FORMULARIO DE BECAS FONDO SOLIDARIO

FONDO SOLIDARIO DE BECAS
PARA HIJOS DE FUNCIONARIOS MUNICIPALES
Declaración de solicitud de beca de apoyo económico
Art. 239 del Código Penal: “El que, con motivo del otorgamiento o formalización de un Documento
Público ante un funcionario público, prestare una declaración falsa sobre su identidad o estado o cualquiera
otra circunstancia de hecho, será castigado con tres a veinticuatro meses de prisión.-
NO SE RECEPCIONARAN FORMULARIOS DE SOLICITUD
1- Fuera de plazo establecido2- Sin la firma del padre, madre o Titular
3- Incompletos.4- Sin la documentación correspondiente.5- Ilegibles
Nota: Todo cambio (Centro de Estudio, Domicilio, Teléfono, otros) debe ser notificado
Fecha: .........../............./.................
DEPARTAMENTO : ______________________________________________________________
LOCALIDAD:
______________________________________________________________
Nombre Del Estudiante _____________________________________C.I. _________________
Firma del Padre , Madre o Aspirante : ________________________________________________
Aclaración de Firma ______________________________________________________________
RENOVACIÓN
NUEVA
1 – DATOS DEL ASPIRANTE
1.1 ) Apellidos __________________________ Nombres _____________________
C.I.
_______________Edad: ______ Fecha de Nac ____/_____/_______
Centro Educativo al que va a asistir: __________________________________
Año de Ingreso _____________________ Año que va a Cursar ___________
Escolaridad: Promovido ____________ Previas__________ Repite_________
1.2 ) Domicilio del Grupo Familiar
Calle ___________________________________ Nº _________ Apto._______
Entre ____________________ y _______________Barrio:_______________
Tel: ______________________________ Cel. _________________________
1.3 ) Domicilio del Estudiante (Donde realiza y/o realizará sus estudios)
Calle ___________________________________ Nº _________ Apto._______
Entre ____________________ y _______________Barrio:_______________
Localidad __________________________ Departamento _________________
Tel: ______________________________ Cel. _____________ ___________
1.4 ) Situación Económica del Estudiante
Trabaja Actualmente SI
NO
Remuneración
Recibe alguna Beca SI
NO
Especificar Cual
Monto
2 - SITUACIÓN PATRIMONIAL
3.1) En que calidad ocupa la Vivienda el Núcleo Familiar
Propietarios
Usufructuarios
Sucesión
Inquilinos
Prom. Comprador
Agregados
Ocupante de Hecho
Asentamiento
Si son Inquilinos o Promitente Comprador indique Monto: _________________
3.2 En que zona se encuentra la vivienda
Urbana
Suburbana
3.3 Posee Vehículos
SI
Rural
NO
Moto
Uno
Más de uno
Marca ___________ Año ______
Auto
Uno
Más de uno
Marca ___________ Año ______
Camión
Uno
Más de uno
Marca ____________ Año ______
Camioneta
Uno
3.4 Propietario de Campo SI
Arrendatario de Campo SI
Propietario de Ganado SI
Más de uno
Marca ____________ Año ______
NO
NO
NO
Si es arrendatario indique Monto: ______________
Otros datos o aclaraciones que se crea oportuno establecer (por parte del aspirante y/o
padres).-
Firma : _________________________________
Aclaración: ______________________________
Padre – Madre o Aspirante
FONDO SOLIDARIO DE BECAS
PARA HIJOS DE FUNCIONARIOS MUNICIPALES
DECLARACIÓN DE INGRESOS
Con los efectos que establece la legislación penal en especial al Art. 240 del Código Penal: “ EL
QUE HICIERE UN DOCUMENTO PRIVADO FALSO O ALTERE UNO VERDADERO, SERA
CASTIGADO CUANDO HICIERE USO DE EL CON 12 MESES DE PRISON O 5 AÑOS DE
PENITECIARIA”:
______________________________ titular de la cédula Nº __________________ domiciliado en
__________________________________, declaro que percibo únicamente los siguientes ingresos:
Por mi actividad como _______________________________ con un sueldo de $ ______________
Por mi actividad como _______________________________ con un sueldo de $ ______________
Firma _____________________________
Fecha _____________________________
________________________________________________________________________
FONDO SOLIDARIO DE BECAS
PARA HIJOS DE FUNCIONARIOS MUNICIPALES
DECLARACIÓN DE DESEMPLEO
Con los efectos que establece la legislación penal en especial al Art. 240 del Código Penal: “ EL
QUE HICIERE UN DOCUMENTO PRIVADO FALSO O ALTERE UNO VERDADERO, SERA
CASTIGADO CUANDO HICIERE USO DE EL CON 12 MESES DE PRISON O 5 AÑOS DE
PENITECIARIA”:
______________________________ titular de la cédula Nº __________________ domiciliado en
____________________________________, declaro estar Desempleado al dia de hoy y no percibir
ingresos por seguro de desempleo
Firma _____________________________
Fecha _____________________________
Constancia de Recibo de la Solicitud de Beca por parte de la Oficina Receptora
OFICINA : ____________________________________________
FUNCIONARIO : ______________________________________
Aclaración de Firma ____________________________________
Fecha __________/ _________/ ___________ Hora _________
Constancia de Entrega de la Solicitud de Beca por parte del Aspirante
A:
OFICINA RECEPTORA ___________________________
Nombre del Aspirante ___________________ C:I: ______________
Fecha ___________/ ___________/ ___________ Hora: __________
Sello de la Oficina