ID 475 COMPORTAMIENTO DEL BIENESTAR PSICOLÓGICO EN

ID 475
COMPORTAMIENTO DEL BIENESTAR PSICOLÓGICO EN PACIENTES CON CÁNCER
DE MAMA. MATANZAS, 2014.
Lena Alonso Triana. Cuba
RESUMEN
Se realizó una investigación que tuvo como objetivo evaluar el bienestar psicológico en pacientes
con cáncer de mama en la provincia de Matanzas. Método. La muestra estuvo constituida por 25
pacientes según criterios de intencionalidad definidos por la autora. . La investigación se desarrolló
en el período comprendido desde julio del 2013 a marzo del 2014. Se emplearon como instrumentos
para su desarrollo la escala de bienestar psicológico para adultos (Bieps-A), así como una guía de
entrevista y de observación. Se identificaron las necesidades de aprendizaje sentidas por las
pacientes, evaluándose además los niveles de bienestar psicológico, así como las dimensiones
control, autonomía, vínculos psicosociales y proyectos que lo componen. Se constataron como
necesidades de aprendizaje, las creencias que el cáncer es igual a muerte, que no pueden tomar
decisiones de modo independiente, de ser mujeres inútiles, que debían carecer de metas, proyectos y
que sus vidas sexuales estaban acabadas. Resultados. Los niveles de bienestar psicológico resultaron
bajos en la mayoría de la muestra estudiada, la dimensión control se encontraba ausente así como la
aceptación en la mayoría de las pacientes, la autonomía arrojó resultados bajos así como los vínculos
psicosociales encontrándose este último parcialmente presente. Conclusión. La dimensión proyectos
se mostró ausente en un número elevado de la muestra.
INTRODUCCIÓN
Las enfermedades crónicas no transmisibles constituyen un desafío para los seres humanos, pues se
produce un deterioro que daña el funcionamiento: biológico, psicológico y social de los pacientes
(1). Las personas le otorgan a la salud un valor muy alto, razón por la cual la aparición de la
enfermedad supone siempre una situación de crisis. No solo para el ser que es portador de la
patología sino para la familia, originando estados displacenteros de ira, culpa, angustia, rabia,
sentimiento de pérdida con respecto a su vida anterior entre otros.
Ésta enfermedad puede presentarse de manera diversa en cada paciente, pero con fundamentos
biológicos comunes: crecimiento celular incontrolado, pérdida de la diferenciación celular y su
capacidad para invadir los tejidos adyascentes y originar metástasis. (2)
Los tumores malignos ocupan la segunda causa de muerte a nivel mundial. En la actualidad se estima
que de 9 millones de casos nuevos de cáncer, 4 millones se sitúan en países desarrollados y 5
millones en países en desarrollo. Según los pronósticos del Informe Mundial del Cáncer, se prevé
que en el 2030 más de 1,6 millones de personas morirán por esta enfermedad en todo el mundo (3).
En América Latina en el año 2012, 230 000 personas murieron por esta causa y al finalizar el 2010 se
habían contabilizado 458000 defunciones a escala global. (5)
Los aspectos psicológicos están involucrados en mayor o menor medida en la génesis y evolución de
las enfermedades. De manera que los tumores malignos se acompañan de repercusiones psicológicas.
En ellas están presentes estados emocionales, comportamientos y valoraciones acerca de su origen,
las limitaciones que llevan aparejadas, las exigencias de los procedimientos diagnósticos y
terapéuticos, y el pronóstico e impacto para la vida futura (2).
Se asevera que dicha patología ocupa la primera causa de muerte en nuestro país, los datos
estadísticos arrojan que en el año 2012 hubieron 22 532 defunciones por causa de tumores malignos
y en el sexo femenino se registraron 1 521 por una tasa de 100 000 mujeres y en la provincia de
Matanzas reconocieron 1 451 fallecidos por tumores. (6)
En Cuba el cáncer mamario, constituye la localización más frecuente de las neoplasias malignas en la
mujer cubana y representa la primera causa de muerte por cáncer en el sexo femenino, se
diagnostican cada año 1600 casos nuevos. Prácticamente se diagnostican dos casos diarios (6) .En el
año 2006, el cáncer de mama constituyó la segunda causa de mortalidad en el sexo femenino en
nuestro país, registrándose un numero de 1 213, con mayor frecuencia entre 60 y 79 años, donde se
registraron un total de 532 fallecimientos. (9)
La incidencia de esta patología en la provincia de Matanzas, es de 1 187 en el sexo femenino (6).
En correspondencia con lo anteriormente considerado, el problema de investigación sobre el cual
trabaja la autora está dirigido a dar respuesta a la siguiente interrogante:
¿Cómo se comporta el bienestar psicológico en pacientes operadas de cáncer de mama en la
provincia de Matanzas?
Objetivo General
Evaluar el bienestar psicológico en pacientes operadas de cáncer de mama en la provincia de
Matanzas.
Objetivos Específicos
1. Identificar las necesidades de aprendizaje sentidas en pacientes operadas de cáncer de mama en la
provincia de Matanzas.
2. Evaluar los niveles de bienestar psicológico de las pacientes operadas de cáncer de mama en la
provincia de Matanzas.
3. Evaluar la dimensión control – aceptación en pacientes operadas de cáncer de mama en la
provincia de Matanzas.
4.Evaluar la dimensión autonomía en pacientes operadas de cáncer de mama en la provincia de
Matanzas.
5. Evaluar la dimensión vínculos psicosociales y proyectos en pacientes operadas de cáncer de mama
en la provincia de Matanzas.
METODO
Se realizó un estudio descriptivo transversal en 25 pacientes con cáncer de mama de la provincia de
Matanzas, con el objetivo evaluar el bienestar psicológico en estas pacientes. La investigación se
efectuó en coordinación con la dirección del servicio de Oncología del Hospital José Ramón López
Tabranes, en julio del 2013 a marzo del 2014.
La misma tributa a un proyecto institucional
Amazonas por la Esperanza, de la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas. Los métodos del
nivel empírico utilizados fueron la entrevista, la Observación así como el cuestionario BIEPS, para
evaluar el bienestar Psicológico.
El universo de estudio es de 125 pacientes diagnosticadas con cáncer de mama,. Se conformó una
muestra de 25 pacientes de acuerdo con los criterios de intencionalidad definidos por la
investigadora.
Resultados
Tabla 1: Prevalencia del Bienestar Psicológico en pacientes operadas de cáncer de mama en la
provincia de Matanzas.
Bienestar Psicológico
No
%
Alta
3
12
Promedio
4
16
Baja
18
72
.Total
25
100%
Fuente: Escala de Bienestar Psicológico para Adultos.
Se constató que un número elevado de pacientes el 72% presenta niveles bajos de bienestar
psicológico, mientras que solo un 12% presenta niveles altos de Bienestar, se ha corroborado en la
literatura revisada que el diagnóstico de una enfermedad como el cáncer genera estados emocionales
negativos y traen aparejado un desequilibrio emocional que se expresa en escaso bienestar
psicológico.
Tabla. 2: Prevalencia de la dimensión control en pacientes operadas de cáncer de mama en la
provincia de Matanzas.
Dimensión Control
No
%
Presente
3
12
Parcialmente
7
28
Ausente
15
60
Total:
25
100
Presente
Fuente: Escala de Bienestar Psicológico para Adultos.
En un número elevado de la muestra estudiada se constató la ausencia de control, manifestándose en
un 60%, solo un 12% mostró la presencia de este y el 28% se mantuvo parcialmente presente.
Tabla. 3: Prevalencia de la dimensión aceptación en pacientes operadas de cáncer de mama en la
provincia de Matanzas.
Dimensión
No
%
Presente
3
12
Parcialmente Presente
7
28
Ausente
15
60
Total:
25
100
Aceptación
Fuente: Escala de Bienestar Psicológico para Adultos.
La dimensión aceptación estuvo ausente en la mayoría de la muestra estudiada 60%, solo el 28% se
mostró parcialmente presente y un 12% ausente de aceptación, se ha constatado la ausencia de
adaptación a la enfermedad en la mayoría de las pacientes una vez operadas, la pérdida de este
atributo representa un acontecimiento importante y potencialmente estresante en la vida de la mujer.
Tabla. 4: Prevalencia de la dimensión autonomía en pacientes operadas con cáncer e mama en la
provincia de Matanzas.
Dimensión Autonomía
No
%
Presente
9
36
Parcialmente Presente
5
20
Ausente
11
44
Total:
25
100
En un número elevado de la muestra se constató ausencia de autonomía lo que representa un 44% de
las pacientes estudiadas, un 36% de la muestra presentó autonomía. La literatura consultada refiere
que las pacientes una vez operadas sienten ausencia de autonomía, capacidad de tomar decisiones por
si solas.
Tabla. 5: Prevalencia de la dimensión vínculos psicosociales en pacientes operadas de cáncer de
mama de la provincia de Matanzas.
Dimensión
Vínculos No
%
Psicosociales
Presente
3
12
Parcialmente Presente
21
84
Ausente
1
4
Total:
25
100
Fuente: Escala de Bienestar Psicológico para Adultos.
Se encontró parcialmente presente en la mayoría de las pacientes 84% los vínculos psicosociales,
ausente en un 4% y presentes en un 12%.
Tabla. 6: Prevalencia de la dimensión proyectos en pacientes operadas de cáncer de mama en la
provincia de Matanzas.
Dimensión Proyectos
No
%
Presente
7
28
Parcialmente Presente
6
24
Ausente
12
48
Total:
25
100
Fuente: Escala de Bienestar Psicológico para Adultos.
Se encontró ausente la dimensión proyecto en la mayoría de la muestra estudiada lo que representó
un 48%, solo un 28% encontró la presencia de esta dimensión. Las mujeres diagnosticadas con esta
enfermedad le resulta muchas veces difícil reestructurar su vida y trazarse metas y proyectos para
continuar adelante, por esta razón en su mayoría son tributarias de ayuda psicológica.
CONCLUSIONES
Se constató que las necesidades de aprendizaje más frecuentes identificadas por las pacientes fueron:
la creencia que el cáncer es igual a muerte, que no pueden tomar decisiones de modo independiente,
que son mujeres inútiles, percibiéndose carentes de metas, proyectos y que sus vidas sexuales
estaban acabadas.
La mayoría de las pacientes mostraron un nivel bajo de bienestar psicológico y la minoría, un nivel
alto de bienestar psicológico.
La dimensión control se encontraba ausente así como la aceptación en la mayoría de las pacientes, la
autonomía arrojó resultados bajos así como los vínculos psicosociales encontrándose este último
parcialmente presente. La dimensión proyectos se mostró ausente en un número elevado de la
muestra.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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