SOLICITUD DE PRESTAMO INDIVIDUAL ANEXO No. 3

SOLICITUD DE PRESTAMO INDIVIDUAL
ANEXO No. 3
DATOS PESONALES DEL SOLICITANTE
NOMBRE Y APELLIDO:
CONOCIDO COMO:
DIRECCIÓN:
MUNICIPIO:
DUI:
EXT. EN:
FECHA DE EXT.:
EDAD:
SEXO: F( ) M( )
ESTADO CIVIL:
VIVIENDA:
ALQUILADA( )
PROPIA( )
NIT:
NACIONALIDAD:
FAMILIAR( )
DEPENDIENTES:
NOMBRE DEL CONYUGE:
OCUPACIÓN:
LUGAR DE TRABAJO:
TEL.:
SALARIO:
DATOS DEL PRESTAMO SOLICITADO
MONTO DEL PRESTAMO:
CARGO:
PLAZO SOLICITADO:
DESTINO DEL PRESTAMO:
DATOS DEL ENGOCIO O ACTIVIDAD ECONOMICA
TIPO DE NEGOCIO:
NOMBRE COMERCIAL:
AÑOS DE EXPERIENCIA:
DIRECCIÓN DEL NEGOCIO:
AÑOS EN ESTE LUGAR:
LOCA: ALQUILA( )
PROPIO( )
FAMILIAR( )
DATOS DE GARANTÍA
FIDUCIARIA:
AMBULANTE( )
PRENDARIA:
OTRO:
HIPOTECARIA:
GARANTIA COMPLEMENTARIA:
REFERENCIAS PERSONALES / FAMILIARES
NOMBRE
DIRECCIÓN
REFERENCIAS CREDITICIAS / COMERCIALES
NOMBRE INST. / COMERCIO
FECHA TORGADO
PARENTESCO
MONTO
SALDO
CUOTA
TELEFONO
TELEFONO
DECLARO QUE LA INFORMACIÓN PROPORCIONDA EN LA PRESENTE SOLICITUD DE CREDITO ES VERDADERA Y AUTORIZO A FUNSALDE,
PARA QUE LA CONFIRME. ADEMAS AUTORIZO A FUNSALDE, PARA QUE PUEDA EFECTUAR INVESTIGACION DE MIS CUENTAS ACTIVAS Y
PASIVAS Y CONTINGENTES EN CUALQUIER CENTRAL O BURO DE CREDITOS.
FIRMA SOLICITANTE
LUGAR Y FECHA:
NOMBRE Y FIRMA ASESOR DE CREDITO
Hoja de Trabajo
Levantamiento de Información para Evaluación Cuantitativa
I. Cuentas Complementarias del Balance de Situación
I. Balance General
A. Activo
Efectivo
Bancos
Cuentas por Cobrar
Inventario
Casa o Lote
Maq. y Equipo
Muebles
Vehículo
Otro activos
Toral Activo
Valor (USD)
B. Pasivos
% de incobrables
% en consignación
Valor
(USD)
Cuota
No. cuotas
Pend.
Proveedores
Préstamos a C.P.
Préstamos a L.P.
Otras deudas corto plazo
Obligaciones L.P.
Total Pasivo
Patrimonio
Total Pasivo y Patrimonio
$
II. Información para Elaborar El Flujo de Efectivo
A. ESTIMACIÓN DE LAS VENTAS
Estime las ventas diarias; en caso que el solicitante no maneja esa información estime las ventas mensuales
VENTAS DIARIAS
VENTAS MENSUALES
Contado
Recup.
Total
Alta
Normal
Baja
Contado
Recup.
VENTAS SEMANALES
1
Total
Alta
Normal
Baja
Alta
Normal
Baja
ESTIMACIÓN DE LA ESTACIONALIDA EN LAS VENTAS (Marque en el cuadro según corresponda)
ESTACIONALIDAD SEMANAL (Marque con 1 según corresponda)
Lun
Mar
Mier
Jue
Vie
Sab
Dom
Alta
Normal
Baja
ESTACIONALIDAD ANUAL(Marque con 1 según corresponda)
Ene
Feb
Mar Abr
May
Jun
Jul
Buenas
Regulares
Malas
B. ESTIMACIÓN DE LAS COMPRAS
Promedio de compras mensuales
Ago
Sep
Oct
Nov
Dic
USD=
C. ESTIMACIÒN DE MARGEN DE OTRAS ACTIVIDADES
Para consolidar hasta 3 actividades usar este cuadro (hasta 3 negocios)
Actividad
Ventas
Compras
IIII. GASTOS Y OTROS INGRESOS
GASTOS DEL NEGOCIO
GASTOS FAMILIARES
OTROS INGRESOS
# Descrip.
Valor
Descrip.
Valor
#
Descripción
Valor
%
#
1 Sueldos
1
Alimentación
2 Alquileres
2
Educación
3 Servicios
3
Transporte
4 Cuota de Pre
G. Médicos
Detallar % que aporta a los gastos
Familiares
5 G. Deprecia.
Vivienda
Fiadores
Impuestos
Cuota Pmos B
Ingresos
$
Cuota Pmos C
Otros Ptmos.
Cuota de Ahor.
Seguros
Otros gastos
Total Gtos.
$
Total Gtos.
$
Dibujar al reverso croquis de negocio y domicilio para créditos nuevos, incluyendo puntos de referencia.
2
3
4
Anexo de las Cuentas del Balance de Situación
I. Cuentas por Cobrar detalle: ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
II. Inventario de Mercadería, Materias Primas y Producto Terminado
1
Cantidad
2
DETALLE DE LA MERCADERIA EN EXISTENCIA
3
Valor de
Compra
1x3
4
Valor
de Venta
Valor
TOTAL
5
Margen
TOTAL
III. Inventario de Activo Fijo
BIENES MUEBLES, MAQUINARIA, EQUIPO, Y VEHICULO
N°
DESCRIPCIÓN
VALOR
CONDICION
NEG
FAMIL
NEG
FAMIL
NUEV
USAD
CONSTITUYE
GARANTÍA
USAD
CONSTITUYE
GARANTÍA
TOTAL
BIENES INMUEBLES (Casa-Lote)
N°
DESCRIPCIÓN
VALOR
CONDICION
NUEV
TOTAL
Lugar y fecha: __________________________________________________________________
______________________________________________
Nombre y Firma Asesor de Créditos
______________________________________
Firma Solicitante
INFORMACIÓN DEL FIADOR SOLIDARIO
NOMBRE DEL SOLICITANTE:
DATOS PESONALES DEL FIADOR
NOMBRE Y APELLIDO:
CONOCIDO COMO:
DIRECCIÓN:
MUNICIPIO:
DUI:
EXT. EN:
EDAD:
SEXO: F( ) M( )
ESTADO CIVIL:
VIVIENDA:
ALQUILADA( )
PROPIA( )
VEHICULO: SI( )
NO( )
FECHA DE EXT.:
NACIONALIDAD:
FAMILIAR( )
MARCA:
NIT:
MODELO:
DEPENDIENTES:
COLOR:
PLACA:
LUGAR DE TRABAJO:
TIEMPO DE TRABAJO:
DIRECCION DE TRABAJO:
TEL.:
CARGO QUE DESEMPEÑA:
NOMBRE DEL CONYUGE:
OCUPACIÓN:
LUGAR DE TRABAJO:
TEL.:
SALARIO:
CARGO:
SITUACION ECONOMICA DEL FIADOR
INGRESOS
EGRESOS
SALARIO
_____________________________
ALIMENTO
_____________________________
DE ESPOSA(O)
_____________________________
VIVIENDA
_____________________________
DE LOS HIJOS
_____________________________
EDUCACION
_____________________________
OTROS INGRESOS
_____________________________
PRESTAMOS
_____________________________
OTRAS DEUDAS
_____________________________
TOTAL INGRESOS =
$____________________________
REFERENCIAS PERSONALES / FAMILIARES
NOMBRE
TOTAL EGRESOS =
DIRECCIÓN
REFERENCIAS CREDITICIAS / COMERCIALES
NOMBRE INST. / COMERCIO
FECHA TORGADO
$___________________________
PARENTESCO
MONTO
SALDO
CUOTA
TELEFONO
TELEFONO
DECLARO QUE LA INFORMACIÓN PROPORCIONDA EN LA PRESENTE SOLICITUD DE CREDITO ES VERDADERA Y AUTORIZO A FUNSALDE,
PARA QUE LA CONFIRME. ADEMAS AUTORIZO A FUNSALDE, PARA QUE PUEDA EFECTUAR INVESTIGACION DE MIS CUENTAS ACTIVAS Y
PASIVAS Y CONTINGENTES EN CUALQUIER CENTRAL O BURO DE CREDITOS.
FIRMA SOLICITANTE
LUGAR Y FECHA:
NOMBRE Y FIRMA ASESOR DE CREDITO