La eliminación de la rabia en humanos transmitida por perros REDIPRA 14 Lima Peru, 20-22 Agosto Dr. Sarah Kahn OIE Consultant s.kahn@oie.int Temas El role de la OIE y sus principales actividades Colaboración con otras organizaciones y Agencias Necesidades futuras Conclusiones Mas información disponible en el portal de internet de la OIE sobre Rabia: http://www.oie.int/animal-health-in-the-world/rabies-portal/ La OIE Una organización intergubernamental con 178 Países miembros 1924 1945 Creación de la oficina Internacional de Epizootias (OIE) Sede en París Francia 30 países en las Américas: 2003 Creación de las Naciones Unidas 5 Representaciones Regionales Buenos Aires Organización Mundial de Sanidad Animal 7 Representaciones Subregionales Panamá Mandato de la OIE: mejorar la salud animal, salud pública veterinaria y el bienenstar animal mundial Desde su fundación en 1924 la OIE ha establecido normas para las enfermedades animales, incluyendo zoonosis, y fomentado la notificación de enfermedades y la transparencia a nivel mundial. Temas actuales y mensajes claves: Los sistemas de salud animal son un bien público global. Estrategia mundial para la gestión de riesgos en la interfaz animalser humano-ecosistema ("Una Salud"). Buena Gobernanza de los Servicios Veterinarios. Las normas mundiales sobre el bienestar animal Vigilancia y reportaje de las enfermedades Los países miembros tienen la obligación de reportar las enfermedades de la lista y proporcionar otra información relacionada con la enfermedad a la OIE La OIE difunde información sobre los eventos de la enfermedad y cuestiones conexas. La transparencia global ayuda a prevenir la propagación de enfermedades y las zoonosis y a proteger la salud humana y animal En los últimos años, la OIE ha aumentado su enfoque en las enfermedades de los animales salvajes Distribución de la rabia en 2012 -2013: especies salvajes y reservorios El Código terrestre de la OIE http://www.oie.int/es/normas-internacionales /codigo-terrestre/acceso-en-linea/ A efectos del Código Terrestre: La rabia es una enfermedad causada por un miembro del género Lyssavirus, el virus de la rabia.. Todos los mamíferos son susceptibles a la infección. Un caso designa cualquier animal infectado por la especie virus de la rabia. Aunque el periodo de incubación de la rabia es variable, se considerará que es de seis meses. En cuanto al período de infecciosidad de perros, gatos y hurones, se estimará que comienza 10 días antes de la aparición de los primeros signos clínicos. Articulo 8.11.2 Recomendaciones para Autoridades Veterinarias: ..la rabia debe ser notificada ... e informada de acuerdo al Capítulo 1.1.. ..un sistema eficaz de vigilancia de la enfermedad de acuerdo al Capítulo 1.4.. ..medidas regularorias específicas.. incluyendo vacunación, identificación y procedimientos efectivos para importación de perros, gatos y hurones.. ..un programa para la gestión de las poblaciones de perros vagabundos en consonancia con el Capítulo 7.7. País libre de rabia La enfermedad sea de declaración obligatoria y cualquier cambio en la situación epidemiológica / episodio significativo deba notificarse (Cap. 1.1).. Durante los 2 últimos años, haya funcionado un sistema de vigilancia de la enfermedad (Cap. 1.4).. Se apliquen medidas normativas de prevención .en particular, para la importación de animales; No se haya confirmado ningún caso de infección durante los 2 últimos años; No se haya confirmado ningún caso importado en especies de los órdenes Carnivora o Chiroptera fuera de una estación de cuarentena en los 6 últimos meses; NB: un caso de rabia humano importado no haya afectado al estatus libre de la enfermedad. Normas de la OIE – El Manual El Capítulo sobre diagnóstico de la rabia y vacunación ha sido actualizado ..sobre diagnóstico en el 2011 ..sobre vacunas en el 2013 http://www.oie.int/es/normasinternacionales/manual-terrestre/ Las actividades científicas de la OIE La OIE ha designado 8 Laboratorios de Referencia en rabia como centros especializados y con técnicas de diagnóstico estandarizadas. Proveen asistencia técnica y científica y el asesoramiento de expertos en materia de vigilancia y control de la rabia; entrenamiento técnico para los Países Miembros y Territorios de la OIE, y coordinan estudios científicos y técnicos en colaboración con importantes organizaciones. Actividades científicas de la OIE La Comisión de Normas Biológicas de la OIE: Aprobación de los laboratorios y centros colaboradores Programas de estandarización de reactivos, con el objetivo de la armonización de pruebas de diagnóstico. Definición de criterios científicos para la validación de pruebas de diagnóstico en las especies silvestres (en curso). Colaboración con otras organizaciones ‘ Una salud’ : Estrategia mundial para la gestión de riesgos en la interfaz humano-ecosistemas animal. La nota conceptual tripartita de la OIE, FAO y OMS (2010) - 'virus de influenza animal, la rabia y la resistencia a los antibióticos sirven como modelos y temas prioritarios para los enfoques intersectoriales de control' (México, HLTM, 2011). El control de la Rabia es una prioridad para aplicar el concepto "Una Salud" (Conferencia Mundial de la OIE sobre Control de la Rabia, Seúl, septiembre de 2011) véase también la Resolución 27/2012 (80 ª Sesión General) Colaboración con otras organizaciones En el marco de sus acuerdos internacionales con otras organizaciones internacionales y a través de compromisos específicos, la OIE lleva a cabo muchas actividades de colaboración relacionadas con rabia, incluyendo con: FAO / GF-TADS OMS / Organización Panamericano de Salud AMV / WSAVA / CVA GARC / Día Mundial de la Rabia / Plan para la Prevención y el Control de la Rabia Sociedad Mundial de la protección de los animales (WSPA) Banco Regional de Vacunas contra la rabia Un buen ejemplo de una colaboración práctica productiva: En Asia, en el marco del Programa de Cooperación Regional de Enfermedades de alta patogenicidad y de las Enfermedades emergentes y reemergentes en Asia (HPED), la OIE administra un banco de vacunas contra la rabia con el apoyo financiero de la Unión Europea. A petición de los países miembros de la región, la vacuna contra la rabia puede estar disponible Unas 1,5 millones de dosis han sido suministradas o están en trámite. GF-TADs Regional en América El papel de los Servicios Veterinarios La OIE apoya el papel esencial de los Servicios Veterinarios (SV) nacionales en la prevención de las zoonosis y en proporcionar una base legal y los programas de salud y bienestar animal En la iniciativa global para reforzar la buena gobernanza de los SV, la OIE brinda capacitación regular para los Delegados de la OIE y los Puntos Focales Nacionales que han sido designado con respecto a 8 temas claves. El papel de los Servicios Veterinarios El concepto de asociación es un principio fundamental de la Herramienta PVS de la OIE ambos Alianza Privada-Publica y la coordinación entre los SV y las demás autoridades competentes. Se han hecho evaluaciones Pilotas PVS con tema “Una Salud” (p.e. en Costa Rica). Necesidades futuras Se requieren estrategias de vigilancia activa y mejora de las instalaciones de diagnóstico para mejorar nuestra comprensión de la epidemiología de la rabia La mejora de la conciencia pública y la educación sobre tenencia responsable de mascotas, incluyendo la identificación del perro, la vacunación y las medidas relacionadas con los perros callejeros La notificación de casos en animales domésticos y silvestres debe ser una prioridad para todos los países. Necesidades futuras Los modelos y estudios de casos de cooperación efectiva intersectorial pueden ser útiles. Hay necesidad de bancos de vacuna contra la rabia que funcionan al nivel regional en todas las regiones infectadas del mundo; estos bancos siendo bajo supervisión y maneja de la OIE. Necesidades futuras Las actividades nacionales, incluyendo la legislación para facilitar la colaboración intersectorial, deben basarse en la buena gobernanza y en las normas de las organizaciones internacionales pertinentes Conclusiones Los perros son la principal fuente y el principal reservorio de la rabia en los países en desarrollo y emergentes. El control de la rabia en perros y en poblaciones de perros vagabundos es clave para prevenir las muertes humanas por rabia en todo el mundo. La vacunación del perro es la ´intervención única´ más económica para proteger a los humanos de contra la rabia. Conclusiones El control efectivo de la rabia en perros requiere: Que la rabia sea notificada y que los eventos de casos relevantes sean prontamente informados a la OIE; Sistemas de vigilancia efectivos en el lugar; Medidas regulatorias apropiadas, incluyendo la identificación del perro y la vacunación, así como medidas para la importación de animales susceptibles a la rabia Programas eficaces (y humanos) para el manejo de poblaciones de perros callejeros. Conclusiones La OIE mantiene su firme compromiso: - de trabajar con los países miembros para apoyar sus esfuerzos para erradicar la rabia y para proteger la salud humana y la salud animal y el bienestar de los animales - de participar en asociación con otras organizaciones y organismos internacionales que trabajan en este campo. Gracias por su atención Dra Sarah Kahn Consultora a la OIE s.kahn@oie.int