CLÌNICA DE PROSTODONCIA REMOVIBLE TOTAL UDA 8 DE TRATAMIENTO Esquema de la clase teórica dictada en el año 2009. BIOSEGURIDAD EN PROSTODONCIA TOTAL Dra. Valentina Degrandi Dr. Gonzalo Baldjian INTRODUCCIÓN y CONCEPTO CONTROL DE LA INFECCIÓN CONOCIMIENTO DISCIPLINA ORGANIZACIÓN CAMBIO DE HÁBITOS MOTIVACIÓN BARRERAS SANITARIAS Prevención de la transmisión de enfermedades infecciosas. Barreras de protección individual. Protección de las superficies. Control del no de microorganismos OBJETIVOS Determinar las condiciones en que trabajamos y de que manera nos dedicamos a la bioseguridad. Establecer pautas para la manipulación de los materiales. Valorar la aplicabilidad de las medidas tomadas en prostodoncia. Evaluar la relación entre la clínica y el laboratorio. ENCUESTA Estrategia Medidas de barrera Estrategia Método de esterilización Forma Uso % Guantes 93.3 Gorro No uso % 94.6 Tapaboca 86.9(28) Protección de ojos 74.4 Forma Uso % Correcta 36.3 Horno 95.0 Autoclave 6.5 No uso % 48.8(mal) Control 76 Estrategia Forma Uso % No uso % Conductas de protección Vacuna anti HBV 41.0 Decontami- nación de 18.5 Gasas y algodones. Papone, V. Normas de bioseguridad en la práctica odontológica. Odontoestomatología Vol. 6, No 6 Diciembre 2001 (49-58) BIOSEGURIDAD Es una doctrina del comportamiento encaminada a lograr actitudes y conductas que disminuyan el riesgo tanto de los trabajadores de la salud como de los pacientes de adquirir infecciones. TIEMPOS PRE-CLÍNICO CLÍNICO POST-CLÍNICO PRE-CLÍNICO HIGIENE o o o o o o DE LAS MANOS DE LA CLÍNICA DEL INSTRUMENTAL DEL PACIENTE DEL ODONTÓLOGO BUCO – PROTÉTICA HIGIENE DE LAS MANOS JABÓN LÍQUIDO, CON: Gluconato de clorhexidina Povidona yodada Triclosán TÉCNICA DE LAVADO DE MANOS Palmas. Huecos entre los dedos. Surcos con variación de la posición. Palmas con nudillos de la mano contraria. Pulgares cerrados en mano contraria. La punta de los dedos contra la palma de la otra mano. Lechos subungueales con cepillo. HIGIENE DE LA CLÍNICA Zonas más contaminadas: Mesadas para instrumentos Mango del foco Mango de la consola Salivadera Protectores de superficies Cabezal del sillón Asas del foco de luz Eyectores de saliva Puntas activas de la consola Porta-residuos MESA AUXILIAR Preparar en forma ergonómica con laboratorio virtual. INSTRUMENTAL Esterilizado. Limpio y decontaminado. Empaquetado y archivado. HIGIENE DEL ODONTÓLOGO Túnica Tapaboca Lentes Guantes Gorro HIGIENE DEL PACIENTE HIGIENE BUCO-PROTÉTICA CLÍNICO DIAGNÓSTICO IMPRESIONES REGISTROS Y PRUEBA EN BOCA ETAPA DIAGNÓSTICA HISTORIA CLÍNICA IMPRESIONES Lavado con agua corriente Desinfección en solución de hipoclorito al 5% durante 15 minutos o glutaraldehído al 2% o yodoformo por 20 minutos PRODUCTOS DECONTAMINANTES Solución Hipoclorito de Sodio Glutaraldehído Concentración Tiempo 0.5 – 1 % 30min 5% 10 – 15min 0.13 % 2hs Clorofenol Formalina Yodoformo 2% 30min UNICID Vol. 13 REGISTROS Todo lo que venga o se derive al laboratorio deberá ser decontaminado previamente y posteriormente a las fases clínicas. Decontaminar los dientes antes de comenzar el enfilado. Aplicar la barrera al pasar de la zona clínica al laboratorio y viceversa, disminuyendo la cantidad de oportunidades de tránsito entre las mismas. PRUEBA EN BOCA Idem registros. POST-CLÍNICO Decontaminar el instrumental. Lavado y cepillado con jabón líquido, secado con toallas de papel descartable. Quitarse los guates, luego el gorro y el tapaboca por los elásticos. Retiro de los protectores de superficie. Descontaminación de la unidad dental con alcohol. CONCLUSIONES El control de la infección a través de la aplicación de las normas de bioseguridad es una necesidad y una obligación legal, ética y moral de todos los profesionales. Debemos estar dispuestos a cambiar hábitos y conductas utilizadas. La aplicación de estas pautas exige: responsabilidad y organización de las tareas. BIBLIOGRAFÍA Zalynas, C. Alginato y bioseguridad. UDELAR. CSIC. Jäcker, B.Desinfección y esterilización en nuestra consulta. Quintessence. Edición española V1, no3. Lozano. Delauces. Larte. Robredano. Desinfección de manos y superficies en la consulta odontológica, estudio microbiológico. Rev. Compendio, edición española. No2. Papone, V. Normas de bioseguridad en la práctica odontológica. Odontoestomatología Vol. 6, No 6 Diciembre 2001 (49-58) Miler C. H, Palenik C. J. Control de la infección. 2da edición. 2001. Ardila, M. R; Erazo, D.; Pacheco, V. – Evaluación del uso de barreras de bioseguridad utilizadas por los estudiantes y docentes...Revista científica, V3(2)1997. Bogotá – Colombia. Russo, E.; Águeda Russo, E. M. ; Rev. Od. UNICID. Control de la infección y normas de bioseguridad: una necesidad y una obligación. V13, no1. 01/2001. Zarb – Boucher. Prostodoncia total. 10ma edición. 1994. Saizar. Prostodoncia total. 1972. Winkler. Prostodoncia total. 1982.