Brucella

Brucelosis Bovina
DEFINICIÓN:
Llamada también "Fiebre de Malta”, “Fiebre Ondulante” o “Enfermedad de
Bang”. Es una enfermedad zoonótica ampliamente distribuida a nivel mundial,
que posee una gran importancia económica, sobre todo en ganado lechero. La
prevalencia de la misma varía considerablemente entre países, regiones y hatos.
El microorganismo puede transmitirse al hombre y causar fiebre ondulante al
consumir leche infectada o entrar en contacto con animales contaminados. El
microorganismo puede aislarse de muchos órganos, además de ubres y útero.
Etiología:
Producida por diversas especies de Brucella: Brucella abortus (bovinos - 9
subtipos), Brucella suis (porcinos – 4 subtipos), Brucella melitensis
(caprinos – 3 subtipos), Brucella ovis (ovinos), Brucella canis (caninos),
Brucella neotomae (roedores salvajes) y la Brucella maris (se ha asociado a
mamíferos marinos). Se caracteriza por aborto al final de la gestación y
subsiguiente infertilidad. Se han registrado infecciones por Brucella abortus en
la mayor parte de las especies, pero con frecuencia sólo se observa en bovinos
que pueden tener cualquier edad, pero la infección solamente persiste en
animales adultos desde el punto de vista sexual.
DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA:
Es mundial. La Brucella abortus es la másampliamente difundida.
Transmisión:
Se observa la concentración más elevada de Brucella abortus en el contenido
de útero gestante, en el feto abortado y membranas fetales, pudiendo ser
consideradas éstas estructuras como las fuentes más importantes de infección.
La enfermedad se transmite por ingestión, penetración de la conjuntiva y piel
con micro heridas y contaminación de la ubre durante el ordeño.La ingestión
de pastos u otros alimentos contaminados con secreciones de
animalesenfermos es el método más frecuente de trasmisión. En la mayoría
de los casos la contaminación es directa y aunque la posibilidad de infección
por medio de moscas, perros, ratas, garrapatas, calzado, trajes y otros objetos
inanimadosexiste, sin embargo no se considera de mayor importancia en lo
que se refiere a medidas de control.
OCURRENCIA EN EL HOMBRE:
La ocurrencia en el hombre está dada por la prevalencia de la infección en los
reservorios animales.. La Brucella abortus y la Brucellasuis suelen afectar
mayormente a grupos ocupacionales mientras que la Brucella melitensis
ocurre con más frecuencia que las anteriores en la población general.Los
general
programas de control y erradicación de la brucelosis bovina tienen marcado
efecto sobre la reducción de la incidencia de la infección humana.
OCURRENCIA EN LOS ANIMALES
ANIMALES:
La brucelosis bovina existe en todo el mundo. La prevalencia más alta se
observa en el ganado lechero
lechero.El síntoma principal en todas las
especiesanimales es el aborto o la expulsión prematura del feto. La
información disponible indica que es una de las enfermedades más importantes
tanto en América Latina como en otras zonasen vía de desarrollo.
BOVINOS:
El patógeno principal para los bovinos esBrucella abortus Los bovinos
también pueden infectarse por Brucella suis y Brucella melitensis, cuando
comparten el pastoreo o las instalaciones con cerdos, cabras u ovejas
infectadas. En infecciones naturales no es posible medir el periodo de
incubación (desde la infección al aborto o nacimiento prematuro) porque no se
puede determinar el momento de la infección. Cuando más adelantada está la
preñez más corto será el periodo de incubación. Factores tales como la
virulencia de la bacteria. La dosis de la misma, la vía de infección y la
susceptibilidad en el animal, hacen variar el periodo de incubación. El
signopredominante en las hembras preñadas es el aborto o bien el
nacimiento prematuro de terneros muertos o débiles. Por lo general el aborto
se produce en la segunda mitad de la preñez, a veces con retención
placentaria y, en consecuencia, una metritis que puede ser causa de infertilidad
permanente. Se estima que la infección ocasiona una pérdida del 20 al 25% en la
producción de leche, por la interrupción del periodo de lactancia debido al
aborto. En el toro las brucelas pueden localizarse en los testículos y glándulas
genitales anexas. Cuando se manifiesta la enfermedad clínicamente, uno o
ambos testículos pueden aumentar de volumen, con disminución de la líbido e
infertilidad. A veces puede haber atrofia del testículo debido a adherencias y
fibrosis. Son frecuentes lavesiculitisseminal y la ampollitis. Ocasionalmente
se puede observar en los bovinos higromas y artritis. Las brucelas que
penetran en el organismo animal se multiplican en los ganglios regionales y
son llevadas vía linfática y sanguínea a diferentes órganos, tales como útero,
ubre, órganos genitales del toro, bazo e hígado. En la placenta, mediante la
acción del erithritol, hace que se multipliquen las brucelas, lo cual aumenta la
susceptibilidad de los tejidosfetales del bovino. Las vacas constituyen la
categoría más susceptible y lo son más aún cuando están preñadas. En ellas la
infección es común y el aborto es frecuente. El toro también es susceptible.
Cuando la brucelosis penetra en un rebaño previamentelibre, la infección se
difunde rápidamente de animal a animal y durante uno o dos años se
producengrandespérdidas por abortos, infertilidad, merma en la
producciónláctea e infecciones genitales secundarias. Esta fase aguda o
activa de la enfermedad se caracteriza por un gran número de abortos. La
prueba de aglutinación revela una alta tasa de reaccionantes. Debido a la
desigual susceptibilidadindividual a la infección, no todos los animales se
infectan y no todos los reaccionantes abortan.
PORCINOS:
El agente etiológico es la Brucella suis. Cuando la brucelosis se introduce en
una piara indemne, adquiere la forma de una enfermedad aguda: se
presentanabortos, infertilidad, nacimiento de lechones débiles, orquitis,
epididimitis y artritis.Los fetos abortados son ingeridos por las madres y la
única anormalidadque puede poner sobre aviso al Propietario es la repetición
del celo de las cerdas. Los abortos se producen en la segunda mitad de la
gestación. En los machos infectados, se producen con frecuencia abscesos de
diferentes tamaños en órganos y tejidos, a menudo se encuentran espondilitis.
EQUINOS:
En esta especie se han aislado Brucella abortus y Brucella suis. La
enfermedad se manifiesta habitualmente por una bursitis fistulosa o “mal de la
nuca” y “mal de la cruz”. Los abortos son raros. Se han aislado Brucella
abortus de la materia fecal dl caballos, pero este hecho es poco frecuente. Los
caballosadquieren la infección de los bovinos o porcinos, pero se ha podido
también constatar la transmisión del caballo a los bovinos. El hombrepuede
contraer la infección de equinos con lesiones abiertas. El caballo, en general,
es más resistente a la infección. No se conocen casos de transmisión de
caballo a caballo.
PERROS Y GATOS:
La Brucelosis por Brucella canis se caracteriza por abortos, muerte
embrionaria, prostatitis, epididimitis, esplenitis, linfadenitis y una prolongada
bacteremia. El aborto ocurre aproximadamente a los 50 días de la gestación.
La trasmisión se produce tanto por vía oral como venérea.El hombre es
susceptible a la infección por Brucella canis y se ha comprobado varios casos
en personal de laboratorio y de perreras, así como miembros de familias que
poseían perros infectados.
Patogenia:
La Brucella abortus tiene predilección por el útero grávido,ubres, testículos y
glándulas sexuales masculinasaccesorias, ganglios linfáticos,cápsulas y
bolsas articulares. La sustancia denominada erithritol producida por el feto y
que estimula el crecimiento de la Brucella abortus, ocurre normalmente en
concentraciones muy elevadas en la placentay líquidos fetales y quizá
dependa de ella que se localice la infección en éstos tejidos. Al producirse la
invasión del útero grávido las lesiones se inician en la pared del órgano, pero
pronto es ocupadala luz del útero, dando lugar a endometritisulcerosagrave de
los espacios situados entre los cotiledones. Los líquidos fetales y cotiledones
placentarios son invadidos inmediatamente después con destrucción
subsecuente de las vellosidades. El aborto suele producirse hacia los tres
últimos meses de la gestación, siendo el periodo de incubación inversamente
proporcional a la etapa de desarrollo del feto en el momento de la infección.
FUENTE DE INFECCIÓN Y MODO DE TRASMISIÓN:
INFECCIÓN BOVINA:
La fuente principal de la infección bovina, son los fetos, envolturas fetales y
descargas vaginales que contienen gran número de brucelas. La vía de
infección más frecuente es el tacto gastrointestinal, por ingestión de pastos,
forrajes y aguas contaminadas por brucelas. Las vacas tienen la costumbre
de lamer membranas fetales, fetos y terneros recién nacidos que contienen
todos ellos gran número de brucelas y constituyen una fuente de infección
muy importante.
INFECCIÓN PORCINA:
En los porcinos, la fuente de infección son las mismas que en los bovinos. En
los cerdosla monta natural es un modo común e importante de trasmisión de
la infección.
Manifestaciones Clínicas:
El aborto después del quintomes de gestación constituye el signo clínico más
importante de ésta Patología; se registran casos de 2 y 3 abortos en la misma
vaca, retención de placenta y metritis. Infecciones mixtas pueden producir
metritis que puede ser aguda con septicemia y muerteconsecutiva o crónica
seguida de esterilidad.En machos se observan orquitis y epididimitis, afección
de uno o ambos sacos escrotales con tumefacción aguda y dolorosa. Los
toros suelen ser estériles cuando la orquitis es aguda pero pueden recuperarse
si el testículoafectado es uno solo.
DIAGNÓSTICO:
Basarse primeramente en cuadro clínico: abortos, retención de placentas,
baja repentinaen la producción lácteaetc. Asegurarse de laedad del feto
mediante inspección y registro de crías. Enviar fetosabortados al Laboratorio
o hacer necropsia de los mismos y enviar muestras.Tomar muestras de
sangre para pruebas serológicas con relación a Vibriosis,Listeriosis y
Leptospirosis. Examinarlíquidos uterinos y contenido de abomaso fetal a la
primera oportunidad en busca de Tricomonas, y subsiguientemente por
métodos de cultivo para identificar brucelas, vibriones, Trichomona sp, listeria
y hongos. Completar pruebas mediante cultivos de pulmón fetal para
Leptospira y placenta o líquidouterino en busca de bacterias y hongos
especialmente si no se dispone de feto. Examinarplacenta fijada para formular
en su caso diagnóstico de placentitis. En fetos abortados se observan
múltiples petequiascaracterísticas en piel, conjuntiva y mucosas, hipertrofia
de ganglios linfáticos y afección nodular del hígado.
Patología Clínica:
En los bovinos el diagnóstico se basa sobre todo en la serología. Las pruebas
de aglutinación tales como prueba en tubo
(pruebalenta), en placa
(pruebarápida) y la prueba de Rosa de Bengala, permitenrealizar un gran
número de exámenes serológicos y se adaptan muy bien en programas de
control y erradicación.Los análisis de laboratorio usados en el diagnóstico de
brucelosisincluyen el aislamiento del microorganismo y pruebas en busca de
la presencia de aglutininas contra Brucella abortus en suero sanguíneo,
leche, moco vaginal, suero lácteo y plasma seminal.
El aislamiento del microorganismo por cultivo o inoculación al cobayo se
efectúa a partir del cuarto estómago (abomaso) o pulmón del feto abortado o
de placenta. Si esto no es posible podemos obtener una muestra de exudado
uterino, ya que el microorganismopersiste en el tejido días después del parto o
del aborto. Pueden observarse frotis obtenidos de puntos de fijación de la
placenta. Se dispone de pruebas serológicas para la identificación de
aglutininas contra Brucella abortus en suero sanguíneo y leche. Se
recomienda la prueba de anillo en leche para detectarhatos con problemas.
Pruebas complementarias:
En suero sanguíneo:
Aglutinación en tubo (lenta), aglutinación en placa (rápida), fijación de
complemento, inactivación por calor, aglutinación en placaácida,
mercaptoetanol, rivanol, bloqueo de anticuerpos, fijación en superficie.
En leche:
Prueba delAnillo, aglutinaciónen placa leche completa, aglutinación suero en
tubo, placa en suero, fijación de complemento en suero.
En moco vaginal y semen
semen:
Prueba de aglutinación en moco vaginal o plasma seminal.
Cultivo de moco vaginal,, semen, heceso producto del feto abortado.
abortado
Prueba de fijación del complejo:
La prueba de FdC es el método más extendido para una confirmación del
diagnóstico.
ELISAS:
Se han descrito numerosas variantes de esta técnica
técnica, pero las más usadas son
laELISA indirecta y la ELISA CONMPETITIVA
CONMPETITIVA.. El mercado ofrece la posibilidad
de adquirir diversos ensayos comerciales, pero sólo se recomienda el uso de
aquellas pruebas ELISA que utilizan lipopolisacárido (LPS) lisode
liso
Brucella
abortus. Esta prueba puede ser utilizada para el estudio de muestrastanto de
leche como de suero sanguíneo
sanguíneo. La utilización de conjugados específicos tanto
para la cadena pesada como para la ligera de la molécula de inmunoglobulina
proporciona una sensibilidad
idad de diagnóstico en cierta medida mayor que la
prueba de FdC, aunque entraña una cierta pérdida de la especificidad de
diagnóstico. Al igual que las demás pruebasconvencionales empleadas para el
estudio serológico de la brucelosis bovina, el ELISA indirectono permite
distinguir
entre
anticuerposresultantes
de
una
infección
y
anticuerposinducidos por vacunación con la Cepa 19.De ahí que sea
necesario usar la ELISA COMPETITIVA, prueba estaque si diferencia entre
anticuerpos generados por infección o por vacunación con Cepa 19.Las
técnicas deELISA pueden ser usadas como pruebas tamiz (screening) o como
pruebas de confirmación. No obstante, la eficacia de ELISA en términos de
sensibilidad y especificidad de diagnósticodependerá de la especificidad a la
inmunoglobulina que posea el conjugado, así como del factor de
diluciónelegido para las muestras problema. El empleo de conjugados de
especificidad de amplio espectro, así como el de diluciones bajas, redundará
en una prueba tamiz de elevada sensibilidad de diagnóstico. Por el contrario,
los conjugados de especificidad de espectro reducido (p.e. anti-IgG1), y las
diluciones altas del suero problema, resultarán en una prueba de confirmación
de especificidad de diagnóstico elevada.
Control:
Se basa en la higiene, vacunación, prueba y eliminación de
reactores.Medidas higiénicas como el aislamiento o eliminación de animales
infectados, destrucción de placentas, secreciones uterinas y fetos
abortados, desinfección de áreas contaminadas.El control y la erradicación
de la Brucelosis requiere el poner en ejecución en forma coordinada por lo
menos las siguientes cuatro medidas: diagnóstico, eliminación de reactores,
vacunación, y vigilancia epidemiológica. Si una de estas acciones falla o solo
se cumple parcialmente y la enfermedad permanecerá como problemática
constante o emergente. Actualmente, se dispone de herramientas que
permiten cumplir la tercera acción mediante la aplicaciónen edad
reglamentaria de la vacunaCepa19 la que ha demostrado una gran utilidady
eficacia. La eliminación de reactores y la vigilancia epidemiológica se
encuentran reglamentadasapropiadamente (Resolución ICA 00700 Mayo
2002), pero lo anterior requiere del trabajo compartido entre los Productores y
la autoridad sanitaria para reducir progresivamente la existenciade fuentes
de infección hasta alcanzar las condiciones específicas para la fase de
erradicación.
Prevención:
Administración de la vacunaCepa 19contra la BrucelosisBovinaa terneritas
únicamente en edad reglamentaria de entre 3 y 8 meses.¡No aplicar a
animalesadultos ni a machos en ningunaedad!