Sistema nervioso periférico 1. Introducción

Sistema nervioso periférico
1. Introducción
Complejo de estructuras nerviosas constituido por nervios ganglios. Los nervios están formados
esencialmente por prolongaciones o neuritas de las células nerviosas (unidad estructural sistema nervioso ) y
tienen el fin de asegurar la unión entre lo centros nerviosos y las diferentes partes del cuerpo. Su característica
más llamativa es la presencia de una o más expansiones protoplasmáticas (prolongaciones) de distinta
longitud, que emergen del propio cuerpo celular, las dendritas y el neuroeje. Estas características están en
relación con las funciones específicas de las células nerviosas: la transmisión y la recepción de los impulsos.
Las dendritas, pequeñas expansiones, a veces ramificadas, reciben y transmiten el impulso hacia el cuerpo
celular (soma); las neuritas (o axones) tienen la función de transmitir el impulso desde el soma a otras células
nerviosas o a los órganos efectores (por ejemplo, músculos, glándulas, etc.).
Las fibras nerviosas se distinguen en fibras efectoras o motoras, de conducción centrífuga, las cuales
transmiten los impulsos desde el neuroeje hasta los órganos periféricos; estas fibras pueden ser somáticas, si
están destinadas a los músculos voluntarios; viscerales, cuando van destinadas a los músculos involuntarios o
las glándulas; fibras aferentes o receptoras o sensitivas: son las de conducción centrípeta que recogen los
estímulos de diferente naturaleza de la periferia, transmitiéndolos al sistema nervioso central. Se distinguen
fibras estereoceptivas o receptoras somáticas, que recogen estímulos que provienen de la piel; fibras
propiocetivas, que recogen estímulos que provienen de la extensión periférica anexa a los músculos, a los
tendones y a las articulaciones, y sirve para conservar el tono muscular, la coordinación de los movimientos y
el equilibrio del cuerpo; fibras introceptivas, que recogen los estímulos viscerales, y por su mediación se
establecen relaciones funcionales entre los aparatos circulatorio, respiratorio, digestivo, urogenital y el eje
encefaloespinal.
Los nervios se dividen en cerebroespinales o de la vida de relación y simpáticos o de la vida vegetativa. Los
nervios cerebroespinales pueden ser: motores somáticos, para los músculos estriados, voluntarios, y
sensitivo−somáticos, que son aquellos que se encargan de la sensibilidad estereoceptiva y propioceptiva. Los
nervios simpáticos pueden ser: motores viscerales, que inervan los músculos lisos y las glándulas, y sensitivos
viscerales, para la sensibilidad introceptiva. Los nervios motores tienen su origen en el interior de un
1
segmento del eje cerebroespinal, mientras que los nervios sensitivos tienen su origen fuera del mismo, en un
grupo de células contenidas dentro de un ganglio nervioso.
Los ganglios están formados por corpúsculos de dimensiones variables, del volumen de una alubia o de una
lenteja, e incluso más pequeños. Se distinguen: ganglios espinales y ganglios simpáticos o del sistema
neurovegetativo.
2. Nervios Espinales:
Son aquellos que tienen su origen aparente en la médula espinal y atraviesan los orificios vertebrales para
distribuirse a los territorios orgánicos a los cuales están destinados. Son 31 pares y todos ellos son nervios
mixtos, es decir, sensitivos y motores. De éstos, ocho pares son cervicales, doce dorsales, cinco lumbares,
cinco sacros y uno coccígeo. Cada nervio espinal está formado por dos raíces, una anterior y una posterior.
RAMA ANTERIOR: muy voluminosa y mixta, que inerva los músculos y la piel de los miembros, los
músculos y la piel de las regiones centrales del tronco y de las regiones anterior y lateral del cuello.
Las ramas anteriores de los nervios espinales cervicales, lumbares, sacros y coccígeos se reagrupan de
diferente manera entre sí para formar distintos plexos. Estos plexos son:
*El plexo cervical, El plexo braquial, El plexo lumbar, El plexo sacro, El plexo pudendo, El plexo coccígeo
RAMA POSTERIOR: más fina, también mixta, que se distribuye en la piel y en los músculos de la nuca y
de la parte posterior del tronco. Son 31 para cada lado, separándose del nervio espinal relativo inmediatamente
al lado de los orificio intervertebrales, y dirigiéndose posteriormente se dividen en una rama medial y una
lateral, cada una de las cuales da ramas cutáneas y ramas musculares.
*Las ramas posteriores de los nervios lumbares son cinco: músculo sacro lumbar, músculo transverso,
músculo espinoso, músculo dorsal, inervación de la piel del dorso
RAMA COMUNICANTE: dos variedades: una rama comunicante blanca y una rama comunicante gris. Son
pequeños nervios que se encuentran entre el nervio espinal y el correspondiente ganglio de la cadena
laterovertebral del ortosimpático. Los ramos comunicantes blancos existirían sólo en el tórax, y los ramos
comunicantes grises existen en todo el tronco. El ramo comunicante blanco es la expresión de una correlación
entre la zona intermedia−lateral de la sustancia gris espinal y los ganglios vertebrales. La rama comunicante
gris constituye una conexión entre los ganglios de la cadena laterovertebral y los nervios espinales.
RAMA MENÍNGEA: está representada por un filete nervioso de naturaleza visceral, el cual parte tanto del
tronco del nervio espinal como del correspondiente ramo comunicante o del ganglio de la cadena
laterovertebral, o de ambos, recorriendo el canal de conjunción y distribuyéndose en la duramadre, en las
paredes del canal vertebral y en los vasos.
Todas estas ramas forman un plexo al cual se le da el nombre de plexo sacro posterior, que se distribuye para
el músculo glúteo mayor y sacrolumbar, y con las ramas sensitivas que inervan la piel de la región coccígea.
Plexo Nervioso: Conjunto de troncos nerviosos que inervan algunas zonas del cuerpo humano. Los
principales son: el plexo braquial y el plexo lumbo−sacro.
3. Nervios Intercostales
Son las ramas anteriores de los doce nervios torácicos. Cada rama anterior de los nervios torácicos, después de
haber dado el ramo comunicante al ganglio simpático cercano, se coloca lateralmente hacia el espacio
2
intercostal correspondiente y recorre el surco de la costilla bajo la arteria y la vena, entre los dos músculos
intercostales, antes de encontrar el músculo intercostal interno, correspondiéndose medialmente con la fascia
endotorácica y la pleura. A lo largo de su recorrido, cada nervio intercostal da ramas da ramas musculares
para los músculos intercostales, subcostales, elevadores de las costillas, transverso del tórax, serratos
posteriores, músculos anchos del abdomen, recto del abdomen, piramidal (XII intercostal) y parte del borde
del diafragma (cinco últimos intercostales).
**El sistema nervioso periférico se divide en dos partes: sistema nervioso somático y sistema nervioso
autónomo.
El sistema nervioso somático−sensorial
Consta de 12 pares de nervios craneales, los cuales no son todos nervios mixtos, y 31 pares de nervios
raquídeos, los cuales son todos mixtos. Estos nervios transmiten impulsos procedentes de nuestros receptores
( principalmente estímulos externos )hacia el sistema nervioso central. También transmite impulsos del
sistema nervioso central hacia los músculos esqueléticos del cuerpo. Todos los conocimientos consientes del
ambiente externo y todas las actividades motoras, para hacer frente al ambiente, operan a través de la parte
somático−sensorial del sistema nervioso periférico. Es importante saber que este regula todas las respuestas
voluntarias del cuerpo.
Sistema nervioso vegetativo
(o sistema nervioso autónomo)
3
1. Introducción
Denominado también sistema neurovegetativo, o involuntario, es aquella parte del sistema nervioso que
regula las funciones vitales fundamentales que son en gran parte independientes de la conciencia y
relativamente autónomas, es decir, las funciones vegetativas (aparato cardiorrespiratorio, glándulas
endocrinas, musculatura lisa, aparato pilo sebáceo y sudoríparo, etc.). Sus funciones se realizan por
intermedio de sustancias químicas.
Morfología: Para la descripción anatómica, el sistema nervioso vegetativo se subdivide en tres partes,
estrechamente unidas entre sí por numerosas fibras aferentes y eferentes:
2. Centros Neurovegetativos Superiores (corticales y diencefálicos)
Sistema Neurovegetativo Cortical: la integración más elevada de las diferentes actividades vegetativas tiene
lugar también en zonas determinadas de la corteza cerebral, las más importantes son la parte del lóbulo frontal
(regula funciones vegetativas que acompañan la actividad motora de los músculos esqueléticos ) y el
denominado sistema límbico ( integración entre el estado emocional y las determinadas funciones vegetativas,
motilidad gástrica, emisión de orina y heces, constancia en la presión arterial, etc.).
Sistema Neurovegetativo Diencefálico: En el diencéfalo se encuentran numerosos agregados celulares o
núcleos hipotalámicos, relación con determinadas funciones metabólicas. Constituye un centro integrativo
para las emociones y algunas manifestaciones fundamentales de la vida, como el sueño, la vigilia, el hambre y
la sed.
3. Centros neurovegetativos intermedio
Ente ambos sistemas, simpático y parasimpático las fibras eferentes son sustancialmente de dos tipos:
preganglionares, que se originan a nivel de la sustancia gris del tronco cerebral o de la médula y terminan en
un ganglio, y postganglionares, que se originan de las neuronas ganglionares en contacto sináptico con las
primeras y alcanzan al órgano efector. Ya que la distribución anatómica de los ganglios periféricos es
notablemente diferente en los dos sistemas, las fibras pre y postganglionares simpáticas y respectivamente
parasimpáticas, tienen diferentes longitudes. Los ganglios parasimpáticos están, de hecho, situados en las
cercanías del órgano efector o, por añadidura, en el espesor de la pared de este último: las fibras
parasimpáticas preganglionares son, por lo tanto, mucho más largas y las postganglionares mucho más cortas.
Los ganglios simpáticos, por el contrario, constituyen una doble cadena (cadena del simpático) que se
extiende en posición laterovertebral, desde la base del cráneo hasta el cóccix: las fibras preganglionares
tienen, pues, un curso muy corto y las postganglionares muy largo.
4
4.Sistema Ortosimpático o simpatico: está compuesto, en los dos lados del cuerpo, por una cadena de
ganglios, reunidos entre sí por cordones longitudinales intermedios de fibras nerviosas, formando dos troncos
(cadena del simpático). Los ganglios vertebrales, con relación a su localización, se distinguen en cervicales,
torácicos, lumbares, sacros y coccígeos.
Las ramas periféricas del simpático contienen fibras eferentes y aferentes:
Este sistema nace de neuronas preganglionares situadas en las porciones toracica y lumbar de la medula
espinal. La fibra pregabglionar comparativamente corta, sinapsa con varias neuronas postganglionares, de
modo que ella puede puede producir efectos en una area muy amplea. Sistema parasimpático
Se origina en neuronas preganglionares localizadas en el tronco encefalico y en la ultima porcion de la medula
espinal. Sus ganglios estan dispersos y alejados del sistema nervioso central. Sus fibras preganglionares son
largas y las postaganglioanres son cortas, determinando que su efecto tenga menor difusión.
Diferencias sistemas simpatico y parasimpático:
Órgano
Tubo digestivo
Corazón
Arterias
Presión arterial
Bronquios
Iris
Glándulas sudoríparas
Neurotransmisores
Simpático
Reduce actividad peristaltismo
Acelera ritmo
cardiaco(taquicardia)
Contracción
Aumenta por disminución del
diámetro
Dilata el diámetro para facilitar
respiración
Dilata pupila
Aumenta sudor
Noradrenalina
Parasimpático
Aumenta actividad peristaltismo
Lo disminuye ( bradicardia )
Dilatación
Disminuye por dilatación del
diámetro
Reduce el diámetro y obstaculiza
respiración
Contrae pupila
Lo inhibe
Acetilcolina
II Parte: Protección del sistema nervioso
Un buen ejemplo es el encéfalo que esta protegido por la bóveda craneal y por las meninges.
Las meninges
es una membrana de tejido fibroso conectivo, constituido por tres membranas:
• Duramadre: Es la más externa. Esta tiene dos capas; una externa que se una a la capa interna de la tabla
ósea y la interna que emite una serie de proyecciones que van hacia el cerebro, cerebelo y la silla turca. En
la silla turca forman el denominado diafragma de la silla turca donde se aloja la hipófisis. Llega al cerebelo
y forma la hoz del cerebelo. En el cerebelo forma la hoz del cerebelo. Esta constituida por un tejido
conectivo denso, es decir, que esta compuesta por abundantes fibras colágenas.
• Aracnoides. Es denominada capa media. Es denominada aracnoides porque sus células emiten una serie de
prolongaciones que se parecen a un arácnido.
• Piamadre. Esta se adhiere a la superficie del encéfalo y de la medula espinal.
Actualmente a la aracnoides y la piamadre se le ha denominado leptomeninges, por sus características
Datos: Existen espacios entre las membranas que recubren al SNC, Epidural, entre la duramadre y la cara
5
interna del hueso craneal, Subdural, duramadre y la aracnoides, Subaracnoides, entre la aracnoides y la
piamadre.
El líquido cefalorraquídeo
se forma, principalmente, en los plexos coroideos, estructuras especializadas que se proyectan dentro de las
cavidades ventriculares. Es un liquido de apariencia acuosa que rodea el encéfalo y la medula espinal, circula
en el interior de unos espacios llamados ventrículos. Protege a el sistema nervioso de los choques y de
romperse por su propio peso. Su composición es constante y las alteraciones de su composición son siempre
anormales.
El L.C.R. es considerado, hoy, como algo más que un amortiguador líquido para el cerebro, forma parte del
medio interno del S.N.C., actúa como un mecanismo de tipo linfático destinado a su depuración y sirve como
transportador intracerebral de sustancias activas.
6