TRASTORNO DEPRESIVO ¿Qué es? La depresión es una enfermedad o trastorno mental que afecta en un porcentaje mayor a mujeres que a hombres y es caracterizado por el predominio de síntomas afectivos como es la tristeza, decaimiento, irritabilidad, sensación subjetiva de malestar e impotencia frente a situaciones de la vida, reducción de energía y disminución de actividades. (CIE-10; F32). Episodio depresivo: La depresión también se caracteriza por un deterioro en la capacidad para disfrutar, el interés y la concentración además de cansancio por las actividades más mínimas realizadas. Disminución o aumento en el sueño, una clara disminución de apetito. En la mayoría de casos es causa de una baja autoestima y autoconfianza, con la que se hace presencia de sentimiento de culpabilidad y el “ser inútil”. El decaimiento no tiene mucha variación de un día para otro, pero puede estar acompañado por síntomas somáticos (perdida de interés, perdida de sentimientos placenteros, marcado retraso psicomotor, agitación, pérdida de apetito, peso y libido). Según la gravedad de los síntomas de esta enfermedad se clasificará en si es (CIE-10; F32): - Leve Modero Grave (con/sin síntomas psicóticos) Tipos Depresión Leve (CIE-10,;F32.0): Cuando están presentes dos o tres síntomas de los ya antes descritos. El paciente está tenso pero probablemente estará apto para continuar con sus actividades diarias. Depresión moderada (CIE-10; F32.1): Por lo común están presentes cuatro o más de los síntomas descritos y el paciente probablemente tenga graves dificultades para continuar realizando sus actividades ordinarias. Depresión grave sin síntomas psicóticos (CIE-10; F32.2): Episodio de la depresión en la que son marcados y angustiantes los síntomas. En especial la pérdida de autoestima y las ideas de inutilidad y culpa. En este episodio se hacen presentes las ideas y acciones suicidas y a menudo síntomas “somáticos”. Depresión grave con síntomas psicóticos (CIE-10; F32.3): Episodio similar al F32.2, en este caso el cuadro de síntomas presenta alucinaciones, delirios, retraso psicomotor, estupor grave que inhabilita actividades sociales diarias. En este episodio corre riesgo la vida del paciente por suicidio, deshidratación o inanición Etiología Las causas de la Depresión son genéticas, biológicas, ambientales y personales. Genético Se refiere a la herencia del trastorno depresivo por generaciones. En el ámbito familiar hay un incremento de 25-30% de padecer depresión teniendo antecedentes familiares. Se han realizado estudios con el factor de adopción, de las cuales los hijos con padres depresivos adoptados han sufrido depresión mientras que los hijos de padres no depresivos no han resultado con esa enfermedad. Biológico Existe alteración en el neurotransmisor noradrenalina (NA), serotonina (5-TH) y la depleción de la dopamina (DA). Y también se ha encontrado otras disfunciones biológicas con respectos a algunos ejes endocrinos como es el hipotálamo, hipofiso y adrenal. Ambientales Este factor se refiere al contacto y experiencia vivida por el sujeto con respecto a su contacto con situaciones ambientales estresantes o fructuosas, como por ejemplo: estrés, ansiedad, incapacidad de afrontar problemas, dependencia de consumo de sustancias (alcohol, tabaco, drogas, etc.). Si tiene una relación interpersonal escasa. Personales Una de los factores influyentes en la depresión es la edad del paciente, el rango de edad entre los 35 y 45 años es donde surge la mayor incidencia de depresión. El embarazo y luego es posparto es una etapa de las mujeres donde sufren mayor incidencia de depresión debido a las alteraciones hormonales que la mujer sufre en esos días. Diagnóstico Batería de pruebas} Tratamiento Referencias World Health Organization. (1993). CIE 10 trastornos mentales y del comportamiento: descripciones clínicas y pautas para el diagnóstico. Hugo González Núñez (2014) Depresión. http://www.webconsultas.com/depresion/causas-de-la-depresion-290 Web Consultas.