POSTURA DE GUANTES

POSTURA DE GUANTES
Elaborado por Elcy Cecilia Nieto P y María Zoraida Rojas
DEFINICIÓN
Se define como el uso de productos sanitarios de un solo uso, utilizados como barrera bidireccional
entre el personal de salud y el entorno con el que éste toma contacto a través de sus manos.
Los guantes sirven de barrera física contra los microorganismos potencialmente infecciosos que se
encuentran en la sangre, en otros líquidos corporales y en los desperdicios.
INDICACIONES
Los guantes han de ser limpios y no necesariamente estériles siempre que se encuentren las
siguientes situaciones:
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Exposición directa: Contacto con sangre, fluidos corporales, secreciones y tejidos, con piel
no intacta o mucosas de un paciente.
Exposición indirecta: Al manipular objetos, materiales o superficies contaminados con
sangre o con otros fluidos (vaciado de recipientes, manipulación de deshechos y fluidos
corporales, limpieza de instrumental y equipos)
Los guantes se han de utilizar estériles siempre al realizar técnicas o procedimientos invasivos en la
realización de los siguientes procedimientos:
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Cuando se realicen prácticas invasivas que implican la penetración quirúrgica a tejidos,
cavidades u órganos (inserción y retirada de catéteres intravenosos centrales, aspiración de
secreciones, cateterismo vesical, exámenes pélvicos y vaginales, extracción de sangre, y
cuando se manipule material estéril, etc.). o durante la reparación de heridas por trauma.
Es obligatorio el uso de guantes siempre que el profesional de la salud presente heridas, cortes o
lesiones cutáneas.
CONTRAINDICACIONES
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Debe evitarse el uso de guantes durante tiempo prolongado ya que esto causa sudoración
y maceración de la piel, pudiendo provocar lesiones, incluso en la piel sana.
La Academia Española de Dermatología recomienda el uso de guantes sintéticos o de látex
natural sin polvo y bajo en alérgenos.
Es importante tener en cuenta que no es necesario el uso de guantes si el contacto es con
piel intacta del paciente.
El guante deberá ser desechado en caso de detectarse picaduras u otras imperfecciones del
mismo.
PRECAUCIONES
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El uso de guantes no sustituye la limpieza de las manos por fricción o lavado
Utilizar guantes siempre que se prevea el contacto con sangre u otros materiales
potencialmente infecciosos, mucosas o piel no intacta.
Quitarse los guantes tras haber atendido a un paciente. No usar el mismo par para tender
a más de un paciente.
Una vez colocados los guantes, no tocar superficies ni áreas corporales que no estén libres
de desinfección.
Si se están utilizando guantes durante la atención a un paciente, cambiárselos o quitárselos
al pasar de una zona del cuerpo contaminada a otra limpia del mismo paciente o al medio
ambiente.
Los guantes deben cambiarse entre cada procedimiento, puesto que una vez utilizados, se
convierten en fuente de contaminación externa y ambiental. Por lo tanto no se debe tocar
ni manipular los elementos y equipos del área de trabajo, que no sean necesarios en el
procedimiento.
No reutilizar los guantes
Si se reutilizan, reprocesarlos con métodos que garanticen su integridad y su
descontaminación microbiológica.
Al presentarse punción o ruptura en los guantes, estos deben ser cambiados.
Es importante el uso de guantes con la talla adecuada, dado que el uso de guantes
estrechos o laxos favorece la ruptura y accidentes laborales.
El utilizar guantes se convierte en una medida eficaz en la prevención del contacto de las
manos con sangre y fluidos de precaución universal. Aunque no evita la inoculación por
pinchazo o laceración, disminuye el riesgo de infección ocupacional en un 25%.
El cambio periódico de los guantes está siempre recomendado en función del uso que se haga de
los mismos y de su desgaste. El uso prolongado hace que el efecto barrera del guante sea menor.
La hiperhidratación producida combinada con la grasa del cuerpo provoca desgaste del guante. Así,
dependiendo del tipo de guante se recomiendan los siguientes cambios:
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Guantes de examen de látex cada 15 a 30 minutos.
Guantes de examen de vinilo cada 15 minutos.
Guantes de cirugía de látex y neopreno cada 1 a 3 horas.
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Medidas higiénicas:
o Antes de ponerse el guante, lavar las manos y quitarse las joyas que lo puedan
romper. Llevar las uñas cortas y no usar uñas artificiales cuando se trabaja en
unidades de alto riesgo.
o No se aplicarán cremas antes de colocarse los guantes, ya que pueden alterar las
propiedades del mismo. Estas se reservarán para períodos de descanso o al
finalizar la actividad.
o Después del uso de guantes deben volver a lavarse las manos con un detergente
suave y secarse con toalla o papel desechable, nunca con aire caliente, para evitar
el efecto de maceración.
Equipo y material:
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Equipo de lavado de manos
Guantes limpios y estériles de la talla adecuada.
Bata estéril si se realiza técnica cerrada.
PROCEDIMIENTO
ACCION
FUNDAMENTO
POSTURA DE GUANTES ESTERILES TECNICA ABIERTA.
Es una de las prácticas de antisepsia más
Lavar manos.
importantes, ya que las manos son el principal
vehículo de contaminación exógena de la
infección intrahospitalaria.
Tomar primer guante por su cara interna y La imposibilidad de esterilizar las manos del
personal ha llevado al uso de guantes estériles
colocarlo sin tocar su cara externa.
para manipular material estéril, por tanto los
guantes son importantes para reducir los
riesgos de transmisión de microorganismos.
Tomar el segundo guante por el pliegue del Las técnicas estériles impiden la trasferencia de
puño y colocarlo sin tocar la cara interna que microorganismos dentro de los tejidos
está en contacto con la piel.
corporales.
Acomodar el primer guante sin tocar la cara
que está en contacto con la piel.
Se deben aplicar los principios de técnica
aséptica para evitar la contaminación, (limpio
con limpio, estéril con estéril)
POSTURA DE GUANTES ESTERILES TECNICA CERRADA.
Lavar las manos de acuerdo a la técnica
descrita.
Es una de las prácticas de antisepsia más
importantes, ya que las manos son el principal
vehículo de contaminación exógena de la
infección intrahospitalaria.
No sacar las manos de los puños de la bata
hasta que el guante esté colocado.
Cuando se usa una bata solo se considera
estéril el área que se pueda uno ver por
enfrente hasta el nivel del campo estéril, por lo
cual se debe ser cuidadoso en la aplicación de
los principios de técnica aséptica para evitar la
contaminación, (limpio con limpio, estéril con
estéril).
Sujetar el guante derecho con la mano
izquierda. . Manteniendo los brazos por encima
de la cintura, deje la mano derecha con la
palma hacia abajo, los dedos en dirección a los
codos y la muñeca del guante sobre el puño de
la blusa.
Tomar el guante con la mano que va a
enguantar y ayudar con la otra para
estirar el guante hasta que cubra totalmente la
abertura de la blusa.
Las batas se consideran estériles solo desde el
pecho hasta el nivel del campo estéril, y las
mangas desde los codos hasta los puños
Los guantes quirúrgicos son una barrera
protectora para la contaminación, evitan que
los microorganismos lleguen al paciente,
protegen las manos del contacto con sangre,
tejidos o fluidos corporales. Se usan para
manejar
elementos
estériles
y
tejidos
corporales.
Estirar el guante sobre el extremo de la manga
y la mano empezando a introducir los dedos en
la apertura de la manga.
Sujetar la manga y el guante, estirarlo como si
ambos fueran una unidad.
Los puños elásticos de la bata se incluyen justo
por debajo de los guantes estériles, ya que el
tejido del puño es absorbente y retendrá la
humedad, es por eso que esta parte de la bata
no proporciona una barrera microbiana.
BIBLIOGRAFÍA

Boyce Jhon M., Pittet Dider. CDC. Guidelines for hand hygiene in health care setting. 2002.

Alianza mundial para la seguridad del paciente. Directrices de la OMS higiene de las manos
en la atención sanitaria- OMS 2005.

Organización Panamericana de la Salud .Oficina de la Sub-Directora Área de Sistemas y
Servicios de Salud. Documento técnico 4. 2009
BASES DE DATOS
APIC Guideline for hand Washing and hand antisepsis in Heal-care Settings, 1995.
PÁGINAS WEB
http://www.who.int/patientsafety/information_centre/Spanish_HH_Guidelines.pdf