COLEGIO SAN RAMÓN Y SAN ANTONIO Agustinas Hermanas del Amparo DEPARTAMENTO DE ORIENTACIÓN DEPRESIÓN Todos experimentamos infelicidad, a menudo como resultado de un cambio. Los sentimientos dolorosos que acompañan determinados acontecimientos son normalmente apropiados, necesarios y transitorios. Pueden ser incluso una oportunidad de crecimiento personal. Cuando estos sentimientos son muy graves, se prolongan en el tiempo y se acompañan de otros síntomas es cuando se deja de hablar de tristeza y se pasa a hablar de depresión. Actualmente se hace referencia a la depresión como un trastorno anímico. Es un trastorno que lo sufren entre un 9% de las mujeres, un 3% los hombres, el 2% de los niños y el 8% de los jóvenes. Los estudios sugieren que cuando niños y adolescentes son tratados se recuperan hasta el 80%. Un tercio de la población anciana sufre depresión y sólo un 10% recibe tratamiento. Se estima que la depresión es la causa del 60% de los suicidios. CAUSAS Existen causas de tipo genético (anormal funcionamiento de neurotransmisores), biológico y del entorno. DIAGNÓSTICO El médico de cabecera debe realizar la derivación a un especialista, el psiquiatra para que éste realice el diagnóstico y determine, en su caso, el tratamiento. La valoración exclusiva del médico de cabecera no es suficiente para diagnosticar este trastorno. TIPOS Depresión mayor: cuando se presentan al menos cinco de los siguientes síntomas y siempre que se haya producido un cambio de conducta o estado de ánimo respecto al estado previo. Deben alterar funciones importantes y no deben ser causados por drogas o por reacción de duelo: Ánimo deprimido la mayoría de los días y en la mayor parte del día. En niños y adolescentes aparece irritabilidad. Pérdida de placer la mayor parte del tiempo Aumento o disminución significativa del apetito, peso o ambos. Trastornos del sueño en forma de insomnio o excesiva somnolencia prácticamente diaria. Sentimientos de agitación o sentido de intensa lentitud. Sentimientos de culpabilidad o inutilidad durante casi todo el tiempo Incapacidad de concentración casi a diario Pensamientos recurrentes de muerte y suicidio. Los episodios de depresión mayor suelen duran unas veinte semanas aproximadamente. La recuperación de este tipo de depresión es frecuente, como también lo es la recaída. Cerca de dos tercios de los pacientes experimentaron recaída. En las personas mayores Depresión crónica (distimia): afecta entre el 3 y el 6% de la población general. Se caracteriza por la mayoría de los síntomas que aparecen en la depresión mayor pero en menor intensidad aunque duran más tiempo (alrededor de los dos años aproximadamente). Algo más de la mitad de los pacientes se recuperan después de cinco años. Posee mayor riesgo de suicidio que la depresión mayor. Depresión atípica: las personas que sufren este tipo de depresión comen y duermen en exceso, tienen un sentido general de pesadez y un sentimiento fuerte de rechazo. TRATAMIENTO Farmacológico y terapéutico. Ambos necesarios. Si se quiere aportar un porcentaje de su importancia sería un 60 % en terapia y un 40% fármacos. Lo realizan psiquiatras y psicólogos. Los fármacos antidepresivos son muy efectivos. Suelen ser administrados de 4 a 6 meses. Si a las dos semanas los pacientes mejorar pueden no requerir tratamientos más largos. Es importante destacar la necesidad de no abandonar de forma brusca el consumo de estos medicamentos ya que se produce lo denominado como “efecto rebote”. La terapia se realiza en los centros de salud mental.