lista de chequeo revision mecanica de vehiculo ambulancia

CUERPO DE BOMBEROS
VOLUNTARIOS DE NUNCHÍA
REVISION MECANICA DE VEHICULO
AMBULANCIA
Código:
Versión:
Fecha de aprobación:
Página: 1 de 4
Semana del_________ hasta el_________ del mes de______________________ del_________
AMB #:
TAB______ TAM________
Kilometraje:
Placa:
Matricula:
Soat:
Kilometraje:
Licencia de conducción:
DÍA
COMPAÑIA
RESPONSABLE
Lunes
Martes
Miércoles
Jueves
Viernes
Sábado
Domingo
REVISION MECANICA (ANTES DE INICIAR EL MOTOR)
B: BUENO R:REGULAR M: MALO F: FULL
N°
DETALLE
L
M
M
J
V
S
D
1 Aceite de motor
2 Aceite caja Autom___ Meca___
3 Aceite dirección hidráulica
4 Nivel de agua de batería
5 Nivel agua de radiador
6 Nivel líquido de frenos
7 Nivel de gasolina (1/2, 1/4, 3/4, full)
8 Nivel liquido de parabrisas
9 Fuga de Agua__ Aire__ Aceite__
10 Cables y mangueras
11 Luces de emergencias
12 Luces externas (altas, stop, direccionales,
estacionarias y de plataforma)
13 Luces internas
14 Presión inflado de llantas
15 Tensión correas de ventilador
16 Aire acondicionado
17 Revisión general y extintores
18 Llanta de repuesto
19 Retrovisores
20
21
OBSERVACIONES (Describa el día, compañía A o B y las anomalías encontradas):
CUERPO DE BOMBEROS
VOLUNTARIOS DE NUNCHÍA
REVISION MECANICA DE VEHICULO
AMBULANCIA
N°
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Código:
Versión:
Fecha de aprobación:
Página: 2 de 4
REVISION MECANICA ( CUANDO INICIE EL MOTOR)
B: BUENO R:REGULAR M: MALO F: FULL
DETALLE
L
M
M
J
V
S
D
Observe operación de instrumentos
Sistema de limpia brisas (plumillas)
Sirena___ Alarma electrónica___
Encienda las luces externas (altas, stop,
direccionales, estacionarias y de
plataforma)
Encienda las luces de emergencia
Encienda las luces internas
Sistema radio comunicación
Sistema de frenos
Aire acondicionado
Equipo de perifoneo
Verificar funcionamiento del indicador
(aguja) de temperatura
Verificar funcionamiento del indicador
(aguja) de ACPM__Gasolina__
Verificar funcionamiento del indicador
(aguja) de presión de aceite
Pito
14
15
16
17
NOTA: Cambio de aceite a los:__________________________ Kilómetros
OBSERVACIONES (Describa el día, compañía A o B y las anomalías encontradas):
CUERPO DE BOMBEROS
VOLUNTARIOS DE NUNCHÍA
REVISION DE HERRAMIENTAS
Código:
Versión:
Fecha de aprobación:
Página: 3 de 4
N°
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
1
REVISION DE HERRAMIENTAS
B: BUENO R:REGULAR M: MALO
DETALLE
L
M
M
J
V
S
D
Extintor para fuegos ABC de 2.26 kg
compartimento del conductor
Juegos de llaves fijas
Martillo
Destornillador de pala
Destornillador de estrella
Linterna con pilas
Cable de iniciación
Gato y herramientas para sustitución de
ruedas
Conos
Cuchillo para romper cinturones de
seguridad
Cuerda elástica de 20mts, de 8 de
diámetro
Caneca de agua con elementos propios
de aseo
OBSERVACIONES: (Describa el día, compañía A o B y las anomalías encontradas):
CUERPO DE BOMBEROS
VOLUNTARIOS DE NUNCHÍA
REVISIÓN DE ORDEN Y
ASEO
N°
Código:
Versión:
Fecha de aprobación:
Página: 4 de 4
REVISIÓN DE ORDEN Y ASEO
B: BUENO R:REGULAR M: MALO
DETALLE
L
M
M
J
V
S
D
1 Compartimiento del conductor
2 Parte externa
3
4
OBSERVACIONES: (Describa el día, compañía A o B y las anomalías encontradas):