La Salud ambiental es una La Salud ambiental: construcción dede todos una construcción todos Congreso del Centenario de la Sociedad Argentina de Pediatría “100 años por un niño sano en un mundo mejor” 13 al 16 de Septiembre de 2011 Buenos Aires Dra. María Inés Lutz Pte. Subcomisión de Salud Infantil y Ambiente SAP Una construcción de todos… • Por su complejidad • Porque el aporte de diferentes saberes y experiencias • Requiere de toma de decisiones • Es indiscutiblemente participativa La cuestión ambiental es importante? • 1992 Cumbre de Naciones Unidas sobre Medio Ambiente y Desarrollo (Río) • 1994 la reforma de la Constitución Argentina en el articulo 41 consagra el derecho de toda persona a un ambiente sano y equilibrado El rol del Estado como garante de los derechos de los ciudadanos en cuestiones ambientales 1994 Ley General del Ambiente Derecho ambiental Es el conjunto de principios y normas jurídicas que regulan las conductas individual y colectiva con incidencia en el ambiente1. Se lo ha definido también como "El conjunto de normas que regulan las relaciones de derecho público y privado, tendientes a preservar el medio ambiente libre de contaminación, o mejorarlo en caso de estar afectado"2. 1Menéndez, A.J. 2000. La Constitución Nacional y el Medio Ambiente. Edic. Jurídicas Cuyo, Mendoza. - 2Zarim, H.J. 1996. Constitución Argentina – Comentada y Concordada. Edit. Astrea. Bs.As. Unidades Pediátricas Ambientales grupos de trabajo, profesionales que desarrollan tareas en salud ambiental • • • • • • • • Objetivo general Promover a nivel local la salud ambiental Objetivos específicos Sensibilizar, capacitar y asesorar al equipo de salud en la problemática ambiental Actuar como centro de información y orientación en la comunidad Promover iniciativas de prevención Realizar diagnóstico de situación Nexo entre las personas afectadas y los organismos de Control Ambiental a nivel regional, provincial o municipal ¿En que intervenimos las unidades pediátricas ambientales? • investigación científica • capacitar a los profesionales de la salud • Favorecer la conformación de redes institucionales • Sensibilizar y comprometer a las autoridades gubernamentales y a ONGs • Desarrollar y promover Hospitales y Centros de Salud Sustentables, pretendiendo eliminar todo tipo de contaminación en la práctica médica. Atención primaria ambiental “La APA es un proceso en el cual los grupos de personas o comunidades locales se organizan entre ellos mismos, con apoyo externo, para aplicar su conocimiento y pericia técnica a fin de proteger sus recursos y ambiente natural y encontrar al mismo tiempo fuentes para sus necesidades básicas de supervivencia”. Borrini (1991) Objetivos • Formar líderes ambientales. •Facilitar una mayor interacción entre el sector público y la sociedad civil para el establecimiento de compromisos y prioridades del desarrollo sostenible local. • Facilitar que el Estado apoye iniciativas locales que cada comunidad acuerda como prioritarias • la atención primaria ambiental centrada en las necesidades de cada comunidad • Sus actividades además de protección o recuperación ambiental necesitan una cobertura más amplia (regional o nacional) que por su complejidad técnica no pueden ser afrontadas en el nivel local ¿Quienes? • centros de atención primaria • Centros vecinales, comunitarios • centros de salud, unidades de atención primaria y otros actores sociales dispuestos a realizar tareas conjuntas, diagnósticos de las prioridades ambientales y diseño de políticas y programas. objetivos: • Contribuir a la construcción de municipios saludables. • Fortalecer la capacidad de gestión ambiental de los gobiernos locales. • Establecer un nivel de gestión ambiental local que incluya a todos los actores locales, en particular al gobierno municipal y a la comunidad • Problemas ambientales locales • problemas ambientales regionales que tienen repercusiones nacionales y locales. • Es posible identificar que la mayoría de los problemas ambientales son de índole local y que tienen repercusión directa en la salud y la calidad de vida de la comunidad o municipalidad donde se originan. • Plagas • Humos, polvos derivados de la actividad industrial • Calles sin pavimentar • Seguridad y calidad de los alimentos • Basurales a cielo abierto • Quemas no autorizadas • Falta de áreas verdes • Aguas contaminadas con deshechos • Problemas rurales • Los problemas de salud y ambiente más comunes en el sector rural son: • a) Saneamiento básico • En nuestra región uno de los problemas pendientes que afecta en forma directa a los sectores más pobres es la falta de servicios sanitarios básicos, como el abastecimiento de agua potable segura la disposición de excretas. • Manejo de desechos • Erosión y deforestación • Plaguicidas La utilización cada vez mayor de agroquímicos está teniendo serias consecuencias sobre la salud de la población, el ambiente y los ecosistemas. Haciendo un buen diagnóstico… • CONSTRUIR UN MAPA AMBIENTAL • DESCRIBIR LOS PRINCIPALES PROBLEMAS • IDENTIFICAR CON QUIENES CONSTITUIR EL EQUIPO DE TRABAJO. • PLANIFICAR ACCIONES: Establecer un cronograma Taller de capacitación en “Estrategias para la promoción de ambientes saludables” Proyecto Unicef-SAP 2010-2014 2010 Provincias de Salta, Chaco, Corrientes y La Rioja 2011 se suman Catamarca y Misiones • Objetivos • Capacitación de profesionales del equipo de salud y otras disciplinas y ongs en relación a salud y medioambiente y su interacción en la situación de las comunidades de las provincias de Chaco, Corrientes, Salta y La Rioja para generar un compromiso en la identificación de riesgos ambientales que influyan en la salud de los niños, niñas y adolescentes • Formación de grupos de trabajo interdisciplinarios capaces de intervenir junto a la comunidad en educación en salud ambiental y en prevención de daños, y en movilización social para protección de la ciudadanía •Capacitación •Intercambio •Participación •Interdisciplina, equipo de salud, abogados, técnicos, INTA, representantes de Ministerios de ambiente locales, ONG, •Conformación de equipos de trabajo •Proyectos participativos Vulnerabilidad Historia clínica ambiental Diagnostico ambiental Atención primaria ambiental Principales riesgos ambientales Resolución de conflictos, mediación , negociación 191 participantes durante el 2010 en dos talleres del 2011 96 participantes Experiencias locales Conformación de grupos de trabajo Proyectos Evaluación de lo avanzado Como seguimos Comunicación blog. Grupo web Conociendo la realidad del barrio Puerto Vilelas • Evaluación de riesgos ambientales de la comunidad por incremento de cuadros respiratorios • Interacción con autoridades de control ambiental Nuestras metas • Capacitar al equipo de salud en identificación y prevención de exposición a riesgos ambientales • Generar proyectos en común con los demás países de Latinoamérica • Materiales educativos • Presencia en la web