2011 - 2015 - Hospital Nacional Arzobispo Loayza
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HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 PLAN ESTRATEGICO 2011- 2015 HOSPITAL NACIONAL “ARZOBISPO LOAYZA” 2011 - 2015 Diciembre 2010 LIMA - PERÚ ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 1 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 PLAN ESTRATEGICO 2011 – 2015 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA Directivos Dr. Dante Aliaga Barreda Director General Dr. Ricardo Pons Muzzo Díaz Sub Director General Dr. Alex Alberto Guibovich Nesinas Director de la Oficina Ejecutiva de Administración Sr. Wilfredo Navarro Mancilla Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico Participantes EQUIPO TECNICO RESPONSABLE: Equipo Técnico Asesor. Econ. Freddy Felipe Nina Ortega Lic. Ronald José Torres Martínez Equipo de Planeamiento y Organización Eco. Wilbert Cartolín Molero Sr. Augusto Obando Márquez Sr. Danny Ticona Vargas COMITÉ DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO: Dr. Ricardo Pons Muzzo Díaz Sub Director General Dr. Miguel A. Zamalloa Barrera Jefe de la Oficina de Gestión de la Calidad Dr. Alberto Casas Castañeda Jefe del Dpto. de Medicina Interna. Lic. María Elena Franco Cortez Jefa del Dpto. de Enfermería. Sr. Wilfredo Navarro Mancilla Jefe de la Of. Ejecutiva de Planeamiento Estratégico. EQUIPO TECNICO DE COORDINACION: Dr. Walter Paredes Vásquez Dra. Marisol Egusquiza Ortega Lic. Janeth Moscoso Becerra ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 2 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 JEFES DE LAS UNIDADES ORGANICAS: ESTRUCTURA ORGANICA Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico Unidad Funcional de Planeamientos y Gestión Institucional Unidad Funcional de Organización Institucional Unidad Funcional de Presupuesto y Programas Unidad Funcional de Proyectos de Inversión y Costos Oficina de Asesoría Jurídica Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental Oficina de Gestión de Calidad Oficina de Personal Unidad de Programación, Presupuesto y Planeamiento de RRHH. Unidad de Ingreso y Escalafon Unidad de Remuneración, Beneficios y Pensiones Unidad de Desarrollo y Capacitación de RRHH. Unidad de Bienestar Social de Servicios Básicos Oficina de Economía Unidad de Contabilidad Unidad de Control Previo Unidad de Tesoreria Unidad de Presupuesto Oficina de Logística Unidad de Programacion Unidad de Adquisición Unidad de Almacen Unidad de Patrimonio Oficina de Servicios Generales y Mantenimiento Unidad de Mantenimiento Unidad de Vigilancia Unidad de Limpieza y Jardines Unidad de Transporte Unidad de Lavandería Unidad de Costura Unidad de Ingenieria Clínica Oficina de Comunicaciones Oficina de Estadística e Informática Unidad de Registros Medicos Unidad de Estadística Unidad de Informática Oficina de Apoyo a la Docencia e Investigación Oficina de Seguros Departamento de Medicina Interna: Servicio de Medicina Interna 1-I Servicio de Medicina Interna 1-II Servicio de Medicina Interna 2-I Servicio de Medicina Interna 2-II Servicio de Medicina Interna 3-I Servicio de Medicina Interna 3-II Servicio de Medicina Interna 4-I Servicio de Medicina Interna 4-II Servicio de Medicina Interna 8-I PARTICIPANTES Sr. Wilfredo Navarro Mancilla Eco. Wilbert Cartolín Molero Sr. Vicente Suárez Mori Sra. Lucy Isla Samaniego Lic. Paul Valer Flores Dra. Mirtha Reyna Navarro Dra. Ybett Pinedo Ramírez Dr. Miguel Zamalloa Barrera Sra. Dora Morales Tarazona Sra. Rosa Janet Vásquez Manay Sra. Rosa Rojas Rodríguez Srta. Vicky Goya Goya Dra. Diana Carmela Rodríguez Hurtado Sra. Imelda Reyes Chuquillanqui CPC Tatiana Berenice Reyna Aponte CPC Martha Silvia Urtecho Enríquez CPC.Eleazar Santos Tranca CPC. Sergio Tineo Ticllahuanca Srta. Elena Vargas Peralta Lic. María Teodora Vitancio Vásquez C.P.C Edwin Torres Malpartida Sra. Olinda Solorzano Huamani Sr. Walter Lingan Domiguez Sr. Manuel Candela Diaz Lic. Mauricia Pantoja Bello Sr. Víctor Miguel Miranda López Sr. Martín Franco Infantes Sr. Israel Gilberto Paredes Carbajal Sr. Luis Ricardo Diaz Diaz Ing. Luis Paredes Miranda Sra. Adela Roman Aramburu Ing. Jorge Takami Oblitas Lic. Natalia Isla Rubiños Sra. Esperanza Tanta Luna Sr. Rodolfo Quinto Castro Sr. Dante Neyra Avalos Sr. Luis Humberto Vásquez Carrillo Dr. Jesus Mario Carrion Chambilla Dr. Luis Fernando Chunga Ticse Dr. Jorge Alberto Casas Castañeda Dr. Victor Alfonso Valencia Caballero Dra Meylin Aphang Lam Dr. Fernando Agusto Roman D`alessio Dr. Jose Caballero Silva Dr, Gregorio Vasquez Manuche Dr. David Loja Oropeza Dr. Juan Lema Osores Dr. Jorge Gutierrez Campos Dr. Ladislao Eleodoro Calixto Vara ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 3 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 ESTRUCTURA ORGANICA Departamento de Especialidades Médicas Servicio de Cardiología y Cuidados Coronarios Servicio de Dermatología Servicio de Endocrinología Servicio de Gastroenterología Servicio de Geriatría Servicio de Onco-Hematología Clínica Servicio de Inmunoreumatología Servicio de Medicina Física y Rehabilitación Servicio de Nefrología Servicio de Neumología Servicio de Neurología Servicio de Salud Mental Servicio de Infectología Departamento de Cirugía General Aparat. Digestivo y Pared Abdominal Servicio de Cirugía I Servicio de Cirugía II Servicio de Cirugía III Departamento de Especialidades Quirúrgicas: Servicio de Cirugía de Cabeza y Cuello Servicio de Cirugía Plástica y Quemados Servicio de Neurocirugía Servicio de Oftalmología Servicio de Ortopedia y Traumatología Servicio de Otorrinolaringología Servicio de Urologia Servicio de Cirugía Torácica y Cardiovascular Servicio de Cirugía Vascular Periférico y Angiología Departamento de Ginecología - Obstetricia: Servicio de Obstetricia Servicio de Ginecología Servicio de Reproducción Humana Servicio de Oncología Ginecológica y Mama Servicio de Obstetrices Departamento de Pediatría Servicio de Pediatría Servicio de Neonatología Departamento de Estomatología: Servicio de Estomatología Clínica Servicio de Estomatología Quirúrgica PARTICIPANTES Dr. Juan Francisco Barreto Montalvo Dr. Javier Eusebio Pinto Concha Dr. Aldo Ferdinando Ayaipoma Nicolini Dr. Jose Enrique Solis Villanueva Dr. Carlos Renato Moreno Chacon Dr. Francisco Pedro Pablo Amado Asmat Dra. Maria Paola Lucía Llosa Isenrich Dr. Maruja Yupari Capcha Dra. Yolanda Pilar Cuya Martínez Dr. Abdías Nicanor Hurtado Arestegui Dr. Mario Daniel Danilla Dávila Dr. Reynaldo Romero Ortíz Dr. Prospero Adolfo Vásquez Gallardo Dr. Eduardo Demetrio Matos Prado Dr. Eduardo Yong Motta Dr. Lino Conroy Luna Dr. Fernando Herrera Huaranga Dr. Carlos Eduardo Baca Lopez Dr. Teodoro C. Romero Fernández Dr. Margarita Marchino Córdova Dr. Walter Boris Navarro Murgueytio Dr. Luis Muñoz Chumbes Dr. Guillermo Barriga Salaverry Dr. Genaro Barrueto Rodriguez Dr. Mario Yvan Salerno Cordero Dr. Lino Ulises Nuñez Romero Dr. Rafael Alejandro Rivera Herrera Dr. Jorge Ayzanoa Ballester Dra. Mariela Izaguirre Virgues Dra. Mariela Izaguirre Virgues * Dr. Luis Arteaga Ramírez Dr. Francisco Rafael Escudero Díaz Dr. Luis Vargas E. Lic. Angélica Castro Barnuevo Dr. José Miguel Moreano Mejía Dr. Marcial Anaya Pajuelo Dra. Victoria Isabel Bao Castro Dr. Roberto Carlos Laynes Almeyda Dra. Gladys Loli Zegarra Dr. Jhames Ivan Ore de la Cruz ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 4 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 ESTRUCTURA ORGANICA Departamento de Enfermería Servicio de Enfermería en Atención Clínica Pabellón 1 Servicio de Enfermería en Atención Clínica Pabellón 2 Servicio de Enfermería en Atención Clínica Pabellón 3 Servicio de Enfermería en Atención Clínica Pabellón 4 y 8 I Servicio de Enfermería en Cuidado Quirúrgico Pabellón 6-I Servicio de Enfermería en Cuidado Quirúrgico Pabellón 6-II y 6-III Servicio de Enfermería en Cuidado Quirúrgico de Cirugía Plástica y Quemados, Neurocirugia y Cabeza y Cuello Servicio de Enfermería en Cuidado Quirúrgico en Traumatología y Urología Servicio de Enfermería en Atención Ginecológica y Obstetricia Servicio de Enfermería en Atención UCI-General -UCI Coronarios Servicio de Enfermería en Atención en Sala de Operaciones y Central de PARTICIPANTES Lic. María Elena Franco Cortez Lic. Carola Rene Melendez Vargas de Torres Lic. Jesus Sañez Ludeñao Lic. Clariza Emilia Rivera Dorregaray Lic. Carmen Rosa Mayorca Carmelo Lic. Ana María Alegría Riós de Terán Lic. Blanca Mercedes Silva Burgos Lic. Jovita Paredes Valverde Lic. Miriam Pineda Segura Lic. Carmen Muñico Mellado Lic. Janeth Moscoso Becerra Lic. Bebelu Quispe Levano Esterilización Servicio de Enfermería en Atención de Emergencia Servicio de Enfermería en el Cuidado del Neonato y del Niño Servicio de Enfermería en Consulta Externa Servicio de Enfermería en Atención Integral Departamento de Anestesiología y Centro Quirúrgico Departamento de Patología Clínica y Banco de Sangre Servicio de Bioquímica Servicio de Hematología Servicio de Inmunoserología Servicio de Microbiología Servicio de Banco de Sangre Departamento de Anatomía Patológica Servicio de Histopatología y Necropsias Servicio de Citología Departamento de Diagnóstico por Imágenes: Servicio de Radiología Servicio de Ecografía Servicio de Medicina Nuclear Departamento de Nutrición y Dietética Servicio de Alimentación Central Servicio de Tratamiento Dietético Departamento de Servicio Social Servicio Social de Hospitalización y Consulta Externa Servicio Social de Emergencia Servicio Social de Educación y Animación Social Departamento de Farmacia: Servicio de Farmacia Servicio de Fórmulas Magistrales y Set Quirúrgicos Departamento de Consulta Externa y Hospitalización: Servicio de Consulta Externa Servicio de Hospitalización Servicio de Medicina Preventiva y Salud Pública Departamento de Emergencia y Cuidados Críticos: Servicio de Emergencia Servicio de Cuidados Intensivos y Cuidados Intermedios Lic. Martina Obando Zegarra Lic. Betty Pareja Hostia de Landeo Lic. Rosa Luz Baldeón Estrada Lic. Ana Espinoza Oscanoa Dr. Luis Castilla Torres Dr. Alejandro Segundo Barbarán Arevalo Dr. José Luis León Vega Dr. Juan Wilfredo Urbina Vargas Dra. Aurora Bertha Torres Gallo Dr. Jorge Humberto Velasquez Pomar Dra. Alina Carrasco Gil Dr. Carlos Ernesto Nava Carrión Dra. Gloria Edy Bravo Muro Dra. Sonia Malca Silva Dra. Rosemary Jesus Huayanay Soto Dr. María Cecilia Ortiz Mejia Dr. Guillermo Ernesto Valladares Heredia Dr. Miguel Agusto Cáceres Loyola Lic. Maribel Grados Márquez Lic. Azucena Nélida Zavaleta Rodríguez Lic. Yacquelin Alicia Tello yala Lic. Susana Ramos Mansilla Lic. María Susana Campos Giraldez Lic. Carmen Nelly Zapata Nalvarte Lic. Eda Susana Ramos Mancilla Q.F. Basilia Felicita Arizaga Cuya Q.F. Máximo Ramírez Chuquillanqui. Q.F. Fortuanta Tapia Huayna Dra. Silvia Zamudio Romero Dr. Eduardo Bautista Cadenillas Dr. Juan carlos Zavala Gonzales Dra. Lucia Chang Yui Dr. Juan Ismael Villarreal Menchola Dra. Melinda Martina Valdivia Infantas Dr. César Torres Ruiz ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 5 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 INDICE EQUIPO DE LA ELABORACION DEL PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL Pág. 02 I. ASPECTOS GENERALES 1.1. Denominación de la organización 08 1.2. Naturaleza y fines del Hospital Nacional arzobispo Loayza 08 II. DIAGNOSTICO 2.1. Situaciones detectadas en el Entorno 09 2.2. Situaciones detectadas en el Intorno 10 III. PERSPECTIVAS A MEDIANO Y LARGO PLAZO 3.1. Misión y Visión 12 3.1.1. Misión y Visión 2011 -2015 13 3.1.2. Descripción operativa de la misión 13 3.1.3. Descripción operativa de la visión 13 3.2. Prioridades Institucionales y Lineamientos de Política 15 3.2.1. Prioridades de la Institución 15 3.2.2. Lineamientos de Política 15 3.3. Las Necesidades de Intervención 16 3.3.1. Los problemas y oportunidades priorizados 16 3.3.2. Prioridades 17 3.3.3. Las Necesidades de Intervención Estratégica – Objetivos Estratégicos 19 IV. PROGRAMACION MULTIANUAL 4.1. Objetivos Estratégicos, Específicos y Actividades 27 4.2. La Estrategia Organizacional 30 4.4.1. Análisis FODA 30 4.4.2. Estrategia según Análisis FODA 31 4.4.3. Estrategias para superar las limitaciones o restricciones de la Institución 31 4.4.4. Estrategias para manejo de las contingencias hospitalarias 31 4.4.5. Estrategias para los retos futuros del Hospital Nacional Arzobispo Loayza 31 4.4.6. Estrategias para las limitaciones o restricciones actuales del HNAL. 31 4.3. ESTRATEGIA ORGANIZACIONAL 32 V. ESTRUCTURA ESTRATEGICA 2011 - 2015 5.1. Estructura relacional de los objetivos generales estratégicos 41 5.2. Vinculación de las Estrategias y Objetivos Generales. 43 VI. RESULTADO ESPERADO ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 6 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 “El pueblo se pierde por falta de visión”. Proverbios 29:18 FORMULACION DEL PLAN ESTRATEGICO 2011 - 2015 I. ASPECTOS GENERALES Como respuesta a un escenario de reforma del sector salud, donde se plantea la separación de las funciones normativa, financiadora y de prestación; con el fortalecimiento de la función prestadora y redefinición del rol de rectoría del Ministerio de Salud, la Dirección General del HNAL, ha tomado la iniciativa de mejorar la gestión aplicando instrumentos de gerencia moderna que permita al hospital trabajar en base a un plan de trabajo mirando al futuro. Otras medidas de reforma discutidas como acuerdos de gestión, extensión del aseguramiento, mecanismos de pago y respuesta a las exigencias de los usuarios serán posibles si los prestadores, como el HNAL fortalecen su capacidad de respuesta a los nuevos retos. El presente capítulo presenta los resultados del Taller de Planeamiento Estratégico del Hospital Nacional Arzobispo Loayza (HNAL) realizado en treinta y cuatro reuniones de trabajo y dos talleres que fueron ejecutados durante el mes de agosto a diciembre 2010. La Planificación Estratégica como tal puede definirse como un proceso que intenta asegurar el desarrollo presente y futuro de las organizaciones basado en el análisis situacional interno y externo, anticipando las tendencias en la evolución del entorno. La aplicación del Planeamiento Estratégico es adhoc a la búsqueda del éxito del Hospital Loayza. En vista de que hasta ahora no se ha desarrollado una fórmula del éxito y solamente existen aproximaciones prácticas basadas en experiencias exitosas o fallidas, se ha considerado dentro del enfoque estratégico de la planificación el análisis de todos los elementos posibles que intervienen en las decisiones y en el accionar de las instituciones. Pero la anticipación consiste no solamente en conjeturar sobre el futuro de nuestro entorno sino también en determinar nuestros objetivos y en elegir las áreas de competencia en las cuales tendremos altas posibilidades de ser exitosos. La forma de aplicación del Planeamiento Estratégico tiene que ser hecha a la medida de la institución, y en el caso del HNAL se eligió desarrollar reuniones de trabajo por sectores de la institución, es decir: primeramente nos reunimos con los jefes de las unidades orgánicas y sus respectivos equipos de trabajo del Sector Administrativo, en el cual se definió FODA y sus perspectivas al 2015. El mismo mecanismo se utilizo con el Sector Intermedio. Con el sector final se realizo dos talleres que contó con la participación de todos los jefes de Departamento y Servicios, en el primer taller se realizo el diagnostico situacional de la institución y en el segundo taller se formulo la visión, misión y objetivos estratégicos Institucionales 20112015, los mismos que fueron validados en un acta. ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 7 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 DENOMINACIÓN DE LA ORGANIZACIÓN Nombre: Hospital Nacional Arzobispo Loayza Sigla: HNAL Ubicación: Lima Metropolitana, en el departamento de Lima, Perú Condición: Hospital del tercer nivel de atención con Categoría III-1 1.1. NATURALEZA Y FINES DEL HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA. Naturaleza El Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” es un órgano desconcentrado de la Dirección de Salud V Lima Ciudad del Ministerio de Salud. Es un Hospital con especialidades médicas y quirúrgicas que atiende a pacientes locales y a nivel nacional con patologías complejas. Cumple su misión y logra sus objetivos funcionales a través de una estructura orgánica integrada por órganos de dirección, de control, asesoramiento, apoyo y de línea. Es un establecimiento de atención recuperativa y de rehabilitación altamente especializada y de enfoque integral en especialidades médicas y quirúrgicas orientadas a pacientes desde su concepción hasta la etapa de la vejez, que provienen de cualquier punto del ámbito nacional. El Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” realiza actividades de recuperación de la salud, además, de rehabilitación y control de las enfermedades, incorporando modelos sistémicos de mejoramiento continuo de la calidad en el marco de los Lineamientos de Política Nacional y del Sector Salud. De acuerdo a que los principales problemas de la Salud en nuestro país la alta tasa de enfermedades crónicas degenerativas e infecciosas, además de morbilidad y mortalidad Materna é Infantil, nuestro hospital tiene como rol contribuir en la solución de estos problemas asistenciales basados subyacentemente, en la docencia y la investigación. Fines El Hospital Nacional Arzobispo Loayza tiene como fines los siguientes Objetivos Funcionales: a. Lograr la recuperación de la salud en pacientes con enfermedades crónicas, degenerativas y transmisibles además de fortalecer la salud sexual y reproductiva de la mujer y la salud integral del niño y el adolescente; y lograr la rehabilitación de las capacidades de nuestros pacientes, considerando las condiciones de calidad, oportunidad, equidad y plena accesibilidad; en Consulta Externa, Especialidades Medicas y Quirúrgicas, Hospitalización y Emergencia. b. Propiciar y Defender la vida, así como proteger la salud de la persona desde su concepción hasta su muerte natural. c. Contribuir a la prevención y disminución de los riesgos y daños a la salud del adulto, niños y adolescentes. d. Mejorar la calidad, productividad, eficiencia y eficacia de la atención a la salud, de forma continua, estableciendo una estructura normativa y los medios necesarios, así como ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 8 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 generar un clima y cultura organizacional con valores y actitudes hacia la satisfacción de las necesidades y expectativas del paciente y su entorno familiar. e. Fortalecer la atención a los pacientes con apoyo de la docencia e investigación como soportes de la alta especialización que se brinda. Además Apoyar la formación y especialización de los recursos humanos, asignando el campo clínico y el personal para la docencia e investigación, a cargo de las Universidades e Instituciones educativas, según los convenios respectivos y asegurar el adecuado financiamiento del hospital. II. DIAGNÓSTICO 2.1 SITUACIONES DETECTADAS EN EL ENTORNO La mayor parte de los usuarios actuales del hospital esta conformado por adultos mujeres (70% del total de consultas). Se puede destacar que nuestra institución fue creada para atender mujeres, en los últimos años la incidencia de varones ha ido incrementándose, puesto que de de acuerdo a la normatividad vigente no se puede discriminar la atención. Por otro lado, la demanda con necesidades sentidas de salud esta siendo direccionada al Aseguramiento Universal, logrando establecer ciertas conductas en la demanda potencial la cual esta siendo tratada desde el nivel de atención de primer nivel a la alta especialización que nos corresponde, pero debido a ciertas condiciones aun persistirá atención no compleja, la que ira disminuyendo en un futuro próximo, encargándonos principalmente de las enfermedades crónicas degenerativas, infecciosas y del adulto mayor. En cuanto a nuestros competidores, en general es muy similar al nuestro excepto aquel especializado en la madre del niño con poca oferta. En general, nos distinguimos de nuestra capacidad diagnostica en medicina interna y de las especialidades medicas y quirúrgicas que ostentamos como consecuencia de nuestra trayectoria y capacidad exitosa demostrada desde nuestra fundación. Además, somos el hospital nivel III-1 con mayor numero de referidos desde el interior del país, ya que nuestras campañas Loayza sin Fronteras ha ido forjando una imagen de colaboración y solidaridad con los pueblos mas alejados del país, haciendo conocer nuestra capacidad en el manejo de procedimientos médicos quirúrgicos de Nivel III-1 de atención colocándonos en un referente a nivel nacional. Toda institución ya sea de bienes o servicios esta apoyada de los proveedores que nos facilitan los medios, insumos y tecnología que necesitamos para mantener un balance oferta-demanda apropiada para la atención integral de nuestros pacientes. Por tanto, nuestra relación con los proveedores no esta exenta de ciertas condiciones que desfavorecen una cadena continua de abastecimiento debido a la falta de coordinación y aplicación de la normatividad estrictamente, lo cual va a ser mejorado y perfeccionado para mantener un flujo de suministros adecuados a nuestras necesidades a través de un programa de mejora continua en el área de logística y economía. Contamos con convenios a nivel de docencia de pre y post grado con universidades, no tenemos otros aliados o cooperantes. En cuanto a investigación contamos con ensayos clínicos en curso y centros de investigación acreditados. ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 9 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 De acuerdo a las tendencias demográficas se estima un incremento de la población adulta en desmedro de un crecimiento lento en la población infantil, lo cual nos obliga a tener mayor concentración de esfuerzos en las enfermedades crónicas y degenerativas en los próximos años. Es importante la estabilidad económica actual que avizora un mejoramiento de la inversión publica y el gasto presupuestal, por lo cual se espera una mejora de la asignación presupuestal la cual va a ir acompañada de una ejecución de gasto adecuado basado en una calidad del gasto que refleje la eficacia de las inversiones del estado en lo concernientes a los bienes y servicios. Todo lo cual estará orientado a los liniamientos de política del estado. Existe gran expectativa en el auge de la biotecnología para la atención especializada sobre todo en la tecnología de las especialidades médicas y quirúrgicas para problemas de la salud infantil, adultos y adultos mayores. La aplicación de métodos cuantitativos aplicados por administradores puros es cada vez más abundante con logros exitosos en la administración hospitalaria. En cuanto a nuestro perfil epidemiológico, aun se tiene ciertos detalles por superar en la medición y obtención de tasas epidemiológicas, lo cual va a ser superado mediante la integración de los sistemas informáticos en colaboración con las entidades correspondientes. 2.2 SITUACIONES DETECTADAS EN EL INTORNO En cuanto a infraestructura y equipamiento en la actualidad tenemos deficiencias. Actualmente nuestra oferta mantiene nuestro nivel de atención en condiciones estables lo cual seguirá deteriorándose en caso no haya modificación de esta situación. Se necesita practicar políticas de mejora en el registro patrimonial para obtener informes de equipo obsoleto, de funcionamiento regular y deteriorado, para su reemplazo mediante proyectos de adquisición de equipos. Actualmente, los programas de mantenimiento correctivos son de 80%, toda nuestra infraestructura necesita ser refaccionada. Si bien es cierto se han adquirido equipos estos aun no satisfacen las necesidades de todos los servicios, pues faltan renovar un gran porcentaje. Los mantenimientos preventivos y correctivos resultan ser caros en promedio, y no se realizan de manera adecuada en armonía con la demanda. En cuanto a los recursos humanos necesitamos desarrollar y actualizar sus competencias de acuerdo con la categoría III-1 que requiere nuestra institución. Actualmente, se desarrolla la capacitación por objetivos y no siempre refuerzan los objetivos institucionales, pero se cuenta con equipos de trabajo competentes en la mayoría de los servicios, pero no en el sector administrativo. En cuanto al presupuesto se ha mantenido una política de austeridad motivada por la falta de información actualizada que nos permita realizar mejoras en la contención de costos y la ejecución del gasto, con los sistemas de información integrados lograremos vencer estas barreras y contar con datos en línea para la toma de decisiones presupuestales, mejorando los tiempos ya que actualmente es muy prolijo consolidar la información en los tiempos convenidos ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 10 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 según normatividad y lo logramos con gran despliego de esfuerzos por los responsables de la Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico. Existe discordancia en la estructura orgánica y funcional que afecta los procesos técnicos administrativos y sanitarios. Además, aun falta elaborar documentos de gestión que permitan mejorar los procesos técnicos administrativos como directivas, guías y manuales entre otros. Las que existen aun no se han actualizado y su aplicación es mínima. Actualmente contamos con mínima tecnología incorporada en los procedimientos médicos y asistenciales, habiéndose efectuado la compra de equipo en algunos departamentos. Aun se observa la participación activa de médicos internistas en el diagnostico clínico constituyéndose en una fortaleza de nuestra institución, por otro lado, la variabilidad en la producción de los servicios, con tendencia a disminución de las atenciones de mediana y baja complejidad e incremento en la alta complejidad, permiten desarrollar las especialidades medicas y quirúrgicas tanto en enfermedades crónicas degenerativas y transmisibles, por otro lado somos el único referente de los pacientes quemados, por lo que actualmente nos encontramos desarrollando un proyecto de inversión donde el punto básico a fortalecer como tercer nivel de atención será la Unidad de Cirugía Plástica y Quemados. Los procesos de atención en admisión y consultas externa evidencian tiempos de espera prolongados tanto en el aspecto asistencial y administrativo, es importante establecer planes de mejora continua con la Oficina de Calidad de forma prioritaria, las cuales ya están encaminadas. En cuanto a la docencia e investigación hay mucha heterogeneidad en la participación de estudiantes de pre y post grado y las actividades docentes no están orientadas a contribuir a la atención especializada, siendo puramente formativa en aspectos generales de la atención hospitalaria habiendo esfuerzos aislados con buenos resultados pero no de forma integral. Es importante la actualización de los reglamentos de docencia de pre grado, post grado y residentazo a fin de armonizar el campo clínico con las necesidades docentes y lo que podemos ofertar. En lo referente a la investigación, también falta una adecuada organización para la elaboración de programas de monitoreo conjuntamente con el INS a los centros de investigación de la institución. En cuanto a la distribución de medicamentos, no se cuenta con registros informatizados de forma integrada, siguiendo esquemas de años anteriores repercutiendo en la accesibilidad y no contribuyen al uso racional, que tiene impacto directo en los costos de la atención, mas aun que no tenemos implementado formalmente la dosis unitaria. El sistema de gestión administrativa no cuenta con directivas , guías de trabajo formalizadas en una aplicación real lo cual requiere de mejoras que respondan a las necesidades de atención ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 11 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 altamente especializada, en cuanto a la gestión administrativa de recursos humanos se evidencia deficiencias subyacentes en el aspecto estructural y funcional, evidenciado en gastos de capacitación pero no se logra medir la eficacia en el mismo debido a que se capacita en función a objetivos y no desde el punto de vista de competencias, en cuanto a gestión logística se evidencia dificultades estructurales y operativas en el manejo de los procesos del PAAC y en el ciclo logístico de compra, recepción, calidad, transporte y almacenamiento de insumos, faltan guías de trabajo para armonizar dichos procesos. La gestión financiera se cumple de acuerdo a lo establecido en las normas, se ha incorporado el SIGA, pero existen algunos subprocesos que se continúan desarrollando manualmente. Falta actualizar los bienes en el SIGA, cada usuario no se responsabiliza en su totalidad del ingreso de datos a este sistema, también el Plan de Obtención no esta difundido lo cual no permite una consolidación real de las necesidades de los servicios, departamentos y oficinas. Deficiencias en la comunicación entre niveles directivos y operativos que afecta la continuidad de la atención asistencial y administrativa La cultura organizacional se caracteriza por no contribuir ampliamente al trabajo en equipo y ocasionan que la gestión hospitalaria tenga problemas de coordinación y comunicación que repercute principalmente en la oportunidad de respuesta a las necesidades del componente asistencial y sanitario. III. PERSPECTIVAS A MEDIANO Y LARGO PLAZO 3.1 MISIÓN Y VISIÓN 3.1.1. Misión y Visión 2011- 2015 Durante el periodo 2011 al 2015 la misión y visión de nuestro hospital se expresará de la siguiente manera: MISION “Brindamos atención integral de salud altamente especializada a la población peruana, con calidad, calidez, equidad e interculturalidad, desarrollando actividades docentes y de investigación de manera continua”. ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 12 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 VISION "Somos un hospital acreditado de nivel iii-1, que brinda servicios humanizados y de excelencia para la plena satisfacción del usuario, contando para ello con capital humano certificado y tecnología de punta, desarrollando además la docencia e investigación especializada". FILOSOFIA "Somos un equipo multidisciplinario comprometido con la salud de los peruanos". LEMA “Por la Grandeza del Loayza” 3.1.2. Descripción operativa de la misión Preguntas Respuestas Lo que es Somos un hospital especializado de referencia nacional Brinda atención integral de salud altamente especializada a la población peruana, con calidad, calidez, equidad e interculturalidad, desarrollando actividades docentes y de investigación de manera continua. ¿Qué hace? ¿Por qué lo hace? Previene riesgos, protege del daño, recupera y rehabilita las capacidades de los pacientes. ¿Para quién lo hace? Atiende a la persona desde su concepción sin discriminación y con vocación de servicio. 3.1.3. Descripción operativa de la visión En la actualidad estamos desarrollando las condiciones necesarias y suficientes para acreditar en el nivel III-1, para ello estamos desplegando todos nuestros esfuerzos para logra fortalecer nuestra Gestión Hospitalaria basado en valores y trabajo organizado, disciplinado y en coordinación con los equipos de trabajo. ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 13 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 Además, estamos seguros que la capacitación por competencias del personal asistencial y administrativo va encaminado a una atención humanizada basada en el respeto de los valores éticos logrando la excelencia y la satisfacción plena del usuario interno y externo. Por otro lado, contamos con una infraestructura deficiente pero aun operativa que nos permite cumplir con nuestras funciones con altos costos de operación en el área del mantenimiento correctivo de la infraestructura, la falta de equipamiento integral de nuestros servicios ha producido un desarrollo heterogéneo observándose algunos servicios con mayor desarrollo que otros, además de algunos proyectos de mejora de infraestructura que no cubren nuestras necesidades institucionales. Esto situación también produce que ciertas condiciones de mejora sean tratadas de forma superficial tales como la predistribución de ambientes y de camas, situación que deberá ser contemplada en la construcción de un nuevo hospital con oferta que satisfaga estas reales necesidades, además, las especialidades medicas que fundamentan nuestro nivel de atención debe ser fortalecido en función a la demanda de los usuarios internas teniendo en cuenta los perfiles demográficos y epidemiológicos, cada vez mas con tendencia a enfermedades crónicas por el envejecimiento paulatino de nuestra población y a las enfermedades infecciosas y emergentes por el actual escenario de la globalización y cambio climático. Basados en nuestra tradición de medicina internista con diagnostico eficaces y la excelente preparación de nuestros profesionales basados en las escuelas forjadas por generaciones, innovando la especialización en todas las ramas de la medicina y fortalecidos en una imagen institucional sólida estamos convencidos que nuestra visión se lograra con estrategias innovadoras y la participación mas activa de nuestros trabajadores y con la certeza de contar con una estructura organizacional moderna, y con una infraestructura con tecnología de punta a nivel de equipamiento medico de vanguardia y equipamiento informático con base a los sistemas de información digital y de comunicación remota. DESCRIPCION DE LOS VALORES I. Respeto Valor supremo de la sociedad, síntesis equilibrada del ejercicio de derechos y del cumplimiento del deber. II. Integridad Eficiencia y honradez en el cumplimiento del servicio. III. Responsabilidad Cumplimiento estricto de las obligaciones y prudencia en el ejercicio de los derechos. IV. Eficiencia Máximo rendimiento con un nivel dado de recursos. V. Proactividad Iniciativa y actitud positiva. Solución creativa de problemas. VI. Cooperación Trabajo en equipo y reciprocidad, compartiendo información y conocimientos. VII. Vocación de servicio Entrega al trabajo, más allá de la responsabilidad contractual. VIII. Objetividad Veracidad, transparencia e imparcialidad en el tratamiento de la información y la toma de decisiones. IX. Cordialidad Trato amable a los usuarios del Sistema, en un clima de amistad y ayuda mutua en el personal de la Institución. X. Identidad Sentido de pertenencia a la Institución, orgullo legitimo por la alta función desempeñada. ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 14 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 3.2 PRIORIDADES INSTITUCIONALES Y LINEAMIENTOS DE POLÍTICA 3.2.1 Prioridades de la institución OBJETIVOS ESTRATEGICOS GENERALES MINSA 2011 – 2015 1 Reducir la Mortalidad materna neonatal. 2 Reducir la desnutrición crónica en menores de cinco años. 3 Priorizar las intervenciones de prevención de las enfermedades transmisibles y no transmisibles promoviendo estilos de vida y entornos saludables. 4 Reducir la morbimortalidad de las enfermedades Crónico degenerativas, enfermedades inmunoprevenibles y aquellas originadas por factores externos. 5 Mejorar la oferta y calidad de servicio de salud en beneficios de la población en general con énfasis en los grupos poblacionales vulnerables. 6 Fortalecer el desarrollo y la gestión de los recursos humanos en salud. 7 Asegurar el Acceso y disponibilidad de medicamentos de calidad. 8 Aseguramiento Universal. 9 Fortalecer el rol de rectoría de los diferentes niveles de gobierno. Fuente: Directiva Administrativa Nº 157/MINSA/OGPP-2009.V.01 3.2.2 Lineamientos de Política LINEAMIENTOS DE POLITICA SECTORIAL 2011-2015 1 Atención Integral de salud a la mujer y el niño privilegiando las acciones de promoción y prevención. 2 Vigilancia, prevención y control de las enfermedades transmisibles y no transmisibles. 3 Mejoramiento progresivo del acceso a los servicios de salud de calidad. 4 Desarrollo de los Recursos Humanos. 5 Medicamentos de calidad para todos/as Promoverá el acceso universal a la seguridad social y fortalecerá un fondo de salud para acceder a la población que no es asistida por los sistemas de seguridad social existentes. 6 7 Financiamiento en función de resultados. 8 Descentralización de la función salud al nivel del Gobierno Regional y Local 9 Desarrollo de la rectoría del sistema de salud. 10 Participación Ciudadana en Salud. 11 Mejora de los otros determinantes de la Salud. Fuente: Directiva Administrativa Nº 157/MINSA/OGPP-2009.V.01 ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 15 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 3.3. LAS NECESIDADES DE INTERVENCIÓN 3.3.1. Los problemas y oportunidades priorizados PROBLEMAS PRIORIZADOS 1 2 3 4 5 La actual infraestructura es deficiente y no permite tener condiciones necesarias y suficientes para la atención altamente especializada. Los equipos biomédicos presentan bajos niveles de disponibilidad y operatividad que permiten una atención integral aceptables. Falta la culminación de la estandarización de los procesos de atención, y los documentos de gestión. El proceso de atención al paciente presentan tiempo de espera prolongados a nivel asistencial y administrativo Cultura organizacional débil, poco trabajo en equipo, falta de coordinación y comunicación, falta de equidad y proporcionalidad en el proceso de capacitación. 6 Escasa coordinación de las actividades docentes y de investigación que no permiten desarrollarlas según el nivel III-1 de atención. 7 Falta de políticas de capacitación por competencias. 8 La población demandante requiere atención en especialidades médicas y quirúrgicas tanto en enfermedades crónicas y transmisibles. Macro Problemas Centrales Infraestructura Hospitalaria Deficiente Baja disponibilidad y operatividad de equipos Limitada capacidad de la Gestión Hospitalaria Poca efectividad en el Proceso de atención al paciente Débil contribución al desarrollo sostenido institucional Débil cultura Organizacional Ordenamiento de la Docencia e Investigación ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 16 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 3.3.2. Prioridades Lista inicial de Prioridades Prioridad 01: Disponer de infraestructura moderna adecuada y suficiente para brindar atención de alta especialización al usuario externo. Debido a la creciente demanda y nivel saturado de nuestra oferta es de prioridad disponer de nueva infraestructura hospitalaria, para ello se iniciara en la elaboración de un Plan Integral de construcción de un nuevo hospital en armonía con el Nivel III de atención. Prioridad 02: Mejorar los procesos administrativos, asistenciales, presupuestales y logístico de nuestra institución para lograr una atención eficiente de calidad en el usuario interno y externo. Debido a la falta de actualización de los documentos de gestión y a las necesidades de personal en varias unidades orgánicas para llevar a cabo ciertas funciones de calidad, docencia y procedimientos especializados, es prioritario la reformulación del ROF, CAP y PAP para que este en armonía con el nivel III-1., así como elaborar documentos técnicos en el área de logística, economía y personal para la solución de ciertos problemas originados por falta de procesos actualizados y optimizados de acuerdo a modelos administrativos pertinentes. Prioridad 03: Atender al usuario externo brindando atención integral altamente especializada fortaleciendo e integrando los sistemas de información hospitalario. Debido a que actualmente tenemos un sistema informático no integrado el cual esta conformado por sistemas individualizados, no se tiene información en línea, se obtiene después de un trabajo prolijo de integración de reportes mediante controles previos establecidos para asegurar la fiabilidad de la información. Los reportes de costos de procedimientos, ingresos y producción toman un tiempo mayor al promedio de sistemas integrados. Se ha propuesto un proyecto integral de informatización que ha sido enviado al ministerio de salud, el cual ha tenido su aprobación el cual en un lapso de tres años lograra informatizar los procesos administrativos y asistenciales. Prioridad 04: Fortalecer en Recurso Humano propiciando la adecuación de competencias para un desarrollo integral del trabajador de nuestra institución. Debido a que actualmente la capacitación es a demanda del usuario interno, no esta enfocado al desarrollo de habilidades y destrezas en función a los objetivos estratégicos. Además, los convenios por docencia con las universidades para becas y semi becas en post grado y diplomados no están en la mayoría de los casos ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 17 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 relacionados con los objetivos estratégicos de la institución, por lo cual se priorizaran talleres de capacitación tomando en consideración todas las necesidades para el adiestramiento y entrenamiento de nuestro personal, los cuales serán contemplados en los convenios y en los cursos presupuestados basados en competencias como productos de estos talleres. Prioridad 05: Fortalecer la docencia e investigación contribuyendo al desarrollo de nuevo conocimiento y competencias en los participantes en la atención especializada. Debido a la falta de actualización de los reglamentos de pre y post grado, la organización de los campos clínicos para la docencia se ha priorizado su actualización mediante reuniones conjuntas y participativas de todos los departamentos. En el área de la investigación se fortalecerá los comités de ética e investigación, actualizando sus reglamentos y procesos, que permitan supervisar conjuntamente con el INS a los centros de investigación con ensayos clínicos vigentes, a si como su monitoreo en concordancia con la normatividad vigente. Prioridad 06: Lograr la consolidación de un Sistema de Gestión Hospitalaria Basado en Calidad. Debido a la falta de información de la producción oportuna se priorizara el mejoramiento continuo de los procesos y además se desarrollaran actividades para la implementación de nuevos procesos de atención necesarios para el logro de la acreditación en el nivel III-1. Grafo de precedencia: → Gestión Sanitaria Prioridad 2 → Gestión Administrativa Prioridad 3 → Gestión Administrativa Prioridad 4 → Gestión Administrativa Prioridad 5 → Gestión administrativa Prioridad 6 → Gestión Asistencial Prioridad 1 ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 18 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 3.3.3. Las Necesidades de Intervención Estratégica – Objetivos Estratégicos. Objetivo General 01 OE1. Disponer de infraestructura moderna adecuada y suficiente para brindar atención de alta especialización al usuario externo. Objetivo especifico Descripción PeiOg0101 1.1. Culminar y Ejecutar Plan Integral para la construcción de un nuevo hospital PeiOg0102 1.2. Desarrollar programas de acreditación para un hospital de nivel III-1. PeiOg0103 1.3. Desarrollar proyectos de inversión para la adquisición de equipos. Objetivo General 02 OE2. Mejorar los procesos administrativos, asistenciales, presupuestales y logístico de nuestra institución para lograr una atención eficiente de calidad en el usuario interno y externo. Objetivo especifico PeiOg0201 PeiOg0202 Descripción 2.1. Mejorar los procesos logísticos: Comités de adquisiciones, Distribución de suministros. 2.2. Desarrollar un sistema de costeo de los procedimientos de atención hospitalario. PeiOg0203 2.3. Actualización de Documentos de Gestión. Objetivo General 03 OE3. Atender al usuario externo brindando atención integral altamente especializada fortaleciendo e integrando los sistemas de información hospitalario. Objetivo especifico PeiOg0301 PeiOg0302 Objetivo General 04 Descripción 3.1. Desarrollar e integrar los sistemas de información de administración hospitalaria. 3.2. Desarrollar e integrar la información estadística y epidemiológica para la elaboración de reportes administrativos y gerenciales OE4. Fortalecer en Recurso Humano propiciando la adecuación de competencias para un desarrollo integral del trabajador de nuestra institución. Objetivo especifico Descripción PeiOg0401 4.1. Capacitar el Recurso Humano basado en competencias. PeiOg0402 4.2. Desarrollar la capacitación en servicio basado en competencias. ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 19 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 Objetivo General 05 OE5. Fortalecer la docencia e investigación contribuyendo al desarrollo de nuevo conocimiento y competencias en los participantes en la atención especializada. Objetivo especifico Descripción PeiOg0501 5.1. Actualizar y Fortalecer la gestión del comité de Ética en Investigación a nivel nacional e internacional PeiOg0502 5.2. Actualizar y Fortalecer las actividades de Docencia (Pre grado, Post Grado y Capacitación en servicio. Objetivo General 06 OE6. Lograr la consolidación de un Sistema de Gestión Hospitalaria Basado en Calidad. Objetivo especifico Descripción PeiOg0601 6.1. Consolidar el Sistema de Gestión Asistencial basado en Calidad. MAPA ESTRATEGICO GLOBAL País OE2. Mejorar los procesos administrativos, asistenciales, presupuestales y logístico de nuestra institución para lograr una atención eficiente de calidad en el usuario interno y externo. OE.01.Disponer de infraestructura moderna adecuada y suficiente para brindar atención de alta especialización al usuario externo. Usuario externo 2.1. Mejorar los procesos logísticos: Comités de adquisiciones, Distribución de suministros. OE4. Fortalecer en Recurso Humano propiciando la adecuación de competencias para un desarrollo integral del trabajador de nuestra institución. Procesos internos 1.1. Culminar y Ejecutar Plan Integral para la construcción de un nuevo hospital OE5. Fortalecer la docencia e investigación contribuyendo al desarrollo de nuevo conocimiento y competencias en los participantes en la atención especializada. Aprendizaje y crecimiento OE3. Atender al usuario externo brindando atención integral altamente especializada fortaleciendo e integrando los sistemas de información hospitalario. 3.2. Desarrollar e integrar la información estadística y epidemiológica para l a elaboración de reportes administrativos y gerenciales 4.1. Capacitar el Recurso Humano basado en competencias. 1.3. Desarrollar proyectos de inversión para la adquisición d e equipos. 1.2. Desarrollar programas de acreditación para un hospital de nivel III-1. 2.2. Desarrollar un sistema de costeo de los procedimientos de atención hospitalario. 5.2. Actualizar y Fortalecer las actividades de Docencia (Pre grado, Post Grado y Capacitación en servicio.. 4.2. Desarrollar la capacitación en servicio basado en competencias. 3.1. Desarrollar e integrar los sistemas de información de administración hospitalaria. OE6. Lograr la consolidación de un Sistema de Gestión Hospitalaria Basado en Calidad. 6.1. Consolidar el Sistema de Gestión Asistencial basado en Calidad. 5.1. Actualizar y Fortalecer la gestión del comité de Ética en Investigación a nivel nacional e internacional ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 20 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 Mapa estratégico OE 1: Disponer de infraestructura moderna adecuada y suficiente para brindar atención de alta especialización al usuario externo. INDICADORES Objetivos estratégicos Objetivo estratégico 1 Disponer de infraestructura moderna adecuada y suficiente para brindar atención de alta especialización al usuario externo. Indicadores de resultado Ratio Inversión Presupuesto_Asignado Demanda Efectiva Tasas de Morbimortalidad Cobertura por Departamento y Servicio Incremento de Referencia y Contra Referencia %PIP viables ejecutados, % de guías aprobadas, % de auto evaluaciones ejecutadas ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 21 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 Mapa estratégico OE 2: Mejorar los procesos administrativos, asistenciales, presupuestales y logístico de nuestra institución para lograr una atención eficiente de calidad en el usuario interno y externo atención INDICADORES Objetivos estratégicos Indicadores de resultado Objetivo estratégico 2 Mejorar los procesos administrativos, asistenciales, presupuestales y logístico de nuestra institución para lograr una atención eficiente de calidad en el usuario interno y externo atención %Equipos_Adquiridos % de equipos programado s %Equipamiento Ratio Nº Profesionales_Capacitados_en_especialidadades adm. Nº TotaldeProfesionales_programados_por_especialidades administrativas Ratio Nº Profesionales_Capacitados_en Logistica Nº Total _de_Profesionales_programados_para_capacitación en Logística. EjecucionanualPAAC Procesos realizados/año Procesos programados(SIGA) /año Ejecucion anual PAAC equipos Ratio Procesos equiposrealizados/año Procesos equiposprogramados(SIGA) /año Nº personas capacitadas Ley de abastecimiento/año Totalde personas programadas para capacitacion en ley de abastecimiento ROF aprobado y ejecutado, % de MOF aprobados, % Guías clínicas aprobadas, %Informes de costos de procedimientos aprobados ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 22 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 Mapa estratégico OE 3. Atender al usuario externo brindando atención integral altamente especializada fortaleciendo e integrando los sistemas de información hospitalario INDICADORES Objetivos estratégicos Objetivo estratégico 3 Atender al usuario externo brindando atención integral altamente especializada fortaleciendo e integrando los sistemas de información hospitalario Indicadores de resultado %Software terminado Ratio %Software implementado % Software programadopara su implementación % de avance de tareas del Sistema de Seguridaddel Paciente Totalde tareas de implementación del Sistema de Seguridad del Pacienteprogramadas Ratio Nº personas capacitadas en manejode almacenes Totalde personas programadas para capacitacion en manejo de almacenes Ratio Nº personas capacitadas Ley de abastecimiento/año Totalde personas programadas para capacitacion en ley de abastecimiento % de informes de evaluación del proceso logísticos realizados % de informes de control de stocks realizados Documento de Sistema de Monitoreo PAAC aprobado % de informes de muestro de calidad de ítems decepcionados en almacén según PAAC. ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 23 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 Mapa estratégico OE.04. Fortalecer el Recurso Humano propiciando la adecuación de competencias para un desarrollo integral del trabajador de nuestra institución. INDICADORES Objetivos estratégicos Objetivo estratégico 4 Fortalecer el Recurso Humano propiciando la adecuación de competencias para un desarrollo integral del trabajador de nuestra institución. Indicadores de resultado Ratio No personas capacitadas por competencias/año Totalde personas programadas para capacitacion por competencias/año Ratio Nº Profesionales_Capacitados_en_nuevas_especialidadades Nº TotaldeProfesionales_programados_por_nuevas_especialidades Ratio Nº Profesionales_Capacitados_por_subespecialidad Nº Total _de_Profesionales_programados_por_subespecialidad Sistema de Legajos Implementado Sistema de Personal actualizado % de avance de ejecución del Plan de Competencias % Presupuesto asignado a Capacitación Ejecutado/año ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 24 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 Mapa estratégico OE.05. Fortalecer la docencia e investigación contribuyendo al desarrollo de nuevo conocimiento y competencias en los participantes en la atención especializada. INDICADORES Objetivos estratégicos Objetivo estratégico 5 Fortalecer la docencia e investigación contribuyendo al desarrollo de nuevo conocimiento y competencias en los participantes en la atención especializada. Indicadores de resultado Ratio No personas capacitadas por competencias pre/post grado/año Totalde personas programadas para capacitacion por competencias pre/post grado/año Sistema de registro de Investigación Implementado Sistema de Registro de actividades Docentes Implementados Sistema de Capacitación en Servicio implementado Reglamentos de Investigación Implementado Reglamento de supervisión y monitoreo de SITES implementados % de profesionales de la salud acreditados con Buenas Prácticas clínicas en Investigación % de avance de ejecución del Plan de Investigación/año % de avance de ejecución del Plan de Ética en Investigación/año ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 25 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 Mapa estratégico OE.06. Lograr la consolidación de un Sistema de Gestión Hospitalaria Basado en Calidad. INDICADORES Objetivos estratégicos Objetivo estratégico 6 Lograr la consolidación de un Sistema de Gestión Hospitalaria Basado en Calidad. Indicadores de resultado Sistema de Seguridad del Paciente Implementado Procesos asistenciales documentados y actualizados Procesos administrativos documentados y actualizados % de unidades de atención especializadas implementadas % de equipamiento de las unidades de atención especializadas % de guías clínicas implementadas en el tercer nivel de atención % de profesionales capacitados en actividades de las nuevas unidades de atención especializada. % de sistemas de Telemedicina implementados ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 26 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 IV. PROGRAMACION MULTIANUAL 4.1 OBJETIVOS ESTRATEGICOS, ESPECIFICOS Y ACTIVIDADES OBJETIVO ESTRATEGICO Nº 01 Objetivo General 01 OE1. Disponer de infraestructura moderna adecuada y suficiente para brindar atención de alta especialización al usuario externo. Objetivo especifico PeiOg0101 Descripción 1.1. Proponer Plan Integral para la construcción de un nuevo hospital. ACTIVIDAD UNIDAD DE MEDIDA Inventario físico de bienes de capital y otros. DOCUMENTO Proyecto Integral del Nuevo Hospital, Nivel III-1 INFORME PeiOg0102 1.2. Desarrollar programas de acreditación para un hospital de nivel III-1. ACTIVIDAD UNIDAD DE MEDIDA Elaboración de Documentos de Gestión DOCUMENTO Elaboración del Reglamento de Organización de Funciones (ROF) DOCUMENTO Elaboración del Sistema de Autoacreditacion INFORME PeiOg0103 1.3. Desarrollar proyectos de inversión para la adquisición de equipos. ACTIVIDAD UNIDAD DE MEDIDA Perfiles de proyectos de equipamiento viables DOCUMENTO Priorización de equipamiento DOCUMENTO OBJETIVO ESTRATEGICO Nº 02 OE2. Mejorar los procesos administrativos, asistenciales, presupuestales y logístico de nuestra institución para lograr una atención eficiente de calidad en el usuario interno y externo. Objetivo Descripción especifico 2.1. Mejorar los procesos logísticos: Comités de adquisiciones, PeiOg0201 Distribución de suministros. Objetivo General 02 ACTIVIDAD UNIDAD DE MEDIDA Norma técnica de recepción, transporte, almacenamiento y distribución de suministros. DOCUMENTO Plan de Monitoreo PACC DOCUMENTO Programación de Recepción y Entrega de Suministros a Usuario INFORME ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 27 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 PeiOg0202 2.2. Desarrollar un sistema de costeo de los procedimientos de atención hospitalario. ACTIVIDAD UNIDAD DE MEDIDA Análisis de la estructura de Costos de los Procedimientos Médicos DOCUMENTO Costeo de los procedimientos médicos DOCUMENTO Desarrollo de un Sistema Informático de Costos de Procedimientos SOFTWARE PeiOg0203 2.3. Actualización de Documentos de Gestión. ACTIVIDAD UNIDAD DE MEDIDA Análisis Situacional de la funcionalidad de la actual Estructura Orgánica INFORME Propuesta de un nuevo Reglamento de Organización y Funciones DOCUMENTO OBJETIVO ESTRATEGICO Nº 03 OE3. Atender al usuario externo brindando atención integral altamente especializada fortaleciendo e integrando los sistemas de información hospitalario. Objetivo Descripción especifico Objetivo General 03 PeiOg0301 3.1. Desarrollar e integrar los sistemas de información de administración hospitalaria. ACTIVIDAD UNIDAD DE MEDIDA Desarrollar Sistema Informático Integrado de Administración Hospitalaria SOFTWARE Desarrollar Sistema Informático de capacitación del Personal SOFTWARE Desarrollar Sistema Informático de Costeo de procedimientos SOFTWARE Desarrollar Sistema Informático de legajos del personal para establecer una línea basal de capacitación según requerimientos institucionales Desarrollar Sistema Informático de recolección de datos estadísticos Institucional Desarrollar Sistema Informático de Registro, Seguimiento y Evaluación de la Actividad Docente Desarrollar Sistema Informático de Registro, Seguimiento y Evaluación de Proyectos de Investigación y Ensayos Clínicos Desarrollar Sistema Informático de seguimiento, monitoreo y evaluación de las Actividades de Docencia e investigación Desarrollar Sistema Informático de tramite documentario SOFTWARE SOFTWARE SOFTWARE SOFTWARE SOFTWARE SOFTWARE ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 28 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 OBJETIVO ESTRATEGICO Nº 04 Objetivo General 04 OE4. Fortalecer en Recurso Humano propiciando la adecuación de competencias para un desarrollo integral del trabajador de nuestra institución. Objetivo especifico PeiOg0401 Descripción 4.1. Capacitar al Recurso Humano basado en competencias. ACTIVIDAD UNIDAD DE MEDIDA Análisis de las necesidades de capacitación DOCUMENTO Elaboración del Plan de Capacitación por Competencias DOCUMENTO Evaluación y Monitoreo del Plan de Capacitación INFORME PeiOg0402 4.2. Desarrollar la capacitación en servicio basado en competencia. ACTIVIDAD UNIDAD DE MEDIDA Análisis de la oferta de campo clínico para capacitación en servicio Elaboración de los documentos de gestión para capacitación en servicio Campos clínicos aprobados por resolución directoral (RD). DOCUMENTO DOCUMENTO DOCUMENTO OBJETIVO ESTRATEGICO Nº 05 Objetivo General 05 OE5. Fortalecer la docencia e investigación contribuyendo al desarrollo de nuevo conocimiento y competencias en los participantes en la atención especializada Objetivo especifico PeiOg0501 Descripción 5.1. Actualizar y Fortalecer la gestión del comité de Ética en Investigación a nivel nacional e internacional ACTIVIDAD UNIDAD DE MEDIDA Capacitación continúa en Ética en Investigación y Buenas Practicas Clínicas. Elaboración y/o Actualización de Documentos de Gestión (Normas Técnicas. SITEs) PERSONA CAPACITADA PERSONA CAPACITADA PERSONA Entrenamiento en supervisión y monitoreo de ensayos clínicos CAPACITADA 5.2. Actualizar y Fortalecer las actividades de Docencia (Pre grado, Post PeiOg0502 Grado). ACTIVIDAD Análisis situacional de los convenios docentes con entidades educativas Actualización de reglamento institucional de docencia de pre y post grado. Actualización de reglamento de coordinadores docentes institucionales. UNIDAD DE MEDIDA DOCUMENTO DOCUMENTO DOCUMENTO ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 29 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 OBJETIVO ESTRATEGICO Nº 06 OE6. Lograr la consolidación de un Sistema de Gestión Hospitalaria Basado en Calidad. Objetivo General 06 Objetivo especifico PeiOg0601 Descripción 6.1. Consolidar el Sistema de Gestión Asistencial basado en Calidad. ACTIVIDAD 4.2 UNIDAD DE MEDIDA Desarrollo de mejora de Indicadores de Morbimortalidad. Informes Monitoreo de Indicadores de Hospitalización Informes Centro de referencia en Telemedicina Convenios suscritos Fortalecimiento de la Unidad de Bienestar Fetal Documento Implementación del Sistema Informático Perinatal Sistema Implementado Centro referencia para parto con analgesia epidural Documento Centro de referencia para el manejo de trastornos hipertensión del embarazo Documento LA ESTRATEGIA ORGANIZACIONAL 4.2.1 ANALISIS FODA Objetivos estratégicos Institucionales. OPORTUNIDADES FORTALEZAS 5 Personal asistencial competente y con experiencia. 6 Imagen institucional fortalecida en la comunidad. 7 Personal estratégico apto para asimilar nuevos retos. 8 Buena percepción del usuario externo. DEBILIDADES 1. Infraestructura antigua y deficiente. 2. Limitada programación y evaluación de gasto presupuestal. 3. Débil coordinación y difusión intrasistema. 4. Débil coordinación inter – sistemas hospitalarios. 5. Procesos de ejecución complejos y lentos. ESTRATEGIAS FO ESTRATEGIAS DO 1. Ventajas comparativas frente al proceso de regionalización. Proponer Plan Maestro para la construcción de un nuevo hospital. Desarrollar un sistema de costeo de los procedimientos de atención hospitalaria. 2. Nuevas tecnologías en el mercado para ser implementadas en nuestra institución. Desarrollar proyectos de inversión para el fortalecimiento del plan maestro. Desarrollar un sistema de trámite documentario. ESTRATEGIAS FA ESTRATEGIAS DA 3. Demanda potencial se mantiene disponible en enfermedades crónicas y transmisibles. AMENAZAS Desarrollar sistemas de recolección de datos Desarrollar programas de acreditación para estadísticos. un hospital de nivel III-1. Mejorar los procesos logísticos: Comités de Desarrollar proyectos de inversión para la adquisiciones, Distribución de suministros. adquisición de equipos. Mejorar controles de calidad en la recepción de suministros de acuerdo a los contratos de adquisición. 1. Limitación de recursos Actualizar legajos del personal para establecer financieros por las políticas de una línea basal de capacitación según gobierno. requerimientos institucionales. 2. Probable injerencia política derivada del proceso de regionalización. 3. Tasas de morbimortalidad futura influenciada por enfermedades crónicas. Establecer un programa de capacitación por competencias al personal administrativo y asistencial. Desarrollar un sistema de capacitación, seguimiento, monitoreo y evaluación. Desarrollar un sistema de costeo de los procedimientos de atención hospitalaria. Actualizar los documentos de gestión del comité de Ética en Investigación. Actualizar la acreditación del Comité de Ética en Investigación. Desarrollar un sistema de seguimiento, monitoreo y evaluación de los proyectos de investigación. ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 30 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 4.2.2 ESTRATEGIAS SEGÚN ANALISIS FODA Fortalecer la gestión del Hospital, Implementando nuevos servicios con nueva infraestructura y equipamiento en armonía a la categoría III-1; Promoviendo la cultura de trabajo en equipo, Mejorando las competencias del Recurso Humano y estableciendo Alianzas Estratégicas; Alcanzando de esta forma una atención altamente especializada de calidad en especialidades medicas y quirúrgicas y en la atención integral del Niño, el Adolescente, adulto y adulto mayor. Listado de Estrategias Se han determinado las estrategias a considerar para el logro de los objetivos estratégicos propuestos para el periodo 2007 – 2011, estas son: 4.2.3 ESTRATEGIAS PARA SUPERAR LAS LIMITACIONES O RESTRICCIONES DE LA INSTITUCION. Se consignan dos estrategias o CONSTRUCCION DE NUEVA INFRAESTRUCTURA HOSPITALARIA o FORTALECIMIENTO DE LA GESTIÓN ADMINISTRATIVA 4.2.4 ESTRATEGIAS PARA MANEJO DE LAS CONTINGENCIAS HOSPITALARIAS Se consignan tres estrategias, o DESARROLLO DE UN SISTEMA INFORMATICO INTEGRADO o PLAN DE CAPACITACION POR COMPETENCIAS o ALIANZAS ESTRATÉGICAS 4.2.5 ESTRATEGIAS PARA LOS RETOS FUTUROS DEL HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA. Se consignan dos estrategias o DESARROLLO DE PROYECTOS DE INVERSION o INNOVACIÓN TECNOLÓGICA DE LOS PROCESOS ASISTENCIALES 4.2.6 ESTRATEGIAS PARA LAS LIMITACIONES O RESTRICCIONES ACTUALES DEL HOSPITAL NACIONAL “ARZOBISPO LOAYZA”. Se consignan dos estrategias o FORTALECER LA CULTURA ORGANIZACIONAL o FORTALECIMIENTO DE LA DOCENCIA E INVESTIGACION ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 31 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 4.3 ESTRATEGIA ORGANIZACIONAL Innovación en la atención medica especializada Esta estrategia organizacional, es básicamente una ESTRATEGIA COMPETITIVA DE DIFERENCIACION, cuyas formas de implementación se sustentan en: Construcción de una infraestructura hospitalaria en armonía con el nivel III -1 Fortalecer los sistemas informáticos de la institución Capacitación por competencias del personal Mejora continua de los procesos asistenciales y administrativos, basados en la docencia e investigación. ___________________________________________________________________________________________________________ Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico 32 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 V. ESTRUCTURA ESTRATEGICA 2011 - 2015 OE. GENERAL OE. ESPECIFICO ACTIVIDAD Inventario físico de bienes de capital y otros. 1.1. Proponer Plan Integral para la construcción de un nuevo hospital. TAREAS OE1. Disponer de infraestructura moderna adecuada y suficiente para brindar atención de alta especialización al usuario externo. Elaboración del Reglamento de Organización de Funciones (ROF) 1.2. Desarrollar programas de acreditación para un hospital de nivel III-1. Elaboracion del Sistema de Autoacreditacion 2011 2011 2011 2011 2011 TOTAL 1. Elaboración de Bases y ejecucion de proceso de servicios de terceros u otro DOCUMENTO 4 0 0 0 0 4 2. Levantamiento de informacion y aplicación de inventario fisico DOCUMENTO 4 0 0 0 0 4 3. Identificación y codificación del Bien DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 4. Presentación de Informes y consultas informaticas requeridas DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 1. Perfil de Proyecto Integral del Nuevo Hospital Nivel III-1 INFORME 2 0 0 0 0 2 2. Factibilidad y Viabilidad de Proyecto Integral del Nuevo Hospital Nivel III-1 INFORME 2 0 0 0 0 2 INFORME 0 2 0 0 0 2 Proyecto Integral del 3. Elaboracion de Expediente de Proyecto Integral del Nuevo Hospital Nivel III-1 Nuevo Hospital, Nivel III-1 4. Aprobacion de Expediente de Proyecto Integral del Nuevo Hospital Nivel III-1 Elaboración de Documentos de Gestión UNIDAD DE MEDIDA INFORME 0 1 1 0 0 2 5. Levantamiento de Observaciones al Expediente de Proyecto Integral del Nuevo Hospital INFORME Nivel III-1 0 0 1 0 0 1 6. Procesos de Selección: Proyecto Integral Aprobado. INFORME 0 0 0 0 0 0 Elaboracion de Guia de las competencias requerida para los cargos (CAP) según nuevo clasificador de cargos DOCUMENTO 0 1 0 0 0 1 Elaboracion del Nuevo Cuadro de Asignacion de Personal Según Nuevo Rof Aprobado DOCUMENTO 0 1 0 0 0 1 Estudio de la Piramide poblacional de los trabajadores según años de trabajo DOCUMENTO 0 1 0 0 0 1 1. Formulacion de nuevo ROF Institucional DOCUMENTO 1 0 0 0 0 1 2. Difusion del Nuevo ROF Institucional DOCUMENTO 2 0 0 0 0 2 3. Analisis y Discusion del ROF con las Unidades Organicas DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 4. Aprobacion del Nuevo ROF Institucional DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 1. Analisis de normatividad vigente de acreditacion INFORME 1 1 1 1 1 5 2. Elaboracion de Guia institucional de autoacreditacion INFORME 1 1 1 1 1 5 3. Conformacion o revovacion de equipos de autoevaluadores INFORME 1 1 1 1 1 5 4. Capacitacion de Equipos de Autoevaluacion INFORME 2 2 2 2 2 10 5. Aplicación de autoevaluacion INFORME 1 1 1 1 1 5 6. Analisis de autoevaluacion INFORME 1 1 1 1 1 5 7. Informe de autoevalucion (Conclusiones, recomendaciones y medidas corectivas) INFORME 1 1 1 1 1 5 DOCUMENTO 5 0 0 0 0 5 DOCUMENTO 2 0 0 0 0 2 DOCUMENTO 4 0 0 0 0 4 Ejecución de Proyecto de Equipamiento Hospitalario por remplazo 1.3. Desarrollar proyectos de inversión Perfiles de proyectos Perfil de Proyecto de Equipamiento Hospitalario por remplazo para la adquisición de de equipamiento equipos. Viabilidad de Proyecto de Equipamiento Hospitalario por remplazo DEPARTAMENTO SERVICIO OFICINA DE LOGISTICA Unidad de Patrimonio Unidad Funcional de Proyectos de Inversión y Costos OFICINA EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO Unidad Funcional de Organización Institucional OFICINA GESTION DE LA CALIDAD OFICINA GESTION DE LA CALIDAD-JEF OFICINA EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO Unidad Funcional de Proyectos de Inversión y Costos 33 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 V. ESTRUCTURA ESTRATEGICA 2011 - 2015 OE. GENERAL OE. ESPECIFICO ACTIVIDAD TAREAS 2011 2011 2011 2011 2011 TOTAL DOCUMENTO 7 12 12 12 11 54 DOCUMENTO 1 0 0 0 0 1 DOCUMENTO 1 0 0 0 0 1 DOCUMENTO 4 4 4 4 4 20 DOCUMENTO 2 2 2 2 2 10 Reprogramacion extemporanea según contingencia DOCUMENTO 2 2 2 2 2 10 Elaboracion de Informes de Incumplimiento de compromisos de los proveedores INFORME 12 12 12 12 12 60 Norma técnica de Aplicación de la Norma Tecnica del proceso logistico recepción, transporte, almacenamiento y Elaboracion de Norma Tecnica del proceso logistico distribución de suministros. Reunion de coordinacion para la elaboracion de Norma Tecnica 2.1. Mejorar los procesos logísticos: Comités de adquisiciones, Distribución de suministros. Consolidacion del Cuadro de Necesidades e ingreso al SIGA Plan de Monitoreo Coordinacion con las Unidades Organicas para la elaboracion del Plan de Obtencion PACC OE2. Mejorar los procesos administrativos, Programación de asistenciales, Recepción y Entrega presupuestales y de Suministros a logístico de nuestra Usuario institución para lograr una atención eficiente de calidad en el 2.2. Desarrollar un Analisis y Diseño de usuario interno y sistema de costeo de Sistemas de Costeo de externo. los procedimientos de Procedimientos atención hospitalario. UNIDAD DE MEDIDA DEPARTAMENTO SERVICIO Unidad de Patrimonio OFICINA DE LOGISTICA Unidad de Programacion Unidad de Almacen Verificacion de caracteristicas tecnicas de los insumos según contrato INFORME 12 12 12 12 12 60 1. Analisis de las necesidades del sistema de costos DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 2. Determinacion de la estructura de costos por tipo de procedimientos DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 3. Elaboración de Guía General de costos de procedimientos hospitalarios DOCUMENTO 1 0 0 0 0 1 1. Analisis de la actual estructura organica INFORME 1 0 0 0 0 1 2 0 0 0 0 2 4 1 0 0 0 5 2 1 0 0 0 3 Analisis Situacional de 2. Proyecto de nuevo Reglamento de Organización y Funciones (ROF). INFORME 2.3. Actualizacion de la funcionalidad de la Documentos de actual Estructura Gestion. 3. Coordinaciones con la Unidad Funcional de Proyectos de Inversión y Costos (nuevo ROF) INFORME Organica 4. Elaboracion de Documentos de Gestion según nuevo Reglamento de Organización y Funciones (ROF). INFORME Unidad Funcional de Proyectos de Inversión y Costos OFICINA EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO Unidad Funcional de Organización Institucional 34 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 V. ESTRUCTURA ESTRATEGICA 2007 - 2011 OE. GENERAL OE. ESPECIFICO ACTIVIDAD TAREAS 2011 2012 2013 2014 2015 TOTAL 1. SICP. Análisis de las necesidades del sistema DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 2. SICP. Desarrollo y Documentación del Software DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 3. SICP. Determinación de los requerimientos de información DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 DOCUMENTO 0 3 0 0 0 3 6. SICP. Impacto del mantenimiento DOCUMENTO 0 3 0 0 0 3 7. SICP. Implementación y evaluación del Sistema SOFTWARE 0 3 0 0 0 3 8. SICP. Prueba y mantenimiento del sistema DOCUMENTO 0 3 0 0 0 3 1. SCOP. Análisis de las necesidades del sistema DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 2. SCOP. Desarrollo y Documentación del Software DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 DOCUMENTO 1 0 0 0 0 1 DOCUMENTO 0 2 0 0 0 2 6. SCOP. Impacto del mantenimiento DOCUMENTO 0 3 0 0 0 3 7. SCOP. Implementación y evaluación del Sistema SOFTWARE 0 3 0 0 0 3 8. SCOP. Prueba y mantenimiento del sistema DOCUMENTO 0 3 0 0 0 3 1. SLP. Análisis de las necesidades del sistema DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 2. SLP. Desarrollo y Documentación del Software DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 DOCUMENTO 2 0 0 0 0 2 DOCUMENTO 0 1 0 0 0 1 DOCUMENTO 0 3 0 0 0 3 7. SLP. Implementación y evaluación del Sistema SOFTWARE 0 3 0 0 0 3 8. SLP. Prueba y mantenimiento del sistema DOCUMENTO 0 3 0 0 0 3 Desarrollar Sistema 4. SICP. Diseño del Sistema recomendaciones Informático de capacitación del 5. SICP. Identificación de Problemas, oportunidades y objetivos Personal OE3. Atender al usuario externo brindando atención integral altamente especializada fortaleciendo e integrando los sistemas de información hospitalario. UNIDAD DE MEDIDA 3. SCOP. Determinación de los requerimientos de información 3.1. Desarrollar e integrar los sistemas Desarrollar Sistema 4. SCOP. Diseño del Sistema recomendado de información de Informático de Costeo administración de procedimientos 5. SCOP. Identificación de Problemas, oportunidades y objetivos. hospitalaria. Desarrollar Sistema 3. SLP. Determinación de los requerimientos de información Informático de legajos del personal para 4. SLP. Diseño del Sistema recomendado establecer una línea basal de capacitación 5. SLP. Identificación de Problemas, oportunidades y objetivos Según requerimientos institucionales 6. SLP. Impacto del mantenimiento DEPARTAMENTO SERVICIO OFICINA DE ESTADISTICA E INFORMATICA Unidad de Informática 35 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 V. ESTRUCTURA ESTRATEGICA 2007 - 2011 OE. GENERAL OE. ESPECIFICO ACTIVIDAD TAREAS 3.1. Desarrollar e integrar los sistemas de información de Administración Hospitalaria. 2012 2013 2014 2015 TOTAL DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 2. SRD. Desarrollo y Documentación del Software DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 DOCUMENTO 1 0 0 0 0 1 DOCUMENTO 0 2 0 0 0 2 6. SRD. Impacto del mantenimiento DOCUMENTO 0 3 0 0 0 3 7. SRD. Implementación y evaluación del Sistema SOFTWARE 0 3 0 0 0 3 8. SRD. Prueba y mantenimiento del sistema DOCUMENTO 0 3 0 0 0 3 1 .SCD. Analisis de las necesidades del sistema DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 2. SCD. Desarrollo y Documentación del Software DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 DOCUMENTO 0 3 0 0 0 3 6. SCD. Impacto del mantenimiento DOCUMENTO 0 3 0 0 0 3 7. SCD. Implementación y evaluación del Sistema SOFTWARE 0 3 0 0 0 3 8. SCD. Prueba y mantenimiento del sistema DOCUMENTO 0 3 0 0 0 3 1 .SRI. Análisis de las necesidades del sistema DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 2. SRI. Desarrollo y Documentación del Software DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 3. SRI. Determinación de los requerimientos de información DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 4. SRI. Diseño del Sistema recomendado DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 5.SRI. Identificacion de Problemas, oportunidades y objetivos DOCUMENTO 0 3 0 0 0 3 6. SRI. Impacto del mantenimiento DOCUMENTO 0 3 0 0 0 3 7. SRI. Implementación y evaluación del Sistema SOFTWARE 0 3 0 0 0 3 8. SRI. Prueba y mantenimiento del sistema DOCUMENTO 0 3 0 0 0 3 3. SCD. Determinación de los requerimientos de información Desarrollar Sistema 4. SCD. Diseño del Sistema recomendado Informático de Registro, Seguimiento y Evaluacion de la 5. SCD. Identificación de Problemas, oportunidades y objetivos Actividad Docente Desarrollar Sistema Informático de Registro, Seguimiento y Evaluacion de Proyectos de Investigacion y Ensayos Clinicos 2011 1. SRD. Análisis de las necesidades del sistema 3. SRD. Determinación de los requerimientos de información Desarrollar Sistema Informático de 4. SRD. Diseño del Sistema recomendado recolección de datos estadísticos 5. SRD. Identificación de Problemas, oportunidades y objetivos Institucional OE3. Atender al usuario externo brindando atención integral altamente especializada fortaleciendo e Integrando sistemas de información Hospitalario. UNIDAD DE MEDIDA DEPARTAMENTO SERVICIO OFICINA DE ESTADISTICA E INFORMATICA 36 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 V. ESTRUCTURA ESTRATEGICA 2007 - 2011 OE. GENERAL OE. ESPECIFICO ACTIVIDAD Desarrollar Sistema Informático de Seguimiento, monitoreo y Evaluación de las Actividades de Docencia e investigación OE3. Atender al usuario externo brindando atención integral altamente especializada fortaleciendo e integrando los sistemas de información hospitalario. TAREAS UNIDAD DE MEDIDA 2011 2012 2013 2014 2015 TOTAL 1 .SSD. Análisis de las necesidades del sistema DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 2. SSD. Desarrollo y Documentación del Software DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 3. SSD. Determinación de los requerimientos de información DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 4. SSD. Diseño del Sistema recomendado DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 5.SSD. Identificación de Problemas, oportunidades y objetivos DOCUMENTO 0 3 0 0 0 3 6.SSD. Impacto del mantenimiento DOCUMENTO 0 3 0 0 0 3 7.SSD. Implementación y evaluación del Sistema SOFTWARE 0 3 0 0 0 3 8.SSD. Prueba y mantenimiento del sistema DOCUMENTO 0 3 0 0 0 3 1. STD. Análisis de las necesidades del sistema DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 2. STD. Desarrollo y Documentación del Software DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 DOCUMENTO 2 1 0 0 0 3 DOCUMENTO 0 3 0 0 0 3 DOCUMENTO 0 3 0 0 0 3 7. STD. Implementación y evaluación del Sistema SOFTWARE 0 3 0 0 0 3 8. STD. Prueba y mantenimiento del sistema DOCUMENTO 0 2 1 0 0 3 1 .SIAH. Análisis de las necesidades del sistema DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 2. SIAH. Desarrollo y Documentación del Software DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 3. SIAH. Determinación de los requerimientos de información DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 DOCUMENTO 0 3 0 0 0 3 6. SIAH. Impacto del mantenimiento DOCUMENTO 0 3 0 0 0 3 7. SIAH. Implementación y evaluación del Sistema SOFTWARE 0 3 0 0 0 3 8. SIAH. Prueba y mantenimiento del sistema DOCUMENTO 0 3 0 0 0 3 3. STD. Determinación de los requerimientos de información 3.1. Desarrollar e integrar los sistemas Desarrollar Sistema 4. STD. Diseño del Sistema recomendado de información de Informático de tramite administración documentario 5. STD. Identificación de Problemas, oportunidades y objetivos hospitalaria. 6. STD. Impacto del mantenimiento Desarrollar Sistema 4. SIAH. Diseño del Sistema recomendado Informático Integrado de Administración 5. SIAH. Identificación de Problemas, oportunidades y objetivos Hospitalaria. DEPARTAMENTO SERVICIO OFICINA DE ESTADISTICA E INFORMATICA Unidad de Informática 37 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 V. ESTRUCTURA ESTRATEGICA 2007 - 2011 OE. GENERAL OE4. Fortalecer en Recurso Humano propiciando la adecuación de competencias para un desarrollo integral del trabajador de nuestra institución. OE. ESPECIFICO 4.1. Capacitar del Recurso Humano Basado en Competencias. ACTIVIDAD TAREAS 2011 2012 2013 2014 2015 TOTAL DOCUMENTO 1 0 0 0 0 1 DOCUMENTO 1 0 0 0 0 1 DOCUMENTO 1 0 0 0 0 1 1. Determinación de Línea Basal de capacitación del Personal DOCUMENTO 1 1 1 1 1 5 2. Programa de capacitación por competencias DOCUMENTO 1 1 1 1 1 5 1200 1200 1200 1200 1200 6000 40 20 20 20 20 120 40 20 20 20 20 120 40 20 20 20 20 120 1. Plan de Trabajo para el Taller de Capacitación Institucional por competencias 1. Taller Institucional de Capacitacion por 2. Taller de Capacitación Institucional por competencias competencias 3. Informe Taller de Capacitación Institucional por competencias 2. Análisis de las necesidades de capacitación 3. Desarrollo del Programa de capacitación por competencia 1. Capacitación continúa en Buenas Prácticas Clínicas en Investigación Capacitacion continua en Etica en 2. Capacitación continúa en Ética en Investigación Investigacion y Buenas Practicas Clinicas. 3. Capacitación continúa en Metodología de la Investigación 5.1. Actualizar y Fortalecer la gestión del comité de Ética en Investigación a nivel nacional e internacional OE5. Fortalecer la docencia e investigación contribuyendo al desarrollo de nuevo conocimiento y competencias en los participantes en la atención especializada. Elaboración y/o Actualización de Documentos de Gestion (Normas Técnicas. SITEs) DOCUMENTO 1 0 0 1 0 2 2. Actualización o Ratificación del Manual de Procedimientos del Comité de Ética en Investigacion DOCUMENTO 1 0 0 1 0 2 3. Elaboración del Manual de Monitoreo de Ensayos Clínicos DOCUMENTO 3 0 0 3 0 6 4. Aprobación del Manual de Monitoreo de Ensayos Clínicos DOCUMENTO 1 0 0 1 0 2 1. Conformación de equipos de monitoreo y seguimiento de Ensayos Clínicos DOCUMENTO 1 0 0 1 1 3 DOCUMENTO 1 0 0 1 1 3 DOCUMENTO 2 0 0 1 1 4 DOCUMENTO 1 5 5 4 3 18 DOCUMENTO 4 5 5 4 3 21 1. Reuniones de coordinación para la elaboración de reglamento de Coordinación docenteDOCUMENTO 1 0 0 0 0 1 2. Presentación de Versión Inicial de Reglamento de Coordinadores Docentes DOCUMENTO 2 0 0 0 0 2 3. Elaboración de Reglamento de Coordinadores Docentes DOCUMENTO 1 0 0 0 0 1 Actualización de reglamento institucional de 4. Actualización de Reglamento de Coordinadores Docentes DOCUMENTO 2 0 0 2 0 4 1. Actualización de Reglamento de Internado. DOCUMENTO 2 0 0 2 0 4 docencia de pre y post grado 2. Actualización de Reglamento de Residentado. DOCUMENTO 2 0 0 0 0 2 DOCUMENTO 2 0 0 2 0 4 DOCUMENTO 6 6 6 6 6 30 DEPARTAMENTO SERVICIO OFICINA DE PERSONAL Unidad de Desarrollo y Capacitación de RRHH. Unidad de Investigación 5. Seguimiento del Plan de Monitoreo y seguimiento de Ensayos clínicos 5.2. Actualizar y Fortalecer las actividades de Docencia (Pre grado, Post Grado) PERSONA CAPACITADA PERSONA CAPACITADA PERSONA CAPACITADA PERSONA CAPACITADA 1. Actualización o Ratificación del Reglamento del Comité de Ética en Investigación 2. Conformación de equipos de monitoreo y seguimiento de Estudios Observacionales Entrenamiento en supervisión y 3. Elaboración del Plan de Monitoreo y seguimiento de ensayos clínicos monitoreo de ensayos clínicos 4. Elaboración del Plan de Monitoreo y seguimiento de Estudios Observacionales Actualización de reglamento de coordinadores docentes Institucionale UNIDAD DE MEDIDA OFICINA DE APOYO A LA DOCENCIA E INVESTIGACION Unidad de Docencia Análisis situacional de 2. Formación del Comité de Docencia Hospitalaria los convenios docentes con entidades 3. Supervisión y Monitoreo de Convenios con universidades educativas. 38 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 V. ESTRUCTURA ESTRATEGICA 2007 - 2011 OE. GENERAL OE. ESPECIFICO ACTIVIDAD TAREAS Capacitación de Recurso Humano en el manejo del sistema de Teleconferencias Centro de referencia en Telemedicina UNIDAD DE MEDIDA PERSONA CAPACITADA 2011 2012 2013 2014 2015 TOTAL 10 0 0 0 0 10 Elaboración de documentos de gestión en teleconferencias DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 Elaboración de Expediente Técnico para la Adquisición de Equipamiento DOCUMENTO 2 0 0 0 0 2 Formulación de convenios con entidades demandantes DOCUMENTO 2 0 0 0 0 2 Monitoreo y supervisión de los convenios de telemedicina DOCUMENTO 0 6 6 6 0 18 Suscripción de convenios CONVENIOS SUSCRITOS 5 0 0 0 0 5 DOCUMENTO 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1. Elaboración de Documentos de Gestión de manejo de trastornos hipertensión del Embarazo 2. Sustento Técnico de Personal Médico y Administrativo para manejo de trastornos Centro de referencia Hipertensión del embarazo para el manejo de 3. Adquisición de equipos informáticos para manejo de trastornos hipertensión del Trastornos Embarazo Hipertensión del Embarazo 4. Capacitación en Manejo de trastornos hipertensión del embarazo 5. Fortalecimiento de manejo de manejo de trastornos hipertensión del embarazo OE6. Lograr la 6.1. Consolidar el 1. Elaboración de Documentos de Gestión de parto con analgesia epidural consolidación de un Sistema de Gestion Sistema de Gestión Asistencial basado en 2. Sustento Técnico de Personal Médico y Administrativo para parto con analgesia Hospitalaria Basado en Calidad. Epidural Calidad. Centro referencia para parto con analgesia 3. Adquisición de equipos informáticos para analgesia epidural Epidural 4. Capacitación en Manejo de parto con analgesia epidural 5. Fortalecimiento de manejo de parto con analgesia epidural Indicadores de morbimortalidad en Cuidados Críticos Desarrollo de mejora de Indicadores de Indicadores de morbimortalidad maternal Morbimortalidad. Indicadores de morbimortalidad Neonatal 1. Capacitación en Medicina Fetal y Ecografía intervencionista 2. Elaboración de Documentos de Gestión de la Unidad de Bienestar Fetal Fortalecimiento de la Unidad de Bienestar 3. Sustento Técnico de Personal Médico Cirujano Pediatra y Equipamiento Fetal 4. Sustento Técnico para la Unidad Genética Biopsia de Vellosidades Coriales 5. Fortalecimiento de la Unidad de Bienestar Fetal DOCUMENTO DOCUMENTO 5 0 0 0 0 5 DOCUMENTO 4 0 0 0 0 4 DOCUMENTO 0 6 6 6 6 24 DOCUMENTO 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 DOCUMENTO DOCUMENTO 5 0 0 0 0 5 DOCUMENTO 4 0 0 0 0 4 DOCUMENTO 0 6 6 6 6 24 INFORME 12 12 12 12 12 60 INFORME 12 12 12 12 12 60 INFORME 12 12 12 12 12 60 DOCUMENTO 3 0 0 0 0 3 DOCUMENTO 2 0 0 0 0 2 DOCUMENTO 1 0 0 0 0 1 DOCUMENTO 1 0 0 0 0 1 DOCUMENTO 0 6 6 6 6 24 DEPARTAMENTO SERVICIO DEPARTAMENTO DE MEDICINA INTERNA DEPARTAMENTO DE MEDICINA INTERNA-JEF DEPARTAMENTO DE GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA DEPARTAMENTO DE GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA-JEF 39 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 V. ESTRUCTURA ESTRATEGICA 2007 - 2011 OE. GENERAL OE. ESPECIFICO ACTIVIDAD TAREAS 1. Elaboración de Documentos de Gestión del Sistema Informático Perinatal DOCUMENTO 2. Sustento Técnico de Personal Médico y Administrativo para el Sistema Informático Perinatal DOCUMENTO Implementación del Sistema Informático 3. Adquisición de equipos informaticos SIP Perinatal 4. Capacitación en Manejo del Sistema Informático Perinatal 5. Fortalecimiento del Sistema Informatico Perinatal OE6. Lograr la 6.1. Consolidar el consolidación de un Sistema de Gestion Sistema de Gestión Asistencial basado en Hospitalaria Basado en Calidad. Calidad. Monitoreo de Indicadores de Hospìtalizacion UNIDAD DE MEDIDA DOCUMENTO PERSONA CAPACITADA SISTEMA IMPLEMENTADO 2011 2012 2013 2014 2015 TOTAL 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 5 0 0 0 0 5 4 0 0 0 0 4 0 6 6 6 6 24 Intervalo de sustitución de Camas (Intervalo de giro o recuperación) INFORME 12 12 12 12 12 60 Numero de Egresos por Servicio o Especialidad INFORME 12 12 12 12 12 60 Porcentaje de Distribución de Camas INFORME 12 12 12 12 12 60 Porcentaje de Infecciones Intrahospitalarias INFORME 12 12 12 12 12 60 Porcentaje de ocupacion de camas por servicios o especialidades INFORME 12 12 12 12 12 60 Promedio de permanencia o estadía por servicio o especialidad INFORME 12 12 12 12 12 60 Promedio diario de camas hospitalarias INFORME 12 12 12 12 12 60 Promedio Diario de Egresos/Ingresos INFORME 12 12 12 12 12 60 Rendimiento Cama por servicio o especialidad INFORME 12 12 12 12 12 60 DEPARTAMENTO SERVICIO DEPARTAMENTO DE GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA DEPARTAMENTO DE GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA-JEF OFICINA DE ESTADISTICA E INFORMATICA Unidad de Estadística 40 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 5.1. ESTRUCTURA RELACIONAL DE LOS OBJETIVOS GENERALES ESTRATEGICOS. El Plan Estratégico Institucional 2011 – 2015, tiene tres objetivos denominados pilares de nuestro desarrollo institucional. La mejora continua de procesos tanto administrativos como asistenciales es de prioridad, los procesos administrativos serán actualizados con énfasis en la parte logística. Actualmente tenemos procesos manuales sin algún documento o guía de trabajo para la elaboración del Plan de Obtención para su consolidación en el PAAC, desde el 2010 se ha iniciado la aplicación de directivas para mejorar el proceso logístico: Compra, recepción, transporte interno, almacenamiento, distribución y registro de consumo. En cuanto al recurso Humano, se han detectado debilidad en las competencias necesarias y suficiente para un desempeño eficiente ante los cambios y retos que nuestro medio ambiente impone, se va a establecer un Plan Integral de Capacitación por Competencias, para todo el personal asistencial, administrativo y técnico. La Docencia e Investigación es una herramienta fundamental para nuestro desarrollo institucional, actualmente no está orientada a solucionar los problemas institucionales, está orientada a otros propósitos que benefician a Instituciones Externas, se va a establecer un Plan Integral de Investigación, organizando un sistema administrativo eficiente en el registro, monitoreo y evaluación de la labor de investigación. Se fortalecerá la docencia en función a las reales necesidades de la institución, campo clínico ofertado y se beneficiara a los respectivos departamentos y servicios que participen activamente. Estos tres pilares descansaran sobre una base solida de una Gestión Hospitalaria Basada en la Calidad, es decir se orientaran todos los esfuerzos para el logro de nuestra acreditación con nivel de atención III-1. Se elaborará un programa de acreditación que forjara tareas anuales continuas para fortalecer una cultura organizacional que asegure un trabajo en equipo en armonía con los objetivos estratégicos, un nuevo reglamento de organización y funciones, personal necesario y documentos de gestión actualizados. Nuestro objetivo principal es atender al usuario externo brindando atención integral altamente especializada, tanto en especialidades médicas y quirúrgicas en el manejo de enfermedades prevalentes crónicas y transmisibles, en los grupos de edad más representativos de nuestra futura pirámide poblacional. Fundamentalmente, nuestro verdadero propósito para el 2015 es obtener nuestros objetivos trazados, acogidos por una infraestructura moderna, funcional y sensible a las futuras necesidades sentidas de salud de la población peruana, apoyados en tecnología de punta, la docencia y la investigación. 41 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 RELACION DE LOS OBJETIVOS GENERALES ESTRATEGICOS. OE3. Atender al usuario externo brindando atención integral altamente especializada fortaleciendo e integrando los sistemas de información hospitalario. OE2. Mejorar los procesos administrativos, asistenciales, presupuestales y logístico de nuestra institución para lograr una atención eficiente de calidad en el usuario interno y externo. OE4. Fortalecer el Recurso Humano propiciando la adecuación de competencias para un desarrollo integral del trabajador de nuestra institución. OE5. Fortalecer la docencia e investigación contribuyendo al desarrollo de nuevo conocimiento y competencias en los participantes en la atención especializada. OE6. Lograr la consolidación de un Sistema de Gestión Hospitalaria Basado en Calidad. OE1. Disponer de infraestructura moderna adecuada y suficiente para brindar atención de alta especialización al usuario externo. Los objetivos generales y específicos están relacionados con necesidades concretas y no están enunciados como posibilidad debido a que estamos proponiendo soluciones viables expresadas como actividades operativas estratégicas con sus respectivas tareas. Para iniciar el proyecto integral debemos tener la relación de bienes de capital actualizado, a partir de esta información se puede proyectar la adquisición de equipos con características definidas y especificaciones técnicas orientadas a una nueva infraestructura moderna y orientada a la digitalización y telemática entre otras necesidades. Para ello se llevara un inventario físico de bienes de capital basal, posteriormente se ejecutaran inventarios anualmente, pero como parte del Plan Operativo Anual. También se programaran las tareas a realizar con su unidad de medida y responsables. Esta programación se llevara a cabo por cada objetivo general, objetivo especifico, actividad y tareas, de forma coordinada con cada unidad orgánica. Anualmente en los meses de Abril y Agosto se llevaran a cabos reuniones institucionales para el respectivo seguimiento y monitorización a fin de tomar las medidas correctivas. Se presenta a continuación la vinculación de los objetivos estratégicos, actividades y tareas: 42 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 5.2. VINCULACION DE LAS ESTRATEGIAS Y OBJETIVOS GENERALES. AREA ESTRATEGIA Construcción de Nueva Infraestructura Hospitalaria OBJETIVOS GENERALES ESTRATEGICOS OG.01 OE.1.1 OG.02 OE.2.1 Desarrollo de las potencialidades del HNAL OG.02 OE.2.2 Fortalecimiento de la Gestión Administrativa OG.02 OE.2.3 OG.03 OE.3.1 Desarrollo de un Sistema Informático Integrado Manejo de Contingencias Hospitalarias OG.04 OE.4.1 Plan de Capacitación por Competencias OG.05 OE.5.2 Alianzas Estratégicas Desarrollo de Proyectos de Inversión OG.01 OE.1.3 Innovación tecnológica de los procesos Asistenciales OG.01 OE.1.2 Retos futuros del HNAL Fortalecimiento de la Cultura Organizacional OG.06 OG.04 OE.4.1 Limitaciones Actuales del HNAL Fortalecimiento de la Docencia e Investigación OG.05 OE.5.1 43 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA - Plan Estratégico 2011-2015 VI. RESULTADO ESPERADO RESULTADO HOSPITAL ACREDITADO EN EL NIVEL III-I CON NUEVA INFRAESTRUCTURA, AMPLIA Y FUNCIONAL CON ALTA TECNOLOGIA Y RECURSOS HUMANOS ESTRATEGICOS Y ESPECIALIZADOS, CON BALANCE DE DEMANDA/OFERTA CON PRIORIDAD DE ATENCION ESPECIALIZADA. 44
