Función de la radio en la promoción de la salud en la región

Declaración de potenciales conflictos de intereses
Función de la radio en la promoción de la salud en la región
Relativas a esta presentación no existen relaciones que podrían ser
percibidas como potenciales conflictos de intereses.
Luis Carlos Ochoa Vásquez, Pediatra Puericultor
Profesor Titular
Escuela de Ciencias de la Salud
Universidad Pontificia Bolivariana
Medellín, Colombia
Función de la radio en la promoción
de la salud infantil en la región
Luis Carlos Ochoa, Profesor Universidad Pontificia Bolivariana. Colombia
“Ningún programa de salud que pretenda
abarcar a sectores sociales cada vez más amplios
puede siquiera pensarse al margen de la comunicación”
Communicating for behavior change: a tool kit for task managers. Washington : Banco Mundial ; 1996
Comunicación en salud
Algo más que la simple difusión de conocimientos:
Generar y fortalecer la PROMOCIÓN DE LA SALUD y
la PREVENCIÓN DEL RIESGO
Fortalecer y modificar:
Conocimientos,
Actitudes
y Prácticas
de las familias respecto a la salud y la enfermedad
para mejorar el autocuidado
Comunicación en salud
Los resultados en salud dependen de 2 factores:
•El comportamiento humano
•Establecimientos de salud y prestación de servicios
Las inversiones en salud deberían centrarse entonces en estos dos factores
“La solución de los problemas de salud requiere que las personas
comprendan y estén motivadas para adoptar o cambiar ciertos
comportamientos.
Por lo tanto, la comunicación eficaz debe formar parte de cualquier
estrategia de inversión sanitaria“ Banco Mundial
Ante la problemática de la salud no se puede seguir
respondiendo únicamente desde el asistencialismo
La comunicación en salud
Una función y un derecho de todos.
Así como la promoción de la salud no puede seguir siendo una
actividad exclusiva del sector salud, la comunicación no se
puede seguir asumiendo como una actividad que solamente
deben desempeñar los especialistas en los medios.
No es la simple transmisión unidireccional de conocimientos de
un emisor activo a un receptor pasivo
Es el intercambio bidireccional de sentimientos, valores y
prácticas. “Sentipensar” como el otro
Debe ser un auténtico diálogo de saberes en el cual quienes
participan en el acto comunicacional son a la vez emisores y
receptores
Un acto intercambiable en el que “todos aprendemos de
todos”.
¿Cómo se da la Comunicación en Salud en la región?
Vertical, paternalista, unidireccional
Información masiva sin tener en cuenta al otro, su respuesta
Se asume que basta con informar, divulgar (folletos, afiches, mensajes
en TV, prensa y radio), para que la gente cambie comportamientos
¿Cuáles son las fuentes de comunicación en salud para las familias?
A las familias les llegan muchos más mensajes
sobre salud de parte de los medios masivos de comunicación
que de los médicos y de otros profesionales.
“Por cada persona que recibe información sobre salud a través
de un médico, veinticinco la reciben de los medios masivos de
comunicación”
OMS. Periodistas y medios de comunicación: ayudando a crecer: Información de referencia sobre el desarrollo integral de niñas y niños menores de seis años. Geneve: OMS; 2003.
Los pediatras no somos ya los dueños
de la salud de los niños ni los primeros
ni principales comunicadores en salud
de las familias…
¡Pero apenas nos estamos enterando
de este hecho!
Mortalidad y comunicación en salud
Se dispone de intervenciones que, aplicadas aquí y ahora,
podrían evitar el 63% de las muertes que ocurren cada año
en menores de cinco años5.
Son pues intervenciones que permitirían lograr el 4° de los ODM:
Reducir la mortalidad infantil en 2/3 partes para el 2015
¿Y por qué no está ocurriendo así?
Porque estas intervenciones no les llegan precisamente
a quienes más las necesitan.
En este punto la Comunicación en salud juega una función
decisiva
Jones G, Steketee RW, Black RE, Bhutta ZA, Morris SS; Bellagio Child Survival Study Group. How many child deaths can we prevent this year?
Lancet 2003 Jul 5;362(9377):65-71.
Comunicación asertiva en salud
•Comunicación entre servicios –actores sociales- comunidad
•Hacer visibles las ventajas del autocuidado
•Adecuado posicionamiento
•Comunicación directa, clara, honesta, específica
•Evitar actitudes paternalistas o prepotentes
•Orientada siempre a la solución de problemas
•Partir siempre de C.A.P de la comunidad
•Definir y jerarquizar los mensajes
OPS. Guía para el diseño de estrategias de comunicación para la atención integrada de enfermedades prevalentes en la infancia (AIEPI):
taller de revisión y validación. Lima: Organización Panamericana de la Salud, Área de Salud Familiar y Comunitaria; 2003.
Gutiérrez Alberoni L. Beneficios de la estrategia AIEPI: Taller Nacional de Abogacía por la Salud de los Niños y Niñas del Perú. Lima: O
rganización Panamericana de la Salud: Organización Mundial de la Salud; 2005
¿Por qué la radio?
La radio, de naturaleza exclusivamente oral tiene
en los analfabetos, plenos o funcionales, a su público
favorito.
La palabra hablada es el sustento de la comunicación en
comunidades en las que se respeta el saber tradicional,
donde existe predilección por fuentes de información
identificadas, en consecuencia este es el medio de
comunicación de mayor relevancia en las zonas rurales
o pobres, y muchas veces el único accesible
Ana María Cano.
Cano AM. Entrenamiento a periodistas radiales en comunicación y salud. Bogotá: Red de la Iniciativa de la Comunicación;2004
¿Por qué la radio?
•Gran arraigo popular
•Producción más sencilla, menos costosa y en menos tiempo
•Ubicuidad: está en todas partes
•Puede ser usada mientras se trabaja
•Más participativa, menos temor a la voz que a la imagen
•Siempre ha tenido fines educativos con trascendencia social
•Es el más personal de todos los medios
•Respuesta a la homogenización, a la globalización
•Incentiva la libertad de expresión
Facultad de Medicina
Programa radial
“POR LA SALUD DE LOS NIÑOS:
Estrategia AIEPI”
Descripción:
•
Programa radial participativo (llamadas por teléfono)
•
Temas de Crianza y Salud
•
A través de una emisora cultural
•
Programación planeada: 150 guiones, banco de preguntas, 140
grabaciones, código de Ética.
•
Participantes: Realizador (pediatra), estudiante de postgrado de
Pediatría, invitado especial y los oyentes
OBJETIVOS
Generales:


Promoción y autocuidado de la salud
Promover el buen trato y la crianza humanizada
Específicos:





Prevención de las enfermedades más comunes
Reforzar C.A.P. positivos
Modificar C.A.P. contraproducentes
Promover los derechos del niño
Qué hacer mientras se recibe atención
Programa radial
“Por la salud de los niños”
Específicos (Cont):
 Enseñar signos de peligro

Orientar sobre evolución natural de las enfermedades
prevalentes

Estimular a los padres (varones) en el cuidado y
crianza

Divulgar concepto integral de salud (Metas Desarrollo)

Contrarrestar programas “pseudocientíficos”

Preparar a futuros pediatras en su función de
educadores (Preguntas que no están en los textos)

Aprender de las familias
Programas de Radio desde 1998 hasta 2011
14 años
Número de
programas
Año
1998*
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
TOTAL
Número de
programas
con registro
trasmitidos por
de
año
llamadas
43
0
52
33
51
41
51
41
52
46
51
44
52
46
52
43
52
30
52
37
47
37
41
41
47
33
47
41
690**
513
Total de programas emitidos en 14 años: 1.380
Total
llamadas
por año
Promedio de
llamadas por
programa
0
267
299
304
342
336
334
326
211
232
171
270
208
230
3530
0
8
7.3
7.4
7.4
7.6
7.3
7.6
7.0
6.3
4,6
6,6
6,3
5,6
6,9
Tipo de participantes según profesión u oficio
Profesión u oficio
Porcentaje
1°.
Amas de casa
2°
Obreros
2.0%
3°
Pensionados
1.9%
4°
Comerciantes
1.4%
5°
Empleados
1.5%
6°
Estudiantes
1.0%
7°
Campesinos
1.2%
8°.
Oficios varios
1.2%
9°
Empleadas domésticas
0.7%
10°
Recicladores
0.7%
11°
Desempleados
0.6%
11°
Otros
13.9%
TOTAL
100%
73.9
Facultad de Medicina
Distribución participantes por residencia:
Medellín: 57.9%
Otros municipios: 42.1%
Distribución por sexo:
Mujeres: 89.4%
Hombres: 10.6%
Programa radial
“Por la salud de los niños:
Estrategia AIEPI”
Resultados
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Permanencia en el tiempo
Promedio llamadas: 7 por programa
Audiencia cautiva más nuevos oyentes
Pertinencia de llamadas
Participación familia extensa
Aumento población periférica
Más en estratos bajos
No solo temas biologistas
Siempre: enfoque biopsicosocial
Campo óptimo de práctica para futuros pediatras (105
residentes de dos universidades: CES y UPB)
TRABAJO DE INVESTIGACIÓN
EFECTOS DE UN PROGRAMA RADIAL
PARTICIPATIVO EN LA MODIFICACIÓN DE
CONDUCTAS SOBRE LA SALUD Y LA CRIANZA DE
LOS NIÑOS.
Investigación cualitativa con entrevistas semiestructuradas a oyentes
que han participado en el programa a través de llamadas en varias
Ocasiones
Categorías de análisis: Cambios de conducta en pautas de salud y
de crianza
Medellín, Abril – Junio de 2088
Ochoa LC, Uribe M, Aristizábal P: Efecto de un programa radial participativo en la modificación de conductas sobre la salud y la crianza de los niños
Revista Saludarte Vol 6 N° 2 Noviembre 2008 –Febrero 2009. ISSN 1657-4400.
EFECTOS DE UN PROGRAMA
RADIAL PARTICIPATIVO
Cambios en conductas de cuidado y prevención en
salud
•
•
•
•
•
•
Manejo racional de medicamentos (Automedicación).
Manejo de la fiebre (Termofobia).
Medidas preventivas en ERA y EDA
Signos de peligro en ERA y EDA
La importancia de “estar al día” con las vacunas
Seguridad alimentaria
EFECTOS DE UN PROGRAMA
RADIAL PARTICIPATIVO
Cambios en conductas de cuidado y
prevención en salud
• Uso racional del Servicio de Urgencias (Consultas
impertinentes)
• Lactancia Materna (Exclusiva los primeros 6 meses)
• Manejo inicial de las enfermedades en el hogar
• Autocontrol del Asma
• Ausentismo escolar
• Multiplicación de conocimientos y prácticas
(Replicadores).
EFECTOS DE UN PROGRAMA
RADIAL PARTICIPATIVO
Cambios en pautas de crianza
•Unificación criterios de ambos padres
•La importancia de escuchar antes de juzgar
•La importancia de demostrar afecto (Autoestima).
•Cambios evidentes en la lectura en voz alta
•Comprensión de la importancia del juego
•Manejo de las “pataletas”
•Formación de hábitos de estudio
EFECTOS DE UN
PROGRAMA RADIAL
PARTICIPATIVO
Cambios en pautas de crianza. Cont.
•Barrera generacional: Abuelos con reconocimiento del
cambio. Sus hijos: reacios.
•Manejo de los momentos de ira (Violencia intrafamiliar)
•Respeto mutuo y a los hijos
•Replicadores con otros familiares, vecinos.
El mayor impacto:
En Maltrato Infantil y castigo físico
Reunión Técnica para la Creación de la Red Radial en Salud Infantil/AIEPI
Medellín, Colombia. Junio 7-9 de 2004
lucas8a@une.net.co
Divulgación de las
prácticas familiares
clave
para el crecimiento y
desarrollo óptimos
de los niños
Para los oyentes del programa radial
Serie de 18 programas
Se entregaron, sin costo, 483
ejemplares
Próximo semestre: otra serie
Se dispone de 500 ejemplares
oyentesPar
Conclusiones
•Sí es posible modificar comportamientos en las familias sobre Crianza
y Salud a través de un programa radial participativo.
•No hay suficientes investigaciones en nuestro medio
•Comunicación asertiva, dialógica, combinando Puericultura Empírica
y Puericultura Científica = Permanencia en el tiempo
•La Comunicación en Salud debe ser constante, responsable,
e imprescindible
•Efecto multiplicador que beneficia a los niños de ahora, pero que se
transmitirá a las futuras generaciones
¡LA SALUD ES TRANSMISIBLE!