TEJIDO HEMATICO • SISTEMA SANGUINEO • SISTEMA VASCULAR • SISTEMA LINFÁTICO 1. SISTEMA SANGUINEO • Introducción. Volumen total de sangre : 5,5l./ 70Kg. Constituyentes: • Glóbulos sanguineos o elementos formes • Plasma • Las células de la sangre se estudian por frotis de una gota de sangre • Tinción : mezcla de Romanowsky, eosina + eosinato de azul + azures de metileno. 1.2.GLÓBULOS SANGUINEOS O ELEMENTOS FORMES • Eritrocitos o hematíes • En los mamíferos son anucleados, discos bicóncavos. • Diámetro: 7,2 m. • La forma bicóncava proporciona una gran superficie en relación volumen, facilitando el intercambio de gases − Anisocitosis: elevado número de hematíes de dimensiones anómalas. − Macrocitos: hematíes de más de 8m de diámetro. − Microcitos: hematíes de menos de 6m de diámetro. − Concentración normal: 4,5 a 5,5 millones por mm3. − Contienen hemoglobina (Hb A) − Se origen en médula ósea roja. • Reticulocitos: hematíes jóvenes que contienen ribosomas −1%−. • Plaquetas. − Corpúsculos anucleados, en forma de disco, de 3m de diámetro. − Origen los megacariocitos de médula ósea. − Cifra normal: 200.000 − 400.000 mm3. − Vida media de 9 días. 1 − En frotis sanguíneos aparecen en grupo −aglutinación−. − Participan en la coagulación sanguínea. • Leucocitos: − Son células esféricas, incoloras − En situación normal: leucocitos capilares−diapédesis− tejido conjuntivo. − Inflamación: leucocitos atraidos por quimiotaxis. − Número normal por mm3: 5000 a 10000 −leucocitosis y leucopenia−. − Porcentaje: neutrófilos 60−70%, eosinófilos 2−4%, basófilos 0−1%, linfocitos 20−30%, monocitos 3−8% • Granulocitos o polimorfonucleares: • Neutrófilos • Núcleo con 2−5 lóbulos unidos por puentes finos de cromatina. • Neutrófilo con núcleo en bastón −neutrófilo jóven−. • Neutrófilo envejecido −hipersegmentado−. • Núcleo con cromatina densa perinuclear. • Cromatina sexual en el núcleo de los neutrófilos del sexo femenino. • Citoplasma con gránulos. • Tienen propiedades fagocíticas de partículas pequeñas por seudópodos. • En la fagocitosis hay consumo de oxígeno con producción de peróxido de hidrógeno y aniones superóxido. • Eosinófilos • 2−3% del total de leucocitos. • Núcleo bilobulado. • Gránulos ovoides acidofílicos en el citoplasma, de tamaño grande. • Los gránulos específicos son lisosomas, conteniendo enzimas −fosfatasa ácida. • Fagocitan y destruyen determinados complejos Ag−Ac. • Limitan y circunscriben el proceso inflamatorio. • Fagocitan bacterias más lentamente y su capacidad de destrucción de microorganismos es pequeña. • Basófilos • 1% de los leucocitos sanguíneos. • Núcleo voluminoso, de forma tortuosa, irregular. • Citoplasma con gránulos mayores. • Agranulocitos • Linfocitos • Células esféricas de 6 a 8m −linfocitos pequeños− y de 18m −linfocitos grandes−. • Núcleo pequeño y citoplasma escaso. • Por sus propiedades y receptores de membrana: • Linfocitos B 2 − Inmunidad humoral mediante síntesis de anticuerpos por células plasmáticas. − Receptores de membrana con inmunoglobulinas específicas para distintos antígenos. • Linfocitos T − Inmunidad celular . − Receptores de membrana no son inmunoglobulinas. • Monocitos − Núcleo ovoide, en herradura y excéntrico. − Cromatina laxa −núcleo más claro que el linfocito−. − Dos o tres nucléolos. − Citoplasma granular y basofílico. − Los gránulos son lisosomas. − Los monocitos salen de la sangre por diapédesis y se transforman en macrófagos −sistema mononuclear fagocítico o sistema histiocitario−. HEMATÓCRITO • Es la sedimentación en tubos de vidrio de la sangre venosa tratada con anticoagulantes. • Permite calcular el volumen de sangre ocupado por los hematíes en relación con la sangre total. • Valores: 40−50% en el varón adulto 35−45% en la mujer adulta 35% en el niño hasta 10 años 45−60% en el recién nacido • Capas de sedimentación: • Plasma • Plaquetas • Leucocitos • Hematies 2.APARATO CIRCULATORIO • Sistema vascular linfático • Sistema vascular sanguíneo: • corazón: órgano que propulsa la sangre • Arterias: vasos eferentes cuyo diámetro disminuye a medida que se ramifican y transportan a los tejidos sangre rica en nutrientes y oxígeno. • Capilares: tubos delgados que se anastomosan; en sus paredes se produce el intercambio metabólico sangre−tejidos. 3 • Venas: se producen por fusión de los capilares, su calibre es mayor a medida que se aproximan al corazón, al que llevan la sangre. 2.1.CAPILARES • Constituidos por una sola capa de células endoteliales. • Calibre: 9−12 m. • Extensión en capilares del cuerpo humano: 96.000 km. • Corte transversal de un capilar : de 1 a 3 células. • Zónulas occludentes: zona de paso de macromoléculas. • Zónulas occludentes de las vénulas son las más permeables −edema−. • Los capilares de anastomosan formando una red que comunica vasos arteriales con venosos. • Metarteriolas: arteriolas precapilares. • Anastomosis arteriovenosas: arteriola que desemboca directamente en una vénula. • Flujo de sangre de los capilares: 0,3 mm/seg. • Por la pared delgada y flujo sanguíneo lento, los capilares permiten un buen intercambio sangre−tejidos. 2.2. ESTRUCTURA DE VASOS SANGUINEOS • Túnica íntima o interna: − Capa de células endoteliales que reviste la superficie interna del vaso. − Capa subendotelial: lámina limitante elástica interna −arterias− • Túnica media: celulas musculares lisas dispuestas circularmente + fibras elásticas + fibras reticulares + proteoglucanos lámina elástica externa −arterias−. • Túnica adventicia: fibras colágenas (tipo I) + fibras elásticas vasa vasorum: arteriolas, capilares y vénulas ramificándose para nutrir túnicas media y adventicia −vasos de gran calibre− * Fibras nerviosas vasomotoras amielínicas. 2.3. ARTERIAS • Arteriolas: diámetro inferior a 0,5 mm. • Arterias de mediano calibre o musculares −distribuidoras−. • Arterias de gran calibre o elásticas: aorta y sus grandes ramas −conductoras−. 2.4. MODIFICACIONES POR LA EDAD DE LAS ARTERIAS • Arterias coronarias son las más precoces. • Aneurisma: dilatación de un vaso por adelgazamiento de la capa media, • Arteriosclerosis: capa subendotelial túnica media −rotura elásticas−. * Infarto: muerte tisular por obstrucción de arterias. 2.5. SISTEMA VENOSO Vénulas: diámetro de 0,2 a 1mm. 4 túnica íntima con endotelio y capa subendotelial túnica media inexistente o escasas fibras musculares adventicia gruesa • Vénulas de 50m tienen la misma estructura que capilares. • Venas de mediano calibre: 1 a 9mm de diámetro Túnica íntima con minimo subendotelio Túnica media con músculo liso + fibras reticulares + fibas elásticas. Adventicia gruesa • Venas de gran calibre: • Túnica íntima desarrollada. • Túnica media escasa • Adventicia muy desarrollada con músculo liso • Válvulas: plieges de la íntima en semiluna. 3. SISTEMA LINFÁTICO • Sistema de conductos delgados revestidos por endotelio que recogen el líquido de los tejidos y lo devuelven a la sangre • El líquido circulante es la linfa y la dirección es de órganos a corazón. • Los vasos linfáticos más grandes terminan en el conducto torácico y el conducto linfático derecho, que a su vez desembocan en las venas subclavia y yugular. • Los ganglio linfáticos se intercalan con los vasos linfáticos. • Los vasos linfáticos están en todos los órganos a excepción del SNC y médula ósea. • Estructura parecida a las venas, de pared más delgada y con más válvulas. • Los conductos linfáticos de mayor calibre tienen una estructura como las venas + músculo liso en la media + vasa vasorum en adventicia poco desarrollada. 5