Los estudiantes deben
presentarse y ser presentados siempre como lo que son, estudiantes de
Medicina, no como "jóvenes doctores, colegas o ayudantes". Su
presencia y actividad ha de considerarse normal en cualquier Hospital o
Centro de Salud universitario y no debe sorprender o extrañar a ningún
enfermo. Durante su estancia en el Hospital o Centro de Salud el
estudiante ha de llevar la bata blanca y su tarjeta de identificación bien
visible. Durante su práctica clínica en los distintos servicios hospitalarios
estará asignado a un médico responsable.
2. Consentimiento del enfermo. Ha de quedar siempre claro que la
colaboración del enfermo en las actividades docentes es completamente
voluntaria, en virtud de la autonomía del paciente. Se debe obtener un
consentimiento verbal de los pacientes por parte de los responsables
clínicos antes de que los alumnos hagan una historia clínica, una
exploración física o un procedimiento terapéutico sencillo (sutura,
sondaje, punción, etc.). Si los pacientes no desean colaborar debe
asegurárseles que la no participación en el proceso educativo no les
producirá ningún menoscabo en su asistencia. Por otro lado, el
estudiante debe aprender a respetar el derecho fundamental de los
pacientes a tomar decisiones sobre su tratamiento después de que
hayan recibido una información comprensible para ellos.
2
3. Protección de la dignidad del paciente.
a. En ningún caso los alumnos deben realizar exploraciones físicas o
presentar casos clínicos que potencialmente puedan avergonzar o
resultar violentos al enfermo con fines puramente docentes, sin
obtener antes consentimiento verbal de éste.
b. Se ha de garantizar siempre que el paciente esté cómodo, física y
psíquicamente, durante estas actividades docentes.
c.
Los estudiantes nunca deben realizar exploraciones complejas bajo
anestesia general con fines educativos. Si la exploración es sencilla y
no entraña ningún riesgo para el paciente debe advertírsele
verbalmente a éste antes de la anestesia de la posibilidad de que un
estudiante lleve a cabo esta exploración. Salvo en una emergencia,
los estudiantes no deben participar en actividades terapéuticas
cruentas directas y siempre con supervisión directa, aunque sí
pueden (y deben) participar como ayudantes en intervenciones
quirúrgicas.
d. En pacientes inconscientes o incompetentes por otras razones debe
obtenerse el consentimiento del familiar responsable.
4. Confidencialidad de los datos del paciente. El derecho a la
confidencialidad es una de las características fundamentales de la
asistencia médica. Por tanto, toda la información comunicada por los
pacientes debe mantenerse secreta. Nunca se deben comentar en
público los problemas médicos de un paciente concreto. El alumno no
está autorizado a informar a los familiares o amigos de los pacientes
acerca de lo que sabe del paciente. Esta función es exclusiva del médico
responsable. Bajo ninguna circunstancia se puede retirar de la institución
sanitaria la historia clínica (o su fotocopia), aunque para las
presentaciones docentes se permite obtener un extracto de la
información pertinente, que se presentará garantizando el anonimato del
paciente. En las anotaciones que puedan tomarse durante las clases
prácticas (ej. Historias clínicas) se evitará incluir los datos de
identificación del paciente.
5. No discriminación del paciente. No se debe discriminar a ningún
paciente por razones de sexo, edad, raza, grupo étnico, religión, estado
socioeconómico, adicción a drogas, trastorno mental o preferencia
sexual. Es necesario asegurarse de que las creencias personales no
provocan un prejuicio a la hora de tratar a un enfermo. No se considera
ético rehusar a participar en el cuidado del paciente sólo por presuntos o
reales riesgos para la salud, aunque han de ponerse en práctica las
medidas adecuadas de autoprotección. En este sentido es esencial que
los alumnos hayan recibido todas las vacunas pertinentes y que adopten
las medidas de autoprotección e higiene general aconsejadas frente a
las diversas enfermedades transmisibles. Se considera que una alumna
embarazada puede rehusar a participar en actividades docentes que
pongan en peligro la salud de su feto. Por otro lado, si el estudiante
padece una enfermedad transmisible debe comunicárselo al médico
responsable para tomar las medidas oportunas.
3
6. Profesionalidad. El estudiante debe asumir el mismo comportamiento
correcto que se espera de un médico en las relaciones con los
enfermos, sus familiares y los miembros del equipo asistencial. Para ello
evitará el lenguaje y los gestos inapropiados, y el descuido de su
aspecto. En sus relaciones con los enfermos y sus familiares se espera
que demuestre unas capacidades de comunicación adecuadas
(utilización de un lenguaje comprensible para no médicos), compasión y
empatía. En cualquier situación debe saber escuchar y ser respetuoso
en el trato al paciente, a sus familiares, a sus compañeros y a los
miembros del equipo asistencial. Estas relaciones a veces pueden llegar
a ser difíciles, pero no se pueden soslayar, ya que son la esencia de la
profesión de médico. También debe quedar claro que la conducta
arrogante o despreciativa nunca forma parte de los valores de un buen
profesional.
Otros valores que el alumno debe interiorizar en su relación con el
enfermo son:
a. Altruismo (la obligación básica del médico es el interés del
paciente, no el interés propio ni el del equipo asistencial). En caso
de que se produzca un conflicto de intereses siempre debe
prevalecer el bien del paciente.
b. Responsabilidad: sentido del deber, compromiso de servicio
derivado de la condición de médico.
c.
Honestidad e integridad
d. Excelencia profesional, que incluye el compromiso de aprendizaje
durante toda la vida y la aplicación del método científico a la toma
de decisiones, buscando la eficacia y la eficiencia en las
actuaciones.
e. Reconocimiento de las limitaciones propias, lo que genera la
necesidad de solicitar consulta a otros profesionales, buscando
siempre lo mejor para el paciente.
f.
Autocontrol y ausencia de adicciones. La necesidad de autocontrol
para un médico es esencial, ya que una conducta inapropiada
puede generar resultados desastrosos para el paciente. Cualquier
tipo de adicción puede provocar pérdida del autocontrol y por ello
deben proscribirse. El uso de tabaco es absolutamente impropio en
un estudiante de Medicina, ya que uno de los principales valores
que debe asumir es su compromiso de velar por la Salud Pública
de la población.
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7. Respeto a las normas de funcionamiento de las instituciones y de
los servicios. El Hospital, sus distintos servicios y los Centros de Salud
tienen normas de funcionamiento generales y específicas que deben ser
respetadas siempre. Por ej., en algunas áreas (quirófanos, cuidados
intensivos, paritorios, etc.) sólo se puede entrar con una determinada
vestimenta, y cuando lo autorice el personal sanitario responsable. En
ciertas zonas es necesario extremar las medidas de higiene, para evitar
daños al enfermo. Siempre se debe hacer un buen uso de las
instalaciones de uso común. El instrumental médico suele ser delicado y
caro, por lo que sólo debe manejarse bajo supervisión. Los
medicamentos y otro material hospitalario no pueden utilizarse para uso
personal.
En justa correspondencia, tanto los miembros de la Universidad como
los del SESPA, quedan obligados a dispensar en todo momento un trato digno
a los alumnos. Ambas instituciones garantizan los derechos de los estudiantes
recogidos en el artículo 173 de los Estatutos de la Universidad de Oviedo.
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2014-2015
Asignaturas de Tercer Curso
ANATOMÍA PATOLÓGICA
SERVICIO DE ANATOMÍA PATOLÓGICA
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
Servicio de Anatomía Patológica
- HUCA. Edificio Z, N -1, Sector 3 nº 5. Sala de Sesiones del Servicio
- Dr. Manuel Florentino Fresno Forcelledo
HORA DE PRESENTACIÓN
- A las 8 horas (voluntario). Obligatorio a las 8,15 horas
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace una semana seguida de prácticas, en horario de mañana,
entre los meses de septiembre y diciembre.
Todos los días, cada alumno, asistirá a la sesión intra o interdepartamental
que se celebra en el salón de sesiones del Servicio de Anatomía Patológica.
(Esta actividad será considerada como Seminario). El resto del tiempo de la
estancia hospitalaria (9:30 a 12 horas se considerará práctica hospitalaria).
El primer día de prácticas se les mostrarán las diferentes instalaciones del
Servicio y los alumnos serán informados de las actividades desarrolladas en las
diferentes secciones del Servicio: sala de tallado, laboratorio general, secciones
de inmunohistoquímica, patología molecular, microscopia electrónica, banco de
tumores, sección de citología y PAAF (punción-asiración con una aguja fina) y
sala de autopsias.
El resto de la mañana la emplearán, bajo al tutoría del Profesor responsable,
en conocer las técnicas de tallado de piezas quirúrgicas, asistir a la realización
de autopsias clínicas (cuando coincidan en el timpo) y revisar casos prácticos
con el microscopio de múltiple cabezal de la sala de sesiones.
Uno o dos alumnos podrán asistir a la realización del PAAF a las 12:30
sustituyendo ese día por la práctica en horario habitual.
OBJETIVOS
1.- El objetivo fundamental de la práctica es conocer el papel de la Anatomía
Patológica en el contexto de la actividad asistencial hospitalaria.
COMPETENCIAS
1.- El alumno adquirirá los conocimientos prácticos necesarios para identificar,
describir y explorar las alteraciones morfológicas básicas de órganos y tejidos a
nivel macroscópico por observación directa y en secciones microscópicas
mediante microscopía óptica convencional.
2.- Conocerá las características de los tejidos en las diferentes situaciones de
lesión, adaptación y muerte celular tanto en material qirúrgico como en la
autopsia
3.- Adquirirá la curiosidad científica que le impulse a la búsqueda de una
explicación racional de los procesos
6
2014-2015
Asignaturas de Tercer Curso
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
Profesores responsables:
Astudillo González, Aurora
Fresno Forcelledo, Manuel Florentino
Folgueras Sánchez, María Victoria
Vivanco Allende, Blanca
González del Rey Rodríguez, Carmen
Fuentes Rodríguez, Nelson
Fernández García, Soledad
Rodríguez Meana, Mª Victoria
Profesora Titular
Catedrático
Profesora Asociada
Profesora Asociada
Profesora Asociada
Profesora Asociada
Profesora Asociada
Prof. Contratada Doctor
Colaboradores:
García Pravia, Carmen
Martínez Alonso, Carmen
Urrutia Cobeaga, Carmen
Blanco Lorenzo, Verónica
Menéndez Rodríguez, Primitiva
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
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2014-2015
Asignaturas de Tercer Curso
FISIOPATOLOGÍA Y PROPEDÉUTICA
CLÍNICA
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
Prof. JA Cartón. Medicina Interna HUCA
Prof. V Asensi. Medicina Interna HUCA
Prof. Diez Jarilla. Neumología HUCA
HORA DE PRESENTACIÓN
8,30 horas
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace una semana seguida de prácticas, en horario de mañana,
entre los meses de octubre y mayo.
OBJETIVOS
El alumno de tercer curso inicia con estas prácticas sus primeros contactos
con la medicina clínica y el enfermo en el medio hospitalario. El bagaje de sus
conocimientos, esencialmente anatomía y fisiología, no permiten suponer que
tenga capacidad de independencia y autoaprendizaje; es por ello que, estas
prácticas se desarrollaran centradas en el espacio físico de un aula, en
pequeños grupos y con tutoría permanente por parte del profesor para el caso
de las labores clínicas que se les asigne.
Las prácticas girarán en torno a la Historia Clínica, herramienta esencial de
todo quehacer médico. El trabajo se centrará en la obtención de los datos
elementales de la enfermedad (síntomas y signos) a la cabecera del enfermo a
partir de:
-
La anamnesis (entrevista médico-paciente)
El examen físico
Objetivos de las prácticas
-
Aprender a realizar una completa y correcta anamnesis mediante la
entrevista con el enfermo.
Realizar correctamente la mayor parte del examen físico.
Aprender a registrar y comunicar la Historia Clínica.
Utilizar correctamente los medios auxiliares más elementales.
Aprender a interpretar e integrar la información obtenida
• Detección de problemas fisiopatológicos
• Iniciación al diagnóstico sindrómico
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2014-2015
Asignaturas de Tercer Curso
Metodología
-
Elaboración de anamnesis reales en presencia del profesor en el aula
Elaboración y exposición de anamnesis reales realizadas en la planta por
pequeños grupos de alumnos en forma independiente.
Corrección de estas anamnesis y presentación de pruebas complementarias,
para llegar a establecer los problemas fisiopatológicos y desarrollar las bases
del diagnóstico sindrómico.
Exposición inicial (~15´) de los fundamentos teóricos de la parte del examen
físico que corresponda a cada día (véase programa)
Realización real del examen físico correspondiente, preferentemente sobre
un alumno voluntario y ocasionalmente sobre enfermos.
Realización de ejercicios prácticos sobre casos prototipo (anamnesis
simuladas).
Asistencia a las sesiones clínicas del Servicio
Conocimiento y manejo de los medios técnicos e instrumentos auxiliares más
elementales a la cabecera del enfermo, dependiendo de las posibilidades.
Programa y contenidos
Los alumnos acudirán una semana al hospital, provistos de bata y
fonendoscopio y se procurará facilitarles el resto del material útil a la cabecera
del paciente. La hora de inicio será las 8,30 AM y cada práctica durará al menos
tres horas, que pudieran prolongarse en los días en que realicen y elaboren
historias clínicas a los pacientes ingresados.
Se establecerán equipos de trabajo formados por dos o tres alumnos, a los
que se encargarán trabajos concretos que con posterioridad serán discutidos en
grupo en forma tutorizada. Es deseable que cada alumno tenga acceso a la
realización de al menos 4-5 historias clínicas completas y que adquiera
conocimientos y destrezas para realizar el examen físico completo.
A continuación se presenta un modelo posible de contenidos que podría
sufrir alguna modificación en su ordenamiento de acuerdo con las
disponibilidades de pacientes o preferencias de cada profesor encargado.
Día 1.Aula: Distribución de los alumnos. Presentación del programa de prácticas.
Discusión sumarial de los contenidos de la historia clínica
Examen Físico: Técnicas básicas de la exploración: Inspección, Palpación,
Percusión, Auscultación y Pruebas especiales .Examen de los signos vitales
Trabajo clínico: Distribución por grupos de trabajo. Entrega del material y
trabajos a realizar (anamnesis simuladas).
Realización de una anamnesis y examen físico de un paciente por el profesor,
los equipos transcribirán los datos correspondientes y posteriormente serán
entregadas para ser corregidas las historias clínicas
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2014-2015
Asignaturas de Tercer Curso
Día 2.Aula: Comentarios sobre los ejercicios del día anterior. Repaso del examen de
cabeza y cuello
Examen Físico: Exploración de cabeza y cuello. Técnicas de oto-rinoscopia,
transiluminación sinusal y oftalmoscopía
Trabajo Clínico:. Realización de una misma anamnesis y examen físico por
parte de los alumnos, con corrección posterior de la historia clínica obtenida. Se
efectuará por todos los alumnos en conjunto a un solo paciente que pueda
desplazarse hasta el aula
Día 3.Aula: Comentarios sobre los ejercicios del día anterior. Repaso del examen del
ap respiratorio y corazón
Examen físico: Realización supervisada de la exploración del aparato
respiratorio y examen cardiaco por parte de los alumnos
Trabajo Clínico: Realización de anamnesis por grupos de trabajo a pacientes
hospitalizados previamente seleccionados y que hayan dado su consentimiento
Día 4.Aula: Comentarios sobre las anamnesis entregadas el dia anterior. Repaso del
examen físico del abdomen y extremidades
Examen Físico. Realización supervisada de la exploración del abdomen y
extremidades por parte de los alumnos
Trabajo Clínico:. Realización de anamnesis por grupos de trabajo a pacientes
hospitalizados previamente seleccionados y que hayan dado su consentimiento
Día 5.Aula: Examen físico del sistema nervioso. Realización supervisada del mismo
por parte de los alumnos
Trabajo Clínico: Presentación y discusión de las historias clínicas del día
anterior, por método comparativo con las historias clínicas reales. Discusión de
las pruebas complementarias realizadas. Detección de problemas y diagnóstico
sindrómico.
Visita general a los pacientes ingresados
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
Profesores Asociados
Dr. Mateo Martínez Celada. Medicina Interna HUCA
Dr. Bernardino Díaz. Medicina Interna HUCA
Dr. Carlos Gómez Alonso. Medicina Interna HUCA
Dra. Rodríguez Guardado. Medicina Interna HUCA
Dra. Lara Marqués. Unidad de Cuidados Intensivos HUCA
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2014-2015
Asignaturas de Tercer Curso
FUNDAMENTOS DE CIRUGÍA
SERVICIO DE ANESTESIOLOGÍA, REANIMACIÓN Y
TERAPÉUTICA DEL DOLOR
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
- HUCA.
- Secretaría de Anestesiología.
- Profesor Asociado de Anestesiología
HORA DE PRESENTACION
- A las 8
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
- Cada alumno hace una semana de prácticas, en horario de mañana, entre los
meses de enero y mayo (día de comienzo y fin a concretar).
- Los grupos de alumnos, se distribuyen uno por cada quirófano.
- Los alumnos se envían a quirófanos con anestesiólogos colaboradores, el
aprendizaje final depende de las intervenciones que haya y la disposición del
alumno.
OBJETIVOS
Al finalizar el periodo de prácticas los alumnos deben ser capaces de:
Realizar sin supervisión
-
Historia clínica en Anestesia
Valoración preoperatoria del riesgo
Haber practicado con tutela
-
Ventilar al paciente de modo manual, mascarilla y bolsa
Tratamiento de dolor, nauseas y vómitos
Haber visto hacer a un experto
-
Canulación arterial y venosa: central y periférica
Medir la presión venosa central
Bloqueo de nervios periféricos por infiltración
Sedación consciente
Intubación traqueal
Balance hidro-electrolítico postoperatorio
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2014-2015
Asignaturas de Tercer Curso
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
Altarriba Mayor, José María
Álvarez Cienfuengos, Dolores
Álvarez Fernández, Rosana
Álvarez Rodríguez, David
Artime Diaz, Andrea
Brid Castañon, Teresa
Castañón Alonso, Elena
Combarros Iglesias, Adela
Cortés Pinto, Emilia
Cuellar Martínez, Ana Belén
Diaz Fernández, Cristina
Diaz Reguera, Ana
Diaz Ruiz, Mª Luz
Doval Liz, Victoria
Estrada Rodríguez, Manuel
Fernández García, Clara
Fernández García, Violeta
Fernández Meré, Luis
Fernández Miranda, Ángel
Fernández Rodríguez, Silvia
Fernández Seijo, Carmen
Fernández Suárez, Felix
Fernández del Valle, David
García Arango, Belén
García Dacosta, Andrea
García Marina, Julian
García Pelaz, Raquel
González Álvarez, Adrian
González Ortea, Carmen
Gutiérrez del Valle, Juan Carlos
Gutiérrez García, Consolación
Gutierrez Pérez, Raquel
Ibañez Fernández, Covadonga
Iglesias Fernández, Cristina
López González, Victoria
Marí Navarro, Carmen
Menéndez Rodríguez, Aurora
Merayo Voces, Coral
Ortiz Álvarez, María
Pascual Montano, Carlos Daniel
Paz Aparicio, Ana
Pereda Rodríguez, Mª Jesús
Pérez de Arriba, Natalia
Pérez-Lozana Montesinos, Blanca
Picatto Hernández, Pedro
Prado Valle, Angeles
Prieto Aguilera, Jesús
Quintela Baizan, Ana Fé
Rodríguez Diaz, Feima
Rodríguez Fernández, Dolores
Rodríguez Rodríguez, A. Belén
Romano García, Judith
Ron Gudin, Jesús
Sánchez García, Victor
Sánchez Lasheras, Juan
Sopena Zubiría, Alberto
Vallina Fonseca, José Manuel
Varela Rodríguez, Lorena
Vazquez Álvarez, Carlos
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2014-2015
Asignaturas de Tercer Curso
PATOLOGÍA DEL APARATO
RESPIRATORIO
ÁREA DE PULMÓN
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
- Servicio de Neumología nuevo HUCA (Nivel +2, dedo “C”, color verde)
Dr. Pere Casan (Despacho de dirección, situado en esta zona)
HORA DE PRESENTACIÓN
- A las 8,15 (en el cambio de guardia, en el aula en esta zona)
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
- Cada alumno hace dos semanas de prácticas, en horario de mañana, entre los
meses de enero y mayo.
Introducción:
- Es muy importante su esfuerzo personal para que, con la información que se le
suministra y la oportunidad del acceso a los pacientes y a toda su documentación,
pueda iniciarse y mejorar su nivel práctico.
- Participación en la sesión diara de cambio de guardia, en las sesiones clínicas
del Servicio, pase de visita, elaboración de historias clínicas, exploración física y
valoración de pruebas complementarias. Observación de exploraciones de la
especialidad (fibrobroncoscopias, drenajes pleurales, etc.)
- Asistir a las sesiones de trabajo del Servicio, en cuanto sea compatible con el
horario de clases teóricas.
OBJETIVOS
Al finalizar el período, deben de haberse familiarizado con la obtención de la
historia clínica, exploración física y solicitud razonada de exploraciones
complementarias. Conocerán la asistencia en la planta de hospitalización,
incluyendo oxigenoterapia, manejo de la medicación en aerosol, pruebas de
función pulmonar, interpretación básica de la radiografía torácica, y observarán
todas las exploraciones de la especialidad que se realicen a los pacientes,
(fibrobroncoscopias, drenajes pleurales, etc.).
¿Cómo pueden lograr estos objetivos?. Participando en todas las sesiones
del Servicio, pasando visita y conociendo a los pacientes designados en sus
datos diagnósticos y terapéuticos y con el máximo respeto, explorarlos
supervisados por el médico responsable de los mismos.
13
2014-2015
Asignaturas de Tercer Curso
Por tanto, al finalizar el periodo de prácticas, el alumno deberá ser capaz de
realizar:
-
-
Una historia clínica completa, con especial atención a:
• antecendentes familiares
• antecedentes personales
• consumo de tabaco y de alcohol
• historia ocupacional
• episodios previos de enfermedad pleuropulmonar
• antecedentes de diagnóstico de tuberculosis
• Rx de tórax previas
• somnolencia diurna
• datos de enfermedad presente: tos, esputo, disnea, hemoptisis,
ronquera, estridor, dolor torácico,
Realizar espirometrías y observar ventilación mecánica
Observar la aerosolterapia, los tratamientos físicos de fisioterapia respiratoria
y drenaje postural
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
- Álvarez Álvarez, Celso
- Arias Guillén, Miguel
- Azofra García, Julián
- Bango Álvarez, Antonio
- Barreiro Fernández, Montserrat
- Bazús González, Mª Teresa
- Bedate Díaz, Pedro
- Buchelli Ramírez, Herminia
- Casan Clarà, Pere
- Díaz Donado, Carmen
- Díez Jarilla, José Luis
- Fernández Álvarez, Ramón
- Fole Vázquez, David
- Gagatek, Sebastian
- García Alfonso, Lucía
- García Clemente, Marta
- González Budiño, Maria Teresa
- Hermida Valverde, Tamara
- Hernández González, Cristina
- Iscar Urrutia, Marta
- Isidro Montes, Maria Isabel
- López González, Francisco José
- Madrid Carvajal, Claudia
- Martínez González, Cristina
- Orellana González, M. Angélica
- Osoro Surárez, Carmen
- Pando Sandoval, Ana
- Pereiro Alonso, Encarnación
- Pérez Martínez, Liliana
- Quero Martínez, Aida
- Rodríguez Jerez, Francisco José
- Rubinos Cuadrado, Gemma
- Vázquez López, Maria José
- Vega Zoreda, Carmen
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2013-2014
Asignaturas de Tercer Curso
PATOLOGÍA TUMORAL
SERVICIO DE ONCOLOGÍA MÉDICA Y/O RADIOTERÁPICA
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
Servicio de Oncología Médica (lunes, martes y miércoles)
- Hospital Universitario Central de Asturias
- Edificio A polivalente – 2ª Planta
- Dr. Emilio Esteban González y Dr. José María Vieitez de Prado
Servicio de Oncología Radioterápica (jueves y viernes)
- Hongo nº 1 policlínicas HGA
- Dr. Herminio González García
HORA DE PRESENTACIÓN
- A las 8,00 horas (Voluntario). Obligatorio a las 8,15 horas
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace una semana seguida de PRÁCTICAS en las diferentes
unidades de Oncología Médica (lunes, martes y miércoles) y Oncología
Radioterápica (jueves y viernes), en horario de mañana, entre los meses de
enero y mayo. Se rotará, en pequeños gurpos, tutelado por un oncólogo médico
y radioterápico y en la Unidad de hospitalización, la consulta externa del Servicio
de Oncología Médica y Radioterápica y la Unidad de Administración de
Tratamientos, (Hospital de día). Se valorará especialmente la puntualidad, el
interés y la actitud de colaboración en el que hacer clínico. El objetivo
fundamental de estas prácticas es conseguir que el estudiante participe
activamente y adquiera experiencia en la valoración del paciente y orientación
del enfermo, así como la relación médico-enfermo que se establece en la
práctica clínica por ser un aspecto básico en la formación médica. Se intentará
que sea un grupo reducido de alumnos el que esté con un oncólogo para
aprender de forma más directa los aspectos prácticos comentados.
De forma adicional, se compatiblizarán como seminarios, la asistencia, en
horario de 8:15 a 10:15, la asistencia a las sesiones intra e interdepartamentales
relacionadas con la patología oncológica, donde se tendrá en cuenta:1.-Actitud y
valoración de un enfermo con cáncer. 2.- Cómo se planifica un tratamiento. Las
normas de la buena práctica clínica. 3.- Tratamiento sintomático del cáncer de
los enfermos oncológicos y cuidados paliativos. 4.- Asistencia a sesiones
clínicas interdisciplinarias donde se plantearán problemas clínicos reales. 5.Presentación de casos modelos donde se plantee el diagnósitoco diferencial,
evolución y epicrisis de distintos pacientes.
Con las prácticas y los seminarios, el alumno adquirirá competencia en la
historia clínica y orientada a la patología oncológica, reconocer mediante la
exploración física y anamnesis los síndromes más habituales en Oncología y los
tumores más comunes. Aprenderá a interpretar las purebas complementarias
para el diagnótico y extensión de diferentes tumores y tener una visión real de la
actividad realiazada en dos servicios de referencia y su contribución a la
curación del cáncer, a la paliación del mismo y al aumento de la calidad de vida
en los pacientes portadores de un tumor maligno. Aprenderá a indicar los
procedimientos diagnósitcos más importantes ante síntomas y signos de alarma.
El alumno será capaz de situar tanto a la Oncología Médica como Radioterápica
y sus respectivas técnicas en el lugar que le corresponda dentro de la Oncología
General.
15
2013-2014
Asignaturas de Tercer Curso
OBJETIVOS
1º El objetivo principal de las prácticas y seminarios es conocer los tumores
sólidos del adulto más frecuentes y su abordaje terapétutico multidisciplinario en
las distintas fases de la enfermedad.
COMPETENCIAS:
1º Se enseñará a saber hacer diagnósticos diferenciales con otras patologías,
reconocer los diferentes tumores, sus manifestaciones clínicas, pronóstico y el
tratamiento más adecuado, para saber integrar estos conocimientos en los
cuidados del enfermo con cáncer.
2º Se proporcionará al alumno los conocimientos necesarios para valorar y
atender al enfermo oncológico, sea cual sea la espcialidad médica o quirúrgica
que se elija, incluyendo la especialidad de atención primaria.
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
Profesores responsables:
- Dr. Emilio Esteban
- Dr. D. José María Vieitez
- Dr. D. Herminio González García
Profesor Asociado
Profesor Asociado
Profesor Asociado
Colaboradores:
Jefe de Sección
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Dr. Manuel García
Dr. Enrique Estrada
Dra. Isabel Palacio
Dra. Yolanda Fernández
Dra. Isabel Muñiz
Dra. Pilar Bay
Dra. Noemí Villanueva
Dra. María Lupe
Dra. Paula Jiménez
Dr. José Pablo Berros
16
2014-2015
Asignaturas de Tercer Curso
RADIODIAGNÓSTICO
SERVICIO DE RADIODIAGNÓSTICO Y MEDICINA NUCLEAR
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
- Área Docente del Nuevo HUCA
- Dr. Serafín-Marcos Costilla García.
HORA DE PRESENTACIÓN
- A las 8,30
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace dos semanas seguidas de prácticas, en horario de
mañana, entre los meses de septiembre y diciembre, de 8,30 a 13 h.
Cada día asistirá a la Sesión Clínica del Servicio y participará en un Seminario
impartido por los profesores del Área de Radiología y Medicina Física, de una
duración mínima de 1 hora.
Posteriormente, acompañará a los radiólogos del Servicio en la realización y
lectura de estudios radiológicos, en las diferentes secciones de los Servicios de
Radiodiagnóstico y Medicina Nuclear del HUCA.
OBJETIVOS
A lo largo de las prácticas el alumno deberá adquirir las siguientes habilidades y
conocimientos:
1. Comprender en los aspectos prácticos básicos de la realización de las
diferentes exploraciones diagnósticas: radiografías simples, estudios con
contraste, tomografía computarizada, ecografía, resonancia magnética,
radiología intervencionista y estudios de Medicina Nuclear.
2. Reconocer los distintos tipos de exploraciones en las imágenes observadas.
3. Reconocer, describir e interpretar la semiología radiología básica y realizar
un diagnóstico diferencial básico.
4. Profundizar en los métodos descriptivos e inductivos del diagnóstico y
relaciones clínico radiológicas.
5. Establecer el orden de prioridad en la utilización de los diferentes métodos de
diagnósticos por imagen indicados en el diagnóstico de los procesos
patológicos más frecuentes.
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
- Dr. Serafín-Marcos Costilla García
- Dr. Antonio Saiz Ayala
- Francisco Manuel González García
- Covadonga del Camino Fdez-Miranda
- Dr. Juan Calvo Blanco
- Dr. Rafael Menéndez de Llano
- Eduardo Murias Quintana
Asimismo participan el resto de médicos de Staff y Residentes de los Servicios de
Radiodiagnóstico y Medicina Nuclear del HUCA.
17
2014-2015
Asignaturas de Cuarto Curso
DERMATOLOGÍA
SERVICIO DE DERMATOLOGÍA
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
- HUCA. Servicio de Dermatología. Zona de Consultas (Nivel +2)
- Dr. Narciso Pérez Oliva
HORA DE PRESENTACIÓN
- A las 8,30 h.
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace una semana seguida de prácticas, en horario de
mañana, entre los meses de enero y mayo.
Cada alumno tiene asignado un médico para la realización de las prácticas
clínicas, lo que se le comunicará en el campus virtual.
Al finalizar cada módulo semanal de prácticas clínicas, se impartirá, cada
viernes, un seminario dirigido al desarrollo de habilidades prácticas básicas
dermatológicas, de carácter obligatorio.
OBJETIVOS
Preparar al estudiante para el desempeño de su profesión mediante el
programa de formación de la asignatura de Dermatología.
Facilitar la adquisición progresiva y autónoma de los conocimientos,
habilidades y competencias necesarias para ello, en sus diferentes facetas
(asistencial y social y preventiva)
Desarrollar las actividades necesarias para su aplicación, con inclusión de:
reconocimiento de las lesiones elementales clínicas; conocimiento de las bases
del diagnostico dermatológico; conocimiento de las bases de los tratamientos
dermatológicos, fomento de la prevención de las enfermedades y tumores
cutáneos
18
2014-2015
Asignaturas de Cuarto Curso
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
Dr. Narciso Pérez Oliva
Dr. Francisco Vázquez López
Dr. Santiago Gómez Díez
Dr. Pablo Coto Segura
Dra. Cayetana Maldonado Seral
Dra. Silivia Gómez Bernal
Dra. Begoña García García
Dra. Laura Palacios García
Dra. Noemí Eiris Salvado
Dra. Celia Gómez
Dr. Daniel González Fernández
Dr. Felipe Váldes Pineda
19
2014-2015
Asignaturas de Cuarto Curso
OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA
SERVICIO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
- HUCA. Nivel -1 Consultas Externas Obstetricia y Ginecología.
- Prof. Ferrer
HORA DE PRESENTACIÓN
- A las 8,30
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace dos semanas seguidas de prácticas, en horario de
mañana, entre los meses de septiembre y diciembre
1.- CLASES PRÁCTICAS
Las enfermas que acuden al Servicio Universitario constituyen el elemento
fundamental para la enseñanza práctica. Sin embargo, es preciso reconocer
de entrada que toda práctica que suponga manipulación de los órganos
genitales femeninos plantea evidentes problemas.
Por ello la clase práctica en ginecología debe realizarse en nuestro medio
con un máximo de 2 alumnos con un docente. Antes de comenzar la misma
debe explicarse al alumno “in situ” con minuciosidad cómo debe proceder
cuando se presente la paciente. Antes de la exploración y sin la enferma en la
consulta debe haberse familiarizado con los útiles diagnósticos: espéculum,
asa de platino para la toma de flujo, espátulas para la toma de citología
exfoliativa, estetóscopo de Pinard para auscultación fetal, ultrasonidos con
efecto Doppler para el mismo fin. Debe, asimismo, explicarse con
meticulosidad cómo debe proceder para realizar el tacto vaginal.
De tal manera que cuando acuda la paciente a la consulta el alumno no
debe tener en ningún momento duda alguna de qué es lo que debe hacer. Se
prohibirán terminantemente cualquier comentario verbal durante la exploración
que exprese duda o vacilación. Una vez ha salido la paciente en el momento
de continuar la clase práctica exponiendo el alumno sus dudas y titubeos.
Una paciente sólo podrá ser explorada por un alumno y el docente y en
todo momento debe tener la impresión de ser explorada no por un alumno sino
por un médico en formación.
Serán objeto de clases prácticas las siguientes pacientes:
a) Las que acudan a revisión postparto.
b) Las que acudan a revisión postquirúrgica.
Se deben aprovechar estos casos para proceder al cierre de su historia y su
total análisis, confrontado los datos clínicos con los quirúrgicos y con la
anatomía patológica. En los casos obstétricos se relacionarán los aconteceres
durante el puerperio.
De todos modos, la exploración de estas pacientes debe hacerse con un tacto
exquisito y después de haber aleccionado convenientemente a los alumnos.
20
2014-2015
Asignaturas de Cuarto Curso
2.-GUARDIA OBSTETRICA
La enseñanza de la Obstetricia debe comprender el aprendizaje de la sala
de partos. El sistema de guardias internado es imprescindible y es aconsejable
un número de alumnos por guardia de 2 o 3.
Los alumnos estarán bajo la tutoría médica de los médicos de guardia,
someterán a reconocimiento médico a las enfermas obstétricas que ingresen
con las normas ya mencionadas en el apartado anterior.
Es imprescindible la presencia de un mínimo de 20 partos y haber
observado alguna distocia para que sepan diagnosticar aunque no tratar.
Es imprescindible que el alumno presencie la realización de algunas
exploraciones ecográficas, así como comentar algunos registros
cardiotocográficos obtenidos ante el intraparto.
3.-QUIROFANO GINECOLÓGICO
El alumno debe presenciar para familiarizarse con la operatoria
ginecológica la práctica por lo menos de:
. legrado
. cesárea
. histerectomía abdominal
. histerectomía vaginal.
. cirugía mamaria
Ello es habitualmente posible permaneciendo en un quirófano ginecológico
durante una mañana de trabajo.
No debe admitirse más de 2 ó 3 alumnos en quirófano que pueden ser los
mismos que luego continúen la guardia obstétrica.
Deben ser instruidos con rigor sobre las normas de asepia a observar en el
ambiente quirúrgico.
OBJETIVOS
Es preciso que el alumno consiga nuevas habilidades prácticas que
constituyen “el saber hacer” y que representa el núcleo de la enseñanza
práctica. En el campo afectivo surgen nuevas actitudes en el alumno que perfilan
“el saber estar”, el saber enfocar el caso de una paciente determinada.
Desgraciadamente la teoría está en los libros, pero las enfermas no son teorías
ni libros y es preciso saber aplicar los conocimientos teóricos a un caso
específico y determinado.
Enseñanza práctica, objetivos.
El alumno al final de su enseñanza debe ser capaz de adquirir las siguientes
habilidades que representan los objetivos de clases prácticas de la “Cátedra de
Obstetricia y Ginecología
21
2014-2015
Asignaturas de Cuarto Curso
1.-Obstetricia
a).-Inspección
-Valoración de edemas.
-Características de la herida perineal.
-Características de la herida laparotómica postcesárea.
b).-Palpación:
-Maniobras de Leopold para determinar presentación, situación y posición
fetales.
-Características clínicas palpatorias de la contracción uterina. Diferenciación
entre contracciones.
-Palpación del útero puerperal y valoración de la involución uterina
-Valoración de los loquios.
En definitiva diagnóstico del comienzo del parto, del encajamiento de la
presentación y de la propia presentación fetal.
c).-Auscultación:
-De los latidos fetales mediante estetoscopio de Pinard y efecto Doppler.
2.-Ginecologia
a).-Inspección:
-De la vulva. Prácticas del test de Collins para el diagnóstico de lesiones
sospechosas de atipias.
-Del cérvix uterino. Es preciso que el alumno adquiera la técnica del examen con
especulum.y sepa realizar correctamente la triple toma para la citología en el
diagnóstico precoz de cáncer genital.
-De la mama
b).- Palpación:
-Valoración de masa pélvica. Miomas. Quistes de ovario.
-Palpación de la mama
El objetivo final es conseguir que el médico generalista esté capacitado
para la práctica de maniobras elementales en Obstetricia para determinar
la presentación, situación y posición fetal; definir las características
clínicas de la contracción uterina durante el parto, diagnosticar el
comienzo del parto y la evolución del mismo; la auscultación de latidos
fetales y en definitiva la adquisición de la habilidad suficiente a la
asistencia al parto eutócico. En Ginecología, el alumno debe adquirir las
habilidades suficientes para: la exploración de la mama, del cuello
uterino; toma de citología exfoliativa, práctica de pequeñas biopsia y
valoración de masas pélvicas.
22
2014-2015
Asignaturas de Cuarto Curso
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
Tutores
Alvarado, Carlos
Amor, Lucía
Arluziaga, María
Beiró, Belén
Casal, Irene
Cima, Carlota
Fernández, Sara
Gonzalez, María
Lopez, Katerina
Moreno, Francisco
Montes, Sara
Prof. Responsables de las prácticas
Llaneza, Placido
Escudero, Ana
Fernanadez Plaza, Catalina
Puertas, Carmen
Rodriguez Vega, Elena
Ruano, Yolanda
23
2014-2015
Asignaturas de Cuarto Curso
PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO Y
DEL SIST. ENDOCRINO, METABOLISMO Y
DE LA NUTRICIÓN
SERVICIO DE DIGESTIVO
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
- HUCA. Secretaría de Digestivo, planta NIVEL 0 de CONSULTAS
- Responsables de las prácticas: Prof. Manuel Rodríguez y Prof. Ramón Pérez
- Los alumnos serán recibidospor:
Prof. Ramón Pérez (Prof. Titular) y/o Prof. Manuel Rodríguez (Prof. Asociado) o
por cualquier otro miembro del equipo en ausencia de los anteriores.
HORA DE PRESENTACIÓN
- Lunes a las 9.00 horas
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno debe hacer cinco días consecutivos de prácticas (lunes a viernes),
en horario de mañana, entre los meses de setiembre y diciembre. Horario de 9.30 h
a 12.30 h.
En el momento de recibir al alumno se le hará entrega de un esquema donde se
especificará la actividad que le corresponde para cada día de la semana de prácticas.
PLAN DE PRÁCTICAS
LUNES
MARTES
MIERCOLES
9,00
JUEVES
VIERNES
Recibimiento y
distribución.
Secretaría,
CONSULTAS,
Nivel 0
9,00–12,00 Incorporación de cada estudiante al lugar donde hará las prácticas:
1.Planta de hospitalización.
2.El resto de prácticas se harán en el edificio de CONSULTAS, Nivel 0,
donde se ubican la unidad de endoscopias, estudios funcionales
ecografía y las diversas consultas de higado, trasplante hepático, tubo
digestivo, enfermedad inflamatoria intestinal y páncreas
24
2014-2015
Asignaturas de Cuarto Curso
OBJETIVOS
1.- Conocer el funcionamiento de las distintas Unidades que componen el
Servicio de Digestivo, la metodología de trabajo, los métodos empleados para el
diagnóstico y tratamiento, tanto en pacientes hospitalizados como en régimen
ambulatorio.
2.- Adquisición de las herramientas principales para estos fines, mediante la
realización de las historias clínicas, práctica de la exploración abdminal, métodos
complementarios, fases del diagnóstico y tratamiento.
3.- Iniciarse en la interpretación de las pruebas analíticas relacionadas con la
patología hepatobiliar, pancreática y enfermedades del tubo digestivo, tanto en
pacientes hospitalizados como en las consultas.
4.- Iniciarse en la interpretación de las pruebas diagnósticas de imagen:
radiografía simple, TAC, Resonancia, etc.
5.- Observar cómo se realizan las endoscopias (gastroscopias y colonoscopias,
ecoendoscopias), ecografías y otras pruebas diagnósticas y sus posibilidades
terapéuticas.
6.- Conocer los fundamentos del trasplante hepático en la clínica práctica.
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
Dr. Ramón Pérez Álvarez
F. Especialista. Prof Titular
Dr. Manuel Rodríguez García
Jefe de Servicio. Prof Asociado
Dra. Carmen Álvarez Navascués
Hepatología
Dra. Valle Cadahia Rodrigo
Ecografía y Trasplante hepático
Dra. Ruth de Francisco García
Enfermedad inflamatoria intestinal
Dra. María Luisa González Diéguez
Trasplante hepático
Dr. Froilán Giganto Tomé
P. Funcionales. Ecoendoscopia anal
Dra. Eugenia Lauret Braña
Enf. del Páncreas
Dra. María Isabel Martínez Sánchez
Ecografía abdominal
Dra. María Antonia Palacio Galán
Endoscopias y CPRE
Dr. Gustavo Pérez Álvarez
Endoscopias y Ecoendoscopias
Dra. Isabel Pérez Martínez
Endoscopias y Enf. Inflam. Intestinal
Dra. María Rodríguez Peláez
Ecografía y Enf. del Páncreas
Dra. Paz Zaballa Martín
Endoscopias y CPRE
Dra María Varela Calvo
Tumores hepáticos
Dra. Rosario Velázquez Fernández
Endoscopias y Ecoendoscopias
Srta. Carmen Álvarez González
Supervisora de Endoscopias
Srta.. Emilia Fernández González
Supervisora de la Planta de Hospitalización
25
2014-2015
Asignaturas de Cuarto Curso
PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO Y
DEL SIST. ENDOCRINO, METABOLISMO Y
DE LA NUTRICIÓN
SERVICIO DE ENDOCRINOLOGÍA Y NUTRICIÓN
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
HUCA. Edificio de Consultas Externas. Nivel 0. Bloque A. Puerta 2. Secretaría de
Endocrinología y Nutrición.
Los alumnos serán recibidos por:
Dr. Elías Delgado/Dr. Edelmiro Menéndez/Secretaria del Servicio: Dña. Mª Luz Galán.
Médico responsable: Dr. Elías Delgado
HORA DE PRESENTACIÓN
- Lunes a las 9,15 h.
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace una semana seguida de prácticas, en horario de mañana, entre
los meses de septiembre y diciembre. Horario de 8,15 h a 12 h (El lunes empezarán a
las 9,15 h).
En el momento de recibir al alumno se le hará entrega de un esquema donde se
especifica la actividad detallada que le corresponde para cada día de la semana de
prácticas.
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Horario
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Lugar
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9,30 – 12 h
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26
2014-2015
Asignaturas de Cuarto Curso
OBJETIVOS
1.- Conocer la metodología, los planteamientos diagnósticos y los
tratamientos de las enfermedades médico-quirúrgicas del sistema
Endocrinológico y de las Enfermedades del Metabolismo y de la Nutrición, tanto
en los pacientes hospitalizados como en el área de consultas.
2. Adquisición de las herramientas principales para estos fines, primero a
través de la observación de la realización de historias clínicas y exploraciones por
médicos Residentes y Adjuntos del Servicio, después, realizando historias
clínicas directas a los pacientes ingresados, exploraciones y juicios diagnósticos,
que serán supervisados y corregidos por los residentes o médicos adjuntos.
3. Participación en las sesiones de casos clínicos a debate, con el análisis e
interpretación de las pruebas complementarias y las posibles vías terapéuticas.
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
Dr. Edelmiro Menéndez Torre
Dr. Elias Delgado Álvarez
Dr. Antonio Rabal Artal
Dr. Joaquín Pertierra de la Uz
Dra. Laura Cacho García
Dr. Francisco Villazón González
Dr. Ceferino Martínez Faedo
Dra. Nuria Valdés
Dra. Cecilia Sánchez Ragnarsson
Dra. Jéssica Ares Blanco
Dra. Lucía Díaz Naya
Dra. Alicia Martín Nieto
Jefe de Servicio
Prof. Titular. Médico Adjunto. Responsable
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Residente 4º año
Residente 3º año
Residente 2º año
27
2014-2015
Asignaturas de Cuarto Curso
PATOLOGÍA CARDIOCIRCULATORIA
ÁREA DEL CORAZÓN
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
- HUCA. Cardiología. N+1 W7 1ª.37. Secretaría (Srta. Maria José Álvarez)
- Prof. Dr. Gustavo Iglesias Cubero
HORA DE PRESENTACIÓN
- 8.30. Presentación de profesores. Introducción de los diferentes objetivos a
cumplimentar durante su periodo de prácticas. Se les proporcionara a los
alumnos mapa y organigrama de las unidades del área. Distribución nominal
de su periodo de prácticas en las diferentes unidades.
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace dos semanas (40 horas) seguidas de prácticas, en
horario de mañana, entre los meses de septiembre y diciembre con Rotación
por las diferentes unidades del área, tanto clínicas como laboratorios de
estudios cardiológicos.
- Nueve alumnos realizaran las prácticas en la Sala de Hospitalización de
Lunes a Viernes. Los Staffs responsables de dichas prácticas son los
siguientes médicos: Prof. Dr. Iglesias Cubero, Dr. Mayordomo, Dra.García
Pérez y Dr. Hevia Nava
- Nueve alumnos se distribuirán por las siguientes Unidades del Área del
Corazón
a.- Unidad de Cuidados Coronarios
b.- Laboratorio de Hemodinámica
c.- Laboratorio de Ecocardiografía (Planta 8º y Policlínicas)
d.- Laboratorio de Electrofisiología y Marcapasos
e.- Laboratorio de Ergometría (Planta 8º y Policlinicas)
Los grupos se intercambiarán al cabo de una semana
Actividades semanales: (Aula Médica – 9ª Planta)
Lunes.- Sesión clínica.
Martes.- Sesión bibliográfica
Miércoles.- Heart Team de patología coronaria
Jueves.- Heart Team de patologías valvulares
Viernes.- Sesión MIR
- Las sesiones se realizan en el Aula Médica de la 9ª planta del HUCA entre
las
8.30 y las 9 horas
Se les ofrecerá a aquellos alumnos que quieran realizar de forma optativa y
fuera del programa de prácticas programadas unas practicas en Cirugía
Cardiaca
28
2014-2015
Asignaturas de Cuarto Curso
OBJETIVOS
1.
2.
3.
1.- Toma de contacto del alumno con el paciente cardiológico.
2.- Conocer las principales entidades de la patología cardiovascular, su
diagnóstico y su manejo.
3.- Familiarizar al alumno con la cumplimentación de historia clínica,
exploración, juicio diagnóstico, datos complementarios y manejo del
paciente cardiológico.
4.- Integrar y conocer la utilidad de los principales procedimientos
complementarios diagnósticos y terapéuticos en Cardiología.
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
Prof Dr. Cesar Morís de la Tassa..
Prof. Dr. Enrique Romero Tarín.
Prof. Dr. Gustavo Iglesias Cubero.
Dr. Vicente Barriales Álvarez.
Dr. Juan Carlos Llosa Cortina
Director del área de Corazón
Coordinador de la asignatura
Jefe de Sección
Jefe de Sección
Jefe Cirugía
Dr. Rubén Álvarez Cabo. FEA
Dr. Pablo Avanzas Fernández. FEA
Dr. Francisco Callejo Magaz. FEA
Dr. David Calvo Cuervo. FEA
Dra. Cecilia Corros Vicente. FEA
Dra. Beatriz Díaz Molina. FEA
Dra. Ana García Campos. FEA
Dra. Laura García Pérez. FEA
Dr. Jesús Mª de la Hera Galarza. FEA
Dr. Daniel Hernández-Vaquero Panizo. FEA
Dr. Sergio Hevia Nava. FEA
Dr. José Luís Lambert Rodríguez. FEA
Dr. José López Menéndez. FEA
Dra. María Martín Fernández. FEA
Dr. Juan Antonio Mayordomo López. FEA
Dr. Carlos Morales Pérez. FEA
Dr. José Luis Naya Cabrero. FEA
Dr. Fernando Ortiz Cortés. FEA
Dr. Diego Pérez Diez. FEA
Dr. José Julian Rodríguez Reguero. FEA
Dra. Mª Luisa Rodríguez Suárez. FEA
Dr. José Manuel Rubín López. FEA
Dr. Carlos Alfonso Suárez Cuervo. FEA
Dra. Concepción Suárez Suárez. FEA
Dra. Raquel del Valle Fernández. FEA
Dra. Irene Álvarez Pichel. MIR
Dra. Ana María Barral. MIR
Dr. Manuel Barreiro Pérez. MIR
Dra. Esmeralda Capín Sanpedro. MIR
Dra. Rocío Díaz Méndez. MIR
Dra. Elena Díaz Peláez. MIR
Dr. Juan Pablo Florez Muñoz. MIR
Dr. Daniel García Iglesias. MIR
Dra. Lucia Junquera Vega.MIR
Dra. Lidia Martínez Fernández. MIR
Dr. Remigio Padrón Encalada. MIR
Dr. Federico Pun Cinchau. MIR
Dra. Sandra Secades González. MIR
Dra. Elena Velasco Alonso. MIR
29
2014-2015
Asignaturas de Cuarto Curso
PATOLOGÍA NEFROUROLÓGICA
SERVICIO DE NEFROLOGÍA
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
HUCA.
Nefrología – Nivel 0 – Bloque D
Dra. Carmen Diaz Corte
Dra. Minerva Rodríguez García
HORA DE PRESENTACIÓN
- 8, 30 horas
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
1. Cada alumno hace una semana seguida de prácticas, en horario de mañana,
2. entre los meses de septiembre y diciembre.
3. Revista de Sala con los médicos del Servicio. Realización de Historias
Clínicas y exploración de pacientes:
a) Con enfermedad renal crónica grado 3 a 5
b) Pacientes en diálisis
c) Pacientes con trasplante renal
4. Participación en las actividades Docentes y Formativas del Servicio
5. Participación en la sesión histopatológica. Discusión de casos clínicos de
pacientes con enfermedad renal cónica, diálisis y trasplante
OBJETIVOS
1. Complementar los conocimientos teóricos adquiridos en clase. La asociación
de aspectos de la asignatura permite una integración de conocimientos
necesaria en la práctica clínica. Este aspecto es necesario para una
adecuada preparación del alumno para hacer frente a su futuro quehacer
profesional como Médico Generalista.
2. Familiarizar al alumno con la relación médico-paciente.
3. Capacitar al alumno para la realización de una historia clínica adecuada con
el interrogatorio y exploración física adecuado orientados al diagnóstico de
enfermedades renales.
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
Dra. Carmen Díaz Corte
Dra. Minerva Rodríguez García
Dr. Emilio Sánchez Álvarez
Dra. Carmen Rodríguez Suárez
Dr. Manuel Gorostidi Pérez
30
2014-2015
Asignaturas de Cuarto Curso
PATOLOGÍA NEFROUROLÓGICA
SERVICIO DE UROLOGÍA
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
- HUCA. Nivel 0. Bloque Urología (C)
-
Prof. Safwan Escaf Barmadah
HORA DE PRESENTACIÓN
- A las 8,30
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace una semana de prácticas, en horario de mañana, entre los meses
de septiembre y diciembre.
Los alumnos serán distribuidos de forma rotatoria durante los 5 días de sus prácticas
en:
Planta y
Quirófano
Busca
endoscópico
(con
(1ª planta)
residente)
Quirófano
abierto
(2ª y 4ª
plantas)
Lunes
Martes
2
2
----2
4
2
Sala
de
litotricia
(sótano
HGA)
1
1
Miércoles
Jueves
2
2
----2
4
2
1
1
Viernes
2
2
2
1
Consulta. (2ª
planta de
Ctas
Externas)
1
1
(General o
Urodinámica)
----1
(Oncología o
Andrología)
1
(Oncología)
Cistoscopias
(1ª planta)
1
Al comienzo de cada grupo de prácticas se entregará a cada alumno un resumen de
los temas urológicos más frecuentes para su lectura y conocimiento ANEXO I (no exigibles
para el teórico de la asignatura pero sí para la evaluación de las prácticas).
También se entregará un cuestionario de “Índice de Satisfacción” a cada alumno para
su cumplimentación y entrega en el último día de su práctica. Es un cuestionario voluntario
con la finalidad de explorar la utilidad de las prácticas y en su caso introducir algunas
mejoras o cambios en los siguientes cursos.
31
2014-2015
Asignaturas de Cuarto Curso
OBJETIVOS
1. Contacto del alumno en la planta de hospitalización con las diversas patologías
urológicas de los pacientes ingresados y conocer la evolución de las mismas.
2. Contacto del alumno con las diversas actividades quirúrgicas urológicas en el
quirófano de cirugía abierta. Si es posible estará presente en la misma mesa
operatoria bajo control y supervisión del cirujano y ayudantes.
3. Contacto del alumno con las diversas actividades quirúrgicas urológicas en el
quirófano de cirugía endoscópica. Las intervenciones se realizan siempre con
video. Realizará sondajes vesicales al finalizar la intervención bajo control y
supervisión del cirujano y ayudantes.
4. Familiarizarse en las consultas externas con los pacientes urológicos, las
patologías más frecuentes y su anamnesis.
5. Asistir a las sesiones clínicas y bibliográficas presentadas por los residentes de
urología y los debates sobre las mismas.
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
Médicos de Plantilla:
Jefe de Servicio.
Jefe Sección. Profesor Titular.
Jefe de Sección. Profesor Asociado.
Jefe de Sección.
Médico Adjunto. Profesor Asociado.
Médico Adjunto.
Médico Adjunto.
Médico Adjunto.
Médico Adjunto.
Médico Adjunto.
Médico Adjunto.
Médico Adjunto.
Médico Adjunto.
Médico Adjunto.
- Dr. Ramón Abascal García
- Prof. Safwan Escaf Barmadah
- Dr. Miguel Ángel Hevia Suárez
- Dr. Francisco Javier Regadera Sejas
- Dr. Jesús Mª Fernández Gómez
- Dr. José Mª Burón Maestro
- Dr. Félix Fernández Madrigal
- Dr. Alfonso San Martín Blanco
- Dr. Luis Pérez Lacort
- Dr. Jorge García Martínez
- Dr. Antonio Jalón Monzón
- Dr. José Mª Abascal Junquera
- Dr. Roberto C. González Álvarez
- Dr. Jorge Manuel Suárez González
Médicos Residentes:
- Dr. Samuel Mendez Ramírez.
- Dra. Paloma Pellejero.
- Dr. Alejandro Quintas Blanco.
- Dra. Cristina González Ruiz de León.
- Dra. María de los Llanos Pérez Haro.
Médico Residente 5º año.
Médico Residente 4º año.
Médico Residente 3º año.
Médico Residente 2º año.
Médico Residente 1º año.
32
2014-2015
Asignaturas de Cuarto Curso
PATOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO
SERVICIO DE NEUROLOGÍA
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
- HUCA. Edificio de Consultas, dedo 2, piso 2, zona administrativa Neurología
- Dr. Julio Pascual Gómez
HORA DE PRESENTACIÓN
- A las 8,00 h
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
La duración será de dos semanas seguidas entre los meses de enero y mayo, lo cual
supone diez días de prácticas en los que se integrarán en la planta de hospitalización
neurológica y en las consultas externas de neurología. Horario de 8 a 12.
Cada alumno dispondrá de un esquema donde se especifica la actividad que le
corresponde cada día. La secretaria del servicio de neurología le entregará dicho
esquema el primer día de prácticas.
Dado que nuestra intención es que el alumno se integre lo máximo posible en la
asistencia de nuestro Servicio es importante que cumpla exquisitamente el horario de
inicio (08:00h), ya que ha esa hora tiene lugar el Estadillo de Guardia en el que se
comentan los pacientes ingresados, lo que es gran interés docente y faciliita el pase de
visita posterior.
Tras el estadillo de guardia, el primer lunes se llevará a cabo un Seminario de
exploración neurológica de 2 horas de duración en el aula de la planta de neurología. Los
martes los estudiantes asistirán a la sesión clínica de neurología general, los miércoles a
la de patología vascular y los jueves a la de casos de difícil diagnóstico. Estas sesiones
tendrán lugar entre las 08:30 y las 09:15 h. El último viernes de la rotación se dedicará a
la solución de dudas y a la presentación por parte de los estudiantes de las tareas
prácticas que se les asignen durante su rotación, en general algún apartado la
exploración neurológica y 2-3 casos clínicos de pacientes ingresados. Salvo el primer
lunes y el último viernes, los estudiantes pasarán visita con los médicos de planta o con
los de consulta (dedo 2, planta 2), según se reflejará en el calendario que se les entregará
el primer lunes a su llegada al Servicio
OBJETIVOS
1. Conocer la metodología, los planteamientos diagnósticos y los tratamientos de las
enfermedades médico-quirúrgicas del sistema nervioso central y periférico, tanto en
los pacientes hospitalizados como en el área de consultas.
2. Adquisición de las herramientas principales para estos fines, primero a través de la
observación de la realización de historias clínicas y exploraciones por médicos
Residentes y Adjuntos del Servicio, después, realizando historias clínicas directas a
los pacientes ingresados, exploraciones y juicios diagnósticos, que serán
supervisados y corregidos por expertos neurólogos docentes.
33
2014-2015
Asignaturas de Cuarto Curso
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
Dra. Monserrat González
Dra. Marta Blázquez
Dr. Sergio Calleja
Dr. Fernando Seijo
Davinia Larrosa
César Ramón
Germán Morís
Lorena Benavente
Rocío Álvarez
Renée Ribacoba
Esther Suárez
Alberto Moral
Alberto García
Javier Villafani
Teresa Calatayud
Pedro Oliva
Rocío Álvarez
Laura Martínez
Pablo Sanchez
Juana C. Martínez
Carmen García-Cabo
Ángel Pérez
Servicio de Neurología
Servicio de Neurología
Servicio de Neurología
Servicio de Neurocirugía
Servicio de Neurología
Servicio de Neurología
Servicio de Neurología
Servicio de Neurología
Servicio de Neurología
Servicio de Neurología
Servicio de Neurología
Servicio de Neurología
Servicio de Neurología
Servicio de Neurología
Servicio de Neurología
Servicio de Neurología
Servicio de Neurología
Servicio de Neurología
Servicio de Neurología
Servicio de Neurología
Servicio de Neurología
Servicio de Neurología
34
HUCA
HUCA
HUCA
HUCA
HUCA
HUCA
HUCA
HUCA
HUCA
HUCA
HUCA
HUCA
HUCA
HUCA
HUCA
HUCA
HUCA
HUCA
HUCA
HUCA
HUCA
HUCA
2014-2015
Asignaturas de Cuarto Curso
PEDIATRÍA
CENTROS DE SALUD
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
- Centro de Salud y Pediatra asignado al alumno.
HORA DE PRESENTACIÓN
- A las 8.30
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace dos semanas seguidas de prácticas, en horario de
mañana, entre los meses de enero y mayo.
OBJETIVOS
Familiarizarse con la atención al niño sano y enfermo en el ámbito de la
asistencia primaria
Objetivos mínimos a alcanzar.
1. Habilidades básicas para la elaboración de la Historia Clínica Pediátrica
2. Habilidades básicas para la exploración física del recién nacido, lactante,
preescolar y escolar
3. Saber interpretar los estudios complementarios más habituales
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
-
C. S. La Argañosa / La Ería
C. S. El Cristo
C. S. La Corredoria
C. S. La Lila
C. S. Lugones
C. S. Naranco
-
C. S. Otero
C. S. Paulino Prieto
C. S. Pumarín
C. S. Teatinos
C. S. Vallobín
C. S. Ventanielles
Asimismo participan los pediatras de los Centros de Salud que colaboran en las
Prácticas Clínicas en las Áreas Sanitarias de Oviedo (Área IV), Gijón (Área V),
Avilés (Área III).
Cada Centro de Salud tendrá asignado un Profesor para supervisar estas
prácticas
35
2014-2015
Asignaturas de Cuarto Curso
PSIQUIATRÍA
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
HUCA – Bloques C y Z
Unidad de agudos (Bloque C 5ª planta) – Dr. Gonzalo Paniagua
Unidad de psiquiatría infanto-juvenil (Bloque C, 5ª planta)– Dra. Elisa Seijo
Unidad de psiquiatría de enlace (Bloque Z, planta 0) – Dra. Sara Martínez
Unidad de comportamiento alimentario (Bloque Z,planta 0) – Dra. Pilar
Valladares
CAI La Corredoria (Centro de Atención Integral) – Dra. Carmen Carro
CSM I (La Ería) - C/ Alejandro Casona s/n. – Dr. Julio Bobes
CSM II (La Corredoria) - C/ Alfredo Blanco s/n. – Dra. Paz García-Portilla
CSM III (Otero) - C/ Otero s/n – Dra. Blanca de las Heras
CSM IV (Pola de Siero) – C/ Mtros. Martín Galache s/n – Dr. José Mª Pelayo
CSM V (Naranco) - C/ Torrecerredo s/n - Dr. Juan Carlos Ortigosa
HORA DE PRESENTACIÓN
Ϯ
ϭ
ϭ
ϭ
ϭ
ϰ
ϰ
Ϯ
Ϯ
ϯ
- A las 8:30
MATERIAL
- Bata e identificación como alumno en prácticas
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno deberá realizar dos semanas seguidas de prácticas, en horario de
mañana, entre los meses de enero y mayo.
Al alumno se le asignará un tutor psiquiatra con quien permanecerá durante la
mañana participando en las actividades asistenciales. A la hora programada en cada
dispositivo asistirá a la reunión de equipo durante la cual se examinan las incidencias
relevantes del día y acompañará al clínico en sus actividades asistenciales
OBJETIVOS
El alumno deberá saber hacer con competencia:
1. Historia clínica básica de Psiquiatría.
2. Reconocer las alteraciones (síntomas) de las funciones psíquicas:
sensopercepción, pensamiento, inteligencia, memoria, humor, sueño,
comportamiento alimentario, y comportamiento sexual.
3. Reconocer el riesgo de suicidio.
4. Indicar las principales exploraciones complementarias.
5. Comunicarse con las personas con trastorno mental
36
2014-2015
Asignaturas de Cuarto Curso
El alumno deberá haber realizado durante las prácticas bajo la supervisión del tutor:
1.- Aplicar alguno de los instrumentos de evaluación / hojas de recogida de datos
estandarizados a los pacientes
2.- Interpretar los resultados de las principales exploraciones complementarias.
3.- Conocer el manejo general de ansiolíticos, antidepresivos, antipsicóticos e
hipnóticos
El alumno deberá haber visto practicar a un experto:
1.- Manejo de situaciones de riesgo (ideas autolíticas, comportamientos violentos
– verbales y/o físicos-)
2.- Interpretar exploraciones complementarias (analíticas, neuroimagen,
electrofisiología, psicometría).
3.- Intervenciones psicoterapéuticas
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA DE PSIQUIATRÍA
Los especialistas en psiquiatría del Área Sanitaria IV – Oviedo
37
2014-2015
Asignaturas de Quinto Curso
OFTALMOLOGÍA
SERVICIO DE OFTALMOLOGÍA
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
- HUCA. Consultas Externas. Planta 1D. Servicio de Oftalmología
- Dra. Begoña Baamonde
- Inst. Oftalmológico Fdez- Vega
- Dr. Jesús Merayo, Srta. Gloria de la Torre, Sr. Ramón Mayor,
HORA DE PRESENTACIÓN
- A las 8,15 h. en el HUCA
- A las 8,15 h. en el Inst. Oftalmológico
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace dos semanas seguidas de prácticas, en horario de mañana,
entre los meses de septiembre y diciembre.
La práctica va precedida de un seminario de aproximadamente 1 hora y media de
duración, en el que los alumnos aprenderán a realizar diferentes técnicas de
exploración oftalmológica, y que previamente prepararán en casa con la
doucmentación que se les aporta. Posteriormente rotarán por las consultas para
conocer la patología que es atendida en las disteintas secciones del Servicio.
Además, al menos 1 día, acudirán al quiráfano para ver la cirugía programada.
Al finalizar el turno de prácticas se realizarán una pequeña prueba práctica en la
que deberán demostrar que han alcanzado las competencias propuestas. Esta prueba
permitirá obtener hasta 1,2 puntos de la nota final de la asignatura.
OBJETIVOS
Al finalizar las prácticas los alumnos deben ser capaces de:
1. Conocer las distintas pruebas que componen una exploración oftalmológica general.
2. Explorar la superficie ocular yutilizar la fluorescencia.
3. Manejar la lámpara de hendidura.
4. Determinar la agudeza visual y utilizar el estenopeico.
5. Utilizar el oftalmoscopio directo.
6. Conocer el funcionamiento del tonómetro de aplanación.
7. Realizar un campo visual por confrontación.
8. Realizar una exploración básica de la motiliidad ocular.
9. Expolorar los reflejos pupilares
10. Ver al menos dos de las principales intervenciones quirúrgicas oftalmológicas.
38
2014-2015
Asignaturas de Quinto Curso
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
HOSPITAL UNIVERSITARIO
Jefe de Servicio: Dr. Luis Fernández-Vega
Jefe de Sección: Dr. Joaquín Castro
Médicos Adjuntos:
Dra. Begoña Baamonde
Dra. Carmen Burgueño
Dra. Manuela Colunga
Dra. Marta Fonollá
Dra. Ana García
Dra. Carmen Junceda
Dra. Carmen González Castaño
Dra. Carmen González Rodríguez
Dra. Ana de la Infiesta
Dr. Tomás Parra
Dr. Samuel Laria
Dra. Paloma Rozas
Dra. Ana Señaris
INSTITUTO OFTALMOLÓGICO
Director: Dr. Luis Fernández-Vega
Médicos :
Dr. José F. Alfonso
Dr. Jesús Merayo
Dr. Abelhamid Abdelhamid
Dr. Hussein Amhaz
Dr. José I. Blázquez
Dr. Álvaro Fernández-Vega
Dra. Beatriz Fernández-Vega
Dra. Lucía Fernández-Vega
Dr. Javier Fernández-Vega
Dr. Carlos Lisa
Dr. Manuel Riaño
Dr. Pedro P. Rodríguez
Dra. Eva Villota
Dr. Mariano Yllera
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2014-2015
Asignaturas de Quinto Curso
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y CIRUGÍA
MAXILOFACIAL
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
HUCA. Edificio de Consultas Externas. Nivel +2. Bloque D. Secretaría de ORL.
Los alumnos serán recibidos por el profesor responsable (Dr. José L Llorente Pendás,
Dr. Juan Pablo Rodrigo Tapia o Dr. Cesar Álvarez Marcos) que les indicarán los días
a rotar en el Servicio de ORL y en el Servicio de CMF y ya en cada servicio las áreas
concretas programadas (planta, consultas y quirófanos).
HORA DE PRESENTACIÓN
Lunes a las 8:30h.
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno realiza dos semanas seguidas de prácticas, en horario de mañana,
entre los meses de septiembre y diciembre. Horario de 8,30 h a 12,30 h.
En el momento de recibir al alumno se le hará entrega tanto en ORL como en
CMF de un esquema donde se les indicará las áreas (planta, consultas y quirófanos),
contenidos y días a rotar. Participarán en las sesiones de casos clínicos a debate o
para programación quirúrgica en las sesiones clínicas que estén programadas al
respecto en cada servicio de ORL y CMF.
OBJETIVOS
Programa de prácticas de ORL
Se desarrollarán de 8,30-12,30 en grupos durante 7 días (total 28 horas). El
primer día cada grupo recibiría durante una hora una práctica para conocer cómo
hacer las exploraciones básicas de ORL (otoscopia, laringoscopia y rinoscopia),
ensayando entre ellos mismos en una consulta equipada con los medios necesarios.
Posteriormente, cada alumno se distribuirá con uno de los profesores asociados o
numerarios del Servicio, con el que permanecería durante la semana y media.
Igualmente, la rotación incluiría dos sesiones clínicas semanales de 8,30-9 horas.
Los objetivos mínimos que todos los estudiantes deben haber realizado al final de
las prácticas son:
1. Hacer una otoscopia con soltura.
2. Utilización del espejo frontal (nivel incipiente).
3. Una rinoscopia anterior (nivel básico).
4. Colocar un algodón con vasoconstrictor en una fosa nasal.
5. Una exploración de la orofaringe racional.
6. Hacer una palpación cervical sistemática.
7. Conocer físicamente un audiómetro, un aparato de potenciales evocados, un
nistagmógrafo, un rinomanómetro y un estroboscopio.
8. Haber visto exploraciones con endoscopios rígidos y flexibles.
9. Realizar e interpretar una acumetría.
10. Interpretar a nivel básico una audiometría tonal y verbal.
11. Ver maniobras diagnósticas básicas exploratorias del vértigo.
40
2014-2015
12.
13.
14.
15.
16.
Asignaturas de Quinto Curso
Realizar un cambio de cánula de traqueotomía.
Hacer una historia ORL básica.
Interpretar (nivel básico) TAC cabeza y cuello
Quitar puntos de heridas quirúrgicas o taponamientos nasales u óticos.
Sería deseable que se pudiesen lavar en alguna intervención y dar algunos
puntos de piel
Programa de prácticas de Cirugía Maxilofacial
Se desarrollarán en grupos durante 3 días a la semana (Total 12 horas). El
primer día cada grupo será recibido en el servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial y se
les distribuirá por los distintos ámbitos de trabajo: Consultas externas, planta y
quirófano. Se establecerá un programa de rotación en virtud del cual todos los
alumnos pasen por cada uno de los ámbitos aludidos, siendo tutelados por los
profesores numerarios y asociados del Servicio. Además de ello, con carácter
voluntario, podrán asistir a las sesiones clínicas del Servicio (martes/viernes). Los
objetivos mínimos que se deben alcanzar durante su formación práctica hospitalaria
son:
a)
Consultas externas: 1. Elaboración de una historia clínica específica del
territorio. 2. Exploración básica de la cavidad oral, maxilares, glándulas salivales y
cuello. 3. Interpretación básica de los principales estudios de imagen de la
disciplina. 4. Retirada de puntos orales y extraorales.
b)
Quirófano general: 1. Conocer las técnicas de asepsia prequirúrgica. 2.
Participar como ayudante en al menos una cirugía del territorio.
c)
Planta de hospitalización: 1. Asistir en al menos una cura de herida o drenaje
cervical. 2. Conocer el historial clínico de al menos tres pacientes ingresados. 3.
Conocer el manejo básico postquirúrgico de la especialidad
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA.
ORL:
José L. Llorente Pendás
Juan Pablo Rodrigo Tapia
Cesar Álvarez Marcos
Justo Ramón Gómez Martínez
Faustino Núñez Batalla
Andrés Coca Pelaz
Fernando López Alvarez
Catedrático
Profesor Titular
Profesor Titular
Profesor Asociado
Profesor Asociado
Profesor Asociado
Profesor Asociado
Cirugía Maxilofacial:
Juan Carlos de Vicente Rodríguez
Luis Manuel Junquera Gutiérrez
Lucas Villalaín
Luis García-Consuegra Gómez del Pulgar
Catedrático
Profesor Titular
Profesor Asociado
Profesor Asociado
41
2014-2015
Asignaturas de Quinto Curso
PATOLOGÍA DEL APARATO LOCOMOTOR
(CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y
TRAUMATOLOGÍA)
SERVICIO DE CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA/HUCA (*)
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
- HUCA. Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología.
- Dr. Alejandro Braña Vigil, Dr. Daniel Núñez Batalla, Dr. José Paz Aparicio, Dr.
Agustín Triviño
A los alumnos se les entregará un plan semanal, que incluirá quirófano,
consulta y visita médica.
HORA DE PRESENTACIÓN
- A las 8,00
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace una semana de prácticas en el Servicio de Traumatología y
Ortopedia y otra en el Servicio de Reumatología, entre los meses de enero y
mayo:
Programa:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
La historia clínica en Aparato Locomotor
Radiología en Aparato Locomotor
Pruebas Especiales en Aparato Locomotor
Exploración auricular y osea
Sistemas de inmovilización de extremidades
Técnicas quirúrgicas básicas en Traumatología y Cirugía Ortopedica
Normas de permanencia en Quirófano
Sesiones Clínicas:
A las 8,05, todos los días, para presentar los ingresos del día anterior y los
casos que hayan sido intervenidos en la fecha precedente.
A las once horas los miércoles, con participación activa de los alumnos.
42
2014-2015
Asignaturas de Quinto Curso
Actividades Asistenciales:
-
Pase de visita:
Diaria con el Médico asignado.
-
Exploraciones:
Las que realice la Sección.
-
-
Consultas:
Quirófano:
-
Urgencias:
Cada Sección tiene un día de consulta, toda la mañana.
Cada Sección tiene uno o dos días de Quirófano
toda la mañana. El alumno asistirá para complementar
con la cirugía sus conocimientos sobre el enfoque
diagnóstico de los diversos procesos que haya visto en
Consultas o en la Unidad de Hospitalización.
Acudirá a este área junto con alguno de los Médicos de
su Sección, cuando le corresponda Guardia Hospitalaria.
Podrá instruirse en el manejo de pacientes
traumatizados y en la técnica del Vendaje de Escayola.
OBJETIVOS
1. Proporcionar una visión de conjunto de la actividad desarrollada en un Servicio
hospitalario de Cirugía Ortopédica y Traumatología.
2. Integrar al alumno en la labor ordinaria del Servicio Hospitalario, conociendo los
pasos precisos para el planteamiento diagnóstico y terapéutico de un paciente.
3. Colaborar directamente, siempre supervisado por un Médico del Servicio, en el
Área de Urgencias, Consultas Externas, Visita a Pacientes Hospitalizados e
Intervenciones Quirúrgicas.
4. Participar activamente en las Sesiones Clínicas
COMPETENCIAS:
- Saber hacer: Explorar articulaciones y segmentos oseos de extremidades.
- Explorar la columna
- Historia clínica especifica de Traumatología y Cirugía ortopédica
- Ver hacer: Manejo inicial del paciente traumatizado
- Osteosíntesis de extremidades. Técnicas artroscopicas
- Tratamiento quirúrgico de las enfermedades reumáticas
- Seguimiento ambulatorio de la patología traumática osea y articular
- Seguimiento ambulatorio de pacientes intervenidos por procesos reumáticos u
ortopédicos
43
2014-2015
Asignaturas de Quinto Curso
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
D. Alejandro Braña Vigil
D. Daniel Nuñez Batalla
D. José Paz Aparicio
D. Carlos Rodríguez de la Rua Fernández
D. Manuel Cardoso García
Dña. Cristrina Eguren Muñiz
D. Pedro García Prado
D. Félix Domínguez Domínguez
D. Armando Paredes Ojanguren
D. Pedro López Fernández
D. Ignacio Fernández Bances
D. Tomás Moreno Guerrero
D. Javier Pena Vázquez
Dña. María Ojanguren Casero
D. Esteban López Anglada
D. Alfonso de la Riva García
D. Diego Bertrand Álvarez
D. Javier Gosálbez García
D. Victor Lázaro Menéndez
D. Fernando Muñoz González
D. Agustín Treviño
D. José María Fernández
(*) Existe la posibilidad, si algún alumno lo desea, de realizar las prácticas de Cirugía
Ortopédica y Traumatología en los Hospitales San Agustín de Avilés y Cabueñes de
Gijón, donde se les asignará un tutor. Para realizar dicha actividad debe ponerse en
contacto con el Prof. Vaquero (Hospital San Agustín) o con el Prof. Murcia (Hospital
de Cabueñes) en el mes de Enero.
44
2014-2015
Asignaturas de Quinto Curso
PATOLOGÍA DEL APARATO LOCOMOTOR
(REUMATOLOGÍA)
SERVICIO DE REUMATOLOGÍA / HUCA
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
- HUCA. Despacho de Reumatología.
- Dr. Javier Ballina García
HORA DE PRESENTACIÓN
- A las 8
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace una semana de prácticas, en horario de mañana, entre los
meses de septiembre y mayo.
Realización de Historias Clínicas, exploración de enfermos e instauración de
tratamientos en la consulta y planta de hospitalización de Reumatología.
OBJETIVOS
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Normas básicas sobre la Reumatología como especialidad médica
Realización de historia clínica reumatológica
Exploración física osteoarticular
Interpretación de pruebas diagnosticas básicas
Bases de los diferentes tratamientos usados en Reumatología
Técnicas y procedimientos utilizados en Reumatología (artrocentesis
diagnóstica y terapéutica)
COMPETENCIAS:
- Saber hacer: Exploración sistémica y articular de los procesos reumáticos
- Indicar pruebas diagnósticas
- Lectura de estudios radiográficos simples oseos y articulares
- Ver hacer: Tratamiento médico de proceso reumáticos
- Seguimiento ambulatorio de pacientes reumáticos
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
Dr. F. Javier Ballina García
Dr. José Luis Riestra Noriega
Dr. Rubén Queiro Silva
Dra. Mercedes Alperi López
Dra. Marta Sánchez Fernández
45
2014-2015
Asignaturas de Quinto Curso
PATOLOGÍA DEL APARATO LOCOMOTOR
(REUMATOLOGÍA)
SERVICIO DE REUMATOLOGÍA / MONTE NARANCO
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
- Hospital Monte Naranco
- Dr. Juan Carlos Torre Alonso
HORA DE PRESENTACIÓN
- A las 8,30
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace una semana de prácticas, en horario de mañana, entre los
meses de septiembre y mayo.
- Consultas N° 18 y N° 17 ( consultas de Reumatología), diaria de 9,00 a 14 horas
- Aula de docencia. Planta tercera H
- Sesiones clínicas: Martes, miércoles, jueves y viernes de 8,30 a 9,15 horas
OBJETIVOS
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Normas básicas sobre la Reumatología como especialidad medica
Realización de historia clínica reumatológica
Exploración física osteoarticular
Interpretación de pruebas diagnosticas básicas
Bases de los diferentes tratamientos usados en Reumatología
Técnicas y procedimientos utilizados en Reumatología (artrocentesis
diagnóstica y terapéutica)
COMPETENCIAS:
- Saber hacer: Exploración sistémica y articular de los procesos reumáticos
- Indicar pruebas diagnósticas
- Lectua de estudios radrográficos simples oseos y articulares
- Ver hacer: Tratamiento médico de proceso reumáticos
- Seguimiento ambulatorio de pacientes reumáticos
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
Dra. Zapico Fernández
Dr. Jirout Casillas
Dr. J.C. Torre Alonso
46
2014-2015
Asignaturas de Quinto Curso
PATOLOGÍA INFECCIOSA
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
HORA DE PRESENTACIÓN
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace una semana seguida de prácticas, en horario de mañana,
entre los meses de enero y mayo.
OBJETIVOS
1. Conocimiento por grupos de alumnos de las infecciones más frecuentes
comunitarias y nosocomiales y con su diagnóstico en su vertiente más práctica.
2. Familiarización del alumno con el manejo de los antibióticos, antivirales y
antifúngicos.
3. Desarrollo de habilidades relacionadas con las enfermedades infecciosas: trabajo
en equipo, uso de internet y textos para la búsqueda de la información adecuada.
4. Entrenamiento en la elaboración de trabajos y exposición de los mismos de una
forma resumida resaltando los aspectos más importantes.
DESARROLLO DE LAS PRÁCTICAS CLÍNICAS
Grupos de 12-15 alumnos que rotarán durante una semana (de lunes a viernes) a lo
largo de todo el Curso Académico por la Sección de E. Infecciosas del S. de
Medicina Interna y el Servicio de Microbiología Clínica del Hospital Universitario
Central de Asturias.
Asistirán los alumnos a las sesiones clínicas propias de los servicios de Medicina
Interna, Microbiología y Enfermedades Infecciosas en la primera hora de la mañana.
Posteriormente desarrollarán la presentación y discusión de casos clinicos de
enfermedades infecciosas previamente preparados indistintamente por los
profesores y los distintos alumnos. Cada alumno deberá preparar y discutir un caso
clinico que le será entregado al inicio del curso y entregar una una presentación en
Power Point de entre 10 y 15 diapositivas que será valorada.
47
2014-2015
Asignaturas de Quinto Curso
OBJETIVOS
PRESENTACIÓN DE LOS TRABAJOS PRÁCTICOS
ƕ En powerpoint
ƕ Exposición de 15 minutos
ƕ Se hará un pdf para colgar en AulaNet
ƕ
ƕ
ƕ
ƕ
ƕ
ƕ
ƕ
ƕ
Contenido: Lo que se considere necesario para la exposición sin pasar del límite de
tiempo y que deberá incluir necesariamente:
Título Autores Fecha
Consideraciones epidemiologicas y patogénicas
Interpretación Clínica
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Tratamiento
Prevención
Bibliografía (3-4 citas importantes, incluyendo páginas web consultadas)
INDICE DE CONTENIDOS DE LOS CASOS CLÍNICOS Y TRABAJOS A
DESARROLLAR
ƕ Infecciones del tracto respiratorio superior: Amigdalitis y Faringitis, Epiglotitis,
Laringitis, Bronquitis aguda. Sinusitis y Otitis.
ƕ Infecciones víricas comunes del tracto respiratorio: Resfriado común. Gripe o Influenza:
clínica, diagnóstico y tratamiento.
ƕ Infecciones ostearticulares: artritis y espondilitis infecciosas. Osteomielitis. Estudio
clínico y tratamiento
ƕ Infecciones de piel y tejidos blandos: Celulitis y linfangitis.
ƕ Infecciones por anaerobios: Actinomicosis. Gangrena gaseosa.
ƕ Zoonosis endémicas en España: Brucelosis, Fiebre Q, Enfermedad Lyme
ƕ Paludismo
ƕ Sífilis
ƕ Hepatitis. Infecciones en ADVP
ƕ Antimicrobianos (rotar 1 familia cada año)
ƕ Pruebas de susceptibilidad antimicrobiana
ƕ Faringoamigdalitis
ƕ Otitis
ƕ Neumonia
ƕ Sepsis
ƕ Endocarditis
ƕ Meningitis
ƕ Colecistitis
ƕ ITU
ƕ Gastroenteritis
ƕ Osteomielitis
ƕ Infecciones geriátricas
ƕ Quemaduras
ƕ Mordeduras
ƕ Whipple
ƕ Uretritis
ƕ Vulvovaginitis
ƕ Ulcera genital
ƕ Conjuntivitis
ƕ Infecciones por catéteres intravenosos y Foley
ƕ Neumonía nosocomial
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2014-2015
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Asignaturas de Quinto Curso
Infecciones quirúrgicas
Internet y las enfermedades infecciosas
Infecciones víricas
Gripe
Rabia
Gripe aviar
SARS
Fiebre amarilla
Herpes simplex
Epstein Barr
Papilomavirus
Priones
Infecciones emergentes respiratorias víricas: SARS, gripe aviar y porcina
Infecciones fúngicas
Aspergillus
Mucorales
Candidiasis
Sporothrix/ mycetoma
Histoplasma
Blastocystes
Coccidiodomicosis
Paracoccidiodes
Pneumocystes
Cryptococcus
Onicomicosis
Tiñas
Infecciones bacterianas
S. aureus
Neumococo
BGP aerobios
P. aeruginosa
Pasteurella/ Francisella
Haemophilus
Legionella
Leptospira/ Borrelia/ Otras trepanomatosis
Clostridium
Lepra
Nocardia/ Actinomyces
Tétanos/ Botulismo
Ricketsiosis
Infestaciones parasitarias
Amebiasis
Amebas de vida libre/ Balantidium coli
Plasmodium/ Babesia
Leishmania
Trypanosomiasis
Toxoplasmosis
Giardia/ Cryptosporidium/Microsporidios
Teniasis/ Hidatidosis
Filarias
Triquinosis/esquistosomiasis
Oxiuros/ Ascaris/ Trichuris/Capilaria/Fasciola/Toxocara
Otros tremátodos y nemátodos
Piojos/ sarna
Miasis
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OBJETIVOS
Página web de ayuda: SEIMC (www.seimc.org) (y los enlaces que se propone en la
misma) y la bibliográfia que se cita en en bibliografía recomendada.
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
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2014-2015
Asignaturas de Quinto Curso
PATOLOGÍA DE LA SANGRE Y ÓRGANOS
HEMATOPOYÉTICOS
SERVICIO DE HEMATOLOGÍA
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
Lugar: Secretaría de Hematología. Plata N-1. Consultas externas de Hematología del
nuevo HUCA. Edificio de consultas externas.
Médico responsable: Dra. Elisa Luño
Jefe de Servicio: Dr. Francisco García Menéndez-Tevar
HORA DE PRESENTACIÓN
A las 8.30 horas de lunes a viernes
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace una semana seguida de prácticas, en horario de mañana, entre
los meses de enero y mayo.
La distribución por áreas dentro del servicio de Hematología y la ubicación exacta de
las mismas se hará cada semana individualmente para cada uno de los alumnos que
integran cada grupo de prácticas
OBJETIVOS
El objetivo de las prácticas clínicas en la asignatura “enfermedades de la sangre y
de los órganos hematopoyéticos” es que el alumno:
- Conozca las manifestaciones y complicaciones clínicas de dichas enfermedades,
así como aspectos relacionados con su tratamiento: manejo de los pacientes en la
planta de hospitalización, en consultas externas y hospital de día.
- Aprenda a realizar la anamnesis, exploración física y las bases para la orientación
diagnóstica.
- Conozca el manejo de la enfermedad tromboembólica y de las diátesis
hemorrágicas, así como sus distintos tratamientos y los sistemas utilizados para su
control.
- Conozca las bases y fundamentos de las distintas pruebas diagnósticas
necesarias para el estudio, diagnóstico y seguimiento de las distintas hemopatías.Conozca los aspectos prácticos relacionados con la medicina trasfusional
incluyendo sangre, hemoderivados y progenitores hematopoyéticos para
trasplante.- Todo el proceso de aprendizaje se orientará a transmitir al alumno la
necesidad de contribuir a la mejor atención al paciente y a incrementar, en la
medida de lo posible, la calidad de vida del mismo.
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
Dra. Teresa Bernal. Profesor asociado CCSS. M. Adjunto de Hematología
Dra. Concepción Nicolás. M. Adjunto de Hematología
Dr. Ángel Ramírez Payer. M. adjunto de Hamatología
Dr. Ángel Bernardo Gutiérrez. M. Adjunto de Hematología
Dra. Inmaculada Soto Ortega. M. Adjunto de Hematología
Dra. Carmen Sanzo Lombardero. Médico adjunto de Hematología
Dra. Soledad González. Médico Adjunto de Hematología
Dr. José García Gala. Jefe de sección de Hemoterapia
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2014-2015
Asignaturas de Quinto Curso
URGENCIAS Y MEDICINA PALIATIVA
SERVICIO DE MEDICINA INTENSIVA
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
Servicio de Medicina Intensiva (UCI 3, 4 ,5, 6), HUCA (nivel+1, Z8)
Dra. Lara Marqués Álvarez
HORA DE PRESENTACIÓN
-
8:30 de la mañana
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno realizará dos semanas (40 horas) seguidas de prácticas clínicas que serán
obligatorias, en horario de mañana, entre los meses de septiembre y diciembre.
El primer día de prácticas, los estudiantes serán asignados a una UCI (1, 2, 3, 4, 5 y 6) en
donde llevarán a cabo su rotación tutorizados por un médico responsable.
Además, se les dará la opción durante esos días de una rotación por “Cuidados Paliativos“.
La información de la rotación sobre ésta última, se les aportará al comienzo de las
prácticas.
Entre las actividades programadas en la UCI se incluyen: la participación en la sesión
diaria de cambio de guardia, las sesiones clínicas del Servicio, pase de visita, elaboración
de historias clínicas, exploración física y valoración de pruebas complementarias.
Observación de técnicas de la especialidad (traqueotomía percutánea, vías centrales,
drenajes pleurales, punción lumbar, doppler transcraneal, etc.) y transporte
intrahospitalario del paciente crítico. Así mismo, participarán en la valoración de pacientes
en Urgencias y en las plantas de hospitalización por parte del Servicio de Medicina
Intensiva antes de su ingreso en la UCI.
Dentro de la parte práctica de la asignatura se incluyen 3 seminarios (6 horas) de
asistencia obligatoria, de dos horas de duración entre el 17 de noviembre y el 4 de
diciembre que tratarán sobre:
1. RCP básica e instrumental. Uso del Desfibrilador Semiautomático.
2. Discusión de casos clínicos “Urgencias y Medicina Intensiva”.
3. Discusión de casos clínicos “Medicina Paliativa”.
OBJETIVOS
1. Aprender a reconocer precozmente los signos y síntomas más frecuentes de los
procesos agudos graves.
2. Conocer las técnicas de monitorización más habituales en la UCI.
3. Conocer los diferentes tipos y modos de administración de fluidos e inotropos
utilizados en el paciente con shock.
4. Saber hacer maniobras de soporte vital básico y avanzado. Conocer el material de
carro de paradas.
5. Cómo administrar la oxigenoterapia en el paciente con fallo respiratorio. Secuencia
rápida de intubación. Conocer los principios básicos de la ventilación mecánica.
Familiarización con los pacientes en ventilación mecánica.
6. Monitorización del dolor en la UCI. Tipos de sedación y analgesia y modos de
administración.
7. Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las principales patologías tanto
médicas como quirúrgicas graves especialmente en neurocirugía y cirugía cardiaca.
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2014-2015
Asignaturas de Quinto Curso
OBJETIVOS
8. Conocer las indicaciones de las pruebas bioquímicas, hematológicas,
inmunológicas, microbiológicas, anatomo-patológicas y de imagen más habituales
del enfermo crítico.
9. Realizar una exploración completa de muerte cerebral.
10. Conocer las técnicas continuas de reemplazo renal utilizadas en la UCI.
11. Conocer y ver como se realizan técnicas instrumentales en los pacientes críticos
(canalización de vías centrales y catéteres arteriales, traqueotomía percutánea,
tubos de drenaje pleural, paracentesis, etc.).
12. Desde la perspectiva del médico general, conocer todas aquellas situaciones
clínicas en las que el paciente debería ser remitido a un Servicio de Urgencias
Hospitalarias y/o a un Servicio de Medicina Intensiva.
Aquellos estudiantes que realicen prácticas en Cuidados Paliativos:
13. Conocer la enfermedad terminal, su diagnóstico y el manejo clínico tanto en el
domicilio como en la hospitalización.
14. Conocer los síntomas derivados de la insuficiencia orgánica terminal.
15. Conocer cómo se evalúa el dolor y su tratamiento, incluyendo el manejo de
opioides. Conocer los síntomas refractarios a tratamiento.
16. Adquirir habilidades de comunicación e información con el paciente y la familia en la
fase final de la vida.
17. Aprender a hacer que la muerte sea confortable dentro de la lex artis.
18. Conocer la asistencia domiciliaria al enfermo terminal y las unidades de cuidados
paliativos. Conocer el proceso asistencial integral de los cuidados paliativos.
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
UCI 3, 4, 5 y 6
Dra. Lara Marqués Álvarez
Dra. Dolores Escudero Augusto
Dr. Guillermo Muñiz Albaiceta
Dr. Jose Astudillo González
Dr. Armando Blanco Vicente
Dra. Clementina Calleja Rodríguez
Dr. Luis Cofiño Castañeda
Dra. Mª José Espina Angulo
Dra. Elizabeth Fernández Rey
Dra. Lorena Forcelledo Espina
Dr. Emilio García Prieto
Dr. Jose Antonio Gonzalo Guerra
Dra. Lorena Martín Iglesias
Dra. Guadalupe Martín Ortiz
Dra. Maria Martínez Revuelta
Dra. Begoña Menéndez de Leon
Dr. Diego Parra Ruiz
Dra. Carmen Pascual
Dr. Elías Pérez Silva
Dra. Brígida Quindós Fernández
Dra. Lucía Viña Soria
Dra. Raquel Yano Escudero
Profesor Asociado (responsable de Docencia)
Jefe de Sección (responsable del Servicio)
Profesor Titular
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
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2014-2015
Asignaturas de Quinto Curso
UCI 1 y 2
Dra. Pilar Flórez Ordoñez
Dra. Ángeles Rodríguez Esteban
Dra. Maria Antonia Alonso Cuervo
Dr. Arturo Giribert Rodríguez
Dr. Lisardo Iglesias Fraile
Dr. Jose Alonso Domínguez
Dr. Alfredo González Pérez
Dra. Sérida Domínguez López
Jefe de Sección
Médico Adjunto (responsable del Servicio)
Médico adjunto
Médico adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Médico Adjunto
Dr. Ignacio Argüelles
Dra. Cecilia del Busto
Dra. Lucía López Amor
Dra. Sara de Cima
Dra. Belén García Arias
Dra. Raquel Rodríguez
Dra. Laura Álvarez
MIR 5º
MIR 4º
MIR 4º
MIR 3º
MIR 3º
MIR 2º
MIR 1º
Dra. Teresa Bernal del Castillo
Prof. Asociado. Médico Adjunto Hematología
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2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
ATENCIÓN SANITARIA AL ANCIANO
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
- Sala de reuniones de la Unidad Principal Izquierda del Hospital Monte Naranco
- Dr. Solano (Director del Área de Gestión Clínica de Geriatría) y/o Dr. Gutierrez
Rodríguez (facultativo especialista)
- Se dispone de una zona de perchas para dejar los objetos personales.
HORA DE PRESENTACIÓN
- A las 8,45
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace dos semanas seguidas de prácticas, en horario de mañana,
entre los meses de septiembre y marzo.
Sesiones servicio:
Martes, sesiones de temas específicos geriátricos (valoración geriátrica,
presentaciones no específicas de la enfermedad en el anciano, rentabilidad de
pruebas diagnósticas, toma de decisiones clínicas en Geriatría, organización y
evaluación de servicios)
Miércoles, sesiones bibliográficas (análisis crítico de la literatura científica)
Jueves, sesiones teóricas patología médica.
Viernes, presentación de casos clínicos y metodología de la investigación.
Viernes, sesión dirigida a estudiantes. Discusión informal de casos clínicos de interés.
Diariamente sesiones interdisciplinares (un día a la semana en cada unidad de
hospitalización).
HORARIO
Sesiones Servicio: 8,45 - 9,30
Sesiones interdisciplinares: 9,45
Sesión estudiantes: 9,45
Visita médica: 9,45 - 13,30
Información: 14,00
El programa de sesiones (y las posibles modificaciones realizadas al inicialmente
previsto) puede consultarse en el tablón de anuncios situado en la sala de reuniones de
la planta principal izquierda.
El aula de sesiones se encuentra situada en el distribuidor de la tercera planta.
OBJETIVOS
- Conocimiento básico de la valoración geriátrica integral, con utilización de instrumentos
objetivos adecuadamente validados (áreas clínica, funcional, psíquica y social).
- Conocimiento de las bases del diagnóstico y tratamiento de la enfermedad aguda en el
anciano (enfermedad aguda y riesgo de incapacidad)
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2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
- Conocimiento de las bases del diagnóstico y tratamiento de ancianos con enfermedad
crónica en riesgo de incapacidad.
- Conocimiento de los principios del tratamiento funcional en los ancianos. Habilidades
para el trabajo en equipo.
- Planificación del alta hospitalaria y cuidados continuados. Coordinación de niveles.
- Síndromes geriátricos (caídas, incontinencia, síndrome confusional, inmovilidad).
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
- Director del Área:
- Unidad de agudos:
Dr. Juan J. Solano Jaurrieta
Dra. Marta Alonso Álvarez
Dr. Amable Alonso González
Dr. José Miguel Arche Coto
Dr. Alberto Fernández León
Dr. José Gutierrez Rodríguez
Dr. José Miguel Arche Coto
Dr. Alfonso Medina García
Dr. Ovidio Melón Lozano
- Unidad de Ortogeriatría:
Dra. Carmen Fidalgo González
Dr. Joaquín González González
- Unidad de ictus:
Dra. Esther San Cristóbal Velasco
- Unidad de Rehabilitación Geriátrica
Dr. Jorge Areán García
Dra. Mª Angeles González Pineda
- Unidad de Cuidados Paliativos:
Dra. María José Palacios López
Dra. María Jesús Virgos Soriano
- Unidad de Valoración Geriátrica (Área de Urgencias-HUCA):
Dr. Manuel Bermúdez Menéndez de la Granda
Dra. María Fernández Fernández
Dra. Paola Roa-Granthon Rodríguez
- Hospital de Día Geriatríco y Consulta Externa:
Dr. Carlos Hevia Fernández
- Consulta de Deterioro Cognitivo:
Dr. Juan Carlos Miñana Ciment
Dra. Mónica Súarez Linares
UBICACIÓN DE LAS UNIDADES
- Unidad de agudos: Plantas principal izquierda y principal derecha
- Unidad de cuidados paliativos: Planta primera derecha
- Unidad de ortogeriatría y rehabilitación: Plantas primera derecha y tercera derecha
- Unidad de ictus: Planta tercera derecha
- Unidad de valoración urgencias: Servicio de urgencias HUCA
- Consultas: Planta primera izquierda
- Hospital de día: Planta sótano
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2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
CLÍNICA PRÁCTICA
SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
- Nuevo HUCA. Sala de Reuniones Nivel + 2 Cirugía General
- Coordinador: Dr. Luis Barneo Serra
HORA DE PRESENTACIÓN
- A las 8,15 el primer día
MATERIAL
- Bata blanca y fonendoscopio
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace cinco semanas seguidas de prácticas, en horario de mañana, a
lo largo del curso.
Actividad diaria (8,30 a 12,.00)
8,30.- Actividades asistenciales:
• Quirófano
Acudirán a quirófano por turnos cuando se les indique, como observadores o
ayudantes. Aprenderán a lavarse y se intentará que actúen como segundo
ayudante al menos en dos ocasiones. Describirán por escrito los pasos más
importantes de al menos dos intervenciones en las que hayan participado.
• Pase de Visita
Realizarán la visita médica participando activamente en ella (auscultación,
exploración, etc.) y cooperando en toda la actividad que genera (revisión de
historias, visualización de radiografías, etc.). Acabada esta actividad
revisarán por su cuenta y se obligarán a que todos sus enfermos tengan una
historia clínica correcta. Llevarán un cuaderno con resúmenes de las
historias de los pacientes ingresados.
• Consulta Externa
• Ambulatorio
Actividad semanal (10,30 a 12,00) una vez a la semana, en el Servicio de Cirugía
General del HUCA, una de las siguientes actividades,:
• Prácticas de suturas
• Casos clínicos cerrados
• Seminarios sobre fluidoterapia, analgesia y antibioticoterapia postoperatoria
• Videos sobre técnicas elementales
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2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
OBJETIVOS
Al término de las prácticas deben haber:
1. Sido capaces de hacer una historia clínica correcta, enfrentarse a un paciente
en el postoperatorio y dominar los protocolos de actuación de la patología de
la Sección.
2. Acudido a la consulta externa y dominar la metodología de seguimiento de los
enfermos (plazos, pruebas diagnósticas, bases de datos ...)
3. Preparado y presentado varios casos en la sesión clínica semanal.
4. Acudido al quirófano en los días señalados y actuado como ayudantes en
varias intervenciones.
5. Superado la calificación favorablemente.
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
-.Jefe de Servicio
Dr. Lino Vázquez Velasco
Dr. Luis Barneo Serra
Dr. Ignacio González-Pinto Arrillaga
- Profesores Titulares:
- Médicos Adjuntos:
Dra. Begoña Alonso Martínez
Dr. Daniel Álvarez Álvarez.
Dr. José A. Álvarez Pérez.
Dr. Paulino Avilés García.
Dr. Ricardo F. Baldonedo Cernuda.
Dr. Antonio Blanco Quirós.
Dr. Ignacio de Blas Méndez
Dr. José Carlos Fernández Fernández.
Dra. Carmen García Bernardo.
Dr. Guillermo Gómez Álvarez.
Dr. José Granero Trancón.
Dr. Eduardo Lamamie de Clairac Acedo.
Dra. Ana Mª Llaneza Flojeras.
Dr. Alberto Miyar de León.
Dr. José R. Pérez-Lozana Díaz.
Dr. José Luis Rodicio Miravalles.
Dr. Rafael Rodríguez-Vigil Rubio.
Dra. Mª Amaya Rizzo Ramos.
Dr. Herminio Sánchez Farpón.
Dra. Lourdes Sanz Álvarez.
Dra. Estrella Olga Turienzo Santos
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2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
- Médicos Residentes:
Elisa Contreras Saiz.
Tamara Diaz Vico.
Esnel Dorisme.
Daniel Fernández Martínez.
Carmen García Gutiérrez.
Jessica Patricia González Stuva.
Jimy Jara Quesada.
Camilo Andrés López Arévalo.
Germán Mínguez Ruiz.
Janet Pagnozzi Ángel.
Antonio Rodríguez Infante.
Raquel Rodríguez Uría.
Sandra Sanz Navarro.
Paul Bernardo Ugalde Serrano.
59
2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
CLÍNICA PRÁCTICA
SERVICIO DE CIRUGÍA PEDIÁTRICA
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
- Nuevo HUCA. Secretaría del Servicio de Cirugía Pediátrica Nivel 0 Bloque C
- Médico responsable: Dr. Víctor Álvarez Muñoz
HORA DE PRESENTACIÓN
A las 8,30 horas
MATERIAL
- Bata, identificación y estetoscopio. Vestimenta adecuada a la actividad hospitalaria.
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace cinco semanas seguidas de prácticas, en horario de mañana, a lo
largo del curso.
Actividad semanal (10,30 a 12,00) una vez a la semana, en el Servicio de Cirugía
General del nuevo HUCA, una de las siguientes actividades,:
• Prácticas de suturas
• Casos clínicos cerrados
• Seminarios sobre fluidoterapia, analgesia y antibioticoterapia postoperatoria
• Videos sobre técnicas elementales
OBJETIVOS
1. Aprendizaje en Consultas Externas:
- Identificar la patología quirúrgica pediátrica más prevalente en este nivel.
- Conocer el calendario de intervenciones adecuado para cada una de las
distintas patologías quirúrgicas más frecuentes en la edad pediátrica.
- Interpretar las principales pruebas complementarias, así como la frecuencia de
realización de las mismas.
Iniciarse en la realización de maniobras de cirugía menor.
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2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
2. Aprendizaje en Hospitalización:
- Analizar las patologías quirúrgicas pediátricas más frecuentes que requieren
ingreso hospitalario.
- Iniciarse en la exploración física de los pacientes pediátricos.
- Ejecutar una correcta anamnesis y elaborar una historia clínica de los
pacientes con patología quirúrgica.
- Describir los cuidados y tratamientos pre y post-operatorios, con especial
énfasis en la corrección hidroelectrolítica, nutrición y profilaxis antibiótica en
el niño intervenido.
- Identificar las principales pruebas complementarias a realizar en el niño
hospitalizado con un proceso quirúrgico (programado y urgente).
3. Aprendizaje de actitudes
- Desarrollar actitudes de empatía y de trato adecuado con los niños y sus
padres.
- Desarrollar habilidades de comunicación médico-paciente
- Adoptar una actitud de cooperación y de trabajo en equipo con los otros
cirujanos, MIR y otros profesionales del Servicio de Cirugía Pediátrica
4. Habilidades y competencias clínicas:
- Presenciar en quirófano algunas de las intervenciones quirúrgicas que se
realicen durante su rotación en el Servicio de Cirugía Pediátrica.
- Reflejar en su memoria final las características del quirófano de Cirugía
Pediátrica y los pasos principales de al menos dos intervenciones que
presencie durante su rotación.
- Realizar la anamnesis y exploración clínica del niño, con especial atención
hacia la identificación de las diferentes alteraciones del conducto inguinal del
niño (hernia inguinal indirecta, directa, crural, persistencia del conducto
peritoneo-vaginal, quiste funicular, mal descenso testicular), de las hernias
de la pared abdominal y de las apendicitis agudas infantiles.
- Interpretar las principales pruebas complementarias que se realizan en las
distintas patologías quirúrgicas pediátricas, así como la frecuencia de
realización de las mismas
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
Dr. Juan Vázquez Estevez, Jefe de Servicio
Dr. J. A. Álvarez Zapico. Jefe de Sección
Médicos Adjuntos:
Dr. V. Álvarez Muñoz.
Dra. Sonia Amat Valero.
Dr. M. Diaz Blanco.
Dra. A. Gómez Farpón
Dr. Granell Suárez
Dra. Natalia Vega Mata
Médicos Residentes:
Dra. Sarah Barnes.
Dra. Laura Fernández García.
Dra. Diana Carolina Lara Cárdenas.
Dr. Cristina Montalvo Ávalos.
Dra. María Oviedo Gutiérrez.
61
2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
CLÍNICA PRÁCTICA
SERVICIO DE CIRUGÍA PLÁSTICA
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
- Nuevo HUCA. Sala de Reuniones Servicio de Cirugía Plástica Nivel +2 Consultas
Externas
- Médico Responsable: Dr. Ángel Pérez Arias
HORA DE PRESENTACIÓN
- A las 9
MATERIAL
- Imprescindible bata blanca
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace cinco semanas seguidas de prácticas, en horario de mañana, a
lo largo del curso.
Se programa la actividad del Servicio semanalmente, y se debe comprobar cual es la
actividad asignada en el organigrama expuesto en la Secretaría o en la planta de
hospitalización, donde figurará el nombre del estudiante.
La programación de la actividad de los estudiantes la realiza el Profesor Asociado o el
Jefe de Residentes, el MIR de 5° año.
Miércoles 9 horas: Sesión de Residentes
Viernes 9 horas: Sesión Bibliográfica
Actividad semanal (10,30 a 12,00) una vez a la semana, en el Servicio de Cirugía
General del nuevo HUCA, una de las siguientes actividades,:
• Prácticas de suturas
• Casos clínicos cerrados
• Seminarios
sobre
fluidoterapia,
analgesia
y
antibioticoterapia
postoperatoria
• Videos sobre técnicas elementales
OBJETIVOS
1. Conocer someramente las diferentes patologías que trata la especialidad de
Cirugía Plástica Reparadora y Estética, mediante la asistencia tanto a consultas
externas como a la planta de hospitalización.
2. Presenciar diversas intervenciones quirúrgicas.
3. Actuar como 2° ó 3° ayudante en el quirófano.
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2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
Jefe de Servicio: Dr. D. Camporro Fernández
MÉDICOS RESIDENTES
Dr. A. Álvarez Marcos.
Dra. S. Carnero López.
Dr. A. Fueyo Lorente.
Dr. Marcos Gutierrez Villanueva.
Dr. F. Iglesias Alfageme.
Dra. C. Martín Muñiz.
Dr. A. Pérez Arias.
Dra. Idoia Ruiz Ruiz de Infante.
Dr. David Vidal Casses.
Pablo Alegre Fernández.
Pablo Álvarez-Buylla Álvarez.
María Castellanos Morán.
Sara Dominguez Bengoa.
Irene García Martínez.
Marta de Juan Marín.
Diana Iajara Núñez.
Alvaro Mauricio Ontanela Rubio.
David Vázquez Vecilla.
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2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
CLÍNICA PRÁCTICA
SERVICIO DE CIRUGÍA VASCULAR
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
- Nuevo HUCA. Nivel +1 Sala de Reuniones Consultas Externas.
- Médico Responsable: Dr. Manuel Alonso Pérez
HORA DE PRESENTACIÓN
- A las 8,30
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace cinco semanas seguidas de prácticas, en horario de mañana, a
lo largo del curso
La actividad la desarrollarán en las plantas de hospitalización, quirófano, consultas
externas y laboratorio de hemodinámica. El Jefe de la Unidad asignará diariamente, si
es preciso, la ubicación específica de cada alumno.
El horario de la jornada habitual de trabajo comienza a las 8 horas, realizándose a las 8,30
horas una reunión diaria de todos los componentes del Servicio (incluidos los alumnos en
prácticas). Esta reunión diaria permitirá al alumno el conocimiento de los componentes del
Servicio
Actividad docente:
- Sesión Clínica diaria: presentación y discusión de casos clínicos sobre pacientes
ingresados, ambulatorios o interconsultas de otros servicios.
- Sesiones clínicas con otros Servicios: en nuestro despacho del edificio de hospitalización,
o en aula anexa.
Participan todos los integrantes del Servicio y alumnos.
Actividad asistencial:
- Pase de visita diaria a todos los pacientes ingresados a nuestro cargo, acompañado el
alumno del médico especialista asignado.
- Consulta externa Nivel +1: primeras visitas y revisiones de seguimiento, a cargo del
médico especialista y M.I.R.
- Laboratorio Vascular No invasivo.
- Actividad Quirúrgica diaria.
- Igualmente atención al área de Urgencias, cirugía ambulatoria y realización de
interconsultas acompañado el alumno del médico responsable.
Actividad semanal (10,30 a 12,00) una vez a la semana, en el Servicio de Cirugía
General del nuevo HUCA, una de las siguientes actividades,:
•
•
•
•
Prácticas de suturas
Casos clínicos cerrados
Seminarios sobre fluidoterapia, analgesia y antibioticoterapia postoperatoria
Videos sobre técnicas elementales
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2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
OBJETIVOS
1. Conocer la forma de orientar el interrogatorio anamnésico del paciente vascular.
2. Conocer la forma de llevar a cabo una exploración física en el paciente vascular
(inspección, palpación, auscultación).
3. Conocer, por observación directa, cómo es la patología arterial y venosa cuando
se trata quirúrgicamente (aspecto de las lesiones ateromatosas, de las varices,
accesos anatómicos habituales, técnicas quirúrgicas empleadas, etc.)
4. Conocer el manejo rudimentario del Doppler y aprender cómo hacer un índice
Tobillo/Brazo
5. Conocer el manejo del paciente vascular hospitalizado (curas, terapéutica
médica, evolución postoperatoria, etc.)
6. Conocimiento de la patología más habitual de nuestra especialidad, exploración general
y específica, aproximación a los medios de diagnóstico.
7. Actuación en el área quirúrgica y toma de contacto con las técnicas básicas de la
especialidad.
8. Pautas de comportamiento con el personal sanitario y no sanitario, así como con los
pacientes y familiares.
9. Metodología en la presentación de los diversos tipos de sesiones.
10. Su estancia en el Servicio le ha de permitir obtener una información adecuada y
objetiva acerca de nuestra especialidad y Servicio, con vistas a su próxima carrera
profesional
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
Jefe de Servicio: Dr. M.A Menéndez Herrero
Dr. Eusebio Adeba Vallina.
Dr. Manuel Alonso Pérez.
Dr. Lucas Álvarez García.
Dr. L.A. Camblor.
Dr. J.A. Carreño.
Dra. Móncia García Pandaveres.
Dr. J.M. Llaneza.
Dr. A. Menéndez.
Dra. Mª Fe Polvorinos Pascual.
Dra. Libia Revuelta Mariño.
Dr. J. Rodríguez Olay.
Dr. Antonio Valle González.
Dr. Ahmad Amer Zanabili Al - Sibai
Médicos Residentes
Carlota Fernández Prendes
Pedro Fdez. – Diaz - Vilabella
Carol E. Padrón Encalada
Mariel E. Riedemann Wistuba
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2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
CLÍNICA PRÁCTICA
HOSPITALES PÚBLICOS COLABORADORES
HOSPITAL DE CABUEÑES, HOSPITAL SAN AGUSTÍN
Y HOSPITAL VALLE DEL NALÓN
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
Los alumnos matriculados en esta asignatura podrán realizar las
prácticas en cualquiera de los Hospitales arriba mencionados siempre y
cuando tengan la autorización correspondiente.
- Hospital correspondiente
- Jefe de Servicio
HORA DE PRESENTACIÓN
A las 8 de la mañana el primer día (lunes), demás días, según programa
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace cinco semanas seguidas de prácticas, en horario de mañana,
a lo largo del curso.
Actividad diaria (8,00 a 12,00)
8,00 Sesión clínica. Presentación nuevos ingresos. Distribución de estudiantes.
8.30 Actividades asistenciales:
- Acorde con las actividades del Servicio, según consideren los tutores
- Quirófano: Participación como observadores o ayudantes en las intervenciones
quirúrgicas que se indique de Cirugía mayor ambulatoria (CMA), laparoscopia.
Seguimiento postoperatorio.
Actividad semanal (10,30 a 12,00) una vez a la semana, en el Servicio de Cirugía
General del HUCA, una de las siguientes actividades,:
Prácticas de suturas
Casos clínicos cerrados
Seminarios
sobre
fluidoterapia,
postoperatoria
Videos sobre técnicas elementales
•
•
•
analgesia
y
antibioticoterapia
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
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2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
CLÍNICA PRÁCTICA
SERVICIOS DE MEDICINA INTERNA
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
- Servicio de Medicina Interna.HUCA. Consultas externas. Planta N-1 B1. Secretaría
- Director Àrea Gestión Clínica: Dr. Victoriano Cárcaba Fernández
- Coordinadora: Dr. Victoriano Cárcaba Fernández
En la presentación se les asesorará en la dinámica de las prácticas y se les asignará
un médico de plantilla o Residente.
HORA DE PRESENTACIÓN
- A las 8,15
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace cuatro semanas seguidas de prácticas, en horario de mañana,
a lo largo del curso.
A diario deberá firmar su asistencia en un estadillo en la Secretaría del Servicio
correspondiente. En caso de no asistencia justificada deberán comunicárselo al
Profesor que corresponda.
A primera hora (8,15 horas) acudirán puntualmente a las sesiones del servicio y en
ellas deberán participar con preguntas y sugerencias.
Posteriormente irán a la planta donde fueron destinados y revisarán con el
Residente las historias clínicas, las incidencias evolutivas del día anterior y en su caso
las completarán y /o propondrán las modificaciones oportunas.
Si bien deben conocer y seguir puntualmente los pacientes asignados a su tutor
(médico de plantilla o Residente) llevarán más personalmente la secuencia
diagnóstica y evolutiva continuada de al menos tres pacientes.
Durante los posibles periodos de ausencia de los médicos responsables deberán
emplear su tiempo en revisar las historias clínicas y sus pacientes.
De acuerdo con su tutor y con la supervisora de la planta deben también participar
en el aprendizaje de técnicas comunes. Toma de PA, BM-test, canalización de vías,
sondajes, etc.
Deberá mostrar continuamente especial interés en la recogida de los datos
semiológicos, elaboración de las posibilidades diagnósticas y terapéuticas y la
estructuración de la historia clínica.
OBJETIVOS
1. Participar en la elaboración de la historia clínica por problemas de los pacientes
asignados.
2. Interpretar la analítica general, la radiología básica y el ECG, así como otras
pruebas complementarias generales.
3. Integrarse en la labor ordinaria del Servicio de Medicina Interna, participando
activamente en la asistencia a los pacientes hospitalizados y en las Sesiones Clínicas.
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2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
Dr. Victoriano Cárcaba Fernández
Dra. Carmen Palomo Antequera
Dr. Mateo Martínez Celada
Dr. Bernardino Díaz López
Dra. Paz Villaverde Amieva
Dr. Luis Caminal Montero
Dra. María Dolores Colunga Argüelles
Dra. Inmaculada Fidalgo López
Dra. Carlota Argüello Martín
Dra. Carmen García Cueto
Ricardo Gómez de la Torre
Aurelio Velasco Álvarez
Juan Carlos Fernández Pérez
Manuel de Pablo Casas
Álvaro González Franco
Ricardo Alonso Cuervo
Noelia Morán Suarez
Carlos Costas Sueiras
Azucena Rodríguez Guardado
Resto de los Médicos Adjuntos
Residentes del Servicio
68
y
2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
CLÍNICA PRÁCTICA
CENTROS DE SALUD
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
Vease Medicina Preventiva y Salud Pública y Comunitaria
HORA DE PRESENTACIÓN
Vease Medicina Preventiva y Salud Pública y Comunitaria
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Vease Medicina Preventiva y Salud Pública y Comunitaria
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2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
DERMATOLOGÍA
SERVICIO DE DERMATOLOGÍA
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
- HUCA. Servicio de Dermatología Zona de Consultas (Nivel +2)
- Dr. Narciso Pérez Oliva
HORA DE PRESENTACIÓN
- A las 8,30
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace una semana de prácticas, en horario de mañana, entre los
meses de septiembre y enero.
Cada alumno tiene asignado un médico para la realización de las prácticas
clínicas, lo que se le comunicará en el tablón de anuncios de la Facultad.
Al finalizar cada módulo semanal de practicas clínicas se impartirá un seminario
dirigido al desarrollo de habilidades prácticas básicas dermatológicas.
OBJETIVOS
Al finalizar el período de prácticas el alumno debe ser capaz de:
1. Realizar una historia clínica dermatológica.
2. Reconocer lesiones elementales clínicas.
3. Conocer los exámenes complementarios básicos: Luz de Wood. Diascopia.
Pruebas de contacto. Dermografísmo. Dermatoscopio.
4. Desarrollar habilidades y destrezas básicas para el ejercicio práctico de la
dermatología en la medicina general.
5. Reconocer los métodos terapéuticos básicos: Puvaterapia. Electrodesecación. Láser.
Iontoforesis, cirugía dermatológica básica y manejo de excipientes y principios activos.
6. Desarrollar actitudes básicas para el fomento de la prevención de enfermedades
cutáneas en su área de trabajo.
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
Dr. Narciso Pérez Oliva.
Dr. Francisco Vázquez López.
Dr. Santiago Gómez Diez.
Dr. Pablo Coto Segura
Dra. Cayetana Maldonado Seral
Dra. Silvia Gómez Bernal
Dra. Begoña García García
Dra. Laura Palacios García
Dra. Noemí Eiris Salvado
Dra. Celia Gómez
Dr. Daniel González Fernández
Dr. Felipe Váldes Pineda
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2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
MEDICINA PREVENTIVA Y SALUD PÚBLICA Y
COMUNITARIA
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
El primer día se presentarán al Profesor de prácticas asignado en el Centro
de Salud o en su defecto al Coordinador de dicho Centro para realizar la
distribución de las tareas y recoger la documentación escrita necesaria.
HORA DE PRESENTACIÓN
- A las 9 con especial atención al horario de consulta del médico tutor asignado.
MATERIAL
Deberán llevar consigo bata, fonendoscopio, linterna y material de tomar
notas.
Podrán disponer de la biblioteca y Sala de Reuniones del Centro,
ateniéndose a las normas internas de uso de las mismas.
OBJETIVOS
Apoyándose en la orientación ofrecida en esta guía sobre las actividades a
desarrollar, estos objetivos debieran ser el punto de partida en el que estudiantes
y tutores basasen la programación de dichas actividades.
Los objetivos generales de estas prácticas derivan de los de la asignatura, de
entre los cuales destacan los siguientes:
a.
Conocer, familiarizarse y adquirir habilidades básicas en Medicina familiar y
comunitaria: entorno vital de la persona enferma y promoción de la salud en el
ámbito familiar y comunitario.
b.
Adquirir habilidades de prevención de los principales problemas de salud
pública, y de promoción de la salud, en el individuo y la comunidad.
Alcanzar todos los objetivos que se indican a continuación debería ser un
motivo de satisfacción para estudiantes y tutores de prácticas.
1. Conocer la estructura y la organización de un Equipo de Atención Primaria.
Conocer las funciones del EAP en el Sistema Nacional de Salud. Familiarizarse
con la Cartera de Servicios.
2. Lograr una actitud positiva ante la actividad médica en APS.
3.Valorar la necesidad del trabajo en equipo, conociendo las competencias de los
otros profesionales sanitarios y no sanitarios que componen los equipos de los
Centros de Salud.
4. Iniciarse en el conocimiento de los sistemas de registro e información en
Atención Primaria y valorar su importancia.
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2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
5. Iniciarse en la adquisición de habilidades para la entrevista clínica, y en la
correcta cumplimentación de una historia clínica orientada a la esfera
biopsicosocial.
6. Iniciarse en el conocimiento y adquisición de habilidades para la aplicación de
los valores éticos fundamentales en la relación con el paciente: respeto,
confidencialidad, autonomía, consentimiento informado.
7. Iniciarse en el conocimiento y en la adquisición de las habilidades para la
utilización de las pruebas diagnósticas más habituales disponibles en APS.
8. Iniciarse en el conocimiento de las alternativas terapéuticas a los problemas
de salud más prevalentes en el medio.
9. Iniciarse en el conocimiento de los criterios de derivación del paciente a otros
especialistas del mismo nivel y al nivel hospitalario.
10. Iniciarse en el conocimiento de los principales programas de salud
desarrollados por el EAP
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace tres semanas seguidas de prácticas, en horario de
mañana, entre los meses de septiembre y marzo. Estas prácticas incluyen una
semana, que corresponde a la asignatura de Clínica Práctica y se asignan a los
alumnos matriculados de dicha asignatura.
PRELIMINAR
- Presentación del programa de prácticas*.
- Presentación de la Cartera de Servicios del Centro de Salud*.
- Funciones del EAP*.
- Organización del trabajo en el EAP*:
- la consulta a demanda
- las consultas programadas
- la atención continuada
- las actividades preventivas y de promoción de la salud
- actividades administrativas
- actividades docentes
- actividades de investigación
*A realizar en el propio Centro por el Médico del EAP encargado de la
coordinación de las prácticas.
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2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
1- HISTORIA CLÍNICA
El estudiante deberá realizar por indicación del médico tutor, al paciente o pacientes
que determine:
- anamnesis completa
- exploración física
- orientación del problema
Si la dinámica de trabajo del EAP y la morbilidad asistida lo permitiera sería
conveniente incluir alguna entrevista familiar y/o la realización e interpretación de un
genograma
2 - MEDIOS PARA EL DIAGNOSTICO Y HABILIDADES DE PRÁCTICA CLÍNICA
DE USO HABITUAL. INDICACIÓN E INTERPRETACIÓN
El estudiante deberá realizar por indicación del médico tutor, al paciente o
pacientes que determine, dentro de las disponibilidades materiales:
- Toma de T. A.
- Otoscopia
- Medición de glucemia capilar
- Lectura de tiras de analítica urinaria
- E.C.G.
- Espirometría
3 - TERAPÉUTICA MÉDICA. PRESCRIPCIÓN DE FÁRMACOS.
- El estudiante deberá prestar atención al uso de los principales grupos terapéuticos
utilizados en la morbilidad aguda y crónica más frecuente.
- Se familiarizará con la correcta cumplimentación de las diferentes modalidades de
receta médica.
- Se familiarizará con las técnicas de transmisión oral y escrita de las
recomendaciones terapéuticas
4 - DERIVACIÓN DE PACIENTES
- A otros profesionales del mismo nivel ( Asistente Social, Salud Mental..)
- Al segundo nivel
El estudiante deberá iniciarse en el conocimiento de los criterios de derivación y
familiarizarse con los documentos a cumplimentar
6 - ACTIVIDADES DE PREVENCIÓN Y PROMOCION DE LA SALUD
- Prevención primaria: Asistir a alguna sesión de EpS ( cáncer, cardiovasculares,
accidentes)
- Programas de patologías crónicas prevalentes: HTA, Diabetes, EPOC. Asistir a
consultas programadas y familiarizarse con la aplicación de los protocolos
correspondientes
73
2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
7 - ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS
- El estudiante recibirá información del personal administrativo del centro sobre
el funcionamiento del sistema de cita previa y la organización del archivo de
documentación clínica.
- En consulta médica y, cuando la ocasión lo permita, el estudiante deberá
familiarizarse con la cumplimentación de los diferentes certificados médicos,
documentos de notificación de EDO y partes judiciales.
8 - ÁREA DE ENFERMERÍA
- Con la colaboración indispensable del personal de enfermería del EAP el
estudiante deberá iniciarse en la adquisición de habilidades para la realización
de curas y vendajes.
- Asimismo se iniciará en la aplicación de las diferentes técnicas de
venopunción.
- Asistirá y participará en la consulta programada de enfermería
9- TRABAJO SOCIAL
- Conocer las actividades del trabajador social.
CENTROS DE SALUD DONDE SE REALIZARÁN LAS PRÁCTICAS Y PROFESORES ASOCIADOS
DE CIENCIAS DE LA SALUD QUE LAS COORDINAN
C.S. La Ería. C/ Alejandro Casona
C.S. El Cristo. C/ A. Florez Estrada, 23
C.S. Otero. C/ Otero, s/n.
Dra. Margarita Alonso Fernández.
Dr. Salvador Tranche Iparraguirre
Dr. Ángel Comas Fuentes
Dr. Jesús Pablo Glez-Nuevo Quiñones
Dr. José M. Iglesias Sanmartín
Dr. Iván Rancacaño García
C.S. Ventanielles. C/ Río Cares, 3
C.S. Pumarín C/ Palmira Villa s/n
C.S. La Lila C/ La Lila, 2
C.S. Naranco C/ Torrecerredo s/n
C.S. Lugones C/ Puerto Pajares , 6
C.S. Paulino Prieto. C/ Martínez Marina, 10
C.S. Vallobín C/ Dr. Solís Cagigal s/n
C.S. Teatinos. Carretera de Rubín 25
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2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
ONCOLOGÍA MÉDICA
SERVICIO DE ONCOLOGÍA
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
- HUCA. Servicio de Oncología Médica, N-1, W, sección D
- Dr. Emilio Esteban González
HORA DE PRESENTACIÓN
- A las 10 horas hasta las 12 horas
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace una semana de prácticas, en horario de mañana, entre los
meses de noviembre y marzo.
Al inicio de las prácticas se establecerá un turno rotatorio entre los alumnos de esa
semana para que todos asistan y conozcan las distintas actividades del servicio:
hospitalización, Planta, consultas externas y hospital de día, (donde se administran los
tratamientos contra el cáncer).
Cada alumno se incorporará, junto con el oncólogo que ese día se le asigne como
tutor, a la asistencia al paciente con cáncer y colaborará de forma directa y
supervisada en la anamnesis, exploración física, toma de decisiones, prescripciones
terapéuticas y comunicación con el paciente y/o su familia. Así mismo, podrá
participar en actuaciones intervencionistas que lleve acabo el oncólogo asignado
como punciones lumbares, paracentesis, toracocentesis, colocación de vías centrales
y catéteres…, previo consentimiento expreso del paciente.
Los días que al alumno se le asigne la planta de hospitalización se incorporará al
pase de visita con el adjunto y/o residente responsable y estará presente en la
información a familiares.
Los días que el alumno esté asignado a las consultas visitará también el hospital
de día donde se administra el tratamiento sistémico antitumoral.
Los días correspondientes para cada unidad de patología tumoral asignada y
previa confirmación por parte del jefe de servicio o sección, los alumnos asistirán a la
sesión oncológica que tiene lugar de 8,15 a 9,30 horas y en la que participan distintos
servicios hospitalarios implicados en el tratamiento del paciente oncológico.
Al finalizar la semana de prácticas el alumno entregará por escrito un resumen de
los aspectos de mayor interés de las actividades realizadas en planta de
hospitalización y/o consulta. Esta hoja se redactará de forma sencilla, en formato folio
y será imprescindible para la evaluzación de dichas prácticas.
Contenido: Se enseñará a reconocer los diferentes tumores, sus manifestaciones
clínicas, pronóstico y el tratamiento más adecuado, para saber integrar estos
conocimientos en los cuidados del enfermo con cáncer. Se trata de proporcionar al
alumno los conocimientos necesarios para valorar y atender al enfermo oncológico,
sea cual sea la especialidad médica o quirúrgica que se elija, incluyendo la
especialidad de atención primaria.
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2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
Obejtivos: CLASES TEORICAS
1ª PARTE. Lo que el alumno debe conocer.
1.- INTRODUCCION A LA ONCOLOGIA. La Oncología como ciencia. La Oncología
como especialidad. Oncología Clínica: especialidades oncológicas. La vocación a la
Oncología Médica. Oncología Médica: origen, entrenamiento y situación de la Oncología
Médica en España y en Europa. 2.-INCIDENCIAS DEL CÁNCER. Sistemas de
codificación de los tumores según la OMS. Tipos de registros de tumores. Interpretación
de la estadística sobre incidencia y mortalidad del cáncer. 3.-ETIOPATOGENIA DEL
CANCER. Agentes cancerígenos. Clasificación de los agentes cancerígenos según la
OMS. Predisposición genética a padecer un cáncer, test predictivos. 4-LA
PREVENCIÓN DEL CÁNCER. Prevención primaria. Prevención secundaria. Programa
de diagnóstico precoz. Programas internacionales de prevención del cáncer (Europa
contra el cáncer). El chequeo en Oncología. 5.-HISTORIA NATURAL DEL CÁNCER:
PRONOSTICO. Duración de las etapas del crecimiento tumoral. Lesiones premalignas.
Duración. Carcinoma in situ (duración). Carcinoma invasor. Formas de diseminación del
cáncer. Cálculo de la historia natural y del pronóstico en relación con los factores
pronósticos clínicos. 6.-LAS PARTES DEL CICLO CELULAR. Regulación del ciclo
celular. Sistemas de medir el índice de proliferación de los tumores. La muerte celular.
7.-TRATAMIENTO MÉDICO DEL CÁNCER (1). Los fármacos antitumorales: bioterapia,
anticuerpos monodonales, citostáticos y citotóxicos. Clasificación de los fármacos
antiinmorales por su mecanismos de acción. 8.-TRATAMIENTO MÉDICO DEL CÁNCER
(2). Historia del desarrollo de los fármacos antitumorales. El origen natural de los nuevos
fármacos. Los nuevos fármacos con aplicación inmediata. 9.-TRATAMIENTO MÉDICO
DEL CÁNCER (3). Los efectos secundarios de los citostáticos. Los efectos secundarios
de las antihormonas. Lo que el médico debe conocer sobre la tóxicidad de los fármacos
antihormonas. 10.-FÁRMACOS ANTINEOPLÁSICOS QUE ACÚAN EN DIANAS
MOLECULARES. Caracterización molecular de la célula tumoral. 11.-LA ONCOLOGIA
PARACIENTIFICA: MEDICINA ALTERNATIVA. La Oncología basada en la evidencia:
niveles de evidencia. Historia de la Medicina Alternativa. Criterios para saber
caracterizar los remedios contra el cáncer desde el punto de vista del médico general.
2ª PARTE: Lo que el alumno debe reconocer, diagnosticar y orientar su manejo.
12.-URGENCIAS EN ONCOLOGÍA, SU DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO.
Complicaciones agudas de los enfermos con cáncer. Síndrome de vena cava superior.
Síndrome de compresión medular. Síndrome de hipertensión endocraneal. Hipercalcemia,
derrame pleural y ascitis. Cuadros de confusión y desorientación. Síndrome febril. Disnea
aguda. Abdomen agudo. 13.- LOS SÍNTOMAS FUNDAMENTALES DEL CÁNCER Y SU
TRATAMIENTO.Clasificación del dolor por su origen. Las escalas del dolor. Tratamiento del
dolor. La depresión reactiva. La anorexia. Hinchazón de miembros (edemas, tromboflebitis).
Los cuadros oclusivos. Las infecciones según tipo de tumor. 14.-SÍNDROMES
PARANEOPLÁSICOS Y SU TRATAMIENTO. Dérmicos. Neurológicos. Bioquímicos.
Vasculares. Colagenosis. Osteoarticulares. Hematológicos. 15.-INDICACIONES DE LA
QUIMIOTERAPIA. Tumores curables. Tumores en los que se puede aumentar la
supervivencia. Quimioterapia adyuvante y neoadyuvante. Indicaciones y conceptos.
Indicaciones de quimioterapia como tratamiento paliativo del cáncer: tratamiento estándar y
tratamiento investigacional. 16.-LA INVESTIGACIÓN CLNICA EN ONCOLOGIA.
Epistemología de la investigación clínica. El ensayo clínico en Oncología. Clasificación de
los ensayos clínicos. Ética en la investigación clínica del cáncer. Partes de un protocolo de
investigación. 17.-EVALUACIÓN DE LAS RESPUESTAS EN ONCOLOGÍA. Evaluación de
la supervivencia. Evaluación de la calidad de vida. Criterios de evaluación según el método
RECIST y OMS. 18.-ÉTICA EN LA ASISTENCIA INTEGRAL AL ENFERMO CON
CÁNCER. Ética en la toma de decisiones. Cuando tratar y cuando dejar de tratar. Etica en
la comunicación del diagnóstico y del pronóstico a los enfermos y a sus familiares.
76
2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
. Límites éticos del control de sufrimiento en Oncología: analgesia, sedación, eutanasia.
19.-CUIDADOS PALIATIVOS. Integración del tratamiento oncológico y paliativo.
Definición de la "fase de cuidados". Responsabilidades en la atención en la fase de
cuidados al "enfermo oncológico": médico de cabecera, unidad de hospitalización a
domicilio, unidad de cuidados paliativos, "hóspice", especialista oncológico y no
oncológico. 20.-TRATAMIENTO MÉDICO DE LOS TUMORES DIGESTIVOS.
Tratamiento neoadyuvante, tumores en los que está indicado de forma standard
tratamiento adyuvante. Tratamiento de la enfermedad metastásica. 21.-TRATAMIENTO
MÉDICO DE LOS TUMORES UROLOGICOS.Tratamiento médico del carcinoma de
vejiga. Tratamiento médico de la enfermedad local y de la enfermedad a distancia.
Tratamiento sistémico del carcinoma de próstata: tratamiento adyuvante y tratamiento
para enfermedad metastásica. 22.-TRATAMIENTO DEL CARCINOMA DE PULMÓN
OAT-CELL Y NO OAT-CELL. Tratamiento multidisciplinario de los estadios III. Indicación
del tratamiento sistémico en enfermedad metastásica. Indicaciones del tratamiento
adyuvante. 23.-TUMORES DEL ÁREA DE CABEZA Y CUELLO. Indicaciones del
tratamiento neoadyuvante con intención de conservación de órganos. Indicaciones del
tratamiento adyuvante. Indicaciones del tratamiento con quimioterapia de la enfermedad
metastásica. 24.-TRATAMIENTO MÉDICO DEL CARCINOMA DE MAMA. Criterios para
indicación del tratamiento médico adyuvante tras cirugía inicial. Tratamiento de la
enfermedad avanzada. Tratamiento paliativo del carcinoma de mama. 25.TRATAMIENTO QUIMIOTERAPICO DE OTROS TUMORES GINECOLOGICOS.
Tratamiento médico del carcinoma de endometrio. Tratamiento médico de la
enfermedad metastásica del carcinoma de cervix. Tratamiento médico del carcinoma de
vulva. Tratamiento del carcinoma de ovario. 26.- TUMORES NEUROENDOCRINOS
(TNE) Concepto. Biologia y clasificación. Tratamiento de los TNE bien diferenciados.
Tratamiento de los TNE poco diferenciados. 27.-TUMORES GERMINALES (MODELO
DE TUMOR CURABLE CON QUIMIOTERAPIA). Tratamiento médico del carcinoma de
testículos. Tratamiento de los tumores germinales del ovario. Tratamiento de los
tumores germinales extragonadales. 28.-TUMOR MALIGNO DE PRIMARIO
DESCONOCIDO. Procederes diagnósticos, estudios de extensión y tratamiento
empírico de las diferentes formas de inicio de los tumores malignos de primario
desconocido. 29.-MELANOMA. Diagnóstico y estadificación. Tratamiento adyuvante.
Tratamiento de la enfermedad avanzada. 30.- SARCOMAS. Diagnóstico y
estadificación. Tratamiento adyuvante. Tratamiento de la enfermedad avanzada.
3ª PARTE: Lo que el alumno debe saber hacer.
Con las prácticas y los seminarios, se intentrá que el alumno sepa adquirir
competencia en la historia clínica orientada a la patología oncológica, reconocer
mediante la exploración física y anamnesis los síndromes más habituales en Oncología
y los tumores más comunes. Aprenderá a interpretar las pruebas complementarias para
el diagnóstico y extensión de diferentes tumores. Aprenderá a indicar los procedimientos
diagnósticos más importantes ante síntomas y signos de alarma. Además del
conocimiento adquirido en la segunda parte, se completará la formación práctica de
estos conomientos con la asistencia a las prácticas y a los seminarios.
SEMINARIOS (10 horas) Seminario 1.- Actitud y valoración de un enfermo con
cáncer presentando un caso clínico con participación de los alumnos. Seminario 2.Cómo se planifica un ensayo clínico. Las normas de la buena práctica clínica. Seminario
3.- Tratamiento sintomático del cáncer de los enfermos oncológicos y cuidados
paliativos. Seminario 4.- Asistencia a sesiones clínicas interdisciplinarias donde se
plantearán problemas clínicos reales con la presentación de los datos
anatomopatológicos y el enfoque terapeútico correspondiente. Seminario 5.Presentación de casos modelos donde se planteé el diagnóstico diferencial, evolución y
epicrisis de distintos pacientes.
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2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
CLASES PRACTICAS (20 horas). Entre 10 y 12 horas de la mañana. Se rotará de
forma individual tutelado por un oncólogo médico en la Unidad de hospitalización, la
consulta externa del Servicio de Oncología Médica y la Unidad de Administración de
Tratamientos,(Hospital de día). Se valorará especialmente la puntualidad, el interés y la
actitud de colaboración en el que hacer clínico. El objetivo fundamental de estas prácticas
es conseguir que el estudiante participe activamente y adquiera experiencia en la valoración
del paciente y orientación del enfermo, así como la relación médico-enfermo que se
establece en la práctica clínica por ser un aspecto básico en la formación médica. Se
intenta que sea u solo alumno el que esté con un oncólogo para aprender de forma más
directa los aspectos prácticos comentados. El último día (viernes) de las prácticas, el
alumno reflejará en un folio los comentarios sobre la experiencia adquirida la semana de
prácticas.
Bibliografía: Oncología Clínica, González Barón, Editorial McGraw-Hill,
Interamericana, Madrid, 1998.Cancer Principies and Practice of Oncology. De Vita VI,
Hellman 5 and Rosemberg S.A. Edit. Linppicott-Raven Publishers. Philadelphia, 2011,
9th edition.
Metodología y Evaluación: El examen final constará de varias preguntas de tipo test
de respuesta múltiple (alrededor de 24) con una opción válida. Las preguntas mal
contestadas no restarán. Esta primera parte constituirá el 60% del examen. La segunda
parte incluirá 2 temas correspondientes al 40% restante del examen. En las clases, en
las prácticas y en los seminarios se hará énfasis en lo que se considera más básico en
Oncología, en consecuencia, el mayor porcentaje del examen se basará en los aspectos
señalados como fundamentales. También se tendrá en cuenta en la nota final el interés
y la participación del alumno en las prácticas, seminarios y en las clases.
OBJETIVOS
1. Ayudar a adquirir destreza en la valoración de las manifestaciones clínicas de los
diferentes tumores.
2. Saber integrar los conocimientos necesarios para el cuidado y atención al enfermo
con cáncer.
3. Aprender a comunicar el diagnóstico su pronóstico y el tipo de tratamiento,
empleando una metodología de verdad tolerable.
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
Dr. Emilio Esteban
Dr. José María Vieitez de Prado
Dra. Isabel Palacio
Dra. María Dolores Menéndez
Dra. Yolanda Fernández
Dra. Isabel Muñiz
Dr. David Rubí
Dra. Noemi Villanueva
Dra. Pilar Blay Albors
Dra. Paula Jiménez Fonseca
Dra. María Luque Cabal
Dra. Marta Izquierdo
Dr. Carlos Álvarez Fernández
Dra. Lucrecia Ruíz
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2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
OTORRINOLARINGOLOGÍA
SERVICIO DE OTORRINOLARINGOLOGÍA
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
HUCA. Edificio de Consultas Externas. Nivel +2. Bloque D. Secretaría de ORL. Los
alumnos serán recibidos por el profesor responsable (Dr. José L. Llorente Pendás,
Dr. Juan Pablo Rodrigo Tapia o Dr. Cesar Álvarez Marcos) que les indicarán los días
a rotar y las áreas concretas programadas (planta, consultas y quirófanos).
HORA DE PRESENTACIÓN
- A las 8,30 los lunes
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace una semana de prácticas, en horario de mañana (8,30 h. a
12,30 h.), entre los meses de octubre y mayo.
En el momento de recibir al alumno se le hará entrega de un esquema donde se
les indicará las áreas (planta, consultas y quirófanos), contenidos y días a rotar.
Participarán en las sesiones de casos clínicos a debate o para programación
quirúrgica en las sesiones clínicas que estén programadas.
OBJETIVOS
Los objetivos mínimos que todos los estudiantes deben haber realizado al final de las
prácticas son:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Hacer una otoscopia con soltura.
Utilización el espejo frontal (nivel incipiente).
Una rinoscopia anterior (nivel básico).
Colocar un algodón con vasoconstrictor en una fosa nasal.
Una exploración de la orofaringe racional.
Hacer una palpación cervical sistemática.
Conocer físicamente un audiómetro, un aparato de potenciales evocados, un
nistagmógrafo, un rinomanómetro y un estroboscopio.
8. Haber visto exploraciones con endoscopios rígidos y flexibles.
9. Realizar e interpretar correctamente una acumetría.
10. Interpretar a nivel básico una audiometría tonal y verbal.
11. Ver maniobras diagnósticas básicas exploratorias del vértigo.
12. Realizar un cambio de cánula de traqueotomía.
13. Hacer una historia ORL básica.
14. Interpretar (nivel básico) TAC cabeza y cuello.
15. Quitar puntos de heridas quirúrgicas o taponamientos nasales u óticos.
16. Sería deseable que se pudiesen lavar en alguna intervención y dar algunos
puntos de piel.
La asistencia a las prácticas y la buena actitud en las mismas tiene una valoración
máxima de 3 puntos que se suma a la nota obtenida en el examen teórico de la
asignatura, cuya puntuación máxima es de 50 puntos. Esta puntuación puede servir
para aprobar si la puntuación del examen teórico está 3 puntos por debajo del umbral
de suficiencia, o bien para mejorar la nota.
79
2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
José L. Llorente Pendás Catedrático
Juan Pablo Rodrigo Tapia Profesor Titular
Cesar Álvarez Marcos Profesor Titular
Justo Ramón Gómez Martínez Profesor Asociado
Faustino Núñez Batalla Profesor Asociado
Andrés Coca Pelaz Profesor Asociado
Fernando López Alvarez Profesor Asociado
Los médicos residentes colaboran en la realización de las prácticas en los días que alguno de
los tutores tiene asignadas labores no asistenciales.
80
2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA REGIONAL
SERVICIO DE CIRUGÍA CARDIACA
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
- HUCA. Edificio de Consultas Externas, Planta 1, Bloque A
- Dr. Carlos Morales Pérez
HORA DE PRESENTACIÓN
- A las 8,30 de la mañana primer día (lunes), demás días, según programa
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace una semana de prácticas, en horario de mañana, entre los
meses de octubre y febrero.
- Acudir a las sesiones clínicas del Área del Corazón.
- A continuación, Quirófano de Cirugía Cardiaca todos los días en la mañana.
- Postoperatorio inmediato en U.V.I. o Reanimación, diaro y previo a entrada
en quirófano
- 9,00 h. Reunión los viernes para valoración de las Prácticas, comentarios,
dudas y posibles proyectos. Cumplimentar encuesta voluntaria sobre las
prácticas
OBJETIVOS
1. Familiarizar al alumno con la metodología de la Cirugía Cardio-Torácica.
2. Monitorización, hemodinámica, Circulación Extracorporea, técnicas
quirúrgicas, cuidados inmediatos post operatorios. Revisiones después del alta
y toma de decisiones. Manejo de drenajes y Pleur-evac.
Cierre semanal de prácticas el viernes y análisis de las prácticas por el
propio alumnado. Se realizará una encuesta. Valoración de Asistencia
Voluntaria en otros horarios y Consultar Bibliografía. Planificar Trabajos de
Prácticas
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
- Dr. Carlos Morales Pérez
- Dr. Rubén Álvarez Cabo
- Dr. José López Menéndez
- Dr. Daniel Hernández-Vaquero Panizo
- Dra. Ana Barral Varela
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2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA REGIONAL
SERVICIO DE CIRUGÍA MAXILOFACIAL
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
- HUCA. Edificio de Consultas Externas, Planta 1, Bloque C
- Prof. Juan Carlos de Vicente Rodríguez
- Presentarse en la Secretaría del Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial.
- El día de su presentación se les asignará un tutor.
HORA DE PRESENTACIÓN
- A las 9,30
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace una semana de prácticas, en horario de mañana, entre los
meses de octubre y febrero.
- Sesiones docentes del Servicio: Lunes y Viernes de 8,30 a 9,30 horas.
- Sesiones quirúrgicas:
Quirófano general de lunes a viernes de 8,30 a 15 horas.
Quirófano cirugía ambulatoria de lunes a viernes de 9,30 a 15 horas.
- Consultas de lunes a viernes de 9,30 a 15 horas.
OBJETIVOS
1. Saber hacer una historia clínica y una exploración física de un paciente con
patología de la cabeza y el cuello.
2. Actuar como ayudantes en la cirugía ambulatoria del Servicio.
3. Actuar como ayudantes al menos en una intervención quirúrgica.
4. Ver realizar curas de heridas a pacientes ingresados en el hospital.
5. Saber hacer un control de la evolución de las heridas en la cara y el cuello.
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
- Catedrático – Responsable del Servicio. Juan Carlos de Vicente Rodríguez
- Médicos Adjuntos:
Dr. Luis Manuel Junquera Gutiérrez. Prof. Titular
Dr. Manuel González García. Prof. Asociado
Dr. Lucas Villalaín Álvarez. Prof. Asociado
Dr. Ignacio Peña González.
Dr. Luis García-Consuegra Gómez del Pulgar. Prof. Asociado
Dr. Álvaro Fernández Valle
Dra. Tania Rodríguez Santamarta
- Médicos Residentes:
Alba Novoa Gómez
Mauricio Carrero Álvarez
Carlos Espinosa
Jesús González Soto
82
2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA REGIONAL
SERVICIO DE CIRUGÍA TORÁCICA
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
- HUCA. Edificio de Consultas Externas, Planta 2
- Dr. Jesús Rodríguez Rodríguez ( Coordinador Responsable del Servicio de Cirugía
Torácica del HUCA)
HORA DE PRESENTACIÓN
8.30 – 9 horas
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace una semana de prácticas, en horario de mañana, entre los
meses de octubre y febrero.
1) Pase de Visita diaria a pacientes ingresados
2) Actividad Quirúrgica Programada martes, miércoles y jueves (9.30
a 15 horas) y un viernes cada 15 días, en el mismo horario.
3) Consultas Externas: Primeras y Sucesivas visitas lunes, miércoles y viernes (10 –
12 horas)
4) Sesión Clínica Semanal del Servicio de Cirugía Torácica semanal: miércoles
( 8.30 – 9.30 horas)
5) Sesión Clínica Semanal Multidisciplinaria Semanal
OBJETIVOS
Conocimientos básicos de la Especialidad de Cirugía Torácica: Tratamiento
médico–quirúrgico de los traumatismos torácicos, cirugía del cáncer
broncopulmonar, pleural y mediastínico, cirugía de las infecciones pleuropulmonares
y mediastínicas, cirugía de las malformaciones torácicas congénitas así como
técnicas toracoscópicas y de laserterapia
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
Dr. Jesús Rodríguez Rodríguez ( Coordinador - Responsable)
Dr. Francisco Javier Aragón Valverde Médico Adjunto
Dr. Ietzell Pérez
Dr. Manuel Vaquero
Dr. Francisco José Barba Tamargo
Dr. Hugo Cubillas
Dr. Mario Montesinos
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2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
PATOLOGÍA QUIRÚRGICA REGIONAL
SERVICIO DE NEUROCIRUGÍA
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
- HUCA. Edificio de Consultas Externas, Planta 2, Bloque B
- Presentarse en la Secretaría del Servicio.
- El día de su presentación se les asignará un tutor.
HORA DE PRESENTACIÓN
- A las 8
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace una semana de prácticas, en horario de mañana, entre los
meses de octubre y febrero.
- Sesiones quirúrgicas: todos los días a las 8 h.
- Quirófanos a las 8.30 h.
OBJETIVOS
1. Valorar clínicamente a los pacientes con traumatismos craneoencefálicos así
como realizar un pronóstico de los mismos.
2. Asistir a la cirugía programada del Servicio.
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
- Jefe de Servicio: Dr. Antonio López García
- Jefe de Sección y Profesor Asociado: Dr. Fernando Seijo Fernández
-
Dra. Belén Álvarez Fernández
Dr. Marco Antonio Álvarez Vega
Dr. Ramón Fernández de León
Dra. Mª Luisa Fernández Melcón
Dr. Julio Cesar Gutiérrez Morales
-
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Dr. Antonio López García
Dr. Juan Carlos Rial Basalo
Dra. Lydia Nadesr Navarro
Dr. Javier Sol Álvarez
2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
RADIOLOGÍA Y MEDICINA FÍSICA
TERAPÉUTICA (6º CURSO)
SERVICIO DE ONCOLOGÍA RADIOTERÁPICA
LUGAR DE PRESENTACIÓN Y MÉDICO RESPONSABLE
- HUCA. Servicio de Oncología Radioterapica.
- Secretaría Sº O. Radioterápica: Consultas Externas. Nivel -2. Bloque D
- Dr. D. Herminio González García.
HORA DE PRESENTACIÓN
- A las 9 h. de la mañana
-
-
-
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
Cada alumno hace una semana de prácticas, en horario de mañana, entre los
meses de octubre y febrero en los servicios de Radioterapia, Medicina Física y
Radiodiagnóstico.
. Cada alumno hace una semana de prácticas, en horario de mañana, entre los
meses de octubre y febrero en los servicios de Radioterapia, Medicina Física y
Radiodiagnóstico.
Radioterapia:
• Conocimiento de funcionamiento de un acelerador lineal.
• Conocimiento de funcionamiento de una maquina de Braquiterapia de alta
tasa de dosis.
• Simulación de tratamiento con radiología convencional y TAC.
• Iniciación a los conceptos de radioprotección
• Delimitación y contorneo en TAC de órganos de riesgo y tumores
• Planificación de tratamientos radiológicos en 3D.
• Tratamientos del área quirúrgica. Braquiterapia.
Medicina Física:
• Asistencia a las sesiones clínicas del Servicio
• Conocimiento de los equipos y técnicas de Medicina Física y Rehabilitación.
• Asistencia a consultas externas de Medicina Física y Rehabilitación.
Radiología Intervencionista:
• Asistencia a sesiones de Intervenciones guiadas por Imágenes en SNC y
otros territorios anatómicos.
OBJETIVOS
Los Objetivos Generales de las prácticas, que el alumno sea capaz de:
1. Comprender el funcionamiento de un Servicio de Oncología Radioterápica y
aprender el funcionamiento del proceso radioterápico para la correcta
aplicación de las radiaciones ionizantes en el campo médico
2. Tener una visión real de la actividad realizada en un Servicio de referencia y
su contribución a la curación del Cáncer, a la paliación de sus síntomas y al
aumento de la calidad de vida en los pacientes portadores de un tumor
maligno.
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2014-2015
Asignaturas de Sexto Curso
3. Situar la especialidad de Oncología Radioterápica en el abordaje
multidisciplinar del cáncer juntos con los demás tratamientos médicos y
quirúrgicos.
4. Valorar la importancia de la protección radiológica para la seguridad de
pacientes, personal trabajador y población general en el uso de las
radiaciones ionizantes.
5. Comprender el funcionamiento de un Servicio de Medicina Física y
Rehabilitación.
6. Tener una visión real de la actividad realizada en un Servicio de referencia y
su contribución a la curación y paliación de múltiples afecciones del aparato
locomotor.
7. Situar la especialidad de Medicina Física y Rehabilitación y sus técnicas en el
lugar que le corresponde como especialidad en la asistencia sanitaria.
8. Reconocer los beneficios del tratamiento rehabilitador en las discapacidades y
múltiples entidades clínicas comunes en la medicina de laboral y de familia.
9. Reconocer las modernas técnicas de tratamiento guiado por métodos de
imagen en patología vascular y oncológica del SNC y otros territorios
anatómicos y su modo de realización
MIEMBROS DEL SERVICIO QUE PARTICIPAN EN LA DOCENCIA
Servicio de Radioterapia:
- Dra. Mª Paz Pérez Payo, Dra. Gema Fernández Rivero, y resto de miembros del Servicio.
Servicio de Radiodiagnóstico:
- Dr. Florentino Vega García, Eduardo Murias, Dr. Serafín-Marcos Costilla García y resto de
radiólogos intervencionistas del Servicio.
Servicio de Medicina Física y Rehabilitación:
- Dr. Ángel Fernández González, Dra. Aurora Acebal González y resto de miembros del
Servicio.
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