PARED ABDOMINAL Y REGIÓN INGUINAL Órganos Abdominales Hipocondrio derecho: Lóbo derecho Hígado, vesícula, ángulo hepático del colon, riñón derecho 2/3 superiores, cápsula suprerrenal derecha. Epigastrio: Hígado, Bulbo duodenal,y segunda porción duodeno, aorta, vena cava inferior, plexo celiaco, peritoneo. Hipocondrio izquierdo: Lobo izquierdo del Hígado, Páncreas, cuerpo del estómago, ángulo esplénico del colon, Bazo, cola del páncreas, riñón y cápsula suprarrenal izquierda. Región periumbilical: Parte inferior del estómago, 2a,3a y 4a porción del duodeno, cabeza y cuerpo del páncreas,colon transverso, intestino delgado, pelvis renales, porción superior de los uréteres, aorta abdominal, vena cava inferior, epiplón y mesenterio. Flanco derecho: Colon ascendente, 1/3 inferior riñón derecho. Flanco izquierdo: Colon descendente, 1/3 inferior riñón izquierdo. Región Inguinal derecha: Apéndice cecal, uréter derecho, ovario derecho. Región inguinal izquierda: uréter izquierdo, colon descendente, ovario izquierdo Hipogastrio: vejiga, útero, colos sigmoide. Paredes Abdominales 1.1.-Pared abdominal Anterior: Recto abdominal Piramidal 2.2.-Pared Abdominal Lateral: Lateral: Oblicuo Externo Oblicuo Interno Transverso 3.3.-Pared Abdominal Posterior: Psoas Iliaco Cuadrado lumbar porció porción dorsal: - porció porción ventral : Intertransverso Transverso Espinoso Interespinoso Iliocostal Latí Latísimo del dorso Serrato posteroinferior Latí Latísimo del Dorso Pared abdominal Posterior Pared abdominal anterior M. Pectoral mayor M. Serrato anterior M. Pectoral mayor Línea semilunar Línea arqueada Pared Abdominal Anterior, vista posterior Pleura parietal Diafragma Peritoneo parietal M. Oblicuo externo M. Oblicuo Interno M. Transverso Ombligo M. iliaco Fosa inguinal lateral Fosa inguinal medial Fosa supravesial Anillo femoral Irrigación Pared abdominal Epigástrica Superior (Torácica interna) Epigástrica inferior (Iliaca externa) Epigástrica superficial (femoral) Circunfleja Iliaca - profunda (Iliaca externa) - superficial (femoral) Intercostales 10-11 Subcostales Lumbares Drenaje Pared abdominal VENOSO Epigástrica superior Epigástrica inferior LINFATICOS Superficiales Profundos: iliacos externos INERVACIÓN PARED ABDOMINAL Nervios Espinales de segmentos T7 a L1 -Intercostales. -Subcostales -Plexo Lumbar: Iliohipogástrico Ilioinguinal. CONDUCTO INGUINAL Ligamento lacunar Ligamento pectíneo 3-5 cm. Conducto inguinal M.Oblicuo M. Oblicuo externo interno M. Oblicuo Lig. externo Inguinal Lig.inguinal Anillo inguinal profundo M. Recto del abdomen Pilar lateral Fascia Transversal Pilar Medial Anillo inguinal superficial Cordón Cordón espermático espermático con la fascia Cordón espermática espermático interna Conducto inguinal Aponeurosis M.Oblicuo interno M.Oblicuo externo N.genito femoral rama genital N.Iliohipogástrico rama cutánea anterior N.ilioinguinal Anillo inguinal superficial (abierto) Conducto inguinal M.Oblicuo M.Transverso interno V epigástricos Anillo inguinal profundo inferiores lig.Interfoveolar (Hasselbach) N.Ilioinguinal Trígono inguinal Fascia transversal Tendón Conjunto Lig. Inguinal desplazado Vasos femorales Cordón espermático Estructuras del canal inguinal Paredes: Aberturas: Anterior: Aponeurosis m. Oblicuo Externo. Techo: M. Oblicuo Interno. M. Transverso. Pared Posterior: Fascia Transversal Peritoneo parietal Piso: Lig. Inguinal ( aponeurosis m. oblicuo externo y tensor fascia lata) Anillo Inguinal superificial: Abertura del m Oblicuo externo, pilar lateral y medial, fibras intercrurales y ligamento reflejo. Anillo Inguinal profundo: Evaginación de la fascia transversal lateral al pliegue umbilical lateral (vasos epigástricos inferiores) Hernias inguinales Indirecta Directa Hernia Femoral