482 IMAGEN DE LA MEDICINA ¿La monstrua vestida y la monstrua desnuda o sindrome de Prader Willi? HARRY PACHAJOA, MD, EST PHD* Figura 1. La Monstrua desnuda (Eugenia Martínez Vallejo) de Juan Carreño de Miranda, Óleo sobre lienzo, 165 x 107 cm Museo del Prado, Madrid. Figura 2. La Monstrua vestida (Eugenia Martínez Vallejo) de Juan Carreño de Miranda, Óleo sobre lienzo, 165 x 107 cm Museo del Prado, Madrid. El síndrome de Prader-Willi (SPW) es una enfermedad genética que se considera autosómica domi- nante y es causado por una deleción o disrupción de un gen o varios genes ubicados en el brazo largo del * Estudiante de Doctorado en Ciencias Básicas Biomédicas, Profesor Auxiliar, Facultad de Salud, Universidad del Valle, Cali - Colombia. Grupo de Malformaciones Congénitas Perinatales y Dismorfología (MACOS) Imagen de la medicina 483 cromosoma 15 paterno o a una disomia uniparental materna, además este síndrome se caracteriza por la disminución de la actividad fetal, obesidad, hipotonía muscular, retardo mental, estatura baja, hipogonadismo hipogonadotrofico, y pies y manos pequeñas. 1 El SPW fue descrito inicialmente en 1887, por Langdon Down en una adolescente con las características antes mencionadas, pero es en 1956 cuando Prader et al, reportaron una serie de estos pacientes.2 Juan Carreño de Miranda (Avilés, 25 de marzo de 1614 - Madrid, 3 de octubre de 1685) fue un pintor español del siglo XVII, que destacó en la Corte española de Felipe IV y Carlos II, este pintor retrato a Eugenia Martínez Vallejo en dos pinturas que están en el Museo el Prado de MadrId denominadas “La Monstrua Desnuda” y “La Monstrua Vestida”, que presentan características clínicas del SPW, siendo esta probablemente la primera representación de esta enfermedad genética en la historia. Referencias 1 Horsthemke B.; Wagstaff J. Mechanisms of imprinting of the Prader-Willi/ Angelman region. Am J Med Genet 2008; 146A: 2041-2052. 2 Prader A, Labhart A, Willi H. Ein Syndrom von Adipositas, Kleinwuchs, Kryptorchismus und Oligophrenie nach Myatonieartigem Zustand im Neugeborenenalter. Schweiz Med Wschr. 1956;86:1260-1. Univ. Med. Bogotá (Colombia), 50 (4): 482-483, octubre-diciembre, 2008