Tema 1 ANATOMÍA AL [Modo de compatibilidad]

Tema 1: Bases anatómicas,
fisiológicas y neurológicas del
lenguaje.
C.A.G.- Mención AL
Nuria Villena Pozo
Nuria Villena Pozo
Esquema:
SISTEMA
RESPIRATORIO Y
FONATORIO
ÓRGANOS
RESPIRACIÓN:
Fosas, tráquea,
bronquios, pulmones
ÓRGANOS
FONACIÓN:
Laringe y faringe
ÓRGANOS
ARTICULACIÓN:
Labios, lengua, paladar,
mandíbula, dientes
SISTEMA
NERVIOSO
SNC:
-Cerebro
- áreas craneales
-cerebelo
SNP:
Nervios craneales
SISTEMA
SENSORIAL
SISTEMA
AUDITIVO:
-Oído interno
- Oído medio
- Oído externo
VISTA:
ojo
Nuria Villena Pozo
Ideas importantes:
Estudia las estructuras
del organismo
Estudia las funciones
vitales
FONEMAS
Nuria Villena Pozo
Punto 1.
SISTEMA RESPIRATORIO Y FONATORIO
Nuria Villena Pozo
-SISTEMA RESPIRATORIO:
-
Fosas nasales
Tráquea
Bronquios
Pulmones
Diafragma
-SISTEMA FONACIÓN:
-
Laringe
Faringe
Nuria Villena Pozo
La respiración:
CLAVICULAR
VITAL
MEDIA
FÓNICA
ABDOMINAL
Nuria Villena Pozo
Respiración fónica: función por la cual los
movimientos inspiratorios y espiratorios son
aplicados a la voz y habla.
ÓRGANOS RESPIRACIÓN
ÓRGANOS FONACIÓN
ÓRGANOS
ARTICULACIÓN
Nuria Villena Pozo
Los pulmones
Inspiración
Espiración
ARIAS 2006: inspiración nasal solo en r. en silencio
Nuria Villena Pozo
Sistema respiratorio:
• Fosas nasales:
▫ entrada de aire (rinolalia)
• Tráquea:
▫ mide 12 cm, diámetro 20 mm.
• Bronquios:
▫ conductos que resultan de la bifurcación de la
tráquea.
▫ Humedece el aire y capta polvo.
• Pulmones:
▫ Impulsa la corriente aérea que produce el sonido
Nuria Villena Pozo
Órganos de la fonación:
Reflejo
• Faringe:
▫ Comunica fosas nasales, laringe
y exófago
▫ Común para respiración y digestivo
• Laringe:
▫ Forma de pirámide triangular truncada.
▫ Órgano móvil que se mueve en función de la
articulación y emisión del sonido.
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La laringe:
No sonido por sí sola
Necesidad para intensidad y
calidad
Doble función
Forma piramidal
Órgano móvil: dos músculos
Nuria Villena Pozo
La glotis:
Inspiración
Determinan la diferencia entre sonidos sonoros y sordos.
Necesario: cuerdas tensas// suficiente presión // glotis cerrada
vídeo: la laringe humana
Órganos de la articulación
Nuria Villena Pozo
Amplían la
intensidad y
modifican el
sonido
Cavidad bucal:
•Labio
•Lengua
•Paladar
•Mandíbula
•Dientes
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Órganos de la articulación:
• Labios:
▫ Órganos de piel gruesa y numerosos músculos. Labio fisurado, frenillo
labial…
• Lengua:
▫ Estructuras nerviosas del gusto
▫ Importante en la deglución, masticación, articulación… (macro o micro)
• Paladar:
▫ Paladar duro y blando (velo del paladar)
▫ El velo del paladar evita que el aire espirado vaya a la nariz excepto en
los fonemas nasales (/m/, /n/)
▫ Alteraciones: gangueo, paladar ojival
• Mandíbula:
▫ Piezas en las que están implicados los dientes
▫ El maxilar inferior repercute en la voz músculos faciales (mímica) y los
que sostienen la laringe
▫ Alteración: ejemplo problemas para coordinación abrir/cerrar
• Dientes:
▫ Incisivos, caninos, premolares y molares
▫ Alteraciones: prótesis, falta de piezas, alteración anómala de las piezas…
Nuria Villena Pozo
Vídeo: aparato fonador en 3 dimensiones
Vídeo: cuerdas vocales en vivo
Nuria Villena Pozo
Punto 2
Nuria Villena Pozo
La Neurología
• Especialidad médica que estudia la estructura, función y desarrollo
del SNC y SNP en estado normal y patológico utilizando distintas
técnicas para el estudio, diagnóstico y tratamiento.
• La neurología cuenta con:
▫ Un área asistencial:
Método clínico
Intervención pertinente
Tratamiento integral
y coordinado
▫ Un área docente
Enseñanza de los contenidos de su especialidad
Unidades de Neurología
▫ Un área investigadora
Se debe llevar a cabo una investigación básica y clínica
Nuria Villena Pozo
Clasificación del Sistema Nervioso
LIEBMAN, 1983
GUTIÉRREZ, 2002
Bases
microscópicas
NEURONA
Bases
macroscópicas
SNC
SNP
-CEREBRO
- TRONCO
CEREBRAL
-MÉDULA
ESPINAL
-NERVIOS
CRANEALES
Nuria Villena Pozo
Bases microscópicas: la neurona
-Célula fundamental del SN
-Encargada de transmitir impulsos
-Tres partes fundamentales: soma,
dentritas y axón
-Soma (cuerpo): en él se encuentra
el citoplasma y la información propia
de la actividad de la neurona
-Dentritas: prolongaciones cortas
que reciben impulsos de otras
neuronas y lo mandan al soma
-Axón: prolongación única y larga,
saca el impulso desde el soma y lo
conduce a otro sistema.
Nuria Villena Pozo
Bases macroscópicas: SNC
• Funciones:
▫ El S.N. capta los estímulos externos por medio de
receptores
▫ Los traduce en impulsos eléctricos SNC
▫ SNC elabora una respuesta enviada por los nervios
y efectuadas por otros sistemas o tejidos
Estímulos
externos
SN
SNC
RS
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Bases macroscópicas: SNC
▫ Formado por:
Encéfalo:
Órgano que controla funcionamiento del cuerpo
(control voluntario/ involuntario, pensamiento y
razonamiento)
cerebro,
cerebelo,
lámina
cuadrigémina y bulbo raquídeo.
Médula espinal
▫ Protegido por envolturas óseas:
Cráneo y columna vertebral
▫ Protegido también por envolturas membranosas:
Meninges
Nuria Villena Pozo
Nuria Villena Pozo
SNC: El cerebro
• Su función es compleja: regula los movimientos
voluntarios, la actividad consciente, genera
ideas, realiza funciones superiores.
• Tiene el 2% del peso del cuerpo
• Consume el 25 % total del oxígeno
• Consume el 20% de la sangre que sale del
corazón.
• Está protegido por el cráneo.
Nuria Villena Pozo
SNC: El cerebro
•
•
•
•
•
Está formada por 2 hemisferios .
Separado por cisura interhemisférica
Su estructura no es lisa
Cuenta con cisuras y surcos
Cuatro lóbulos:
▫ Lóbulo frontal
▫ Lóbulo parietal
▫ Lóbulo occipital
▫ Lóbulo temporal
• Dos cisuras:
▫ Cisura de Silvio
▫ Cisura de Rolando
Nuria Villena Pozo
SNC: El cerebro
• El hemisferio dominanta es el que ejerce el control y
dirección del otro cuerpo calloso
• Parálisis del lado derecho (hemiplejia derecha)
lesión
en el HI Alteraciones lenguaje
• Existencia de un hemisferio principal y dominante: el
izquierdo (Gallardo y Gallego, 2008)
• Áreas cerebrales implicadas en lenguaje:
▫
▫
▫
▫
Área motora primaria (4): Musculatura lenguaje
Área premotora (6): automatización
Área prefrontal (9,10,11): coherencia y sentido discurso
Área asociación auditiva (42): interpretación sonidos y
evocación.
Nuria Villena Pozo
Nuria Villena Pozo
SNC: Cerebelo
• Localizado en la parte posterior y por debajo del
cerebro.
• Sirve de puente junto con el bulbo raquídeo a los
impulsos de la médula para que lleguen al
cerebro
• Se relaciona con el equilibrio, el tono muscular y
la coordinación de la actividad muscular.
• Las lesiones en esta área produce hipotonía y
errores en la fuerza y amplitud del movimiento.
Nuria Villena Pozo
Cuando hay lesión en el sistema
nervioso…
la afasia. tratamiento y características
Nuria Villena Pozo
SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO
• Parte del sistema nervioso que está fuera del encéfalo y
de la médula espinal
• Formado por los nervios craneales y espinales
• Estos nervios craneales entran y salen del encéfalo (en
pares)
• Los nervios espinales entran y salen de la columna
vertebral (también en pares)
• En definitiva se encargan de conducir impulsos
nerviosos
• Formado por :
▫ Sistema nervioso somático
▫ Sistema nervioso autónomo
Nuria Villena Pozo
SNP: Nervios craneales
• Destacamos aquellos vinculados al lenguaje:
▫ Nervio V, trigémino. Control mandibular, velo del
paladar, músculos de cara y lengua
▫ Nervio VII, facial. Músculos de la expresión facial
▫ Nervio VIII, Estatoacústico o auditivo
▫ Nervio IX: Glosofaríngeo
▫ Nervio X, Neumogástrico o vago. Laringe
▫ Nervio XII, Hipogloso. Inerva músculos lengua.
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Punto 3.
Nuria Villena Pozo
El sistema auditivo y su relación
con el habla
• El habla se relaciona estrechamente con el sistema
auditivo, especialmente equipado para recibir el habla
humana.
• El oído humano es un aparato preparado para
transformar las ondas sonoras e interpretarlas a nivel de
cerebro.
• Captan desde un leve susurro hasta un estruendo
• Tienen enorme capacidad selectiva
• En adultos, los oídos tienen la capacidad de reconocer y
distinguir hasta 400.000 sonidos diferentes.
Aparato sensorial: El oído
Nuria Villena Pozo
El sistema auditivo está explícitamente
implicado en todo el desarrollo fonético de
las personas.
Su total integración al sistema
fonatorio se realizará gracias a las
vías y conexiones con el sistema
nervioso central. Anatómicamente el
oído está situado en el lóbulo temporal
y en íntima relación con el aparato
vestibular o del equilibrio.
Es principalmente a través de la
conducción ósea del sonido que oímos
nuestra propia habla. La movilización
de la laringe provoca la vibración de los
huesos craneales que repercuten en el
órgano de Corti.
OÍDO
EXTERNO
OÍDO MEDIO
OÍDO INTERNO
Nuria Villena Pozo
Oído externo
Nuria Villena Pozo
• Está constituido por la oreja cartilaginosa que rodea el orificio
auditivo externo y el conducto auditivo externo que finaliza en la
membrana timpánica.
• El conducto auditivo externo es la continuación del orificio
auditivo externo. Se trata de una formación tubular revestida por la
piel.
• En el pabellón auricular se produce la captación del sonido.
Oído medio
Función: conducir, amplificar y regular el
estímulo sonoro que llega al tímpano
Nuria Villena Pozo
Caja del tímpano y
huesecillos: elemento más
importante. Los huesecillos
comunican con oído interno.
Sístema neumático del
hueso temporal: constituido
por celdillas de aire
comunicadas
Está muy expuesto a la propagación de
infecciones
crónicas
dificultades
Trompa de Eustaquio:
Comunica con faringe.
Función es regular las
presiones de un lado y otro
de la membrana del tímpano
Oído interno
Porción anterior
(caracol o cóclea): se
une al oído medio a
través del estribo. En
él se encuentra
órgano de Corti
(receptor sonido)
Nuria Villena Pozo
Impulso
nervioso
Porción posterior
(canales
semicirculares),
constituyen el
equilibrio
También conocido como laberinto. Consta de dos porciones que se
distinguen por sus funciones.
Nuria Villena Pozo
Alumnos y alumnas con discapacidad
auditiva
• Hipoacúsico: audición deficiente. Su nivel
auditivo es funcional.
ACCESO AL LENGUAJE
ORAL
(a través de vía auditiva)
• Sordo profundo: Su nivel auditivo no es
funcional en su día a día.
NO ACCESO AL
LENGUAJE ORAL
(a través de vía auditiva)
Nuria Villena Pozo
Diferentes tipos: Variables
• Normal
• Leve
• Media
• Severa
• Profunda
• Prelocutivos
• Postlocutivos
• Transmisión
• Neurosensorial
• Mixta
• Central
Grado
pérdida
Localización
Momento
pérdida
Etiología
• Causas
hereditarias
• Causas
Exógenas
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Variables: Grado de pérdida
(CNREE, 1992)
Niños con audición normal: umbral auditivo es inferior a 20 dB, percibiendo el
habla sin ninguna dificultad.
Niños con deficiencia auditiva leve: umbral entre 20 y 40 dB. En situaciones
ruidosas presentan dificultades
prótesis adecuada y temprana
Niños con deficiencia auditiva media: umbral de audición 40 y 70/80 dB. Es
complicado el acceso al lenguaje oral a través de vía auditiva prótesis bien
adaptada, estimulación auditiva y apoyo logopédico
Niños con deficiencia auditiva severa: umbral está entre 70/80 y 90 dB y sólo
pueden percibir algunas palabras simplificadas. Su proceso de adquisición del
lenguaje oral no se realizará de manera espontánea
imprescindible una
intervención logopédica y trabajar los restos auditivos. (conforman palabras y
mensajes estructurados).
Niños con deficiencia auditiva profunda: son aquellos cuyo umbral auditivo en
frecuencias conversacionales es superior a 90 dB. Estos niños no podrán percibir el
lenguaje por vía auditiva y necesitarán una intervención muy especializada.
lengua de signos
Nuria Villena Pozo
Momento y Etiología de la pérdida
• Según el momento:
▫ Sordera prelocutiva
▫ Sordera postlocutiva
• Según la etiología:
▫ Exógenas
▫ Endógenas
Localización de la lesión
Nuria Villena Pozo
Esta es la variable que más se utiliza desde un punto de vista médico.
Sordera conductiva o de transmisión: las dificultades auditivas se
deben a problemas en el proceso de transmisión mecánica del
sonido. Son disfunciones del oído medio y externo.
Sordera de percepción o neurosensorial: las deficiencias auditivas
son producidas por disfunciones en el oído interno, nervio auditivo
y las zonas auditivas cerebrales del lóbulo temporal
Sordera mixta: esta expresión se utiliza cuando existen
simultáneamente componentes transmisores y perceptivos.
Sordera central: hace referencia a las lesiones en los centros
auditivos del cerebro.
Nuria Villena Pozo
Sentido de la vista: su relación con
la lectoescritura
• El sentido de la vista es uno de los más
importantes sentidos con los que conectamos al
mundo exterior. Se calcula el 40%
• Las imágenes son el mecanismo más eficiente y
completo para transmitir información sobre un
estímulo determinado.
▫ Exposición oral
10% pasadas 72 horas sin
imágenes, 75% tras 72 hrs con imágenes
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Área encargada de la visión
• Lóbulo
occipital:
lóbulo
cerebral posterior dedicado
fundamentalmente a la visión
• Áreas:
▫ 1. explotación e inscripción
general
▫ 2. visión estereoscópica
▫ 3. profundidad y distancia
▫ 4. color
▫ 5. movimiento
▫ 6. posición del objeto
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Estructura y funcionamiento del ojo
• La capacidad de ver e interpretar lo que se ve se basa en la interacción entre
el ojo y el cerebro.
• La capa externa del ojo es conocida como ESCLERÓTICA, que en la parte
frontal del ojo se transforma en una membrana transparente, elástica y
supersensible: la córnea.
• El cristalino ayuda a la refracción o a inclinar los rayos luminosos para que
lleguen al foco de la retina.
• Los receptores luminosos son de dos tipos: conos y bastones. Estas
células transforman los rayos luminosos en impulsos
neurológicos.
• –Conos: concentrados en la parte central de la retina y tienen dos funciones
(discriminación de detalles finos y diferenciar entre rojo y verde)
• –Bastones: esparcidos en la periferia de la retina. Tienen dos funciones
(permiten la visión en blanco y negro, la visión nocturna, detectar
movimiento y captar las señales luminosas débiles).
Nuria Villena Pozo
Nuria Villena Pozo
Parámetros para determinar
cantidad de visión:
• 1. LA AGUDEZA VISUAL: que es la capacidad para
discriminar los detalles finos en objetos que están
situados a una distancia determinada, es decir, es la
imagen más pequeña cuya forma puede reconocer el ojo..
la escala de wecker es la que utiliza la o.n.c.e. y la o.m.s.
para determinar la distancia del objeto.
• 2. CAMPO DE VISIÓN: es la capacidad que tiene el
ojo para percibir la información que le llega
simultáneamente del espacio desde distintos ángulos sin
realizar movimientos.
Nuria Villena Pozo
DIFICULTADES VISUALES: alumnado
• EL TÉRMINO DISCAPACIDAD VISUAL ENGLOBA
MUCHOS TIPOS DE PROBLEMAS Y DIFICULTADES
VISUALES.
• DESDE EL ALUMNADO QUE PUEDE REALIZAR LAS
ACTIVIDADES COTIDIANAS UTILIZANDO SU RESTO
VISUAL APROVECHABLE, MEDIANTE EL USO DE
INSTRUMENTOS ADECUADOS QUE POTENCIEN SU
FUNCIONALIDAD VISUAL (HIPOVISIÓN)
• HASTA AQUELLOS QUE NO TIENEN UN RESTO
VISUAL APROVECHABLE (CEGUERA)
Sordoceguera
Nuria Villena Pozo
Discapacidad auditiva y
discapacidad visual
Nuria Villena Pozo
Sordoceguera: características
Cuatro grupos (D. Chacón)
• Personas con sordoceguera congénita,
• Personas sordociegas con deficiencia
auditiva congénita y una pérdida de
visión adquirida durante el transcurso
de la vida,
• Personas sordociegas
con
una
deficiencia visual congénita y una
pérdida de
audición adquirida
durante el transcurso de la vida,
• Personas nacidas sin deficiencias
visuales ni auditivas y que sufren una
pérdida de audición y de visión durante
el transcurso de la vida.
Sistemas de comunicación
• Sistemas alfabéticos:
▫
Dactilológico
mayúsculas
y escritura en palma en letras
• Sistemas signados:
▫
▫
Lengua de signos naturales
Lengua de signos:
Dentro del campo visual
A corta distancia
Apoyada
• Sistemas basados en lengua oral:
▫
Lengua oral adaptada (a corta distancia) y LLF
• Recursos de apoyo a la comunicación:
▫
Tablillas y tarjetas de comunicación, mensajes en
braille
• Otros: Bimodal, Dactyls
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ANEXO: vídeo
Daniel Álvarez- sordoceguera