INGREDIENTES NO DIGERIBLES DE LOS ALIMENTOS Y FIBRAS DIETARÍAS INGREDIENTS NONDIGERIBLES OF FOODS AND FIBERS DIETARY Orlando A. DANGOND A., Clara E. CORREA S., David F. MOLINA J. RESUMEN En la actualidad muchos investigadores enfocan su atención en ostentar la importancia de una buena dieta para conservar y mejorar la salud de las personas dándole suma importancia al consumo de frutas, legumbres, verduras, cereales o sus derivados, ya que la ingesta de los prebióticos (alimentos no digeribles) en el organismo humano, previenen la aparición de un gran número de patologías, desde la obesidad hasta el infarto y el cáncer; pues se ha comprobado que estos ayudan en la digestión desde estimular la producción de saliva hasta aumentar el volumen de las heces. Palabras claves: Alimentos no digeribles, alimento funcional (AF), fibra, enzimas, prebióticos. ABSTRACT At the present time many investigators focus their attention in showing the importance of a good diet to conserve and to improve the health of the people giving him adds importance to the consumption of fruits, vegetables, vegetables, cereals or their derivatives, since the ingestion of the prebióticos (nondigeribles foods) in the human organism, prevents the appearance with a great number of pathologies, from the obesity to the infarct and the cancer; then it has been verified that these help in the digestion from stimulating the saliva production to increasing the volume of lees. Key words: foods Nondigeribles, prebiotics, fiber, enzymes. INTRODUCCIÓN Según el INVIMA, un alimento es todo producto natural o artificial, elaborado o no que ingerido aporta al organismo los nutrientes y la energía necesaria para el desarrollo de los procesos biológicos. (1) También se debe tener presente que existen los llamados alimentos funcionales (AF), estos contienen componentes, nutrientes o no nutrientes, con actividad selectiva relacionada con una o varias funciones del organismo, con un efecto fisiológico añadido por encima de su valor nutricional y cuyas acciones positivas justifican que pueda reivindicarse su carácter funcional (fisiológico) o incluso saludable (2). A parte de los nutrientes, el organismo requiere de otras sustancias como son los prebióticos, que se definen como ingredientes no digeribles de la dieta, que producen efectos beneficiosos por medio de la estimulación selectiva del crecimiento y/o actividad de uno o más tipos de bacterias protectoras en el colon, las que tienen a su vez la propiedad de elevar el potencial de salud del hospedero. Las principales prebióticos son fundamentalmente fructo y galacto oligosacáridos, incluido en este concepto está la fibra dietética que se ha definido recientemente como el citoesqueleto de los vegetales, una sustancia aparentemente inerte que puede ser fermentada por algunas bacterias, pero no desdoblada por las enzimas digestivas, por lo que resulta inabsorbible (3). Sin embargo, en la actualidad se tiende a sustituir el término fibra por el de complejo fibra, que incluye otros componentes que igualmente escapan al proceso digestivo y llegan al colon sin degradar, como son: almidón resistente, originado en los procesos culinarios y tecnológicos taninos condensados y polifenoles, proteínas resistentes y compuestos de Maillard (compuestos que se forman de reacciones químicas que se producen entre las proteínas y los azúcares reductores que se dan al calentar (no es necesario que sea a temperaturas muy altas) los alimentos o mezclas similares) (4) − Ser de origen vegetal. − Formar parte de un conjunto muy heterogéneo de polimeros. − No ser digerida por las enzimas digestivas. − Constituye substrato privilegiado para algunos tipos de bacterias del colon (bioselectivo) y ser parcialmente fermentada por las bacterias colónicas. − Ser osmóticamente activa (3). − Dirige el metabolismo de la flora del colon en sentido beneficioso para el organismo del huésped. COMO ACTÚAN PREBIÓTICOS LOS Las principales acciones de los prebióticos ocurren a nivel gastrointestinal. Debido a su configuración β en C2 llegan al colon sin digerir. Allí son fermentados por las bacterias colónicas, lo que condiciona la selección de la flora de bifidobacterias (2). LOS Todavía hay poca experiencia en el empleo de prebióticos de forma terapéutica; por el momento los únicos datos relevantes se refieren a los fructanos tipo inulina (oligosacáridos no digeribles: hidrolizados enzimáticos de la inulina, oligofructosacáridos (C2-10), fructosacáridos sintéticos de cadena larga). La mayoría de la producción industrial procede de la achicoria (Cichorium intybus). De forma natural están presentes en el trigo, la cebolla, los plátanos, el ajo y los puerros (2). Para que una sustancia (o grupo de sustancias) pueda ser definida como probiotico debe cumplir los requisitos siguientes: La inulina y la oligofructosa resisten la acción de las enzimas del intestino delgado, específicas de enlaces αglicosídicos, pero son fermentadas por las bacterias del colon produciendo lactato y CARACTERISTICA PREBIÓTICOS DE ácidos carboxílicos de cadena corta, fundamentalmente acetato. Varios estudios en humanos han demostrado que la disminución del pH intestinal por la producción de ácidos, estimula el crecimiento y la actividad bacteriana y la producción de ácidos grasos de cadena corta, favoreciendo el crecimiento de lactobacilos y bifidobacterias sobre el de otras bacterias no deseables. La cuestión más importante pasaría ser, entonces, el beneficio para la salud que aporta el aumento de la población de bifidobacterias, pues su acción depende de la cantidad de microorganismos presentes en el intestino (5). CONCEPTO DE FIBRA DIETÉTICA Uno de los componentes de la dieta de origen vegetal resistente a las enzimas digestivas del hombre más común es la llamada fibra dietética. En 1976 Trowel la describió como diferentes compuestos de origen vegetal que presentan como común denominador el estar constituidos por macromoléculas no digeribles, debido a que las enzimas del intestino humano no pueden hidrolizarlas (3). La American Association of Cereal Chemist (2001) define: “la fibra dietética: es la parte comestible de las plantas o hidratos de carbono análogos que son resistentes a la digestión y absorción en el intestino delgado, con fermentación completa o parcial en el intestino grueso. La fibra dietética incluye polisacáridos, oligosacáridos, lignina y sustancias asociadas de la planta. Celulosa: Es un polímero lineal de glucosa con enlaces glucosídicos β- 1,4. Es el componente más abundante de las paredes de las células vegetales donde se encuentra asociado con la hemicelulosa y la pectina. La celulosa es el componente principal de la zanahorias, col, verduras y cereales integrales. (6) Hemicelulosa: Con este nombre se agrupa a una serie de moléculas formadas por polímeros de hexosas y/o pentosas, las cuales se hallan íntimamente asociadas a la celulosa (de ahí el nombre de hemicelulosa). Entre los más conocidos se encuentran los polímeros llamados xiloglucanas, arabinogalactanas y ramnogalacturonanas cuyos monosacáridos principales son: xilosa y glucosa, arabinosa y galactosa y en el último caso ramnosa y ácido galacturónico. Se les encuentra en cereales integrales y verduras en general. (6) Pectinas: Las pectinas o sustancias pécticas constituyen un grupo de polisacáridos ricos en ácido galacturónico y, en menor medida, ramnosa, arabinosa y galactosa. Las pectinas se encuentran en las paredes celulares y la porción carnosa de la fruta, verduras y plantas comestibles. La parte carnosa y blanca de la cáscara de cítricos como la toronja y la naranja, así como en la manzana, guayaba y pomas; contienen abundantes cantidades de pectina (cerca del 20% de su peso seco) (7). Inulina y fructooligosacáridos (FOS): son polímeros de fructosa que proceden habitualmente de la achicoria (Cichorium intybus) o que se obtienen por síntesis, con un grado de polimerización de 2-20 unidades y de 2-60 unidades en el caso de la inulina. Ambos son resistentes a la hidrólisis por las enzimas digestivas humanas y se fermentan completamente en el colon preferentemente por las bifidobacterias. Su comportamiento es, por tanto, similar al de las fibras fermentables (8). Lignina: Es el principal componente no carbohidrato de la pared celular de las plantas. Es un polímero de pcoumarilo, coniferilo y alcohol sinapílico. Tiene mínima capacidad para absorber agua. Se le encuentra principalmente en la cascarilla de los cereales y en la alfalfa (8). Ceras epiticulares: Forman parte de la capa exterior de muchos frutos, hojas y semillas: están constituidas por hidroxiácidos de cadena larga. Se halla en manzanas. (6) Mucílagos: Los mucílagos se caracterizan por estar formados por ácidos galacturónicos, glucorónicos y unidos a azúcares como glucosa, galactosa y arabinosa. Tienen la capacidad de retener grandes cantidades de agua formando un gel muy viscoso y gelatinoso. Los más conocidos son los del nopal, la sábila y el Plantago psillium (9). Agar: El de las algas marinas es un polímero de d y l galactosa. En algunos tipos de agar se encuentra la galactosa esterificada al ácido sulfúrico. El componente polimérico de las algas no marinas como la espirulina, es el ácido algínico, otras como el Kelp (nombre cientifico), contienen unidades repetidas de ácido manurónico (6). Gomas: Entre las cuales se encuentra la goma arábiga, son unidades repetidas de d-galactosa alternando con d-glucurónico, también contienen algo de arabinosa, ramnosa o manosa. Otras son: la goma guar, la goma karaya, la goma tragacanto y la de pino. (10) Las fibras dietéticas promueven efectos beneficiosos fisiológicos como el laxante, y/o atenúa los niveles de colesterol en sangre y/o atenúa la glucosa en sangre”. Sus mecanismos acción se explican más adelante en la clasificación de la fibra. Bajo el enfoque tradicional, la fibra dificulta la absorción de minerales al ser «secuestrados» por ésta. Sin embargo, la evidencia científica actual indica que los minerales unidos a la fibra llegan al colon y allí son liberados, lo que permite entonces su absorción. Más aún, los hidratos de carbono de cadena corta aumentan la absorción colónica de zinc, calcio y magnesio al provocar la atracción de agua por ósmosis, en la que se disuelven dichos minerales (2) CLASIFICACIÓN DE LA FIBRA Aunque se considera que deben desaparecer de la nomenclatura sobre la fibra términos como soluble / insoluble, fermentable/no fermentables y viscosa/no viscosa, estas propiedades son la base de sus beneficios fisiológicos por lo que desde un punto de vista práctico sería una clasificación apropiada. Estas propiedades dependen de la composición de la fibra concreta que estemos administrando, no de la fibra en general. Ya que el grado de solubilidad en agua es muy variable para las distintas fibras (11). Las fibras solubles en contacto con el agua forman un retículo donde queda atrapada, originándose soluciones de gran viscosidad. Los efectos derivados de la viscosidad de la fibra son los responsables de sus acciones sobre el metabolismo lipídico, hidrocarbonado y en parte su potencial anticarcinogénico. Las fibras insolubles o poco solubles son capaces de retener el agua en su matriz estructural formando mezclas de baja viscosidad; esto produce un aumento de la masa fecal que acelera el tránsito intestinal. Lo anterior, es la base para utilizar la fibra insoluble en el tratamiento y prevención de la constipación crónica. Por otra parte también contribuye a disminuir la concentración y el tiempo de contacto de potenciales carcinogénicos con la mucosa del colon (11). LOS PREBIOTICOS DIETARIOS EN LA SALUD Las dietas con un contenido en fibra elevado requieren más tiempo de masticación por lo que enlentecen la velocidad de deglución y esto implica una mayor salivación que va a repercutir en la mejora de la higiene bucal (11). Asimismo encontramos el caso de los carbohidratos prebióticos que se encargan de modificar la composición de la flora intestinal y alterar su actividad metabólica, procesos que aumentan la resistencia a la colonización. Esta es la resistencia ecológica de una población bacteriana existente contra otras bacterias que buscan sitios para colonizar y, en el caso de patógenos, producir infección, inflamación o ambas. Diversos estudios sugieren que algunos componentes de la fibra estimulan cambios morfológicos en el intestino delgado, concretamente en el yeyuno. Por ejemplo, una dieta rica en pectinas produce cambios apreciables en la maduración, la longitud y el grosor de las microvellosidades de las células que tapizan esta región intestinal. Esto se traduce en la alteración de los procesos digestivos y, sobre todo, en el aumento de la absorción de alimentos (12) La celulosa y su derivado, la carboximetilcelulosa, el salvado de trigo, la goma karaya y la lignina, no alteran significativamente los niveles de colesterol sérico, triglicéridos o LBD en individuos saludables y normolipémicos. En cambio las pectinas y los mucílagos son efectivos tanto en normolipémicos como en hiperlipémicos. El salvado de avena, rico en fibra soluble disminuye el colesterol y los triglicéridos en sangre (13). En otro orden, en varios modelos animales se comprobó el efecto anticarcinogénico de los prebióticos de la dieta. El fenómeno se observó en modelos de quimioprevención a corto plazo, donde la mayoría de las lesiones preneoplásicas se curaron. Las inulinas redujeron la incidencia de focos de criptas aberrantes colónicas (biomarcadores). En modelos de ratones genéticamente predeterminados, se observó una reducción significativa de los tumores colónicos y de intestino delgado. La eficacia sistémica fue confirmada en modelos en los que las células tumorales fueron implantadas en tejido muscular o en el peritoneo. Los resultados de estos modelos experimentales proporcionaron una base sólida para llevar a cabo un estudio en seres humanos. Actualmente, se está investigando el efecto anticarcinogénico de los prebióticos en un estudio con seres humanos, en el que un grupo de pacientes con cáncer de colon y un grupo de individuos sometidos a polipectomía están recibiendo un modelo prebiótico. En un estudio con preescolares se demostró que el consumo de fructanos tipo inulina de fermentación rápida redujo el ausentismo y la incidencia de diarrea asociada con fiebre. Por último, se estima que la mayor producción de propionato es la base de la alteración del metabolismo lipídico. El propionato, originado por la fermentación de prebióticos, migra hacia el hígado, donde interactúa con la regulación de la expresión de genes que codifican las hormonas digestivas GLP1 y AGIP, así como la insulina. Los estudios en seres humanos presentaron resultados variados. En algunas experiencias, el colesterol y los triglicéridos disminuyeron, en otros sólo variaron los últimos, mientras que en otros no se observaron efectos en el metabolismo lipídico. La variedad de resultados se debería a la compleja bioquímica del metabolismo de los lípidos. El análisis de la información publicada revela que la presencia de cadenas largas está asociada con los efectos moduladores en los lípidos. (14) sin embargo, la evidencia indica que la educación es insuficiente para modificar ciertos hábitos alimentarios en una sociedad. Por lo tanto, la adición de prebióticos en la dieta permite compensar esta conducta de una forma más conveniente sin afectar o alterar las propiedades organolépticas de los alimentos, no obstante, todo lo visto solo son una diminuta cantidad de los estudios realizados. 1) 2) 3) CONCLUSIONES Los prebióticos interactúan eficazmente con varios procesos fisiológicos del huésped modificando estos. Pueden ser utilizados en una amplia variedad de alimentos ya que mejoran las propiedades nutricionales de la dieta occidental, en la que el exceso de grasas y el bajo contenido de fibras constituyen una preocupación sanitaria; los autores se empeñan en destacar que lo más apropiado es fomentar la alimentación saludable y variada, así como la actividad física para llevar a obtener el resultado de disminuir la tasa de muertes por enfermedades relacionadas con una alimentación inadecuada y por ende poder aumentar la vida media de los habitantes, 4) 5) 6) 7) INVIMA, disponible en: http://www.invima.gov.co/Invima/ general/docs_general/glosario.pdf, [consultada el 15 de Julio de 2010] Silveira Manuela, Monereo Susana y Molina Begoña. Alimentos funcionales y nutrición óptima. ¿cerca o lejos?. Rev. Esp. de salud Reig Ada y Blanco Jorge. Prebióticos y probióticos, una relación beneficiosa. Instituto de nutrición e higiene de los alimentos. Revista Cubana Aliment Nutr 2002; 16 (1): 63-8. Vicario I y Troncoso A. fibra dietética. Problemas en la definición y métodos de análisis. Alimentación, equipos y tecnología. Abril 1997. Juárez Manuela, Olano Agustín y Morais Federico. Alimentos funcionales. Fundación española para la ciencia y la tecnología. 2005. Miranda R. Álvaro LA FIBRA DIETARIA EN LA NUTRICIÓN. (Profeso- investigador Facultad de Medicina UAEMEX) Rodríguez P, García J y Blas C. fibra soluble y su implicación en nutrición animal: enzimas y 8) 9) 10) 11) 12) 13) 14) probióticos. XIV curso de especialización, avances en nutrición y alimentación animal. Garcia p. Apuntes sobre la fibra. Novartis medical nutrition. Vega Antonio, Ampuero Nevenka, Díaz Luis, Lemus Roberto. El aloe vera (aloe barbadensis miller) como componente de alimentos funcionales. Revista chilena de nutrición v. 32 n. 3. Santiago dic. 2005. Antonio Pasquel. gomas: una aproximación a la industria de alimentos. Revista Amazónica de Investigación Alimentaria, v.1, nº 1, p. 1 - 8 (2001) Escudero E. y González P. La fibra dietética. Nutr. Hosp. (2006) 21 (Supl. 2) 61-72 Toma fibra. Muy interesante vol 16 # 192. Septiembre 2001 Que son los alimentos funcionales; Palencia Y, Universidad de Zulia Venezuela. http://www.bago.com/BagoArg/Bi blio/nutriweb198.htm[consultada el 18 de Julio de 2010], Resumen objetivo elaborado por el Comité de Redacción Científica de SIIC 2002