DICCIONARIO DE TÉRMINOS RELACIONADOS CON LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE ABCDEFGHILMNOP A - Acrocianosis: trastorno de la circulación periférica ( miembros azulados ) - ADL ( activities of daily living ) : actividades de la vida diaria. - Anticuerpo: sustancia que se forma en el organismo por exposición a un antígeno. - Anticolinérgico: referente a la acción de ciertos medicamentos usados normalmente para tratar los trastornos neurológicos relacionados con la vejiga. Este tipo de medicación inhibe la transmisión de los impulsos del sistema nervioso parasimpático y reduce los espasmos musculares en la vejiga. - Anticuerpos: proteínas del sistema inmunitario que son solubles en suero sanguíneo u otros fluidos corporales producidos como respuesta frente a bacterias, virus y otros antígenos extraños. - Anticuerpos monoclonales: anticuerpos producidos en el laboratorio programados para reaccionar contra un antígeno específico para suprimir la respuesta inmunitaria. - Antígeno: sustancia que introducida en el organismo es capaz de estimular la formación de otras sustancias que tienden a oponerse a ella, llamadas anticuerpos. - Antígeno de histocompatibilidad ( HLA ): sistema genético individual localizado en la superficie de las células que reconoce el tejido propio del ajeno ( importante para conocer la predisposición a contraer determinadas enfermedades, reacciones de rechazo en caso de trasplantes de órganos y para regular todas las reacciones inmunitarias ). - Artrosis: enfermedad degenerativa de las articulaciones. -Artrosis espondilar: enfermedad degenerativa de las pequeñas articulaciones vertebrales. - Astrocito: célula de apoyo ( célula neurológica ) dentro del sistema nervioso central con funciones importantes en el transporte de material y alimentación neuronal. - Ataxia: trastorno de la coordinación por ejemplo al andar ( ataxia al andar ) o al realizar movimientos precisos ( ataxia de precisión ). - Axón: alargamiento ( cilindroeje ) de una célula nerviosa. B - Balance muscular: escala de medición de la fuerza muscular usada para determinar el grado de debilidad o parálisis. - Bandas oligoclonales: fracciones de inmonuglobulinas producidas dentro del sistema nervioso que manifiestan alguna patología, y casi siempre están presentes en la EM. - Bastón tripodal: muleta con base amplia de tres apoyos. - Barrera hematoencefálica: barrera anatómica-funcional entre el sistema vascular y el tejido cerebral. - Borreliosis: enfermedad infecciosa transmitida por garrapatas y ocasionalmente con síntomas parecidos a la esclerosis múltiple. C - Catéter: tubo flexible ( de plástico o goma ) que puede introducirse a través del conducto urinario hasta la vejiga para vaciar el exceso de orina que no puede excretarse normalmente. - Células B: tipo de linfocito ( célula blanca de la sangre ) formado en la médula ósea capaz de producir anticuerpos. - Cerebelo: parte del cerebro situada debajo del tronco cerebral que controla el equilibrio y la coordinación de movimientos. - Cerebeloso: relativo al cerebelo. - Cervical: relativo al cuello o nuca. - Citoquinas: sustancias químicas que regulan las reacciones inmunológicas ( p.e. los interferones, factores de necrosis tumoral, interleuquinas, moléculas de adhesión, etc. ). - Cistoscopia: método que consiste en una sonda vesical provista de una lámpara eléctrica y un sistema óptico para el diagnóstico y tratamiento de lesiones del árbol urinario. - Cistostomía: desembocadura de la vejiga urinaria a la pared abdominal. - Citostático: sustancia capaz de inhibir la proliferación de células malignas. - Clonus: serie de contracciones involuntarias y rítmicas determinadas en un grupo muscular por la extensión brusca y pasiva de sus tendones. - Contracción tónica: intenso espasmo que dura unos minutos. - Contraceptivo: sustancia que evita el embarazo. - Coping: adaptación y asimilación de una enfermedad crónica. - Córtex: capa exterior del tejido encefálico. - Cortical: relativo a la corteza cerebral. - Cortisona: hormona producida por la corteza adrenal o de forma sintética que entre otras tiene propiedades antiinflamatorias e inmunosupresoras. - Cuerpo calloso: espeso haz de fibras nerviosas situadas por encima del tercer ventrículo formado por sustancia blanca que une los henisferios cerebrales. - Decúbito ( úlcera de ): úlcera que se produce por posición del cuerpo en estado de reposo sobre un plano más o menos horizontal. D - Defecación: vaciado intestinal. - Defecto pupilar aferente: reflejo anormal de respuesta a la luz, por lesión de la fibra nerviosa debido a una neuritis óptica. - Dendrita: prolongación ramificada de una célula nerviosa. - Desmielinización: destrucción de la mielina ( como p.e. en la esclerosis múltiple ). - Detrusor: músculo destinado a expulsar la orina hacia la uretra. - Diplopía: visión doble de los objetos, debida, generalmente, al trastorno de la coordinación de los músculos oculares. Puede ser monocular o binocular. - Disartria: trastorno del habla que consiste en articular las palabras con dificultad. - Disco óptico: pequeña área de la retina en la que convergen las células para formar el nervio óptico. Es la única zona de la retina insensible a la luz. - Disfagia: trastorno de la deglución. - Disquinesia: alteración de la movilidad voluntaria. - Distal: en dirección alejada del punto de referencia. E - EAE ( Encefalomielitis Alérgica Experimental ): modelo experimental de EM conseguido al inyectar extractos del cerebro en roedores, demostrándose en estos animales el desarrollo de una enfermedad inflamatoria del cerebro y de la médula que produce alteraciones neurológicas que se asemejan a las de la EM en humanos. Ello conduce a pensar que la EM es una enfermedad autoinmune. - Edema: acumulación de líquido en el tejido. - Epidemiología: rama de la ciencia que estudia las frecuencias y distribución de las enfermedades. - Electromiografía: método destinado a registrar en una gráfica las corrientes eléctricas somáticas originadas por la actividad muscular. - EM Primariamente Progresiva: forma clínica de esclerosis múltiple en que la enfermedad cursa de forma progresiva desde su inicio. - EM Remitente-Recurrente: forma clínica de esclerosis múltiple caracterizada por la aparición de brotes agudos con recuperación parcial o total y sin progresión de la enfermedad entre ellos. - EM Secundariamente Progresiva: forma clínica de esclerosis múltiple en que la enfermedad inicialmente se presenta a brotes y posteriormente evoluciona a progresiva. - Enfermedad autoinmune: trastorno clínico resultante de una reacción inmunológica contra antígenos propios o autoantígenos. - Ensayos a doble ciego: estudios en los que ninguno de los participantes conoce qué pacientes están tomando el medicamento que se está ensayando y cuáles placebo. - Ergonomía: adaptación de medidas físicas. - Escala de Kurtzke ( EDSS-Score ): escala que valora la discapacidad física del paciente con EM ( denominada con el apellido de su autor ). - Esclerosis: endurecimiento patológico de un tejido. - Esfinter: músculo anular que cierra un orificio natural como por ejemplo el esfinter vesical = complejo muscular de cierre de la vejiga. - Espasmo flexor: contracciones dolorosas e involuntarias de los músculos flexores que ocasionan flexión de la pierna. Son frecuentes durante la noche. Son un signo de la espasticidad. - Espasticidad: rigidez muscular patológica. - Espinal: relativo al canal medular o a la médula. - Espirómetro: instrumento usado para medir la capacidad pulmonar, mide el volumen y caudal del aire inhalado y exhalado. - Etiología: estudio de todos los factores que pueden estar involucrados en una enfermedad, incluyendo la susceptibilidad a padecerla, la naturaleza de agentes causantes de la enfermedad y la manera como el cuerpo del afectado es atacado por el agente causante. - Euforia: alegría desmesurada fuera de situación. - Exantema: enrojecimiento de la piel o eccema. - Extrapiramidal: relativo al movimiento autónomo ( motricidad ) F - Fenómeno de Uhthoff: aumento de los síntomas neurológicos que se produce con el aumento de la temperatura corporal ( síntoma muy frecuente en la EM ). - Fisioterápia: método terapéutico basado en el empleo científico de agentes naturales; agua, reposo, movimiento, gimnasia, elasticidad, calor, luz, etc. G - Gadolinio: sustancia que contrasta la imagen de la resonancia magnética. - Gastrostomía percutánea: tubo que se inserta en el estómago a través de la pared abdominal para proporcionar comida u otros nutrientes cuando no es posible ingerirlos a través de la boca. H - Habla escándida: pronunciación lenta, monótona y explosiva, propia de ciertas lesiones del cerebelo como en la esclerosis múltiple. El paciente duda al comienzo de las palabras y se precipita al seguir la exposición, produciendo un efecto de “staccato” muy característico. - Hallazgo clínico: observación hecha durante un examen médico indicando cambio o deficiencia de una función física o mental. - Handicap: incapacidad o falta de oportunidad para realizar una actividad socialmente esperada, debido a las desventajas que experimenta la persona discapacitada en relación al entorno. Puede reflejar la respuesta individual o de la sociedad hacia el discapacitado. - Hemiparesia: paresia ( prálisis parcial o incompleta ) de una mitad del cuerpo. - Hemiplejía: parálisis de un lado del cuerpo, incluyendo un brazo y una pierna. - Hormonas glucocoticoideas: hormonas esteroides producidas por las glándulas adrenales en respuesta a un estímulo por parte de la hormona adrenocorticotropa ( ACTH ) de la glándula pituitaria. Estas hormonas, que también pueden ser sintetizadas en el laboratorio ( Prednisona, Prednisolona, Metil-prednisolona, Betametasona, Dexametasona ), tienen funciones anti-inflamatorias e inmunosupresoras en el tratamiento de los brotes en la esclerosis múltiple ( dañan o destruyen ciertos tipos de linfocitos T implicados en el proceso de respuesta inmunitaria e interfieren en la liberación de ciertos encimas causantes de la inflamación ). I - Incidencia: es el número de nuevos casos de una enfermedad en una población específica durante un periodo de tiempo definido. - Incontinencia: incapacidad para controlar el paso de la orina o el movimiento de los intestinos. - Inflamación: respuesta inmunitaria de un tejido contra agentes diversos. Se caracteriza por la movilización de las células blancas y los anticuerpos, hinchazón y acumulación de fluidos. - Inmunoglobina ( gamaglobulina ): anticuerpos producidos por linfocitos-B. - Inmunomodulador: que influye sobre el sistema inmunológico. - Inmunosupresor: relativo a la supresión del sistema inmunitario. - Interferones: sustancia proteínica liberada por las células en respuesta a una infección por virus. - Interleuquina: sustancia que interviene en las reacciones autoinmunes. - Intratecal: relativo a los espacios que contienen líquido cefalorraquídeo. - Isquemia: escasez o ausencia de sangre. L - Linfocitos-B: tipo de leucocitos ( glóbulos blancos sanguíneos) capaces de producir anticuerpos. - Linfocitos- T: glóbulos blancos sanguíneos intermediarios de las reacciones celulares inmunitarias. - Líquido cefalorraquídeo: líquido que llena las cavidades del sistema nervioso central rico en células y sustancias químicas que pueden extraerse para analizar y diagnosticar determinadas patológias. - Lóbulos frontales: parte del hemisferio cerebral que se encuentra encima de la cisura de Silvio y frente a la cisura central. - Lumbar: realativo a la región lumbar. M - Macrófagos: células que fagocitan ( comen ) partículas. - Memoria prospectiva: capacidad de recordar un acontecimiento o compromiso planeado para un futuro. Las personas con esclerosis múltiple que presentan problemas de memoria suelen observar una dificultad en recordar acontecimientos futuros. - Microglia: célula nerviosa de protección. - Micción: vaciado de la vejiga. - Mielina: sustancia que contiene proteínas y grasas que rodea el axón a modo de vaina y lo aisla y lo protege del entorno. En caso de lesión o destrucción de la mielina ( como p.e. en la EM ) se producen trastornos de transmisión o interrupciones de la conducción nerviosa. - Mielitis: inflamación de la médula. - Mielografía: visualización de la médula espinal tras la inyección de una sustancia de contraste. - Mielopatía: enfermedad o afección de la médula. - Migración: desplazamiento de la población. - Mioclonía: contracción muscular involuntaria. - Moléculas de acción: son moléculas “pegajosas” que intervienen en las interrelaciones de las celulas del sistema inmunitario ( p.e. ICAM-1 ) N - Neuralgia: dolor agudo en el trayecto de un nervio sensitivo periférico. - Neuritis: inflamación de un músculo periférico. - Neuritis óptica: inflamación del nervio óptico. - Neuritis retrobulbar: inflamación del nervio óptico por detrás del glóbulo ocular. - Neuroglia: células nerviosas. - Neurona: célula nerviosa. - Neuropatía ( polineuripatía ): lesión del sistema nervioso periférico. - Nistagmo: temblor ocular, casi siempre signo de una enfermedad neurológica. O - Oligodentrocito: célula de apoyo del sistema nervioso central que produce mielina. - Osteoporosis: descalcificación y degeneración del tejido óseo. - Paresia: parálisis parcial o incompleta ( parálisis completa = plegia ). - Placa: área o zona inflamatoria de tejido. - Placebo: sustancia sin acción farmacológica utilizada en ensayos terapéuticos controlados con medicamentos. P - Plasmacerosis: intercambio terapéutico de sangre para eliminar anticuerpos. - Post-vacunal: después de la vacunación. - Potenciales evocados: respuestas ante una situación sensorial que generan una secuencia de hechos eléctricos ( procedimiento diagnóstico que explora la conducción nerviosa ). - Proteína básica de mielina: componente proteínico básico de la mielina. Proximal: cerca del tronco.