PLACAS DE BLOQUEO PARA ANTE Y MEDIO-PIE

PLACAS DE BLOQUEO
PARA ANTE Y MEDIO-PIE
PLACAS DE BLOQUEO PARA ANTE Y MEDIO-PIE
Acumed lleva desde 1988
desarrollando soluciones
destinadas a las exigentes
situaciones que afrontan los
cirujanos ortopédicos, los
hospitales y sus pacientes.
Nuestra estrategia ha sido
conocer la indicación,
diseñar una solución que se
adapte y aportar productos
e instrumentos de primera
calidad.
El sistema de placas de bloqueo
para ante/medio-pie de Acumed es
el primer paso en la actualización
de nuestro sistema de placas
congruentes para extremidad
inferior. Diseñado tanto para
reconstrucción como fracturas
agudas (traumatismos) del pie
y del tobillo, nuestro sistema
ofrece placas para indicaciones
específicas que restauran la
geometría anatómica del antepie, del medio-pie, del retropié
y del tobillo, permitiendo que el
paciente vuelva rápidamente a su
actividad normal.
Extremidad inferior
Acumed
Somos un equipo especializado,
centrado en aportar soluciones para
las indicaciones de la extremidad
inferior. Permítanos saber como
podemos colaborar con usted para
ayudar a mejorar los resultados con
sus pacientes.
www.acumed.net • (888) 627.9957
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Dando un paso adelante con la tecnología de bloqueo
Acumed ha dado un paso más con el sistema de placas para ante
y medio-pié con tecnología de bloqueo. Fabricado con un nuevo
diseño de orificio, roscado los tornillos de bloqueo «desaparecen»
dentro de la placa. Añadiendo esta tecnología a las placas de bajo
perfil, preformadas anatómicamente, hemos aportado otra solución
innovadora que realmente destaca de las demás.
Ahora los cirujanos tienen la opción de colocar tornillos corticales de
bloqueo y no bloqueo de 2,7 y 3,5 mm o tornillos de esponjosa de
4,0 mm, basándose en la calidad ósea del paciente. Cada placa tiene
capacidad de bloqueo tanto en distal como en proximal.
Nuestras placas para indicaciones específicas permiten a los cirujanos
elegir diversas construcciones basándose en las necesidades del
paciente. Con esta nueva tecnología de bloqueo, presentamos nuestra
nueva placa metatarso falángica (MTF) primaria, así como la nueva
Placa TMT de 2º/3er dedo. Acumed continuará ofreciendo y ampliando
nuestras soluciones para distintas indicaciones respondiendo a la
continua demanda de los cirujanos.
Gracias a las placas preformadas, el cirujano no
tendrá la necesidad de moldear las placas para adaptarlas a
la anatomía del paciente. Basándonos en múltiples ensayos
clínicos y en cadáveres, las placas MTF están preformadas
con 9º de dorsiflexión y 11º de rotación lateral para ayudar
a restablecer el ángulo funcional de la articulación metatarso
falángica después de la fusión.
Las placas para indicaciones específicas permiten al
cirujano elegir la construcción basándose en las necesidades
del paciente. Con una nueva línea de placas MTF (primaria,
revisión, sólo dorsal osteotomía del 1er metatarsiano y TMT
(2º/3er dedo, medial, dorso medial), el tiempo de intervención
se puede reducir al mínimo de forma eficaz.
La tecnología de bloqueo de Acumed incorpora un
nuevo diseño de orificio roscado que permite a los tornillos
de bloqueo «desaparecer» dentro de la placa. Gracias a
una innovadora combinación de construcción anatómica,
resistencia y un perfil global más bajo, Acumed continuará
proporcionando soluciones para indicaciones complejas.
Placas MTF
Placas TMT
Placas de osteotomía
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PLACA DE BLOQUEO MTF Técnica quirúrgica
Esta sección ofrece el método sugerido por Acumed para implantar la placa MTF. Para dudas específicas no tratadas en este manual, póngase
en contacto con su representante local de Acumed o con Acumed en el teléfono (888) 627.9957 o en el sitio Web www.acumed.net.
Paso 1: Preparación ósea
Prepare las superficies óseas para una posición óptima
para la fusión. Marque los dos lados de la articulación para
establecer la alineación rotacional y aplane la superficie
dorsal tanto del metatarsiano como de la falange proximal.
Nota: Las placas MTF están preformadas con 9º de
dorsiflexión y 11º de rotación lateral.
Paso 2: Preparación del metatarsiano y la falange
Utilice el sistema de fresas canuladas para articulaciones
pequeñas de Acumed (fresas cóncavas/convexas) para
denudar el cartílago hasta el tejido óseo subcondral
sangrante. Como alternativa se puede utilizar una fresa
redonda o una gubia. El objetivo es aumentar al máximo el
contacto entre la superficie de la cabeza metatarsiana y la
de la falange proximal.
Nota: Véase el recuadro para detalles adicionales sobre el
sistema de fresado.
Sistema de fresado
para pequeñas
articulaciones
El objetivo es obtener
superficies articulares
que congruentes para
fomentar una fusión
sólida.
Las claves son colocar correctamente las agujas
guía de 1,5 mm (0,059") (WS-1505ST) y determinar
correctamente las fresas (parejas de 16 mm y 20 mm
incluidas, otros tamaños disponibles en el sistema de
fresado completo). Introduzca la aguja guía anterógrada
bajo el eje central de la falange. Después de colocar la fresa
convexa apropiada sobre la aguja guía, utilice el motor para
fresar el fragmento distal hasta que su extremo proximal
esté denudado de cartílago.
Introduzca la segunda aguja guía de forma retrógrada en la
cabeza metatarsiana. Empiece en el eje central y desplácese
volarmente en el ángulo de flexión deseado. Después de
colocar la fresa cóncava apropiada sobre la aguja guía,
utilice el motor para fresar la cabeza metatarsiana hasta
que esté denudada de cartílago.
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Paso 3: Colocación y posicionamiento de la placa
Seleccione la placa adecuada para el pie izquierdo o
derecho y para el tipo de intervención (primaria, revisión
o placa dorsal con tornillo interfragmentario). Asegure la
placa al metatarsiano con un pin para placa (PL-PTACK)
introducido a través del orificio más proximal.
Nota: Las placas MTF están preformadas para adaptarse
a la anatomía. Si requiere moldearse para adaptarse a la
anatomía específica de un paciente o a otros factores,
utilice las grifas suministradas (PL-2040 y PL-2045) y doble
en una dirección solamente. NO DOBLE EN LAS DOS
DIRECCIONES. Si los orificios de bloqueo se doblan, es
posible que los tornillos no queden bloqueados en la placa.
Paso 4: Colocación del tornillo inicial
Coloque la guía de broca de bloqueo seleccionada
(MS-LDG27 o MS-LDG35) en el orificio distal de la placa
y perfore a través de ambas corticales. Utilice el medidor
(MS-9022) para determinar la longitud del tornillo. Elija el
tornillo del tamaño adecuado e introdúzcalo en el hueso. Se
puede usar un tornillo cortical de no bloqueo inicialmente
para empujar la placa hacia el hueso.
Nota: Seleccione el diámetro del tornillo basándose en
la calidad ósea del paciente. Se usa la broca de 2,0 mm
(MS-DC5020) para los tornillos de 2,7 mm; la broca de
2,8 mm (MS-DC28) para los tornillos de 3,5 mm y 4,0 mm.
Paso 6: Inserción de los tornillos restantes
Coloque la guía de broca de bloqueo seleccionada en los
orificios distales medial y lateral y perfore. Mida e inserte
los tornillos corticales de bloqueo. Retire el pin para placa
del orificio más proximal y utilice el mismo procedimiento
de inserción de tornillo. El tornillo cortical de no bloqueo
en el orificio distal se puede sustituir por un tornillo
cortical de bloqueo a discreción del cirujano.
Paso 5: Compresión en el foco de fusión
Coloque el extremo dorado de la guía de broca excéntrica
(PL-2095) en el agujero ovalado de la placa con la flecha
de la guía señalando hacia el lugar de fusión. Perfore y mida
la longitud del tornillo. Introduzca el tamaño adecuado de
tornillo de no bloqueo para aplicar 1 mm de compresión al
foco de fusión.
Nota: Para hueso duro se recomienda usar terrajas de
2,7 mm y 3,5 mm (MS-LTT27 y MS-LTT35).
Protocolo postoperatorio:
Se protege el pie con un zapato postoperatorio y vendajes.
Se permite que el paciente comience a apoyar según lo
vaya tolerando. Normalmente, a las seis u ocho semanas
habrá cerrado el foco de fusión y se podrán utilizar zapatos
convencionales con normalidad.
Nota: Se puede insertar un tornillo de compresión
opcional a través de la articulación para una fijación
adicional.
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PLACA DE BLOQUEO PARA OSTEOTOMÍA Técnica quirúrgica
Esta sección ofrece el método sugerido por Acumed para el implante de la placa de osteotomía. Para dudas específicas no tratadas en este manual,
póngase en contacto con su representante local de Acumed o con Acumed en el teléfono (888) 627.9957 o en el sitio Web www.acumed.net.
Ángulo es
>15°
1 cm
Corrección de hallux valgus
La osteotomía proximal del primer metatarsiano se usa
junto con una corrección de los tejidos blandos distales en la
deformidad por hallux valgus. Esto suele estar indicado cuando el
ángulo entre el primer y segundo metatarsiano es mayor de 15°.
Exposición para la osteotomía del 1er metatarsiano
El foco de osteotomía se expone mediante una incisión dorsal
de 3,8 cm a 5,1 cm (1,5" a 2") de longitud sobre el dorso de
la base del primer metatarsiano. Hay que tener cuidado de
preservar los tendones extensores y los pequeños nervios y
vasos cutáneos de esta área. El periostio de la base del primer
metatarsiano se abre y se levanta y se identifica la articulación
del primer metatarsiano.
Procedimiento de osteotomía
La osteotomía se lleva a cabo aproximadamente a 1 cm distal
a la primera articulación tarso-metatarsiana (TMT) y se realiza
ligeramente oblicua desde la perpendicular, para tener mayor
espacio para la colocación de los tornillos proximales. Se utiliza
una sierra oscilante crescéntica. La concavidad de la osteotomía
mirará hacia la primera articulación TMT.
Corrección del ángulo
El ángulo entre el primer y el segundo metatarsiano se reduce
con ayuda del separador de Ragnell. El separador se coloca
lateralmente sobre el fragmento proximal tirando del extremo
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distal del mismo hacia una posición más medial mientras
se ejerce compresión lateral a través del fragmento distal
del primer metatarsiano. La posición corregida del primer
metatarsiano se mantiene mediante fijación con agujas de
Kirschner según ha descrito el Dr. James A. Amis (Foot and
Ankle Int’l, Vol. 20, nº 11, p. 752). Una aguja de Kirschner de
1,5 mm (0,059") (WS-1505ST) se coloca a través del fragmento
proximal hacia el cuneiforme medial y el central. Una segunda
aguja de Kirschner se coloca desde la cabeza del primer
metatarsiano al segundo metatarsiano. La fijación con agujas de
Kirschner permite la fijación provisional de la osteotomía de
modo que la placa y los tornillos se puedan implantar sin tener
que volver a manipular la osteotomía.
Colocación y posicionamiento de la placa
Coloque la placa, izquierda o derecha, sobre el lugar de
osteotomía y asegúrela con un pin para placa (PL-PTACK)
o aguja guía de 1,1 mm (0,045”) (WS-1106ST) a través del
orificio lateral proximal.
Nota: Las placas para osteotomía del 1er metatarsiano
están preformadas para adaptarse a la anatomía. Si necesita
moldearse para adaptarse a la anatomía específica de un
paciente o a otros factores, utilice las grifas suministradas
(PL-2040 y PL-2045) y doble en una dirección solamente.
NO DOBLE EN LAS DOS DIRECCIONES. Si los orificios
están doblados, es posible que los tornillos de bloqueo no se
bloqueen en la placa.
Paso 1: Colocación del tornillo inicial
Coloque la guía de broca de bloqueo seleccionada (MS-LDG27
o MS-LDG35) en el orificio medial proximal y perfore a través
de las dos coticales. Si se desea angular el tornillo, se puede
utilizar una guía de broca estándar (PL-2118 o PL-2196) para
inclinar la broca hasta 10°. Tenga en cuenta que los tornillos
corticales de bloqueo no se pueden utilizar si se sigue este
procedimiento. Utilice el medidor (MS-9022) para determinar la
longitud del tornillo e introduzca el mismo.
Nota: Seleccione el diámetro del tornillo basándose en
la calidad ósea del paciente. Se usa la broca de 2,0 mm
(MS-DC5020) para los tornillos de 2,7 mm, y la broca de
2,8 mm (MS-DC28) para los de 3,5 mm y 4,0 mm.
Paso 3: Inserción de los restantes tornillos de la placa
Coloque la guía de broca de bloqueo seleccionada en el
segundo orificio más distal y perfore. Mida e inserte un tornillo
cortical de bloqueo. Retire el pin para placa del orificio lateral
proximal y utilice el mismo procedimiento de inserción del
tornillo. Por último, se puede sustituir el tornillo cortical de no
bloqueo del orificio medial proximal por un tornillo cortical de
bloqueo a discreción del cirujano.
Paso 2: Compresión opcional del foco de osteotomía
Sin usar la guía de broca, coloque la broca en el extremo distal
del orificio del tornillo más distal. Cuando la cabeza del tornillo
de no bloqueo toque la placa, el fragmento distal se dirigirá
hacia el fragmento proximal provocando cierta compresión
interfragmentaria. Si no, coloque la guía de broca de bloqueo
seleccionada en el orificio del tornillo más distal y use el
mismo procedimiento de inserción del tornillo.
Nota: Para el tejido óseo duro, se recomienda usar terraja de
2,7 mm y 3,5 mm (MS-LTT27 y MS-LTT35).
Paso 4: Injerto óseo opcional en el lugar de osteotomía
Se irriga la herida. El injerto óseo para el procedimiento de
tejidos blandos distales se puede obtener de la extosis medial
realizada. Este injerto se coloca generalmente en la cara lateral
de la osteotomía. A continuación la herida se cierra de forma
adecuada.
Protocolo postoperatorio:
Se protege el pie con un zapato postoperatorio y vendajes.
Se permite que el paciente comience a cargar según lo vaya
tolerando. Generalmente, a las seis u ocho semanas se habrá
cerrado la osteotomía y se podrán volver a usar zapatos
convencionales.
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PLACA DE BLOQUEO TMT Procedimiento de reconstrucción
Esta sección ofrece el método sugerido por Acumed para el implante de la placa de fijación TMT, tanto para reconstrucción como para
traumatismos. Para dudas específicas no tratadas en este manual, póngase en contacto con su representante local de Acumed o con
Acumed en el teléfono (888) 627.9957.
Paso 1: Exposición
La primera articulación TMT se expone mediante una incisión
medial. Realice la disección hacia abajo para exponer el
tendón tibial anterior, que debe protegerse. Es posible que
sea necesario levantar una parte del tendón del cuneiforme
medial y del metatarsiano; sin embargo, esto se debe reducir
al mínimo. La articulación se expone medialmente y, a
continuación, dorsal y plantarmente, evitando cuidadosamente
el tendón del músculo extensor del primer dedo en la cara
dorsal de la articulación.
Nota: Se recomienda usar un intensificador de imágenes
durante este procedimiento para confirmar la reducción y
colocación de las placas.
Paso 3: Colocación y posicionamiento de la placa
Coloque la placa en la cara medial dorsal de la articulación
TMT, y asegure con un pin para placa (PL-PTACK) o aguja
de Kirschner de 1,1 mm (0,045") (WS-1106ST) a través del
orificio para aguja de Kirschner distal.
Nota: Las placas TMT están preformadas para adaptarse a la
anatomía. Si necesita moldearse para adaptarse a la anatomía
específica de un paciente o a otros factores, utilice las grifas
suministradas (PL-2040 y PL-2045) y doble en una dirección
solamente. NO DOBLE EN LAS DOS DIRECCIONES.
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Paso 2: Preparación de la articulación TMT
Acceda a la primera articulación TMT y prepare la articulación
de la manera estándar con la eliminación minuciosa de todo el
cartílago articular y la preparación del tejido óseo subcondral.
Confirme el posicionamiento correcto del metatarsiano y del
cuneiforme y fije provisionalmente las articulaciones implicadas
con agujas de Kirschner colocadas por encima y por debajo
para dejar espacio para la placa.
Nota: Si se desea colocar un tornillo de compresión
interfragmentaria para complementar la placa, se debe colocar
primero dicho, y normalmente orientado desde la cara
plantar de la base metatarsiana proximal al cuneiforme medial,
mientras que la placa se asienta dorso-medialmente. La fijación
con tornillo de tracción se puede hacer también a través del
agujero ovalado de la placa.
Paso 4: Colocación del tornillo inicial
Coloque la guía de broca de bloqueo seleccionada (MS-LDG27
o MS-LDG35) en el orificio distal del cuneiforme medial y
perfore si se desea un tornillo de bloqueo. Según la preferencia
del cirujano, el tornillo se puede colocar a través de uno, dos
o los tres cuneiformes para dar estabilidad. Utilice el medidor
(MS-9022) para determinar la longitud del tornillo. Elija el
tornillo del tamaño adecuado e introdúzcalo en el hueso.
Nota: Seleccione el diámetro del tornillo basándose en
la calidad ósea del paciente. Se usa la broca de 2,0 mm
(MS-DC5020) para los tornillos de 2,7 mm, y la broca de
2,8 mm (MS-DC28) para los de 3,5 mm y 4,0 mm.
Douglas N. Beaman, M.D.
Paso 5: Comprimir el foco de fusión
Coloque el extremo dorado de la guía de broca excéntrica
(PL-2095) en el agujero ovalado de la placa con la flecha de
la guía señalando hacia el lugar de fusión. Perfore y mida para
la longitud del tornillo. Introduzca el tornillo de no bloqueo
del tamaño apropiado para aplicar 1 mm de compresión en el
lugar de fusión.
Nota: Si utiliza el agujero ovalado de la placa para un tornillo
de compresión transarticular, este tornillo debe colocarse
primero desde el primer metatarsiano al cuneiforme medial.
Paso 6: Inserción de los restantes tornillos
Retire el pin para placa del orificio de la aguja de Kirschner
distal. Coloque la guía de broca de bloqueo seleccionada en el
orificio distal del metatarsiano y perfore si desea un tornillo
de bloqueo. Mida e inserte el tornillo cortical bloqueo. Siga el
mismo procedimiento para el orificio cuneiforme proximal.
Tras la irrigación, cierre la herida con sutura discontinua de
nylon o prolene 4-0.
Nota: Para mayor fijación, se puede utilizar un tornillo cortical
más largo para pasar a través de los otros cuneiformes. Esto
también puede estabilizar cualquier trastorno intercuneiforme.
Protocolo postoperatorio:
El pie se coloca en una posición plantígrada neutra con un
vendaje bien acolchado que incorpore férulas de escayola por
debajo de la rodilla. Éste se cambia normalmente entre 7 a 14
días, eliminando las suturas después de 10 a 14 días o una vez
que se haya completado la curación de la herida. Para fines
reconstructivos, se aplica un yeso para pierna corto, sin apoyo
durante otras cuatro semanas para un periodo total sin apoyo
de seis semanas. Si existe evidencia de consolidación basándose
en sencillas radiografías, se inicia el apoyo en este momento
con una bota de yeso.
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PLACA DE BLOQUEO TMT Procedimiento en traumatismos
Esta sección ofrece el método sugerido por Acumed para el implante de la placa de bloqueo TMT, tanto para reconstrucción como para
traumatismos. Para dudas específicas no tratadas en este manual, póngase en contacto con su representante local de Acumed o con
Acumed en el teléfono (888) 627.9957.
Paso 1: Exposición
La primera articulación TMT se expone mediante una incisión
medial. Realice la disección hacia abajo para exponer el
tendón tibial anterior, que debe protegerse. Es posible que
sea necesario levantar una parte del tendón del cuneiforme
medial y del metatarsiano; sin embargo, esto se debe reducir
al mínimo. La articulación se expone medialmente y, a
continuación, dorsal y plantarmente, evitando cuidadosamente
el tendón del músculo extensor del primer dedo en la cara
dorsal de la articulación.
Paso 2: Preparación de la articulación TMT
Reduzca la articulación alineando las marcas anatómicas y fíjela
provisionalmente con agujas de Kirschner de 1,1 mm (0,045")
(WS-1106ST) colocadas por encima y por debajo a través de
la articulación para dejar espacio para la placa.
Nota: La estabilización definitiva de los fragmentos
intraarticulares de la fractura se puede realizar mediante
tornillos intrafragmentarios.
Nota: Se recomienda usar el intensificador de imágenes
durante este procedimiento para confirmar la reducción y
colocación de las placas.
Paso 3: Colocación y posicionamiento de la placa
Aplique la placa a la cara medial dorsal de la articulación TMT
y asegure con un pin para placa (PL-PTACK) o con una aguja
guía de 1,1 mm (0,045") por el orificio de la aguja de Kirschner
distal.
Nota: Las placas TMT están preformadas para adaptarse a la
anatomía. Si necesita moldearse para adaptarse a la anatomía
específica de un paciente o a otros factores, utilice las grifas
suministradas (PL-2040 y PL-2045) y doble en una dirección
solamente. NO DOBLE EN LAS DOS DIRECCIONES.
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Paso 4: Colocación del tornillo inicial
Coloque la guía de broca de bloqueo seleccionada (MS-LDG27
o MS-LDG35) en el orificio distal para el cuneiforme medial
y perfore para coger el segundo metatarsiano si se desea
un tornillo de bloqueo. Este se puede colocar a modo de
compresión. Utilice el medidor (MS-9022) para determinar la
longitud del tornillo. Elija el tornillo adecuado e introdúzcalo
en el hueso.
Nota: Seleccione el diámetro del tornillo basándose en
la calidad ósea del paciente. Se usa la broca de 2,0 mm
(MS-DC5020) para los tornillos de 2,7 mm; la broca de 2,8 mm
(MS-DC28) se proporciona para los tornillos de 3,5 mm y
4,0 mm.
Douglas N. Beaman, M.D.
Paso 5: Estabilización del traumatismo
Coloque el extremo verde de la guía de broca excéntrica
(PL-2095) en el orificio ovalado de la placa para perforar un
orificio neutro. El segundo metatarsiano se puede atrapar si
es necesaria una estabilización adicional. Utilice el medidor e
introduzca el tornillo del tamaño apropiado.
Paso 6: Inserción de los restantes tornillos
Retire el pin para placa del orificio de la aguja de Kirschner
distal. Coloque la guía de broca de bloqueo seleccionada en
el orificio distal del metatarsiano y perfore si se desea un
tornillo de bloqueo. Mida e inserte el tornillo cortical de
bloqueo. Siga el mismo procedimiento para el orificio proximal
del cuneiforme. Tras la irrigación, cierre la herida con sutura
discontinua de nylon o prolene 4-0.
Nota: Para mayor fijación, se puede utilizar un tornillo cortical
más largo para pasar a través de los otros cuneiformes. Esto
también puede estabilizar cualquier trastorno intercuneiforme.
Protocolo postoperatorio:
El pie se coloca en una posición plantígrada neutra con un
vendaje bien acolchado que incorpore férulas de escayola
por debajo de la rodilla. Éste se cambia normalmente entre
7 a 14 días, eliminando las suturas después de 10 a 14 días
o una vez que se haya completado la curación de la herida.
Para aplicaciones de traumatología, se coloca al paciente
una bota extraíble aproximadamente a las dos semanas de
la intervención para permitir el movimiento del tobillo y
del retropié. El apoyo en carga está protegido durante 8 a
12 semanas en aplicaciones traumatológicas, dependiendo del
patrón de lesión particular.
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SISTEMA DE BANDEJA DE ANTE/MEDIO-PIE
Presentación de nuestra bandeja
modular
En un esfuerzo por mejorar la eficiencia y facilidad
de uso en la mesa quirúrgica, Acumed ha dado
los primeros pasos para presentar un sistema de
bandejas modulares.
En el nivel superior, la tapa de la gradilla de tornillos
se puede quitar con facilidad mientras permanece
en la bandeja, ahorrando de ese modo un valioso
espacio. Se han agregado las dos parejas de fresas
para articulaciones pequeñas más populares de
Acumed a la bandeja para placas de bloqueo para
ante/medio-pie para un fácil acceso y uso. En el nivel
medio, se han incorporado los instrumentos comunes,
con un etiquetado claro y espacios adicionales para
otros componentes usados habitualmente. Un área
extra en el nivel inferior permitirá alojar otras placas
de Acumed, gradillas de tornillos e instrumentos.
Acumed continuará introduciendo sistemas de placa
adicionales para la extremidad inferior para satisfacer
las necesidades de los cirujanos.
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INFORMACIÓN DE PEDIDOS
Aditamentos
Placas para ante/medio-pié
Placa TMT de 5 orificios
70-0007
Placa TMT de 4 orificios
70-0008
Placa TMT 2º/3º dedo de 4 orificios
70-0009
Placa de osteotomía para 1 metatarsiano,
izquierda
70-0010
Placa de osteotomía para 1er metatarsiano,
derecha
Rellenadores de huecos para tornillos del
el sistema de placa de bloqueo para el pie
80-0013
El kit incluye
Kit de instrumental
80-0043
70-0011
Plantilla radiográfica para placas de
bloqueo de ante/medio-pié
90-0001
Placa MTF dorsal de 4 orificios, izquierda
70-0012
Conjunto de bandejas para el sistema de
placa de bloqueo de pie
80-0033
Placa MTF dorsal de 4 orificios, derecha
70-0013
Placa MTF de revisión de 6 orificios, izquierda
70-0018
Placa MTF de revisión de 6 orificios, derecha
er
Aguja guía SS de 1,5 mm (0,059"),
152 mm (6")
WS-1505ST
70-0019
Aguja guía SS de 1,1 mm (0,045"),
152 mm (6")
WS-1106ST
Placa MTF primaria de 5 orificios, izquierda
70-0036
Broca de anclaje rápido de 2,0 mm
MS-DC5020
Placa MTF primaria de 5 orificios, derecha
70-0037
Broca de anclaje rápido de 2,8 mm
MS-DC28
Broca de anclaje rápido de 3,5 mm
MS-DC35
Terraja de 2,7 mm
MS-LTT27
Terraja de 3,5 mm
MS-LTT35
Vástago de destornillador de anclaje
rápido de 2,5 mm
HPC-0025
Pin para placa
PL-PTACK
Tornillos de bloqueo
Tornillo cortical de bloqueo, 2,7 x 8 mm a
30 mm
COL-2080
a 2300
Tornillo cortical de bloqueo, 2,7 x 34 mm
COL-2340
Tornillo cortical de bloqueo, 2,7 x 40 mm
COL-2400
Tornillo cortical de bloqueo, 3,5 x 8 mm a
30 mm
COL-3080
a 3300
Tornillo cortical de bloqueo, 3,5 x 34 mm
Tornillo cortical de bloqueo, 3,5 x 40 mm
Guía de broca estrecha de 2,0/2,8 mm
PL-2118
COL-3340
Guía de broca estrecha de 2,8/3,5 mm
PL-2196
COL-3400
Guía de broca excéntrica de 2,8 mm
PL-2095
Grifa
PL-2040
Grifa, grande
PL-2045
Tornillos de no bloqueo
Tornillo cortical 2,7 x 8 mm a 30 mm
CO-2708 a 2730
Casquillo
MS-SS35
Tornillo cortical, 2,7 x 34 mm
CO-2734
Guía de broca de bloqueo de 2,7 mm
MS-LDG27
Tornillo cortical, 2,7 x 40 mm
CO-2740
Guía de broca de bloqueo de 3,5 mm
MS-LDG35
Tornillo cortical 3,5 x 8 mm a 30 mm
CO-3080 a 3300
Tornillo cortical, 3,5 x 34 mm
CO-3340
Tornillo cortical, 3,5 x 40 mm
CO-3400
Tornillo cortical, 4,0 x 12 mm a 30 mm
CA-4120 a 4300
Mango de destornillador de anclaje rápido
MS-3200
Medidor de 6-70 mm, con incrementos
de 2 mm
MS-9022
Fresa de articulación cóncava 16 mm
MTP-F016
Fresa de articulación cóncava 20 mm
MTP-F020
Tornillo cortical, 4,0 x 34 mm
CA-4340
Fresa de articulación convexa 16 mm
MTP-M016
Tornillo cortical, 4,0 x 40 mm
CA-4400
Fresa de articulación convexa 20 mm
MTP-M020
13
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(888) 627-9957
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Fecha de publicación 11/2008
FNA00-03-A