MEDICACIÓN DE URGENCIA EN NEONATOS iv: intravenosa io: intraósea it: intratraqueal La adrenalina Secuencia Rápida de Intubación (SRI): ATROPINA + FENTANILO + ROCURONIO se puede repetir Todas las dilluciones se pueden hacer con Suero Fisiológico o Glucosado (5% o 10%) (o con agua destilada) ADRENALINA Preparación: Jeringa 10 ml ADRENALINA ® Dilución: 1 mg = 10 ml Adrenalina 1 ml + Suero Fisiológico 9 ml 1 ml = 0,1 mg Intratraqueal: 0,06 mg / kg 0,6 ml / kg ATROPINA SRI 1 ATROPINA ® Preparación: Jeringa 1 ml Dilución: Bolo iv, io: 1 mg = 1 ml Atropina 1 ml (No precisa diluir) 1 ml = 1 mg 0,02 mg / kg 0,02 ml / kg Dosis mínima: 0,1 mg 0,1 ml FENTANILO SRI 2 FENTANEST ® Preparación: Jeringa 10 ml Dilución: Bolo iv, io, lento: 1 mcg = 0,1 ml Fentanilo 2 ml + Suero Fisiológico 8 ml 1 ml = 10 mcg Ampolla de 1 ml con 1 mg Bolo iv, io: 0,03 mg / kg 0,3 ml / kg 2 mcg / kg 0,2 ml / kg Perfusión iv, io: 2 mcg / kg / hora 0,2 ml / kg / hora cada 4 minutos Peso del niño Niño de 1 kg Niño de 2 kg Niño de 3 kg Niño de 4 kg Dosis rápida Intratraqueal 0,6 ml 1,2 ml 1,8 ml 2,4 ml Bolo iv, io 0,3 ml 0,6 ml 0,9 ml 1,2 ml Ampolla de 1 ml con 1 mg Dosis rápida Peso del niño Niño de 1 kg Niño de 2 kg Niño de 3 kg Niño de 4 kg Bolo iv, io 0,1 ml 0,1 ml 0,1 ml 0,1 ml Ampolla de 3 ml con 150 microgramos (mcg) Peso del niño Niño de 1 kg Niño de 2 kg Niño de 3 kg Niño de 4 kg Dosis rápida Perfusión 0,2 ml / hora 0,4 ml / hora 0,6 ml / hora 0,8 ml / hora Bolo lento 0,2 ml 0,4 ml 0,6 ml 0,8 ml Se revierte con naloxona: 0,01 mg/kg (para sobredosis de opiáceos la dosis es 0,1 mg/kg). ROCURONIO SRI 3 ESMERÓN ® Preparación: Jeringa 10 ml Dilución: Bolo iv, io, lento: 1 mg = 0,3 ml Rocuronio 3 ml + Suero Fisiológico 7 ml 1 ml = 3 mg 0,6 mg / kg 0,2 ml / kg Perfusión iv, io: 0,6 mg / kg / hora 0,2 ml / kg / hora Ampolla de 5 ml con 50 mg Peso del niño Niño de 1 kg Niño de 2 kg Niño de 3 kg Niño de 4 kg Dosis rápida Perfusión 0,2 ml / hora 0,4 ml / hora 0,6 ml / hora 0,8 ml / hora Bolo lento 0,2 ml 0,4 ml 0,6 ml 0,8 ml Se revierte con sugammadex (Bridion®): 4 mg/kg, o con atropina 0,1 mg + neostigmina: 0,04 mg/kg (o piridostigmina: 0,1 mg/kg). MIDAZOLAM Preparación: Jeringa 10 ml DORMICUM ® Si la ampolla es de 3 ml con 15 mg preparar 2 ml de la ampolla + 8 ml de Suero Fisiológico 1 mg = 1 ml Midazolam 5 ml (No precisa diluir) 1 ml = 1 mg Ampolla de 5 ml con 5 mg Bolo iv, io, lento: 0,2 mg / kg 0,2 ml / kg Perfusión iv, io: 0,2 mg / kg / hora 0,2 ml / kg / hora Peso del niño Niño de 1 kg Niño de 2 kg Niño de 3 kg Niño de 4 kg Dosis rápida Perfusión 0,2 ml / hora 0,4 ml / hora 0,6 ml / hora 0,8 ml / hora Bolo lento 0,2 ml 0,4 ml 0,6 ml 0,8 ml Dosis rápida Perfusión 60 ml / hora 120 ml / hora 180 ml / hora 240 ml / hora Bolo iv, io 10 ml en 10 min 20 ml en 10 min 30 ml en 10 min 40 ml en 10 min Se revierte con flumazenilo (Anexate®): 0,01 mg/kg. SUERO FISIOLÓGICO Expansor de volumen Bolo iv, io: Se puede repetir 3 veces 10 ml / kg Perfusión iv, io: 60 ml / kg / hora BICARBOTANO SÓDICO 8,4% 1M Preparación: Jeringa 10 ml Bicarbonato 5 ml + Agua destilada 5 ml Opcional, si la reanimación se prolonga más de 10 minutos 1 mmol = 2 ml 1 ml = 0,5 mmol Peso del niño Niño de 1 kg Niño de 2 kg Niño de 3 kg Niño de 4 kg Ampolla de 10 ml con 10 mmol Bolo iv, io, lento: 1 mmol / kg 2 ml / kg Perfusión iv, io: 1 mmol / kg / hora 2 ml / kg / hora Peso del niño Niño de 1 kg Niño de 2 kg Niño de 3 kg Niño de 4 kg Dosis rápida Perfusión 2 ml / hora 4 ml / hora 6 ml / hora 8 ml / hora Bolo lento 2 ml 4 ml 6 ml 8 ml