Información básica Práctica Psicodiagnóstica

Práctica en ambientes hospitalarios: Psicodiagnóstico
IIC 2012 UNIBE
Profesora: MPsc Mariela Monterroso González
Información general del proceso de Psicodiagnóstico
Sesión I
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Llenar hoja de asistencia y puntualidad de estudiantes.
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Encuadre: explicarle al paciente o encargados que el Psicodiagnóstico es una evaluación
psicológica que implica una entrevista, pruebas, cuestionarios etc. Con duración
limitada (5 sesiones aproximadamente).
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Se hace referencia a la importancia de la puntualidad, asistencia, co
constancia.
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Explicar que el Psicodiagnóstico no es un proceso de Psicoterapia. Además, se debe de
indicar que de ser necesario (y no siempre lo es) podrá anotarse en la lista de espera
para ser atendido en un proceso de psicoterapia.
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Consentimiento informa
informado si el paciente es menor de edad.
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Se continúa con la entrevista inicial para indagar el motivo de consulta, así como la
historia personal, familiar y académico del paciente.
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Recordar siempre llenar el expediente: fecha, objetivo de la sesión, desarrollo de la
sesión y firmas.
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Se debe iniciar desde este momento la elaboración del informe psicológico: ficha de
identificación, motivo de consulta o referencia y la historia longitudinal para verificar si
faltan datos y determinar cuáles pruebas psicológicas son
son necesarios de aplicar.
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Llenar el expediente al finalizar: fecha, objetivo, desarrollo de la sesión y firmas.
Sesiones posteriores:
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Llenar hoja de puntualidad y asistencia.
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Tener copias de protocolos listas.
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Iniciar con pruebas psicológicas como el Tes
Testt Bender, VMI y WISC III…,
III dejando las
pruebas del área emocional para sesiones posteriores cuando el paciente cuente con
mayor confianza.
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Recordar que el Psicodiagnóstico es más que aplicar pruebas, implica la observación
conductual, examen mental y la entrevista.
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Aunque sea un proceso de Psicodiagnóstico y no de Psicoterapia, algunas veces lo
pacientes pueden tener la confianza de revelar una situación de abuso sexual, violencia
doméstica, ideación suicida u otra situación de crisis que atente con su vida. Ante esto,
de forma inmediata se debe de comunicar la situación a la supervisora.
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Llenar el expediente.
Sesión de devolución
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Llenar hoja de asistencia y puntualidad.
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Implica que al ser la última sesión, el informe psicológico se encuentra completo e
impreso. Una copia se le entrega a la madre para que lleve a la institución educativa (de
ser necesario), la cual en el apartado de datos de la historia se elimina la historia
personal y familiar, dejando únicamente con quien convive y la historia
histo académica por
privacidad. Se deja en el expediente dos copias, una similar al entregado a la escuela por
si en el futuro se necesita sacar copia y otra completa. Todos llevan el sello de la clínica y
el sello de agua.
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Se brinda una devolución verbal aall paciente y encargados explicándole claramente y con
lenguaje comprensible el informa psicológico, especialmente las conclusiones y
recomendaciones.
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Llenar el expediente y anotar la sesión de devolución. Además todos los protocolos de
las pruebas, las hojas
as de sesión, la entrevista (llenada en lapicero o traspasada en limpio
a lapicero) se deben de anexar al expediente clínico.