TRABAJO DE INVESTIGACIÓN SOBRE: LA SEXUALIDAD ÍNDICE Introducción...................................................................................... 3 Sexualidad Infantil. • Conductas normales............................................................... 4 • Etapas del desarrollo.............................................................. 5 • Infancia Temprana.................................................................. 5 Sexualidad Adolescente. • Pololeos y juegos infantiles..................................................... 7 • Relación de pareja.................................................................. 7 • Identidad sexual...................................................................... 7 Sexualidad en la tercera edad. • Diferencias entre géneros...................................................... 9 • Cambios debido a la edad..................................................... 10 Aborto. • Tipos de aborto...................................................................... 12 • Testimonios gráficos.............................................................. 14 Masturbación. • Edad preescolar..................................................................... 17 • Errores comunes.................................................................... 18 • Masturbación adolescente..................................................... 18 • Masturbación adulta............................................................... 19 • Masturbación en la tercera edad............................................ 20 Entrevistas. • Enfermero militar.................................................................... 22 • Pediatra.................................................................................. 23 Métodos Anticonceptivos. • Introducción........................................................................... 25 • Píldora................................................................................... 26 • Diafragma.............................................................................. 27 1 • Preservativo Femenino.......................................................... 28 • Dispositivo Intrauterino.......................................................... 30 • Ligadura de trompas.............................................................. 31 • Píldora poscoital.................................................................... 32 • Implantes............................................................................... 33 • Métodos vaginales................................................................. 34 • Preservativo masculino.......................................................... 35 • Interrupción del coito.............................................................. 36 • Vasectomía............................................................................ 37 • Ducha vaginal........................................................................ 38 • Conclusión............................................................................. 39 INTRODUCCIÓN En este trabajo queremos dar a conocer y explicar todo lo que hemos logrado averiguar y aprender a través de resúmenes, fotografías, etc. Esperamos que este trabajo sirva de guía y de información para otros alumnos de la escuela. Los temas e información que logramos recolectar son los siguientes: LA SEXUALIDAD INFANTIL La mayoría de los padres se preocupan en forma considerable de prestar atención a la conducta determinada culturalmente como "propia del sexo" de su hijo o hija, recompensando las respuestas que se consideran propias de su sexo y desalentando las que no lo son. Sin embargo, el desconocimiento en relación al desarrollo sexual en los niños hace que los padres repriman actos que son propios de un periodo de auto−descubrimiento. ¿Cuáles son las conductas normales de la sexualidad infantil y cuáles son las otras sobre las que debe manifestarse preocupación? Se han estudiado mil niños de edades comprendidas entre los 2 y 12 años, a través de las informaciones suministradas por sus madres, con la condición de que no hubiesen sufrido abuso sexual. El informe muestra que "cuanto más pequeños son, más expresan conductas sexuales sin inhibición". En los grupos de varones y niñas de dos a cinco años las conductas sexuales más frecuentes comprendían hechos como: • Pararse muy cerca del cuerpo de otros niños o adultos y frotarse contra ellos. • Mostrar conductas de tipo exhibicionista que comprenden la exposición deliberada de partes de su cuerpo y puede tomar la forma lúdica de jugar al doctor. • Tocar sus genitales en público. • Tratar de mirar a las personas cuando están desnudas o vistiéndose. Hay gestos espontáneos y otros inducidos y resulta así poco probable que los niños intenten imitar conductas sexuales, si es que no han presenciado la acción de adultos o de otros niños de mayor edad. Su imitación es siempre una parodia, pero que puede traer consecuencias negativas para otros que pasivamente acepten esta especie de acoso sexual infantil. 2 Los niños también juegan a ser varones o mujeres imitando los ejemplos del mundo adulto, por lo que resulta evidente que si son expuestos a presenciar interacciones sexuales de adultos tenderán a repetirlas precozmente, o a refugiarse en una gran timidez y rechazo frente a cualquier manifestación de afecto corporal. El informe de los padres sobre la conducta sexual de sus hijos ha sido la fuente más común de conocimiento en esta área. También son confiables los relatos de parvulárias de los jardines infantiles. Las etapas del desarrollo sexual infantil. De 0 a 1 año: El placer ligado a la alimentación es la primera parte del desarrollo sexual infantil conocido como la Etapa Oral. La boca es el núcleo primario de energía y satisfacción; es un medio para buscar placer y satisfacer necesidades. Es en este momento cuando el niño comienza lentamente a diferenciar su yo del medio que lo rodea. Paulatinamente toma conciencia de su cuerpo y el hecho de ser psicológicamente distinto a su madre. De 2 a 3 años: La Etapa Anal es la segunda fase del desarrollo del niño. Es una etapa simbólica, pues el niño descubre el real sentido de la creación. De 4 a 5 años: Esta es la fase en la que el niño toma conciencia de sus genitales y de la diferencia de géneros. Es la época de las preguntas, donde se despierta la curiosidad y el interés por ver el cuerpo de los demás. Es el tiempo del complejo de Edipo, cuando el niño se identificará con el adulto de su propio sexo y canalizará, en periodos posteriores, las bases para una relación heterosexual madura. Desde los 6 años a la pubertad: La Etapa de la Latencia consiste en un reposo relativo del desarrollo sexual físico del niño. Coincide con la etapa de socialización escolar, donde el niño sale del núcleo familiar y encuentra nuevos objetos de connotación afectiva e intensifica su aprendizaje de los roles sexuales. Pasado el periodo de latencia hasta la pubertad: La quinta y última etapa es la Genital, donde el niño comienza a identificar sus zonas erógenas. Es una fase en la que el grupo de amigos es vital para la consolidación del concepto de "pares", modelos que seguirá durante su pubertad. Infancia temprana. Corporalidad, diferenciación sexual, curiosidad por la reproducción Los pequeños preguntan en forma directa: ¿de dónde vienen los niños?, ¿Cómo nacen? Es el comienzo de la curiosidad por la sexualidad. El primer interés sexual de los niños tiene que ver con la corporalidad. El niño reconoce las partes de su cuerpo: manos, pies, cara, genitales. La exploración táctil del propio cuerpo se inicia en el primer año y continúa hasta los dos. En esta etapa, los niños también realizan exploraciones sobre el tema: niños y niñas desean mirar y conocer órganos genitales del otro sexo y de los adultos, las niñitas juegan a tener pene. La enseñanza sexual se inicia en los niños que tienen entre tres y seis años; y puede encararse de varias maneras. Algunas posibilidades son: • enseñar los nombres correctos de las partes del cuerpo (no mencionarlas con nombres "escondedores"), • mostrar y analizar láminas con ilustraciones simples y claras, • señalar la presencia de vagina en las niñas (no la ausencia de pene), • diferenciar la zona vaginal de la anal (recordar que no existe el "potito" para todo). En esta etapa, los niños manifiestan también curiosidad por la reproducción. Y la clave aquí es contestar en forma simple, enfatizando el hecho de que el nacimiento de los niños esta en relación con un acto amoroso entre el hombre y la mujer. 3 LA SEXUALIDAD EN LA ADOLESCENCIA Muchos padres en el momento de hablar del amor, la intimidad y el sexo con sus hijos no saben como actuar; y a la hora de llamar las cosas por su nombre no saben que decir. Entre pololeos y juegos infantiles A medida de que los niños crecen y maduran, preguntan con más detalle y cuestionan las explicaciones que les han dado los padres en etapas anteriores. En la edad escolar los niños tienen más interés por las relaciones sexuales; poseen, además, mayor información que obtienen a través de charlas con los compañeros y del contacto con los medios. Algunos niños entre trece y catorce años están interesados en pololear; mientras que otros, de la misma edad, siguen jugando a las bolitas. En ambos casos deben manejar información básica, no sólo de biología, sino también sobre las relaciones sexuales y sus consecuencias. El embarazo, las enfermedades transmitidas sexualmente son temas que, entre otros, pueden ser discutidos abiertamente. Entre flirteos y relaciones de pareja Los hijos atraviesan en la adolescencia, una etapa en la que se experimentan confusiones respecto a la identidad sexual y dudas sobre el comportamiento sexual en una relación, pueden necesitar entonces ayuda para comprender sus emociones sexuales. En la etapa en que la intensidad de las emociones es alta y la búsqueda de pares se convierte en el principal centro de interés, el cuestionamiento acerca de la identidad sexual puede conducir a confusiones. ¿Qué es la identidad sexual? Todos los cambios que se producen en la adolescencia pueden llevar a preguntarte si tu cuerpo se corresponde con los ideales o modas acerca de la masculinidad o feminidad. Es probable también que hayas comparado tu cuerpo con el de otras personas de tu mismo sexo. Las características femeninas o masculinas no se refieren sólo al cuerpo, sino también al comportamiento, los gustos, los sentimientos, los proyectos de vida, etc. El sexo es la diferencia biológica que desde el nacimiento nos define como seres sexuados. A esto se agrega la identidad sexual, es decir, la conciencia de su sexo que las personas adquieren antes de los dos años de edad. Pero asumirse como hombre o mujer no es todo, falta saber qué significa esa diferencia. Esta viene dada por el aprendizaje del rol sexual o género que es el conjunto de leyes y patrones sociales que indican lo que se espera de cada sexo. Los rasgos que definen a las mujeres y a los hombres no se deben sólo a diferencias biológicas, sino a un desarrollo desde la infancia. Las categorías de masculino y femenino varían de una cultura a otra y se han transformado a lo largo de la historia. Si bien es cierto que el rol sexual se desarrolla a lo largo de toda la vida, no hay duda de que la adolescencia es un momento de grandes preguntas y definiciones acerca del significado de la identidad sexual. SEXUALIDAD EN LA TERCERA EDAD. "En el aprendizaje sexual cada quien es maestro y discípulo de sí mismo. Este proceso de aprendizaje termina cuando finaliza la vida" 4 Hay que tener en claro que pasados los 60 años (e incluso desde los 50) disminuye la frecuencia y el vigor con que practicamos el sexo, pero se gana en dulzura y satisfacción. ¿Cómo?... pues ocurre que las cualidades básicas de una relación (cariño, amor, atracción, placer, satisfacción), lejos de debilitarse, se hacen más fuertes cuando envejecemos. Obviamente esto ocurre con una pareja estable y no estamos hablando de un viejo verde que se va un bar a engrupir mujeres jóvenes. Se trata de dos personas con edades similares... no te hagas ilusiones. Por otro lado, a esta edad se pierden muchas inhibiciones y se siente la necesidad de gozar con libertad de placeres sexuales que quizás se mantuvieron ocultos cuando se era joven. También es posible experimentar la sensación de que el tiempo se escapa y que es la oportunidad de hacer lo que se plazca, siempre y cuando no molesta a otra persona. La intromisión en nuestro tiempo e intimidad que suponen los niños o los quehaceres domésticos quedan atrás y hay más tiempo y energía para dedicarlos al sexo. En las últimas etapas de la vida, para la mayoría de las personas ha llegado el momento de hacer todo con más lentitud y de saborear los mejores momentos del sexo. LA DIFERENCIA ENTRE LOS GÉNEROS El patrón general difiere en hombres y mujeres, pero para ambos sexos, está claro que el impulso sexual declina con la edad. La conducta sexual masculina alcanza la cresta en los últimos años de la adolescencia para luego declinar poco a poco. La conducta sexual femenina adquiere su cierre mucho más tarde (ya en la edad adulta) y se mantiene en un lugar de posibilidad de respuesta que, en caso de declinar, no es hasta pasados los 60 años. Abunda la investigación sobre la existencia de un deseo sexual intenso en mujeres de 70 y 80 años de edad. Por lo general, la pérdida abrupta de la sensibilidad sexual no coincide con la menopausia, como muchas mujeres temen. La mejor manera de asegurar una vida sexual satisfactoria e ininterrumpida es practicar el sexo con frecuencia. Muchas mujeres, en especial aquellas que tienen relaciones regulares de una o dos veces por semana, mantienen una condición vaginal saludable en una edad más avanzada. Si la sequedad es un problema, el uso de cremas lubricantes, será de gran ayuda. En todo caso, el descubrimiento del Viagra ha posibilitado que para aquellas personas que mantienen su vigor sexual, pero tienen problemas para la erección o el orgasmo, prolongar su actividad sexual... a menos que exista algún problema cardíaco. CAMBIOS EN LA SEXUALIDAD DEBIDO A LA EDAD En la actualidad, aún persisten en la sociedad muchos prejuicios en relación a la sexualidad de los adultos mayores. La edad avanzada no supone, por sí misma, una barrera para la satisfacción sexual del varón o de la mujer. Uno de los temores después de haber sufrido un infarto, es que durante el coito se produzca la muerte. Pero la actividad sexual se compara o es equivalente a subir un tramo de escaleras. Se ha postulado que algunas mujeres mayores abandonan las relaciones sexuales porque temen el rechazo debido a su baja autoestima. Cambios sexuales debidos al envejecimiento: En el Varón • Disminución de la sensibilidad peneana. • Erección más lenta y débil. • Reducción del volumen eyaculado. • Orgasmo sin eyaculación. 5 • Menor percepción de eyaculación inminente. • Detumescencia más rápida. • Aumento del período refractario. Sin embargo, la disminución de la sensibilidad, junto con el control y la experiencia acumulados por los varones mayores, sobre todo cuando tienen una pareja conocida, pueden mejorar significativamente la función sexual con la edad. En la Mujer • Los cambios físicos que ocurren en el aparato genital femenino suelen guardar relación con la deficiencia estrogénica, por lo que se recomienda continuar administrando estrógeno bajo control médico. • La vascularización y el tejido lipídico de las paredes de la vulba se reducen con la edad. Ésta y la vagina se tornan más pequeñas, lisas y delgadas y sus paredes se vuelven más laxas; además de producirse un estrechamiento de esta última. • Disminuye la duración e intensidad de las cuatro fases del acto sexual (excitación, meseta, orgasmo y resolución). • La sequedad relativa de las mujeres mayores es un problema. La lubricación es importante y representa una ayuda sexual muy sencilla. • Se presentan orgasmos más cortos y menos intensos. • Orgasmos dolorosos en algunas mujeres. EL ABORTO Definición El aborto, es la muerte de un niño o niña en el vientre de su madre producido durante cualquier momento de la etapa que va desde la fecundación, es decir, desde la unión de los gametos (óvulo y espermatozoide) hasta el momento del nacimiento. TIPOS DE ABORTO Aborto espontáneo: El aborto espontáneo es una pérdida del embarazo que ocurre generalmente antes de las 20 semanas de embarazo, cuando el feto no está en condiciones de sobrevivir fuera del útero materno. Abortos provocados: Estos se hacen en el caso de que la madre no quiera tener por ningún motivo al bebé por las siguientes razones: En caso de que la mujer o joven haya sido violada. Por miedo a perder o para retener a su pareja. Porque está siendo obligada, ya sea por su familia, amigos o pareja. Para tener una vida normal y continuar con estudios o vida de libertinaje sexual. 6 Terapéutico: Este se hace en el caso de que la madre y el niño estén en peligro de muerte, en estos casos casi siempre se escoge al niño para así salvar a la madre. Algunos sistemas abortivos de tipo provocado son: Envenenamiento salino: Este se efectúa después de 16 semanas de embarazo. Consiste en extraer el líquido amniótico y en su lugar inyectar una solución salina concentrada, por medio de una aguja que es introducida a través del abdomen de la madre. Esta solución será ingerida por el bebé produciéndole la muerte por envenenamiento, hemorragia del cerebro y otros órganos 12 horas más tarde. Además sufre quemaduras y en el parto, nace un niño muerto o moribundo. Succión: Se inserta en el útero un tubo hueco que tiene un borde afilado. Una fuerte succión despedaza el cuerpo del bebé que se está desarrollando, así como la placenta y absorbe al bebé, depositándolo después en un balde. El abortista introduce luego una pinza para extraer el cráneo, que suele no salir por el tubo de succión. Algunas veces las partes más pequeñas del cuerpo del bebé pueden identificarse. Dilatación y curataje: En este método se utiliza una cureta o cuchillo provisto de una cucharilla filosa en la punta con la cual se va cortando al bebé en pedazos con el fin de facilitar su extracción por el cuello de la matriz. Durante el segundo y el tercer trimestre del embarazo el bebé es ya demasiado grande para extraerlo por succión; entonces se utiliza el método llamado por dilatación y curetaje. La cureta se emplea para desmembrar al bebé, sacándose luego en pedazos con ayuda de los forceps. Este método está convirtiéndose en el más usual. "D & X" a las 32 semanas: Este es el método más espantoso de todos, también es conocido como nacimiento parcial. Suele hacerse cuando el bebé se encuentra muy próximo de su nacimiento Después de haber dilatado el cuello uterino durante tres días y guiándose por la ecografía, el abortista introduce unas pinzas y agarra con ellas una piernecita, después la otra, seguida del cuerpo, hasta llegar a los hombros y brazos del bebé. así extrae parcialmente el cuerpo del bebé, como si éste fuera nacer, salvo que deja la cabeza dentro del útero. Como la cabeza es demasiado grande para ser extraída intacta; el abortista, entierra unas tijeras en la base del cráneo del bebé que está vivo, y las abre para ampliar el orificio. Entonces inserta un catéter y extrae el cerebro mediante succión. Este procedimiento hace que el bebé muera y que su cabeza se desplome. A continuación extrae a la criatura y le corta la placenta. Operación Cesárea: Este método es exactamente igual que una operación cesárea hasta que se corta el cordón umbilical, salvo que en vez de cuidar al niño extraído se le deja morir. La cesárea no tiene el objeto de salvar al bebé sino de matarlo. Prostaglandinas: Este fármaco provoca un parto prematuro durante cualquier etapa del embarazo. Se usa para llevar a cabo el aborto a la mitad del embarazo y en las últimas etapas de éste. Su principal "complicación" es que el bebé a veces sale vivo. También puede causarle graves daños a la madre. Recientemente las prostaglandinas se han 7 usado con la RU−486 para aumentar la "efectividad" de éstas. Pastilla RU−486: Se trata de una píldora abortiva empleada conjuntamente con una prostaglandina, que es eficiente si se la emplea entre la primera y la tercera semana después de faltarle la primera menstruación a la madre. por este motivo es conocida como "la píldora del día siguiente". Actúa matando de hambre al diminuto bebé, al privarlo de un elemento vital, la hormona progesterona. El aborto se produce luego de varios días de dolorosas contracciones. TESTIMÓNIOS GRÁFICOS. Aborto por operación cesárea Esta bebita de 24 semanas fue arrancada del vientre materno mediante una operación cesárea. Es el mismo procedimiento que se utiliza para partos por cesárea, solo que en este caso se deja morir al niño. Aborto por envenenamiento salino Este bebé de 19 semanas murió envenenado y quemado por una solución salina altamente concentrada introducida en el líquido amniótico de la madre Aborto por succión Este bebé de 8 semanas fue asesinado mediante una potente aspiradora que lo destrozó completamente. 8 Aborto por succión En este otro aborto por succión de un bebé de 10 semanas es posible ver claramente sus pequeños miembros destrozados luego de pasar por el tubo de la aspiradora. Aborto por dilatación y curetaje Este bebé fue destrozado con un filudo cuchillo curvo (cureta) mientras se encontraba en el vientre materno. La enfermera debe juntar las piezas del bebé para asegurar que ha sido extraído totalmente. DEFINICIÓN DE LA MASTURBACIÓN Excitación sexual y/o orgasmo obtenidos mediante frotamiento o caricias de las zonas eróticas, o mediante lectura de textos, visualización o idealización de situaciones eróticas. La masturbación tiene lugar más comúnmente cuando la persona está aburrida, viendo programas o películas pornográficas o bajo stress. La masturbación, antes considerada una perversión y una causa de enfermedad mental, se reconoce ahora como una actividad sexual normal en algunas etapas de la vida y el desarrollo humano y se considera un síntoma sólo cuando sugiere inhibición en el comportamiento orientado hacia la pareja. Su incidencia acumulativa se sitúa alrededor de 97% los varones y 80% las mujeres. 9 La masturbación filtro es practicada emergente y eventualmente por los jóvenes para calmar su tensión genital, evitando así caer en situaciones más graves. Este tipo de masturbación es natural en algunas etapas del desarrollo. La masturbación vicio la practica quien busca el placer erótico de forma obsesiva; suele estar acompañada de libertinaje sexual y promiscuidad venérea. MASTURBACIÓN EN LOS NIÑOS DE EDAD PREESCOLAR Causa La masturbación infrecuente es un comportamiento normal de muchos niños de edad preescolar. Hasta un tercio de los niños de este grupo de edad descubren la masturbación mientras exploran sus cuerpos. A menudo, siguen masturbándose simplemente porque les causa placer. Algunos niños se masturban frecuentemente porque están insatisfechos por algún motivo, tal como el hecho de que les hayan quitado el chupete. Otros están reaccionando al castigo o a la presión para que dejen la masturbación por completo. La masturbación no tiene causas médicas. La irritación en el área genital produce dolor o prurito; no es la causa de la masturbación. Curso Previsto Una vez que un niño o niña descubra la masturbación, rara vez abandonará la práctica totalmente. Es posible que no lo haga con tanta frecuencia si se resuelven las circunstancias asociadas de conflicto o insatisfacción. Para los 5 ó 6 años de edad, casi todos los niños pueden adquirir un poco de discreción y sólo se masturbarán en privado. En la pubertad, la masturbación se vuelve casi universal, en respuesta a los aumentos bruscos −−y normales−−de las hormonas y al impulso sexual. Conceptos Erróneos Comunes La masturbación no causa ninguna lesión ni daño físico al cuerpo. No es anormal ni excesiva a menos que se haga premeditadamente en lugares públicos después de los 5 ó 6 años de edad. La práctica de la masturbación no quiere decir que su hijo será demasiado susceptible a excitarse sexualmente, promiscuo o desviado sexual. Sólo si los adultos reaccionan en forma exagerada a la masturbación de un niño y la hacen aparecer como algo sucio o perverso, ésta le causará daño emocional, por ejemplo, sentimientos de culpa y complejos sexuales. LA MASTURBACIÓN EN EL ADOLESCENTE Con la irrupción de las hormonas sexuales recorriendo todo el cuerpo de los púberes, se incrementan la situación placentera de los varones y de las chicas al tocarse los genitales. La masturbación calma las pulsiones sexuales de muchos jóvenes. Desde el punto de vista puramente médico, no hay evidencia alguna de que la masturbación produzca daño corporal. La autoestimulación genital es mucho más intensa y frecuente en los jóvenes coincidiendo con el máximo estirón del crecimiento. Si bien este fenómeno es extremadamente frecuente, muchos adolescentes, también sanos, no sienten la necesidad de hacerlo o lo rechazan conscientemente por motivos diversos. Este placer sexual solitario tiene significados diferentes, según cada persona, su tradición familiar, edad y circunstancia vital, por lo que es difícil generalizar y dar respuestas válidas para todos. En la temprana 10 adolescencia esta motivado por la curiosidad y el disfrutar un placer intenso, hasta entonces casi desconocido. Más adelante puede ser vivida como una descarga de ansiedad o tensiones. Ante la imposibilidad de tener contactos sexuales reales, estos momentos permiten al adolescente fantasear con su futuro papel sexual. Si más allá de esta edad no termina de pacificar a quienes la practican, es precisamente porque no se logra ese compartir intimidades, que hace del placer un generador de alegría de vivir. La masturbación puede ser considerada como una manera normal de descubrir −a nivel privado− los impulsos sexuales y no tiene por qué ser una fuente de temor. No hay que descalificar al adolescente que se masturba, tachándole de falto de voluntad o fracasado, ni tampoco hay que banalizar el placer, haciendo propaganda de la autoestimación sexual. MASTURBACIÓN O AUTOESTIMULACIÓN ADULTA La misma palabra masturbación, que deriva del latín manu estuprare, lo que traducido quiere decir algo así como violar el propio cuerpo con la mano da cuenta de la connotación negativa de este término, que debiera ser reemplazado por la idea de autoestimulación erótica. Tanta es la confusión, que muchas parejas se refieren a las caricias manuales sobre los genitales del compañero afirmando que masturban al otro, cuando lo real es que estos contactos son una parte del encuentro sexual compartido, y no una actividad autoerótica. En la vida adulta, la autoestimulación puede continuar o no, puede ser constante o esporádica, dependiendo de diversos factores. Para algunos, esta práctica se constituye en una alteración patológica, porque el sujeto se encierra en un mundo de sueños y fantasías, prefiriéndolo a las relaciones con otro; su autoestimulación es compulsiva, y se usa como modo de descarga frente a la tensión emocional o sexual. Esta conducta atenta contra la autoestima y la seguridad, ya que la persona encuentra satisfacción en la soledad, y conflicto en la compañía. El problema en este caso no es la autoestimulación, sino las exigencias y angustias que devienen del contacto erótico con una pareja. La reiteración de estos hábitos solitarios acompañados de la pornografía tiene el riesgo de modelar la conducta sexual, y de hacer apetecible un estilo poco afectivo, violento o desapegado de las necesidades de la otra persona. En la vereda opuesta están aquellos que nunca, o sólo ocasionalmente, se han estimulado hasta el punto del orgasmo. Su denominador común se establece en la represión de esa conducta natural a través de la censura moral o religiosa. "Tocarse" adquiere para esas personas una connotación pecaminosa, generando la idea irreal de que si lo hacen, su moral sexual se pone en juego. En la vida adulta, muchas de estas personas suelen tener dificultades en su conducta erótica en pareja. De hecho, el 90 por ciento de las mujeres anorgásmicas nunca intentaron autoestimularse, o desistieron de hacerlo luego de algunos intentos frustrados. Los dos polos, compulsión o represión de la actividad autoerótica, conducen a claros trastornos en la vida sexual, porque ambos producen conflictos a la hora de recibir o dar placer MASTURBACIÓN EN LA TERCERA EDAD La masturbación puede acompañar a una persona hasta sus últimos días. Insisto en la idea de que se trata de una práctica íntima, privada, que puede asociarse o no con la relación que se tenga con los otros. Es una 11 manera de mantener activo el erotismo y muchos recurren a la autoestimulación en momentos donde no pueden, por circunstancias especiales, tener relaciones sexuales con sus compañeros; por insatisfacción; por soledad o como una variante más en el infinito marco de posibilidades que permite el encuentro amoroso. Pero la sociedad condena a los viejos, de una u otra manera, a marginarse en todo sentido, aún en lo sexual. Se le ponen motes de viejos verdes o viejas locas, negándoles un auténtico derecho: disfrutar de su sexualidad. El deseo no tiene límites de edad. En los geriátricos es elocuente: ahí no se permite que los ancianos tengan un libre juego sexual y eso lleva en algunos casos a la masturbación. El paso siguiente es horrorizarse "porque los viejos se masturban" y utilizar drogas que actúan como desexualizantes biológicos para sedarlos y domesticarlos. ¿QUIÉNES SE MASTURBAN MAS LOS HOMBRES O LAS MIJERES? De hecho, en principio, lo que dice tiene mucho de verdad. No recuerdo exactamente las estadísticas, pero no son exactamente las que describe. El punto es que los hombres se masturban mucho más que las mujeres. Y... las mujeres prefieren no admitirlo. Aun más, las mujeres tienen movimientos que generan cierto placer sexual sin que ello parezca que se masturban. Hasta cierto punto podemos afirmar que lo hacen "inconscientemente." Por ejemplo, cuando están nerviosas, algunas mujeres suelen hacer un movimiento de apretar las piernas entre sí. Esta presión estimula tanto el clítoris, rozándolo con su tienda, o el meato urinario. Similar sensación ocurre cuando quieren miccionar y se aguantan. De nuevo, no estoy asegurando que ellas lo hacen "con conocimiento de causa," pero suele ser gratificante. Por último, los estudios han demostrado que los hombres empiezan a masturbarse antes que las mujeres. Los hombres aprenden a hacerlo durante la pubertad y las mujeres durante la época universitaria. ENTREVISTA nº 1 Nombre: Carlos Patricio Varas Urzua. Edad: 35 años. Profesión: Enfermero militar. Lugar de trabajo: Regimiento de Chile. PREGUNTAS: ¿Se ve mucho la masturbación en este recinto? Sí, bastante porque es gente joven la que hay aquí y también porque es una etapa natural del ser humano. ¿Aquí se ve mucho la homosexualidad? No. Siempre se dice que del servicio militar salen los locos y los homosexuales pero el regimiento no tiene nada que ver con eso. De las pocas mujeres que hacen el servio militar. ¿Se han aprovechado de alguna? No, nunca. A mis manos nunca ha llegado un caso por abuso o acoso sexual en el recinto. ¿Alguien a acudido a ti con algún problema por exceso de masturbación o cualquier otro inconveniente referente a lo mismo? 12 Gracias a Dios nunca ha habido un problema de ese tipo. ENTREVISTA nº 2 Nombre: José Manuel Yánez. Edad: 57 años. Profesión: Pediatra. Lugar de trabajo: Consultorio Normédica (F.C.A.B) PREGUNTAS: ¿Cuántos años lleva trabajando en esto? Como pediatra llevo trabajando 32 años. ¿Hay masturbación en los bebés y en los niños pequeños? Sí, es un fenómeno natural en algunas etapas del desarrollo. ¿Quiénes se masturban más los niños o las niñas? En esta etapa se masturban casi igual pero después de los 14 o 15 años definitivamente son los hombres. Aunque es un poco difícil de saber porque las mujeres son un poco mas inducidas a creer que la masturbación es mala en cambio los hombres no toman en cuenta los mitos. ¿A qué edad comienza esta etapa? Aproximadamente en la etapa preescolar. ¿Las niñas se masturban, usualmente, dentro o fuera de su período mestual? Definitivamente fuera de él porque como les dije anteriormente creen mucho en los mitos o mentiras que dicen sus padres o familiares para que no lo hagan, uno de ellos es quedar embarazada. ¿Qué hormonas ocasionan la masturbación? No hay ninguna hormona, es mas que nada el deseo sexual y el desarrollo. ¿Los niños usan preservativos para masturbarse? No porque tienen poca experiencia en ese tema. ¿La masturbación excesiva puede ocasionar algún problema a la persona o en este caso al niño? No desde el punto físico pero puede indicar alteración en la conducta del pequeño. ¿A qué edad es normal que termine este proceso o etapa? Al final de la adolescencia. INTRODUCCIÓN 13 La seguridad y eficacia de los métodos ha tenido dificultades a través del tiempo para su análisis, lo mejor que se ha logrado son parámetros de 100 parejas en un año utilizando cada método, así hemos podido establecer los mas seguros y efectivos de los menos. Existen métodos naturales y métodos artificiales de anticoncepción. En esta parte del trabajo intentaremos mostrar y explicar ya sea los tipos, modos de empleo, eficacia, ventajas y desventajas de cada método anticonceptivo que hemos logrado investigar. Entre estos métodos tenemos los siguientes: La píldora. El diafragma. El preservativo femenino (condón para la mujer) El dispositivo intrauterino. La ligadura de trompas. La píldora poscoital. Implantes de silicona y hormonas. Espermicidas. Preservativo masculino (condón) Interrupción del coito. Vasectomía. Ducha vaginal. MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS. Píldora: Para la mujer. Combinación de estrógenos y progestágenos. Impide la ovulación. Es una combinación de estrógenos y progestágenos. Eficacia: Máxima Tipo: Hormonal. Monofásicos todas las grageas tienen igual cantidad de hormonas y trifásicos. Las grageas tienen distintas dosis hormonales. Modo de empleo: Se ha de empezar a tomar el primer día de la regla. Si hubiera un olvido, se tomará la píldora olvidada en las 14 12 horas siguientes. Ventaja: Regula los ciclos y no interfiere en el coito. Desventaja: Puede causar náuseas, migrañas, aumento de peso, mayor riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares si la mujer es fumadora. Diafragma: Para la mujer. Método de barrera que impide penetrar a los espermatozoides en el útero. Eficacia: Es elevada siempre que se utilice de la forma correcta. Tipo: Barrera. Semiesfera de caucho que tiene un reborde formado por varias láminas metálicas forradas de látex. Modo de empleo: Se coloca en el interior de la vagina con la ayuda de dos anillos. Ventaja: Es absolutamente inofensivo para el usuario. Desventaja: Puede causar irritación, alergia o hipersensibilidad al material o lubricantes con que están fabricados. Preservativo femenino: Para la mujer. Método de barrera que impide penetrar a los espermatozoides en el útero. Eficacia: Es elevada siempre que se utilice de la forma correcta. Tipo: 15 Barrera. Vaina de poliuretano que se ajusta a las paredes de la vagina. Modo de empleo: El uso de este método es considerado una opción eficaz y válida frente al condón masculino −cuyo uso está sujeto al arbitrio de los hombres−, y podría convertirse en la mejor y más segura arma protectora de las mujeres. 1.− Asegúrate de que el condón esté por el lado correcto, si está al revés se saldrá la argolla interior. 2.− Con los dedos aprieta la punta del condón que tiene la argolla interior. 3.− Introdúcelo en tu vagina 4.− Con tus dedos deslízalo hacia el interior. 5.− Si usas lubricante con el condón, asegúrate que sea a base de agua, ponlo también en el interior del condón y/o pene. Úsalo durante toda la penetración. 16 6.− Después de eyacular y retirar el pene sujeta el condón por su parte exterior, haciéndolo girar retíralo y cuida que no se escape el semen. Envuelve el condón con un pedazo de papel higiénico y tíralo a la basura, nunca al WC. Lávate las manos y los genitales. Si al usar el condón presentas alguna irritación o malestar, consulta con tu médico, puede ser una reacción alérgica al látex o al lubricante. No reutilices los condones, deben usarse una sola vez. Guárdalos en lugar fresco, seco y oscuro, lejos del sol o luz. Ventaja: 17 Protege contra las enfermedades de transmisión sexual, incluido el SIDA. Desventajas: Disminuye la sensibilidad y la satisfacción sexual. Puede causar irritación, alergia o hipersensibilidad al material o lubricantes con que están fabricados. Dispositivo intrauterino: Para la mujer. Introducción de pequeños objetos de diferentes formas en el interior del útero para modificar la estructura del endometrio e impedir la implantación del óvulo fecundado. Eficacia: El índice de embarazos no deseados en las mujeres que lo utilizan llega al 0,5 % anual. Tipos: Barrera. Varios modelos que requieren métodos de inserción distintos y tienen una duración diferente. Los de cobre y los que liberan progesterona y producen una pérdida menstrual menor que los de plástico. Modo de empleo: Para comprobar su permanencia, después de cada menstruación, la mujer debe introducir sus dedos en la vagina hasta tocar el extremo de los hilos del dispositivo. Ventaja: No modifica el ciclo hormonal natural. Desventajas: Aumento del sangrado menstrual y molestias durante la regla. No recomendable para mujeres que no han tenido hijos con anterioridad, o con varios compañeros sexuales. Ligadura de trompas Para la mujer. Método quirúrgico irreversible que consiste en la inutilización definitiva de las trompas. Eficacia: Por encima del 99,6 %. 18 Tipo: Esterilización quirúrgica. Tipo único. Modo de empleo: Una vez realizada, la pareja podrá tener relaciones sexuales completas sin riesgo de embarazo. Ventaja: No interfiere en el deseo sexual. Desventajas: Es prácticamente irreversible, aunque algunas formas quirúrgicas pueden ofrecer algunas posibilidades de reversión. Píldora poscoital: Para la mujer. Administración de un preparado hormonal en las 72 horas siguientes a la relación sexual mantenida con riesgo de embarazo. Eficacia: Alta, 98% de eficacia. Tipo: Único Modo de empleo: Después de una relación sexual sin protección se acudirá rápidamente al médico para que valore la necesidad de tomar este tipo de píldora, según el momento del ciclo y el estado de la paciente. Ventaja: Evita tener que someterse a una posterior interrupción voluntaria del embarazo, es de resultado instantáneo. Desventajas: Nauseas, vómitos y tensión mamaria. La elevada dosis hormonal en un corto lapso de tiempo tiene muchas contradicciones. Implantes: 19 Para la mujer. Implantación bajo la piel del brazo de pequeñas cápsulas de silicona que contienen una dosis de hormonas que anula la ovulación. Eficacia: Muy alta, cercana al 100% Tipos: Norplant, que utiliza seis cápsulas con una validez de tres años. Norplant tubos, que únicamente necesita dos implantes. Y los implantes biodegradables que no se tienen que retirar, una vez cumplido el plazo de efectividad. Modo de empleo: Los implantes se colocan en el brazo, a nivel subdérmico, con anestesia local. Ventaja: La fertilidad se recupera inmediatamente después de extraídos los implantes. Desventaja: Provoca irregularidades en el ciclo menstrual, aumento de peso y dolor de cabeza. Métodos vaginales Espermicidas Para mujeres y hombres. Son métodos químicos que inmovilizan o inactivan a los espermatozoides. Eficacia: Tiene un 80% de eficacia. Tipos: 20 Hay una gran variedad de espermicidas entre ellos está la esponja, tabletas, óvulos, cremas, gel, etc. Modo de empleo: Estos se colocan 10 minutos antes de tener relaciones sexuales. Según cada tipo, conviene mojarlos previamente para que se distribuyan mejor. Ventaja: Pueden usarse junto a otros métodos de barrera como preservativos. Desventaja: Puede producir reacciones alérgicas o de hipersensibilidad. Preservativo masculino o condón: Para el hombre. Método de barrera que impide penetrar a los espermatozoides den el útero. Eficacia: Tiene casi un 90% de eficacia. Siempre que se use de forma correcta. Tipo: Funda de látex que cubre el pene. Modo de empleo: Debe colocarse sobre el pene antes de la penetración. Ventaja: Protege de enfermedades de transmisión sexual. Incluyendo el VIH. Desventajas: Disminuye la satisfacción sexual y puede causar irritación, alergia y/o hipersensibilidad al material o lubricantes con que están fabricados. Interrupción del coito. Para el hombre. El hombre necesita tener un gran control de sí mismo. Eficacia: 21 Tiene una eficacia de 65%. Tipo: Único Modo de empleo: Cuando el hombre siente la llegada del orgasmo o semen retira el pene de la vagina y eyacula fuera y lejos de ella. Ventaja: Método barato y sin contradicciones. Desventaja: No favorece la satisfacción sexual de la pareja. Vasectomía. Para el hombre. Consiste en obstaculizar los canales diferentes para impedir la salida de los espermatozoides. Eficiencia: Tiene un 99,9% de efectividad. Tipos: Existen diferentes técnicas quirúrgicas todas ellas de igual valides. Modo de empleo: La intervención no resulta eficaz hasta varios meses después, por lo que mientras deberá utilizarse otro método complementario. 22 Ventaja: Eficaz y permanente. Desventaja: No es un método inmediato. Ducha vaginal Para la mujer. Elimina los espermatozoides de la vagina. Eficacia: Muy baja Tipo: Manual Modo de empleo: Lavado manual o con una perilla al interior de la vagina. Ventaja: Es totalmente inofensivo y cotidiano para algunas personas. Desventaja: No siempre funciona. Depende del tiempo entre el término del coito y la ducha. 23 CONCLUSIÓN En este trabajo hemos podido aprender sobre las distintas etapas del desarrollo sexual, los tipos de preservativos, etc. de manera muy práctica y fácil por medio de resúmenes hechos por nosotros mismos. Además, hemos podido aprender a usar nuestra comprensión para entender cada uno de los temas ya nombrados en el trabajo. BIBLIOGRAFÍA www.edunet.es/ideas/aborto.htm www.mujereschile.cl www.sexualidadjoven.cl www.jobcan.es/psc/syj/syj.htm www.reproline.jhu.edu www.aciprensa.com www.abcsexologia.com www.contusalud.com ANTOFAGASTA, 22 DE NOVIEMBRE DEL 2002 40 • Sexualidad según edades. • Métodos Anticonceptivos. • Tipos de Aborto. • Masturbación 24