Formato Word 2007

BOLETIN DE PRENSA
Bogotá, xxx xx de 2010
Boletín para sector académico / organizaciones científicas
INFORME NACIONAL DE CALIDAD DE ATENCIÓN EN SALUD:
Guía metodológica para analizar la calidad
de los servicios de salud en Colombia
¿QUÉ ES EL BANCO NACIONAL DE INDICADORES DE CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD?


Este informe del Ministerio de Protección Social presenta un conjunto
general de mediciones encaminadas a evaluar y mejorar la calidad de los
servicios de salud.
Este es el primer documento en su género que se realiza en Colombia y
América Latina.
El Informe Nacional de Calidad de Atención en Salud,
INCAS Colombia-2009, propicia un nuevo escenario de
participación para los centros de formación de los
profesionales en ciencias de la salud y para las
organizaciones
científicas
y
de
investigación
involucradas o con interés en las mediciones de la
calidad de la tención en salud en Colombia.
¿Qué es el INCAS?

Es un instrumento que permite
valorar la situación de la calidad
de los servicios de salud en el
país.

Es una guía para definir políticas
y cursos de acción.
El INCAS Colombia-2009 presenta el conjunto nacional
 Es una herramienta que incentiva
de indicadores de calidad de la atención en salud, al
el control y mejoramiento del
desempeño de quienes ofrecen
que se denominó Banco Nacional de Indicadores de
servicios de salud.
Calidad de la Atención en Salud, conformado por 249
ítems cuya estructura y contenido evolucionarán de
 Es un instrumento de promoción
manera dinámica y permanente, pues corresponden a
de conductas en beneficio del
usuario y de la salud de los
mecanismos de la realidad y se deben adaptar
colombianos.
continuamente a los avances del conocimiento
científico, a las nuevas fuentes de datos y a las innovaciones en los mecanismos de
consenso.
¿Cuáles son los objetivos básicos
del INCAS Colombia-2009?
1.
Proponer un modelo para identificar, definir y agrupar las mediciones que mejor
permiten valorar la situación de la calidad de la atención en salud, conformando un
Banco Nacional de Indicadores de Calidad de la Atención en Salud.
2.
Iniciar el proceso de recolección y validación de información disponible en el país,
para valorar la situación global de la calidad de la atención en salud en Colombia y
definir los mecanismos a partir de los cuales se haga posible continuar capturando
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y valorando con más precisión un número cada vez mayor de mediciones hacia el
futuro.
Los antecedentes.
En
1996,
el
gobierno
colombiano
realizó
los
estudios
necesarios
para
formular el diseño de un
sistema de calidad en salud, a
través del programa de apoyo
a la reforma. Los estudios
llevaron a un conjunto de
acciones
integradas
para
mejorar la calidad de la
atención en salud en el país,
proceso que concluyó con la
creación
del
Sistema
Obligatorio de Garantía de la
Calidad (SOGC), a través de
la Ley 715 de 2001.
En 2002, el SOGC inició una
fase de implementación que
se viene validando y refinando
de manera continua, y cuyos
resultados de impacto sobre la
salud de los colombianos se
deben evidenciar
en
el
mediano y largo plazo.
El Decreto 1011 de 2006 y la
resolución reglamentaria 1446
del mismo año formalizaron
las bases del Sistema de
Información para la Calidad,
que
junto
con
los
componentes de habilitación,
auditoria
y
acreditación,
integran el SOGC.
En el informe, los resultados sobre valoración de la calidad
se hacen más valiosos para el país, al facilitar un
seguimiento permanente en el tiempo. Cada nueva edición
del informe debe acumular los nuevos datos sobre la
información ya existente, así como prolongar y mantener la
observación sobre las variaciones para poder determinar la
magnitud y las tendencias de cada indicador en el tiempo.
Y de la metodología… ¿Qué?
La formulación de la metodología para elaborar este primer
Informe Nacional de la Calidad de la Atención en Salud se
ordenó en 11 pasos que inician con la identificación y
definición de las dimensiones de la calidad en la atención
en salud que serán medidas y evaluadas, y terminan con la
elaboración y divulgación del informe final.
El diseño metodológico requirió dos elaboraciones previas
fundamentales.
1. La revisión de las mejores prácticas que se
desarrollan en el ámbito internacional en la actualidad,
respecto de informes nacionales de calidad en salud, que
permitiera identificar enseñanzas clave para la elaboración
del informe colombiano.
2. La construcción de un marco conceptual de
referencia que permita elaborar una comprensión del
concepto de calidad de la atención en salud, reconociendo
cuáles son los atributos que lo componen y que deben ser
medidos.
Con esta información se desarrolló una metodología que permitió identificar el conjunto
general de mediciones que se propondrían y a partir de éstas seleccionar las mediciones
específicas que se incorporaron en el INCAS Colombia–2009.
De esta manera se identificó y formuló un conjunto de 249 indicadores, al que se
denominó Conjunto Nacional de Indicadores de Calidad de la Atención en Salud, cuya
estructura y contenido evolucionarán de manera dinámica y permanente, ya que
corresponden a mecanismos dinámicos de monitoreo de la realidad y se deben adaptar
continuamente a los avances del conocimiento científico, a las nuevas fuentes de datos y
a las innovaciones en los mecanismos de consenso con la participación de los actores del
sistema en análisis, interpretación y uso.
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Debido a la poca disponibilidad de información válida en el
país, se seleccionaron 65 mediciones específicas que hacen
parte del INCAS Colombia-2009, de las cuales 30
corresponden a indicadores de la efectividad con la que se
presta atención en el país, siete a la seguridad del paciente y
las 28 restantes miden la experiencia de atención de las
personas.
Las ediciones posteriores.
En este primer informe se define el grupo de mediciones que
se deben tener en cuenta en mediciones posteriores del
INCAS, que deberá actualizarse con los nuevos indicadores
que la realidad nacional de la calidad de la atención en salud
muestre en su momento.
Hacia el futuro, se constituye en un reto continuar con el
proceso de desarrollo y madurez de las mediciones y en lograr
que los diferentes actores del SGSSS concurran en su
desarrollo y retroalimentación, en razón de su compromiso con
la salud de las personas.
El INCAS Colombia – 2009 precisa que las mediciones de
experiencia de atención basadas en percepción de la calidad
por parte de los ciudadanos requieren “la realización periódica
(bienal) de encuestas con representación nacional de
percepción de calidad en salud, tanto de las IPS como de las
EAPB.
Los resultados del INCAS Colombia-2009
El Informe Nacional de Calidad de la Atención en Salud enfoca
su horizonte tres dominios:
1) Efectividad de la atención.
2) Seguridad de la atención.
3) Experiencia de atención de los usuarios.
¿Cuál es el concepto de
calidad de la atención
en salud que propone el
INCAS?
La calidad de los servicios de
atención en salud
corresponde a una
valoración que resulta de la
contrastación de (i) las
características de la atención
deseadas por los usuarios y
la sociedad (de acuerdo con
sus expectativas y
necesidades) y por los
prestadores (de acuerdo con
el conocimiento científico
vigente), frente a (ii) las
características finales de los
servicios, las que a su vez
son el resultado de las
decisiones tomadas durante
el proceso de producción de
dichos servicios, en su
finalidad de generar el mayor
beneficio (efectividad), con el
menor riesgo (seguridad)
posibles, a un costo
soportable, y que se
concretan en un escenario
de interrelaciones humanas,
donde es deseable esperar
que se brinde la más
satisfactoria experiencia de
atención y la expresión plena
de los atributos macro del
sistema, de acceso con
equidad y eficiencia para los
ciudadanos.
Desde la perspectiva de la efectividad de la atención, se destaca una significativa
mejora en un amplio conjunto de mediciones, a su vez que un deterioro en otros,
observándose una importante brecha como oportunidad de mejora frente a los resultados
en otros países del mundo.
En seguridad de la atención se revela un proceso de medición que pena comienza en el
país, pero que evidencia la existencia de riesgos presentes en la atención en las IPS, de
acuerdo con los problemas de seguridad que se detectaron en las IPS acreditadas o el
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Otros datos de interés

La percepción global, que tienen los usuarios de la atención en salud provista en las IPS, alcanza un 87%
de satisfacción, de acuerdo con lo reportado por las propias IPS a la Superintendencia Nacional de Salud
de manera semestral entre 2006 y 2009.

La malnutrición corresponde a uno de los principales factores de riesgo de enfermedades crónicas. El
sobrepeso, la obesidad y la obesidad mórbida presentan una prevalencia que va en crecimiento y que
cada día afecta a más población. Esta situación, comparada con varios países del mundo, muestra una de
las proporciones más elevadas.

Según la Encuesta Nacional de Salud (2007), el 58% de las personas no eligen la IPS donde serán
atendidas, el 69% no elige el profesional que le brindará atención y el 95% no lo elige en hospitalización,
tanto para el régimen contributivo como para el subsidiado.

En 2007 y 2008, los usuarios presentaron 355 mil tutelas para garantizar la prestación de servicios
incluidos en el Plan Obligatorio de Salud (POS), por parte de las EAPB.
reporte de infección intrahospitalaria existente, o la identificación y gestión de eventos
adversos que se han empezado a reportar.
Al observar la calidad desde la experiencia de la atención de los usuarios, se
encontraron diversas mediciones de la situación relacionadas con una tendencia continua
de mejora en el tiempo y una percepción mayoritaria de satisfacción, al tiempo que otras
mediciones muestran una situación de alarma frente al acceso y la oportunidad de
atención.
Para más información sobre el INCAS Colombia – 2009 visite
www.minproteccionsocial.gov.co/socg/incas
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