BULBO INFERIOR 1. Núcleo Grácil 2. Núcleo Cuneiforme 3. Tracto Espinal del V par 4. Núcleo Espinal del V par 5. Formación Reticular 6. Fibras Arqueadas Internas 7. Fascículo Longitudinal Medial 8. Sustancia Gris Periacueductal 9. Decusación Sensitiva 10. Fascículo Espinocerebeloso Dorsal 11. Fascículo Espinocerebeloso Ventral 12. Fascículo Rubro Espinal 13. Fascículo Espino Talámico 14. Fascículo Tecto Espinal 15. Fascículo Vestíbulo Espinal 16. Fascículo Olivo Espinal 17. Pirámide Núcleo Gracil y Núcleo Cuneiforme Son estaciones de relevo de sensibilidad propioceptiva consciente, sensibilidad vibratoria y tacto epicrítico. El Núcleo Grácil recibe fibras desde T7 en adelante y el Núcleo Cuneiforme desde C1 – T7 Núcleo Espinal del V par Pertenece a la Columna Somática Aferente General Recibe sensibilidad exteroceptiva (dolor, temperatura y tacto). Se divide en 3 porciones: Oral, Recibe sensibilidad táctil de la mucosa oral; Interpolar, Recibe dolor dental; Caudal, Recibe sensaciones de dolor y temperatura de la cara ipsolateral. Los axones de este núcleo cruzan la línea media y forman el tracto trigeminal que se dirige al Tálamo. Formación Reticular Mantiene un tono de actividad basal de las vías que van por el tronco encefálico Sirve entonces como coordinador de reflejos donde participan nervios craneanos. Cumple un rol importante en la coordinación del reflejo de vómito Regula también: Reflejo vasomotor (regula la presión arterial y funcionamiento cardíaco), Frecuencia respiratoria y la amplitud de la maniobra respiratoria y la Vigilia y el Sueño La formación reticular además está relacionada con el Hipotálamo y el Sistema Límbico (vida instintoemocional). Entonces al aumentar la actividad del sistema límbico hay una mayor descarga sobre la formación reticular y el hipotálamo, lo que hace que existan las manifestaciones típicas de las enfermedades psicosomáticas (Stress). Fibras Arqueadas Internas Son los axones de los Núcleos Grácila y Cuneiforme. Al decusarse (Decusación Sensitiva) constituyen un tracto bien definido, el Lemnisco Medial, que termina en el Tálamo. Fascículo Espino Talámico Conduce sensibilidad de dolor y temperatura desde la mitad contralateral del cuerpo. Fascículo Longitudinal Medial Su principal componente son las Fibras Descendentes Reticulares Esta formado por una serie de fibras ascendentes y descendentes que relacionan entre sí los diferentes núcleos que controlan los Movimientos Oculocefalógiros. Los núcleos que relaciona, son: NC III, IV, VI, VIII y XI. Sustancia Gris Periacueductal Esta sustancia es sumamente importante en la percepción y el control del dolor Produce neuromoduladores de tipo encefalina y endorfina (neuropéptidos), los cuales inhiben a la sustancia P (neurotransmisor del dolor). Fascículo Espinocerebeloso Dorsal y Ventral Se originan del núcleo torácico de la médula espinal. Llegan a la corteza del paleocerebelo como fibras musgosas. Dorsal : Conduce información propioceptiva del tronco y extremidad inferior. Ventral: Conduce información propioceptiva de husos neuromusculares, receptores de tendones y articulaciones de miembro superior e inferior, además de información de la piel y fascia superficial. Fascículo Tecto Espinal Se relacionan con respuestas reflejas de movimientos oculares, cabeza y cuello ante estímulos visuales. Fascículo Vestíbulo Espinal Son fibras Extrapiramidales, por lo tanto, no pasan por las pirámides y controlan los movimientos asociados y automáticos. Pirámide Presenta en su interior 2 tipos de fibras: F. Corticoespinales y F. Corticobulbares F. Corticoespinales: Son fibras motoras voluntarias. F. Corticonucleares: Descienden desde la corteza a los núcleos de los pares craneanos. BULBO SUPERIOR 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. Núcleo del XII par Columna Somática Eferente Sus fibras inervan músculos intrínsecos y extrínsecos de la lengua. Contiene fibras aferentes propioceptivas de los husos musculares de los músculos linguales. Núcleo Dorsal del X par o N. Cardioneumoentérico Pertenece a la Columna Visceral Eferente General Emiten fibras Parasimpáticos que inerva corazón, pulmones y, tubo digestivo Núcleo del Tracto Solitario Pertenece a la Columna Visceral Aferente Gral y Especial Se divide en 2 zonas: 1. Se relaciona con la sensibilidad Visceral General y en especial con la función cardiorrespiratoria. 2. Se encarga de la función visceral especial, Gusto. Las eferencias de esta zona se dirigen al núcleo ventral posteromedial, el cual a su vez se proyecta a la corteza gustativa primaria. Recibe la sensibilidad del gusto de 3 Pares craneanos: VII, IX y X Componente Visceral General del Vago: conduce sensibilidad visceral de la faringe, laringe, tráquea y esófago, así como de las vísceras torácicas y abdominales. Componente Visceral Especial del Vago: conduce la sensibilidad del gusto de la región de la epiglotis Núcleo Vestibular Inferior Pertenece a la Columna Somática Aferente Especial Recibe fibras del utrículo y el sáculo de la porción superior del ganglio (cambio en la velocidad sin un cambio en la dirección, el efecto gravitaciona) Recibe fibras del canal semicircular y del sáculo, de la porción inferior del ganglio (detectan un incremento simultáneo entre la velocidad y dirección cuando uno rota o gira) Núcleo del XII par Núcleo Dorsal del X par Núcleo del Tracto Solitario Tracto Solitario Núcleo Vestibular Inferior Fascículo Espinocerebeloso Dorsal Fascículo Espinocerebeloso Ventral Núcleo Espinal del V par Fascículo Rubro Espinal Fascículo Espino Talámico Formación Reticular Núcleo Ambiguo Fascículo Vestíbulo Espinal Núcleo Olivar inferior Nervio Hipogloso Pirámide Lemnisco Medial Tracto Tecto Espinal Fascículo Longitudinal Medial Nervio Vago Núcleo Ambiguo Pertenece a la Columna Visceral Eferente Espoecial Está dividido en tres porciones que dan fibras para los siguientes nervios: IX, X, XI. Las eferencias que le da al Vago, inervan los músculos braquioméricos de la farínge y laringe (constrictores de la faringe, cricotiroideo, músculos intrínsecos de la laringe, elevador del velo del paladar, palatogloso, palatofaríngeo y de la úvula) Núcleo Olivar inferior Su principal eferencia es el tracto olivocerebeloso, que entra al cerebelo por medio del pedúnculo cerebeloso inferior. Estas fibras conducen mensajes excitatorios relacionados con movimientos musculares voluntarios hacia la corteza neocerebelosa. Lemnisco Medial Lleva las mismas modalidades sensitivas que las del cordón posterior (sensibilidad propioceptiva consciente, sensibilidad vibratoria y tacto epicrítico) Su lesión provoca la pérdida de la cinestesia y tacto epicrítico contralateral. Conduce sus fibras hacia el Tálamo Fascículo Rubro Espinal Forma parte de las vías extrapiramidales y se relaciona con el control del tono muscular. PUENTE 1. Núcleo Vestibular Superior 2. Núcleo Salivatorio Superior y Lacrimal 3. Núcleo del VI par 4. Formación Reticular 5. Fascículo Longitudinal Dorsal 6. Fascículo Longitudinal Medial 7. Fascículo Tecto Espinal 8. Lemnisco Medial 9. Fascículo Vestíbulo Espinal 10. Lemnisco Espinal 11. Núcleo del VII par 12. Núcleo Olivar Superior 13. Núcleo Espinal del V par 14. Fascículo Espinocerebeloso Ventral 15. Cuerpo Trapezoideo 16. Tractos: Corticonuclear, Corticopontinos y Corticonuclear 17. Pedúnculo Cerebeloso Medio Núcleo Salivatorio Superior y Lacrimal Pertenece a la Columna Visceral Eferente General Sus fibras inervan las glándulas salivales mayores (submandibular y sublingual) y las glándulas salivales menores, por lo tanto dan las fibras motoras viscerales (secretomotoras) del VII par. Formando así el Nervio Intermedio. Al frente de este núcleo se ubica el Núcleo Lagrimomuconasal, que da fibras para glándula lagrimal, glándulas mucosas nasales y faríngeas. Núcleo del VI par Pertenece a la Columna Somática Eferente Presenta 2 tipos de neuronas: - Neuronas grandes o Motoneuronas: Originan fibras que forman el Nervio Abducente, que se distribuyen en el músculo recto lateral. - Neuronas pequeñas o Interneuronas: Originan fibras que se unen al fascículo longitudinal medial contralateral, y terminan en neuronas del núcleo oculomotor. Fascículo Longitudinal Dorsal Esta uniendo los núcleos hipotalámicos, con núcleos de la columna visceral eferente general Coordina los movimientos reflejos de la lengua y de las secreciones salivales como respuesta a impulsos de olfato y de gusto. Lemnisco Espinal Núcleo motor del VII par Pertenece a la Columna Visceral Eferente Especial Inerva los músculos del 2º arco branquial (músculos de la expresión facial, estapedio, estilohioídeo y el vientre posterior del digástrico), que resultan ser los de la mímica y de la audición (músculo estapedio). Núcleo Olivar Superior Recibe colaterales de axones de neuronas que van por el cuerpo trapezoide, ayudando a desencadenar reflejos de protección frente a ruidos muy fuertes o ayuda a agudizar el oído (sensibilizar la vía auditiva). Cuerpo Trapezoideo Es un grupo de fibras transversales provenientes de los núcleos cocleares anteriores Presenta Núcleos (Núcleos del Cuerpo Trapezoide), que participar en los reflejos auditivos, ya sea para proteger al oído de ruidos muy intensos (contrayendo el músculo estapedio, tornando más rígida a la cadena y al tímpano) o para poder escuchar ruidos muy delicados. Las fibras del cuerpo trapezoide de pronto cambian de dirección curvándose en ángulo recto y ascendiendo en dirección hacia el mesencéfalo, pasando a llamarse Lemnisco lateral. Pedúnculo Cerebeloso Medio Es el de mayor tamaño, ya que en él se encuentra el mayor grupo de FIBRAS (pero no el mayor número de fascículos). En este pedúnculo encontraremos principalmente los siguientes tractos: Tracto pontocerebeloso y Fibras serotoninérgicas del núcleo del rafe MESENCÉFALO SUPERIOR 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. Colículo Superior Se encuentra relacionado con los reflejos visuales y el control del movimiento ocular. Núcleo Mesencefálico del V par Pertenece a la Columna Somática Aferente General Recibe sensibilidad propioceptiva de la región de la cabeza, es decir, conducen presión y cinestesia de los dientes, parodonto, paladar blando y cápsulas articulares, así como impulsos receptores de estiramiento de los músculos masticatorios. Se relaciona con mecanismos que controlan la fuerza de la masticación. Brazo del Colículo Inferior Conecta el Colículo Inferior con el Cuerpo geniculado medial. Núcleo Accesorio del III par Pertenece a la Columna Visceral Eferente General Provoca miosis pupilar (contracción) ante un estímulos de luz a las pupilas Núcleo Rojo Forma parte de las vías extrapiramidales y se relaciona con el control del tono muscular. Colículo Superior Núcleo Mesencefálico del V par Brazo del Colículo Inferior Lemnisco Espinal Formación Reticular Lemnisco Medial Sustancia Gris Periacueductal Fascículo Longitudinal Medial Núcleo Accesorio del III par Núcleo Rojo Decusación Tegmental Dorsal Decusación Tegmental Ventral Núcleo Interpeduncular Sustancia Negra Fascículo Parieto Temporo Pontino Fascículo Corticoespinal Fascículo Fronto Pontino III par Sustancia Negra Es un núcleo motor. Se relaciona funcionalmente con el tono muscular, por lo tanto tiene relación con el funcionamiento de las vías extrapiramidales. Se compone de 2 zonas: - Zona Compacta: Se ubica dorsalmente. Presenta Neuronas que poseen en su citoplasma gran cantidad de gránulos de melanina y las principales catecolaminas. Su principal Neurotransmisor es la Dopamina. - Zona Reticular: No tiene melanina Presenta un color café rojizo debido a la presencia de un pigmento que contiene hierro. Su principal Neurotransmisor es el GABA y Acetilcolina Núcleo Interpeduncular La mayor parte de sus fibras las recibe de los núcleos habenulares (en el diencéfalo) Envía fibras al núcleo Tegmental Dorsal.