La higiene postural de nuestros niños: Propuesta de un

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24" Jornadas 109-113, 2010
La higiene postural de nuestros niños: Propuesta de un
programa correctivo
Introducción
La promoción de la salud es el proceso que permite a las personas incrementar el
control sobre su salud para mejorarla. Comprende aquellas actuaciones destinadas a
aumentar las habilidades y capacidades de las personas y a modificar las condiciones sociales, ambientales y económicas que tienen impacto en la salud.
La educación para la salud comprende las acciones de aprendizaje dirigidas a
mejorar el conocimiento de la población y al desarrollo de habilidades, que conduzcan a la mejora de la salud. Es un proceso educativo que tiene como finalidad responsabilizar a los ciudadanos en la defensa de la salud propia y colectiva. Es, por
tanto, un instrumento de la promoción de la salud y una función importante de los
profesionales sanitarios y educativos.
Uno de los problemas de salud más importantes que acechan a nuestros escolares
son las "alteraciones de la columna vertebral': Durante el periodo escolar, el niño
carga bolsos y mochilas con libros y pasa diariamente varias horas sentado -esto sin
contar las que pasa su casa (estudiando, videojuegos, internet, ... ). El esqueleto toda·
vía está en fase de formación, por lo que la adquisición de hábitos de higiene postura! servirá para prevenir alteraciones osteo-articulares que posteriormente serán difíciles de corregir.
El cuidado de la higiene postura! en cuanto a la forma de sentarse, de estudiar,
cargar peso, caminar ... aporta beneficios futuros en la sobre el sistema osteomuscular.
Los contenidos de esta investigación quedan justificados por:
Metodología
Actividades de enseñanza-aprendizaje (Un modelo constructivista):
1. Orientación: motivación y diagnóstico inicial (1" sesión).
• El día anterior se les dice a los discentes que pregunten en su casa, a sus
padres, abuelos, hermanos mayores, ... , sobre los posibles problemas que han
tenido con su espalda y cómo les ocurrió: ¿alguna vez os duele la espalda?,
¿qué pasó?, ¿conseguiste solucionar el problema?, ¿cómo lo conseguiste resolver? ...
Que se interesen también por cómo duermen fijándonos en la postura que
toman cuando están durmiendo en la cama, en el sofá, ...
Además de informarse en casa de estos aspectos, seria conveniente que ejercitaran la observación de la propia postura corporal o incluso la de un familiar.
Para ello propondremos que se dibujen a sí mismos o bien a su padre, madre,
hermano, etc., mientras están viendo la televisión, comen, duermen (ver ficha
para el alumno).
Y por qué no, que los niños inviten a sus padres a que realicen su propio dibujo.
• El gran volumen de tiempo que el niño(a) soporta la postura sedentaria, con
una mínima variación postura! y un desconocimiento de cómo combatir el cansancio y bajo rendimiento que así se originan (Manda!, 1985; Phelip y cols, 1990;
Storr-Paulsen y Aagaard-Hensen, 1994).
• El transporte diario de libros y material escolar en mochilas, bolsas y carteras,
muchas veces sobrecargadas y otras mal ajustadas o incorrectamente colgadas.
• La postura que se adopta en diferentes juegos, actividad física y en la realización de diversas tareas de las clases de formación física, durante las cuales se
presta más atención a la cantidad (por ejemplo: lo rápido o lento que se corre o
el número de abdominales en un tiempo dado), que a la calidad (por ejemplo:
correr bien o realizar correctamente los abdominales) (Fraile y col, 1996).
Raramente se dedican sesiones a evitar las posturas correctas en diversas actividades cotidianas que afectan al niño.
Material y métodos
Objetivos
Conocer la influencia que tiene en la calidad de vida de las personas los hábitos
postura les y gestuales, sobre todo aquellos relacionados con la espalda y los hombros.
Identificar las posturas incorrectas al andar, al sentarse, al coger un objeto pesado,
al dormir, ...
Descubrir la actitud postura! en situaciones como desplazamientos, estando senta·
do, durmiendo, ...
Desarrollar actitudes criticas respecto a hábitos poco saludables.
Valorar la formación adquirida como una ayuda para tener una futura vida sana.
Comenzar a concienciarse del cuidado de la espalda.
Valorar la necesidad de realizar estiramientos en las zonas de mayor sobrecarga
muscular.
XXIV JORNADAS CANARIAS DE TRAUMATOLOGIA Y CIRUGIA ORTOPEDICA
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© Del documento,los autores. Digitalización realizada por ULPGC. Biblioteca Universitaria,2011.
l. REYES MARTÍN; DR. R. NAVARRO GARCÍA; DR. J.A. RUIZ CABALLERO; DRA. E. BRITO OJEDA; DR. J.F. JIMÉNEZ DÍAZ
l. REYES MARTÍN; DR. R. NAVARRO GARCÍA; DR. J,A. RUIZ CABALLERO; DRA. E. BRITO OJEDA; DR. J.F. JIMÉNEZ DÍAZ
PRUEBA DE DIAGNÓSTICO INICIAL- EDUCACIÓN PRIMARIA
Tomamos como referencia -algunos de los dibujos traídos por los sujetos-, lanzaremos preguntas -para comenzar un debate- como:
1. ¿Alguien sabe si esta forma de
dormir es beneficiosa para
nuestra salud?
2. ¿Y esta forma de sentarse en
el sofá para ver la televisión?
3. ¿Cómo llevar mejor la mochila
para evitar malas posturas o
sobrecargas en la zona de la
espalda?
• ¿Qué sabemos realmente sobre las posturas? Prueba escrita que nos va servir
de diagnóstico inicial. Durante la última parte de la primera sesión (aproximadamente los últimos diez minutos) llevaran a cabo la resolución de un sencillo
cuestionario sobre las posturas.
A continuación se presenta un ejemplo de cuestionario:
Explicación:
• Escribe debajo de cada dibujo correcto o incorrecto, según las posturas. Luego,
explica el por qué de esa decisión de forma clara y breve.
PRUEBA DE DIAGNÓSTICO INICIAL- EDUCACIÓN
Los resultados obtenidos en esta prueba nos van a ayudar a preparar y, estructurar mejor el proceso de enseñanza aprendizaje partiendo de los conocimientos previos que muestran.
2. Observación de ideas (2' y 3' sesión)
Rodea con un circulo rojo la/s forma/s correcta de sentarse en clase y, explica por
qué piensas que es esa la opción correcta.
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¿Qué nos cuentan las representaciones pictóricas?: cuando comencemos la sesión
n° 2, el gimnasio estará decorado con imágenes de diferentes curvaturas de la espalda junto con dibujos de animales que representen en su figura esas curvaturas, como
por ejemplo, imágenes de gorilas, de mujeres de culturas orientales transportando
en la cabeza objetos, de gimnastas en posturas en las que claramente se vea la excesiva curvatura lumbar.
El objeto de esto es que nos sirvan para la puesta en práctica de "tareas razonadas" en las que el estudiante se verá estimulado a explicar sus ideas sobre las imágenes, lo que nos va a permitir conocer cómo configuran modelos explicativos sobre
las situaciones planteadas.
Se agruparán en pequeños grupos para dar respuesta a los interrogantes presentados y llegar a una postura consensuada por sus miembros (aproximadamente 15 ó
20 minutos).
Seguidamente, se reúnen todos los grupos para hacer una puesta en común
(durará unos 30 minutos) siguiendo los pasos que figura inmediatamente:
1. Explicitar las posturas adoptadas por cada grupo en relación a las imágenes
presentadas al comienzo de la sesión.
XXIV JORNADAS CANARIAS DE TRAUMATOLOGIA Y CIRUGIA ORTOPEDICA
© Del documento,los autores. Digitalización realizada por ULPGC. Biblioteca Universitaria,2011.
• ¿Qué nos han contado en
casa?, ¿Qué hemos observado? En la primera clase destinada a esta temática, el inicio
de la sesión se basará en
poner en común toda la información que traemos de casa . ' - - - - - - - - -- - - - _ _ J
Primero, comentando lo que nos han contado (coloquio) y luego, viendo los
dibujos que han hecho (observación de fenómenos). Para ello, contamos con la
ficha de recogida de datos. De esta forma, no se nos olvidará nada de nada.
La higiene postural de nuestros niños: Propuesta de un programa correctivo
Cuando los animales son cogidos pasan a ser cazadores junto con el primero
hasta que sólo queden dos (10 ó 15 minutos).
4. El gorila y el gallo: de entre todos los animales que se representan nos centramos en dos: el gorila y el gallo, que se van a dedicar a realizar, durante un
rato, la actividad que más les gusta: jugar (20 minutos)
Dividimos al grupo en dos partes: una parte serán durante unos minutos
gorilas, y otra parte serán gallos. Cada uno con su rol jugarán durante unos
minutos antes de la hora de la comida. Tendrán a su disposición una imagen
de apoyo con la intención de que tomen una postura del tronco curvada
hacia adelante (gorila- cifosis) o hacia atrás (gallo - lordosis).
Intentaremos, de forma ordenada, que participe el mayor número de alumnos en
la explicación de los motivos que los han llevado a tomar tales decisiones (intentarán
convencer a los demás de su postura con argumentos razonables).
• ¿Cómo pasan el día los animales? (sesión n° 3): consiste en presentar, mediante
diferentes juegos, la vida de un animal a lo largo de un día, pero fijándonos
sobre todo en las posturas del cuerpo y en concreto de la espalda.
Se pondrá en práctica con música de fondo (por ejemplo, la banda sonora de
"El Rey León" o similares) que nos hagan trasladarnos a un bosque mágico
donde viven animales muy diversos. Para el comienzo de la actividad se necesitará música lenta (de relajación).
La puesta en práctica será como se relata en los puntos consecutivos:
1. Cada discente tomará la identidad de un animal. Para ello, elegirá una de las
diferentes papeletas -confeccionadas por el docente - con fotografías que
personifican diversas especies animales que podemos encontrar en un bosque. Se la colocarán -cogidas con un imperdible- en el pecho (aproximadamente 5 minutos).
2. Representar al animal seleccionado siguiendo la narración del maestro
(pruebas presenciales):
Al principio todos los animales están dormidos (utilizaremos en este caso
la música lenta). para ello, dejaremos que libremente busquen dónde
tumbarse. El docente observa atentamente y, toma nota de las posiciones
que adoptan (hoja de registro). El período de duración será de unos 10
minutos.
Poco a poco, se fueron despertando, estirando y se sentaron, cada uno en
su silla, a desayunar. Imitarán que están comiendo (a partir de este
momento, la música será la de El Rey León).
Una vez que terminaron, comenzaron a desplazarse por el espacio representando las consignas del profesor:
Vamos a recolectar comida para el almuerzo y, para ello, tenemos que
arrancar los frutos que la tierra nos da: ¿qué posición/es adoptamos para
ello?, ¿cómo colocas las piernas?, ...
Disponemos de unas cajas para transportar la comida hasta casa, ¿cómo
la vamos atransportar?
Etc.
3. ¡Qué no nos cacen! Para el grupo de animales ya es mediodía y llega la hora
de divertirse a lo grande. Todos los animales menos uno, que es el cazador, y
que ha venido a pasar aquí el día. La forma de no ser cazado es escondiéndose y para ello hay que colocarse de forma que no te puedan ver ni tocar la
espalda. Por ejemplo, apoyándose en la pared, en el suelo,
en la espalda de otro animal.
De esta forma los niños irán
explorando diferentes formas
de cubrirse, a la vez que toman
conciencia corporal de su
espalda (tarea razonada/prueba presencial).
Con el apoyo de los dibujos la actividad resultará muy significativa para los estudiantes a la hora de identificar las exageradas curvaturas "hacia delante" o "hacia
atrás" y relacionarlas como perjudiciales para la salud. Se incluye en el anexo 1
fichas relacionadas con esta cuestión (pueden ayudar al alumno a una mejor comprensión de los hechos con la ayuda del educador).
En principio, se moverán libremente por el gimnasio asumiendo su rol, desarrollando el papel que a cada uno le ha tocado, siendo conveniente observar si el grupo
identifica, en las imágenes que se les mostrará, las posturas de cada uno de los roles
(prueba presencial).
• A la señal, se quedarán inmóviles e invitaremos a que uno de los dos grupos
explore al otro (tocándolo, mirándolo, ...) y que lo identifique con imágenes del
cuerpo mostradas o que lo dibujen. Seguidamente, continuarán desplazándose.
A la siguiente señal, se volverán a quedar quietos y, será el otro grupo el que
explore a sus compañeros.
• Finalmente, haremos una puesta en común de lo que se ha visto, tocado, sentido, utilizando en la exposición los dibujos hechos o las imágenes que proporciona el educador.
3. Reestructuración de ideas (4' y 5' sesión).
Fichas de trabajo (4' sesión): se les proporcionarán iconografías sobre diversas
posturas de la vida cotidiana (resolución de fichas de trabajo). El estudiante ha de
saber distinguir, de entre un grupo de imágenes, cuáles son beneficiosas y cuáles
perjudiciales para nuestra higiene postura! y, explicar brevemente, bajo cada una el
por qué (análisis de retratos).
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© Del documento,los autores. Digitalización realizada por ULPGC. Biblioteca Universitaria,2011.
Un representando de cada grupo será el portavoz de las decisiones tomadas al
respecto. Mientras tanto, los demás grupos permanecerán atentos las aportaciones y puntos de vista más destacados de la exposición.
El papel del profesor será el de anotador de los aspectos más relevantes en la
pizarra ubicada en una de las paredes del gimnasio (registrar las opiniones)
2. Recapitulación y resumen -por parte del docente- de las ideas de los alumnos
que se han apuntado en la pizarra.
3. Comentamos por medio de un debate -en gran grupo- las analogías y diferencias encontradas entre las contribuciones de los pequeños grupos.
l. REYES MARTÍN; DR. R. NAVARRO GARCÍA; DR. J.A. RUIZ CABALLERO; DRA. E. BRITO OJEDA; DR. J.F. JIMÉNEZ DÍAZ
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Posteriormente se abrirá un turno de palabras (charla) para verificar que todos han
sido capaces de identificar las conductas correctas de las incorrectas.
• Análisis de texto (sesión n° 5): se repartirá a cada uno una ficha titulada "El show
de la silla': En ella, aparece un texto que han de leer y comprender para contestar a
una serie de cuestiones relacionadas con el mismo. La ficha se encuentra en el
anexo 2 del presente proyecto (aproximadamente unos 30 minutos). Esta sesión
se impartirá en el aula del grupo clase.
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La higiene postura! de nuestros niños: Propuesta de un programa correctivo
• Utilización de diversos carteles y folletos publ icados por diversas
Administraciones sobre los hábitos posturales (entre 15 y 20 minutos). Son elementos muy valiosos que nos ayudarán a alcanzar los objetivos de esta fase.Y les
servirá de estímulo y modelo para la actividad de la sesión no 8. Con esta tarea se
concluirá la sesión quinta.
Resultados
Conocimiento de las posibles consecuencias que tiene la actitud postura! para
la salud personal.
Identificación de la propia actitud postura! y concretamente de la postura de la
espalda en las diferentes situaciones experimentadas (por ejemplo: para estar sentado, mantener la espalda recta- para no avanzar en una actitud cifótica -,etc.).
Experimentación de diferentes posibilidades posturales en diversas situaciones
motoras.
Flexibilidad, estiramientos y elasticidad muscular.
Respeto por la propia figura corporal, así como por la de los compañeros y
compañeras.
Cuidado de la espalda y hombros.
Valoración de la Educación Física como medio de ayuda a mantener una vida
sana.
Respeto hacia el propio cuerpo, como paso para respetar a los demás.
Adopción de actitudes críticas frente a hábitos de vida no saludables.
Aprecio de la actividad física como medio para su disfrute y mejora de la salud
corporal.
A modo de ejemplo, sírvanse los aportados en el anexo 3.
• ¿Qué nos cuentan los expertos sobre la espalda y su cuidado? (sesiones no6 y 7):
se trata de buscar información en diversos medios (prensa, internet, enciclopedias, ...) y plasmarlo en un trabajo práctico de reflexión. Es imprescindible desarrollar la clase en la biblioteca del colegio pa ra dar la posibilidad a todos de utilizar
diversas fuentes documentales.
La siguiente sesión (n° 7) destinada a este trabajo, la pasarán en la sala de
ordenadores para extraer información también de las nuevas tecnologías de la
información. El trabajo se concluirá en casa a partir de las informaciones conseguidas.
4. Aplicación de ideas
Construcción de circulares, trípticos, póster (sesión n° 8 y 9) que recojan las conclusiones obtenidas y consensuadas entre todos, referentes a la higiene postura!,
publicándolos en las distintas dependencias comunes del Centro (biblioteca, comedor, sala de ordenadores, ... ).
Elaboración de murales (sesión 10) que llamen la atención a los demás. Han de ser
de gran colorido y con imágenes impactantes.
Entrevistar a profesionales (sesión 11 ): por ejemplo con un fisioterapeuta perteneciente al centro de Salud más próximo al entrono escolar. Para esta ocasión, prepararán con esmero las preguntas que van a formular y así evitar repeticiones innecesarias.
5. Revisión del cambio en las ideas
¿Qué sabemos realmente sobre las posturas? (sesión 12): esta actividad escrita
consistirá en pasar nuevamente el instrumento de diagnóstico inicial llevado a cabo
en la primera clase. Ha llegado el momento de que los discentes tomen conciencia
del cambio conceptual que se ha producido en su aprendizaje. La duración estimada
será de unos 10 minutos como máximo.
Una vez realizado, se les repartirá la primera versión de la prueba para analizar los hechos observados y comentar las diferencias (esta parte durará 15 minutos).
¿Sabemos ahora más que antes? En esta ocasión, y como parte final de la última
clase (sesión no12), se planteará un debate sobre qué es lo que han aprendido, su
utilidad en la vida cotidiana y consecuencias para su salud (entre 20 y 25 minutos)
Bibliografía
1.
HYPERLINK "http://www.perseo.aesan.msc.es/docs/docs/comunidades/educacion_salud_melilla.pdf" www.perseo.aesan.msc.es/docs/docs/comunidades/educacion_salud_melilla.pdf
2. HYPERLINK:
"http://www. bi ng .com/images/sea rch ?q=SALU DtEDUCACI %c3%93NtPOSTURAL&FORM=BIFD#focal=f8034146c1f82eaeebb6ee4704f7827a&furl=http%3A%2F
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3. HYPERLINK "http://www.intersindical.org/salutlaboral/materials/TBOcolegio.pdf"
http://www.intersindical.org/salutlaboral/materials/TBOcolegio.pdf
4. HYPERLINK "http://www.pacomendoza.com/pdf/ficha5.pdf" http://www.pacomendoza.com/pdf/ficha5.pdf
5. HYPERLINK "http://www.efdeportes.com/efd 131 /unidad-didactica-habitossaludables.htm" http://www.efdeportes.com/efd131/unidad-didactica-habitos-saludables.htm
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El plan de trabajo debe ser capaz de adquirir los siguientes aspectos:
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