Reducción de Riesgos Ambientales y de Salud Pública en el Manejo Sostenible de Desechos Hospitalarios: Análisis y Desarrollo de Tecnología apropiada al Medio Local e Implementación de un Plan de Concienciación Ciudadana (CON 12) ESPOL EPN UdG Dr. Alfredo Barriga CDTS FIMCP OBJETIVO GENERAL Mejorar globalmente la situación de peligro ciudadano generado por el manejo actual de los desechos hospitalarios con la generación de una plan global de manejo tecnológico, social y ambiental sostenible 1 OBJETIVOS ESPECIFICOS 1.- Conocer y adquirir de una visión completa de la situación del manejo de desechos en hospitales representativos de la región, así como de los principales problemas e impactos existentes en nuestro medio 2.- Estudiar las diferentes tecnologías aplicables, con un análisis comparativo de factores a favor y en contra, con énfasis en las existentes en el medio, en particular incineración 3.- Caracterizar de manera completa de las facilidades instalaciones de incineración de los hospitales seleccionados 4.- Analizar desde un punto de vista técnico y de viabilidad económica de la implantación de facilidades de incineración apropiadas para el medio local 5.- Desarrollar un programa o plan de concienciación, capacitación y educación ciudadana que permita la mejor gestión y manejo de los desechos hospitalarios logrando la minimización de riesgos existentes a través del uso de adecuado de tecnología apropiada para el caso. HIPOTESIS GENERAL Incineración permite eliminar apropiadamente desechos hospitalarios minimizando potencial contaminante y contagioso HIPOTESIS DE TRABAJO Existen materiales y técnicas de construcción locales apropiadas para lograr tipología de incinerador apropiada al medio local. Se puede lograr un diseño apropiado de sistemas de enfriamiento y depuración a la salida de cámara del combustor para reducir drásticamente nivel de contaminante. Una buena campaña de concienciación ciudadana permitirá involucramiento comunitario para reducir riesgos de mal manejo de desechos hospitalarios, y restos infecciosos domésticos. 2 1 2 3 4 Identificación y análisis de parámetros globales X presentes en los Desechos Hospitalarios Actividades X X X Formulación de alternativas de diseño (Formulación y Análisis de los Parámetros de diseño) X X X X X ESPOL Estudio detallado de materiales apropiados X tanto para la elaboración de parrillas como para la construcción de paredes y muros interiores de incineradores X X X X X EPN Análisis de Operación, complejidad tecnológica y requerimientos de capacitación de operadores y personal de mantenimiento X X Análisis de la normativa de manejo de X desechos X X Plan Determinación de riesgos que generan los desechos hospitalarios 5 6 Responsable ESPOL ESPOL UEG X X X UEG ESPOL X X X UEG Identificación y análisis de parámetros globales presentes en los Desechos Hospitalarios 1. 2. 3. 4. Concepto de Desechos Hospitalarios Caracterización y clasificación de los desechos Determinación de la cantidad de desechos hospitalarios Determinación del volumen de desechos generado Existe informe en formato electrónico de este punto a través de evaluación de bibliografía y visitas de campo 3 Formulación de alternativas de diseño (Formulación y Análisis de los Parámetros de diseño) 1. 2. 3. 4. 5. Tipo de tecnología (lecho fijo, parrillas móviles, etc.) Tipo de combustible Tipo de quemadores Sistema de recuperación de calor Sistema de depuración de gases y control automático Se ha evaluado material bibliográfico, diseño y cálculos preliminares y pruebas de campos ( continúan pruebas) 4 Estudio detallado de materiales apropiados tanto para la elaboración de parrillas como para la construcción de paredes y muros interiores de incineradores 1. Estudio de diversos tipos de materiales refractarios: locales e importados 2. Selección de materiales y caracterización 3. Formulación de mezclas y elaboración de bloques 4. Estudio de materiales para parrillas 5. Estudio sobre la facilidad de construcción de paredes 6. Determinación de las propiedades mecánicas y térmicas de paredes construidas 7. Estudios sobre reforzamientos 8. Estudio global de cámaras construidas 9. Análisis de efectos de choque térmico sobre propiedades mecánicas 10. Optimización de costo de materiales, construcción y operación cámaras Se hade realizado toma de muestras en campo, pruebas de laboratorio logrando propiedades de materiales por separados , al momento continúan pruebas con mezclas 5 Análisis de Operación, complejidad tecnológica y requerimientos de capacitación de operadores y personal de mantenimiento 1. Control de emisiones gaseosas 2. Gestión de cenizas y escorias 3. Métodos de disposición final de escorias y residuos de incineración de desechos hospitalarios 4. Determinación de los costos de incineración de desechos 5. Elaboración de instrucciones de operación y control 6. Elaboración de procedimientos y programas de mantenimiento 7. Recomendaciones técnicas, operativas y económico Se ha realizado visitas a dos hospitales realizando evaluaron fotográfica inicial, desarrollo de un procedimiento de evaluación y de visitas ha hospitales Análisis de la normativa de manejo de desechos 1. Revisión de la normas de control, manejo y eliminación de desechos hospitalarios existen en el Ecuador. 2. Revisión de las Principales normas internacionales con respecto a los desechos hospitalarios Actividad incompleta debido ha problemas entre las entidades locales y la poca existen de documentación relacionada al caso, se continua evaluación de otras normativas internacionales (Se decidió prolongar 5 meses) 6 Plan Determinación de riesgos que generan los desechos hospitalarios 1. Puntos Críticos y parámetros generales de riesgo durante el manejo de desechos hospitalarios 2. Tipos de riesgos que generan el manejo de los desechos hospitalarios 3. Mecanismo de análisis de evaluación de Riesgos y su minización 4. Revisión de planes de minimización 5. Desarrollo de un plan de control de riesgo durante el manejo de desechos hospitalarios Se ha procedido al levantamiento de información técnica, desarrollo de visitas a hospitales (etapas de inspección , realización de encuestas,) Continua en ejecución ACTIVIDAD : PLAN DETERMINACIÓ DETERMINACIÓN DE RIESGOS QUE GENERAN LOS DESECHOS HOSPITALARIOS • Identificación del riesgo • Identificación de los trabajadores expuestos a los riesgos que competen a los elementos peligrosos • Evaluación cualitativa ó cuantitativamente de los riesgos existentes • Analizar si el riesgo puede ser eliminado • Medidas para prevenir ò reducir el riesgos ( se establece un manual de plan de contingencia y mitigaciòn contra riesgos de accidentes en centros hospitalarios 7 ACTIVIDAD : PLAN DETERMINACIÓ DETERMINACIÓN DE RIESGOS QUE GENERAN LOS DESECHOS HOSPITALARIOS De acuerdo a las etapas anteriormente mencionadas LOS ASPECTOS CONSIDERADOS son: • • • • • Clasificación de las actividades de trabajo . Para el caso del proyecto equivale a las Áreas de trabajo, personas, procedimientos y operaciones en ellas ejecutadas Análisis de riesgos. Lista de peligros existentes Ejemplo: Golpes, cortes, caidas, incendios, Sustancias CRETIB, iluminación, etc. Aplicación de la matriz de Valoración de Riesgo Control de Riesgo Generación de Plan de Mitigación de Riesgos VALORACION DE RIESGOS ALTA M Probabilidad de Ocurrencia I IN MEDIA TO M I BAJA T TO M BAJA MEDIA ALTA Severidad de las consecuencias SIGNIFICADO DE ESCALA ( TOMADO DEL INSHT Madrid 1996 ). T Trivial TO Tolerable M Moderado I Importante IN Intolerables 8