Atención para la Cadera Fracturada en la Unidad Ortopédica Días 1-3

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Atención para la
Cadera Fracturada
en la Unidad
Ortopédica
Días 1-3
8900 North Kendall Drive I Miami, FL 33176-2197
www.baptistsalud.net
© Baptist Health South Florida
0957-0609
0957 Fractured Hip Care spa:0957 Fractured Hip Care spa
B
ienvenido al Centro de Atención al Paciente
Ortopédico (Orthopedic Patient Care Center)
en 3 Main. Bajo la supervisión de su médico, usted
trabajará con varios profesionales de la salud capacitados específicamente para atender pacientes ortopédicos. Su equipo de Enfermería consiste de su
enfermero(a), técnico de atención de enfermería y
facilitador de atención al paciente. Otros miembros
del equipo incluyen su gerente de atención, quien le
ayudará a coordinar sus planes después de su hospitalización; su fisioterapeuta, su terapeuta ocupacional, y otros especialistas que su médico considere
necesarios.
En la Sala de Emergencias o en la unidad de
enfermería, su pierna afectada podría colocarse en
tracción para inmovilizar la fractura, aliviar los
espasmos musculares y reducir el dolor. Controlar
su dolor después de la cirugía es una importante
prioridad para nosotros. Su enfermero(a) le preguntará frecuentemente cuál es su nivel de dolor para
poder determinar si usted está recibiendo el alivio
de dolor adecuado. Se le pedirá que califique su
dolor en una escala del 0 al 10: 0 significa ningún
dolor, y 10 tener el peor dolor imaginable. Después
de la cirugía, el enfermero(a) discutirá con usted las
opciones de medicamentos para controlar su dolor.
Otra área de alta prioridad es evitar la formación
de coágulos sanguíneos. Se utilizarán bombas para
los pies o dispositivos de compresión de la pierna,
junto con medias elásticas. Las bombas del pie, dispositivos de compresión y médias elásticas, ayudarán a mantener la circulación de
la sangre durante
períodos de actividad
limitada. El calzo de
espuma de goma se le
colocará después de
la cirugía como parte
de las “Precauciones
Almohada de abducción (calzo)
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para la Cadera” que usted tendrá que seguir ahora, después
de la cirugía. El calzo le mantendrá las piernas separadas y
evitará que usted cruce las piernas mientras está en la cama o
sentado. Otras “Precauciones
Aparato para controlar
para la Cadera” incluyen no
el dolor
permitir que su rodilla esté más
alta que la cadera operada en ningún momento y que
no rote hacia adentro su pierna operada. Según lo
prescriba su médico, se le dará también un adelgazante de la sangre para evitar la formación de coágulos de sangre. Se le puede dar en forma de píldora o
con una inyección en el abdomen. El uso de estos
medicamentos podría causar moratones o sangrado,
por lo cual necesitará tomar precauciones.
Habrá mucha gente yendo y viniendo a su habitación durante su estadía. Por favor no vacile en preguntarles sus nombres y compartir con ellos cualquier inquietud que tenga. Si tiene preguntas que el
personal no esté respondiendo, por favor pregunte
por el enfermero(a) a cargo apretando el “botón
para llamar al enfermero(a)” o marcando la extensión
49395 directamente desde el teléfono de su
habitación.
Antes de la cirugía, se le harán exámenes de laboratorio y estudios de imágenes para autorizar su cirugía. La noche anterior a la cirugía no se le permitirá
comer o beber después de la medianoche. El día de
la cirugía se le llevará al área donde el equipo quirúrgico le preparará para su cirugía.
Después de la cirugía, se le llevará al área de recuperación antes de devolverle a su unidad de enfermería. Su equipo de enfermería le monitoreará de cerca,
tomando con frecuencia sus constantes vitales y continuando la atención que le dió antes de la cirugía.
Podría ser necesario conectarle equipo adicional
para controlar su recuperación y darle medicamento
para el dolor. Durante los próximos tres días, su equipo de atención colaborará con usted para estabilizar
su estado, mejorar su movilidad y planear su alta
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para marcharse a su casa, centro de rehabilitación, o
centro especializado de enfermería.
Primer Día Postoperatorio
I Análisis de sangre temprano en la mañana y
posible transfusión de sangre dependiendo de los
resultados de sus exámenes. Se le dará sangre predonada si fuera necesaria.
I Una dieta de líquidos claros se irá avanzando
según se tolere. Usted podría experimentar náusea
causada por el medicamento para el dolor. Por favor
pida a su enfermero(a) medicamento para controlar
la náusea
I Terápia física dos veces al día junto a su
cama.
I Siéntese en la silla con ayuda del personal de
enfermería o terapeuta físico.
I Use el inodoro portátil junto a la cama o
camine al baño con ayuda, según se necesite.
I Se reunirá con el Facilitador de Atención del
Paciente y Gerente de Atención (Trabajador social).
Segundo Día Postoperatorio
I Análisis de sangre temprano en la mañana y
posible transfusión de sangre dependiendo de los
resultados de sus exámenes. Se le dará sangre predonada si fuera necesaria.
I Se descontinuarán el catéter Foley, los sueros,
la bolsa de drenaje y la bolsa de agua.
I Terapia física dos veces al día en el gimnasio
de rehabilitación, donde aprenderá a caminar con su
caminador (burrito) y otras técnicas para mejorar su
movilidad.
I Un terapeuta ocupacional le visitará una vez
al día para enseñarle cómo usar cualquier equipo
necesario para realizar actividades de la vida diaria,
tal como ponerse y quitarse los pantalones, shorts o
ropa interior, y cómo usar el equipo de adaptación.
I Continúe sentándose en la silla dos veces al
día y aumente la distancia que camina cada día.
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Su medicamento actual para el dolor cambiará a uno en forma de píldora. Por favor pida el
medicamento antes de que su nivel de dolor se
vuelva intolerable. Si las píldoras no controlan el
dolor, por favor dígalo a su enfermero(a).
Tercer Día Postoperatorio
(Día del Alta)
I Se le brindará atención de rutina y fisioterapia como de costumbre en la mañana del alta. La
fisioterapia añadirá a su terapia de rutina las transferencias a un automóvil y al baño. Usted practicará precauciones de seguridad postoperatorias. Se
espera que los miembros de la familia asistan a las
sesiones de terapia. Ellos aprenderán cómo ayudarle con las transferencias y caminar, así como con
las precauciones de seguridad postoperatorias.
I El Gerente de Atención le visitará de nuevo
para finalizar los planes para cuando usted se marche del hospital. Si tiene cualquier pregunta sobre
su atención, por favor hágala a su enfermero(a) o
aclare cualquier inquietud sobre el alta con el
Gerente de Atención.
Su equipo de atención médica.
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La hora del alta en Baptist Hospital es antes
de las 11 a.m. Para simplificar su día, usted debe
hacer los siguientes arreglos:
1) Haga que un familiar o amistades se lleven a
casa cualquier arreglo de flores o artículos personales el día antes del alta.
2) Si se le da el alta para irse a casa, planee
tener a alguien que le recoja antes de la hora del
alta. Usted no podrá manejar. Si el automóvil tiene
los asientos bajos, debe sentarse sobre una almohada para irse a casa. El asiento delantero para el
pasajero debe estar colocado y reclinado hacia atrás
todo lo que el asiento permita.
3) Si se le está dando el alta para seguir para
un centro, se discutirán con usted los arreglos de
transporte.
I En el momento del alta, el enfermero(a) le
dará indicaciones para su atención en casa, cualquier cita de seguimiento, y le explicará los medicamentos del alta. Aproveche esta oportunidad para
preguntar al enfermero(a) cualquier inquietud que
pueda tener.
Programa de Fisioterapia
Su programa de fisioterapia comenzará el día
después de su cirugía. Los tratamientos se le darán
dos veces al día durante cerca de 15 a 30 minutos
por sesión. Usted comenzará junto a su cama y
avanzará a hacer su terapia en el gimnasio el
segundo día después de la cirugía. Es una buena
idea pedir medicamento para el dolor antes de
comenzar su fisioterapia o cualquier otra actividad
que podría causarle dolor, tal como caminar, o
acostarse y levantarse de la cama. Como se espera
inflamación, planee traer un par de zapatos al
menos media talla más grande de la que normalmente usa. Esto permitirá mover su pie con más
comodidad y seguridad mientras camina.
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Ejercicios
Ejercicios de Tobillo (Este ejercicio le ayudará a
reducir la inflamación y a aumentar la circulación).
I Acuéstese totalmente plano en la cama.
I Flexione sus dedos hacia el pie de la cama.
I Flexione sus dedos hacia su rodilla.
I Repita 10 veces.
Ejercicios para los Cuadriceps (Este ejercicio fortalecerá los músculos de su muslo).
I Acuéstese boca arriba con sus piernas rectas.
I Contraiga los músculos del muslo empujando
la parte trasera de su rodilla hacia abajo en la
cama.
I Mantenga esta contracción durante cinco
segundos y después relájese.
I Repita 10 veces.
I No aguante la respiración.
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Ejercicios para los Glúteos (Este ejercicio fortalecerá los músculos de sus glúteos).
I Mientras está acostado boca arriba, apriete los
músculos de los glúteos juntándolos durante
cinco segundos y después relájese.
I Repita 10 veces.
I No aguante la respiración.
Levantamiento de la parte superior del cuerpo
con el trapecio (Esto ayudará a aliviar la presión de
sus glúteos y le ayudará a moverse más fácilmente en
la cama).
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Agarrando el trapecio, levante la parte superior
de su cuerpo con ambos brazos mientras mantiene los glúteos en la cama.
Repita 10 veces.
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(mientras está en la cama, en la silla o en el
baño).
No rote su pierna operada hacia adentro.
Cómo levantarse de una silla o la cama y caminar
usando su caminador (burrito).
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Precauciones para la cadera
I No cruce las piernas mientras esté acostado o
sentado (use el calzo de goma).
I No permita que su rodilla esté más alta que
su cadera operada en ningún momento.
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Deslícese hasta el borde de la cama o silla.
Coloque su pierna operada derecha hacia
adelante.
Coloque ambas manos en la cama
o brazos de la silla
y levántese.
Después sujete el
caminador. No trate
de alcanzar el caminador antes de
levantarse.
Mueva el caminador
hacia adelante.
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Mueva la pierna operada hacia adelante hasta
el centro del caminador.
Apóyese en el caminador y mueva la pierna
que no está operada hacia adelante dentro del
caminador.
Repita esta secuencia para cada paso.
Cómo subir y bajar un escalón.
Cómo subir un escalón
I Acérquese al borde del escalón con el
caminador.
I Coloque el caminador en el escalón, asegurándose que las cuatro patas del caminador estén
planas sobre el escalón.
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Apóyese en el caminador con sus brazos y
suba el escalón con la pierna no operada.
Suba el escalón con su pierna operada y repita
mientras lo necesite.
Cómo bajar un escalón
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I
Acérquese al borde del escalón con el
caminador.
Baje al caminador y colóquelo primero en el
piso.
Baje con la pierna operada al centro del
caminador.
Baje el escalón con la pierna no operada.