Rehabilitación de la agrafia en un paciente con lesión en hemisferio

Revista Española de Neuropsicología, 2002, Vol. 5, 2b: 267-288.
Rehabilitación de la agrafia en un paciente
con lesión en el hemisferio derecho
Yulia Solovieva,
Héctor Pelayo,
Luis Quintanar Rojas.
Resumen
En presente trabajo se analizan las alteraciones y los resultados de la rehabilitación de la escritura
en un paciente con lesión en el hemisferio derecho. Se trata de un paciente zurdo con educación
superior que sufrió una lesión parieto-temporal del hemisferio derecho. El cuadro clínico del paciente
se caracterizó por alteraciones de la escritura y de las representaciones de las imágenes de los
objetos. Como mecanismo o factor de estas dificultades, identificamos la desintegración de la
estructura simultánea global de la imagen. Sobre esta base se elaboró un programa de rehabilitación
fundamentado en los principios de la escuela neuropsicológica de Luria y sus seguidores. Dicho
programa incluyó la presentación de la palabra en forma de esquema materializado, lo que permitió
al paciente concientizar y recuperar gradualmente la imagen global de la palabra escrita. Los
resultados de la evaluación final, después de la rehabilitación, mostraron la desaparición de los
errores en la escritura, tales como omisión y sustitución de vocales, unión de palabras y oraciones y
pérdida de los límites de las palabras.
Palabras clave: Daño cerebral, Agrafia, Rehabilitación neuropsicológica, Rehabilitación de la agrafia,
Hemisferio derecho.
Abstract
The objective of the present work is to analyse alterations of writing and to report the results of the
neuropsychological rehabilitation in a case of a patient with lesion in right hemisphere. The study
refers to lefthanded patient with higher education who has suffered parieto-temporal lesion in right
hemisphere. The clinical picture is characterised by deffects in the process of writing and in
representation of images of objects. The authors suppose that in the main cause of such alterations
are desintegration of simultanious structure of the global image. The program of rehabilitation is
based on methodology of neuropsychological school of Luria and his group. The program of
rehabilitation uses the presentation of the word in form of external scheme. Such scheme permits to
the patient to take conscious of the global image of written word and to re-establish it gradually. The
results of final evaluation, after rehabilitation, showed dissappearance of the errors observed
previously: substitution and absence of vocals, union of words and sentences, and losing of limits of
words.
Key words: Brain damage, Agraphia, Neuropsychological rehabilitation, Rehabilitation of agraphia,
Right hemisphere.