Meses Septiembre-Octubre Informe Bimestral de Actividades de las Unidades Sanitarias Ambientales Municipio de Lanús I. EVALUACIONES INTEGRALES DE SALUD Para "fortalecer la identificación de los posibles daños ocasionados en las personas y comunidades devenidos como consecuencia de la contaminación producida sobre la CMR"1, la Autoridad Cuenca Matanza Riachuelo (ACUMAR) lleva cabo Evaluaciones Integrales de Salud. Dicha estrategia de intervención territorial permite conocer el estado nutricional, toxicológico y del desarrollo psicomotor de los niños y niñas menores de 6 años, de las embarazadas y adultos mayores; teniendo una visión integral de las problemáticas para poder acercar el sistema de salud a la comunidad e intervenir articulada y oportunamente. En el municipio de Lanús se realizaron evaluaciones integrales de salud en los barrios de ACUBA, El Pueblito y Villa Jardín. Los datos analizados en el presente informe corresponden a la última actualización del mes de Octubre realizada por el equipo de la USAm del partido de Lanús. La información sobre las evaluaciones integrales de salud y el seguimiento de los niños/as y el embarazadas derivados/as se encuentra sujeta a modificaciones ya que su actualización es constante. Se evaluaron 7210 niños/as menores de seis años y fueron derivados al sistema de salud, con referencia en la USAm el 18,7% (n=1348), para comenzar con el seguimiento correspondiente. Tabla 1. Niños/as menores de 6 años derivados según criterio, Barrios ACUBA, El Pueblito y Villa Jardín, Municipio Lanús. Fecha Informe 11 de septiembre de 2015. Menores de 6 años Evaluados Derivados % derivados sobre evaluados Toxicología 1501 450 30,0% Hemoglobina 1501 250 16,7% Nutrición 2047 256 12,5% Desarrollo 2161 392 18,1% Problemáticas sociales NO Aplica NO Aplica NO Aplica Fuente: Elaboración Propia, Unidad Sanitaria Ambiental de Villa Jardín. Autoridad Cuenca Matanza-Riachuelo. A. ACTIVIDADES DE SEGUIMIENTO, ARTICULACIÓN Y MONITOREO DE CASOS DETECTADOS A PARTIR DE LAS EISAR A partir de las evaluaciones integrales de salud se realizan actividades de seguimiento y monitoreo de los casos derivados. Dichas actividades se realizan en conjunto con los equipos de salud municipales y en el marco de los objetivos estratégicos del Plan Sanitario de Emergencia (PSE) "Realizar intervenciones oportunas, eficaces y que tiendan a reducir el impacto de los riesgos ambientales sobre la salud de la población"2. 1 Los niños/as derivados que concurrieron al menos una vez a la USAm para su seguimiento son 491 que representa el 47,0% del total de los derivados. Actualmente el 41,6% se encuentra incluido dentro de alguno de los dispositivos de salud. A continuación se presenta la cantidad de seguimientos según dispositivo y especialidad. Cabe destacar que una persona puede estar incluida en más de una estrategia de seguimiento, por lo cual en la tabla siguiente se describe la distribución de los seguimientos. Tabla 2. Seguimientos según categorías, Municipio Lanús, n=557 En seguimiento Categorías Definición n Nutricional Toxicológico Tratamiento en la Desarrollo psicomotor USAm Hemoglobina baja Pediatria Intervenciones Inclusión en estrategias de salud sociosanitarias comunitarias Articulación con entidades Articulación gubernamentales y organizaciones de la intersectorial sociedad civil Continúa tratamiento en otro efector de Derivación municipal salud del municipio % 82 252 171 52 14,7 45,2 30,7 9,3 - - - - - - - - Fuente: Elaboración Propia, Unidad Sanitaria ambiental de Villa Jardín. Autoridad de la Cuenca Matanza Riachuelo. B. Derivaciones de alta prioridad Para optimizar el seguimiento de la población derivada se realiza una priorización de aquellos casos que por presentar determinadas características son considerados de mayor riesgo. Teniendo en cuenta que este grupo de personas son identificadas como vulnerables, se realizan intervenciones oportunas para fortalecer aquellos aspectos que tienden a mejorar su condición de salud. Para incluir a las personas en el grupo de derivaciones de alta prioridad se utiliza un solo criterio por persona, es decir, las categorías son excluyentes. Se cuenta jerarquizando el criterio respetando el orden numérico. Criterios de inclusión: Criterio 1: Niños/as derivados por 3 o más motivos Criterio 2: Niños/as derivados por plombemia superior a 10 ug/ dl Criterio 3: Niños/as derivados por criterio de resolución urgente de cualquier tipo de intervención. Tabla 3. Derivaciones según criterio y agrupadas, Municipio Lanús. Fecha informe de 11de noviembre de 2015. Motivo de priorización Criterio 1 Criterio 2 Criterio 3 TOTAL N° No contactados N % 33 113 0 11 14 0 146 25 33,3 12,4 0,0 17,1 Contactados N % 4 2 0 6 12,1 1,8 0,0 4,1 Fuente: Elaboración Propia, Unidad Sanitaria Ambiental de Villa Jardín. [3] En seguimiento N % 17 87 0 104 51,5 77,0 0,0 71,2 Alta USAm Baja USAm N N % 0 7 0 7 0,0 6,2 0,0 4,8 % 1 3 0 4 3,0 2,7 0,0 2,7 II. ACTIVIDADES REALIZADAS DE PREVENCIÓN, PROMOCIÓN Y CAPACITACIÓN Desde la USAm se diseñan e implementan estrategias de prevención, promoción y capacitación que colaboren en la concientización de la comunidad sobre la importancia de crear ambientes saludables y sustentables. Se intenta favorecer el involucramiento y empoderamiento de la comunidad en temas relacionados al ambiente y la salud como concepto integral. Las actividades que se detallan a continuación son aquellas planificadas y ejecutadas por el equipo de ACUMAR de la USAm. Jornada en Parque Udabe: participación de Usam Lanus en la Jornada organizada por la Dirección de Salud Mental del municipio y CPA. Caminata saludable. Jornada de Adolescencia en la UNLa: participación de USAm Lanus en la jornada con actividad de difusión de ACUMAR como organismo y la Unidad Sanitaria como centro de referencia ambiental. Charla Educativa realizada por el equipo de Nutrición y Toxicología de la USAm en la escuela Nro. 58 sobre Alimentación Saludable y prevención de contaminación con plomo. Espacio de Juegoteca realizado por el equipo de Desarrollo Psicomotor y Promotores de Salud de la USAm III. INFORMACIÓN RECIBIDA DE ASISTENCIA EN USAM Para "Reforzar las redes sanitarias intervinientes en la recuperación de la salud, para aquellas personas o comunidades afectadas en el ámbito de la CMR"3el equipo de salud de la USAm trabaja en conjunto con el equipo municipal en la atención sanitaria de los habitantes de la CMR. El objetivo de esta sección es conocer los datos de las prestaciones realizadas por especialidad en la USAm, tanto las realizadas por el equipo de salud de Acumar como por el equipo Municipal. 3 Reformulación de Plan Sanitario de Emergencia, Comisión Inter jurisdiccional de Salud. [4] Tabla 5 Actividad asistencial. USAm Septiembre-Octubre 2015 Resumen Bimensual de Consultas Jurisdicción: Establecimiento: Cuenca Matanza Riachuelo Meses: septiembre-octubre Unidades Sanitarias Ambientales Año: 2015 Septiembre-Octubre Especialidad ACUMAR Municipios Total Nutrición 45 45 Psicomotricidad 34 34 Psicopedagogía 85 85 Toxicología 83 83 7 7 Trabajo Social TOTALES 254 0 Fuente: Elaboración Propia, Unidad Sanitaria Ambiental de Villa Jardín. [5] 254 En caso de qu las especialid lista, eliminar correspondie